Simptomi in zdravljenje adenoiditisa pri otrocih: prepoznajte in nevtralizirajte!

Adenoiditis pri otrocih, starih od 3 do 12 let, je zelo pogost, kar je eden najpogostejših težav, s katerimi se soočajo pediatrični zdravniki ORL. Kako nevarni so adenoidi pri otrocih, od kod prihajajo, ali jih je treba zdraviti in ali je res, da je kirurška odstranitev adenoidov edini način za rešitev problema?

Adenoide: kaj je in zakaj se razvijajo pri otrocih

Zrasli, povečani žrela mandljevci se imenujejo adenoidi. Če se vnetje adenoidov, se to stanje imenuje adenoiditis. Žrela tonzila je majhna žleza, ki se nahaja na zadnji strani grla in je sestavljena iz več rež. Naloga tega telesa, povezanega z imunskim sistemom, je proizvodnja limfocitov, celic, ki sodelujejo pri zaščiti telesa pred bakterijami in virusi. Toda s patološko rastjo žrela sama žrela postane nevarnost za zdravje.

Adenoidi so običajno otroški problem. Pri otrocih do 1-2 let so redki, kot pri mladostnikih. Najvišja pojavnost je od 3 do 10 let.

Na 1000 otrok je približno 27 primerov adenoiditisa.

Adenoidi pri otrocih se pojavijo iz več razlogov:

• pogoste prehlade in druge nalezljive bolezni (ošpice, mononukleoza, rdečka, itd.), ki prizadenejo nazofaringealno sluznico;
• slaba ekologija na območju bivanja;
• genetska predispozicija;
• nagnjenost k alergijskim reakcijam in bronhialni astmi - te bolezni so prisotne pri 65% otrok, ki trpijo za adenoiditisom;
• Nekateri neugodni podnebni in mikroklimatski pogoji - onesnaževanje s plinom, suh zrak, prisotnost velikih količin prahu - vse to vodi do dejstva, da se sluznice izsušijo in postanejo še posebej ranljive.

Stopnja razvoja bolezni

Obstaja več stopenj razvoja adenoidov:

1 stopnja: amigdala rahlo raste in pokriva približno četrtino lumna nosnih poti. Glavni simptom bolezni v tej fazi je nekoliko nazalno dihanje, zlasti ponoči.

2 stopnja: adenoidi se povečajo v velikosti in zaprejo dve tretjini lumna. Nosno dihanje je precej težko tudi čez dan, ponoči lahko otrči, njegova usta so vedno priprta.

3. stopnja: amigdala popolnoma prekrije lumen, zaradi česar je dihanje v nosu popolnoma nemogoče.

Simptomi adenoiditisa pri otrocih

V zgodnjih fazah je težko opaziti adenoide pri otrocih, simptomi te bolezni niso specifični. Starši bodisi sploh ne pazijo nanje, ali menijo, da ima otrok prehlad. Tukaj je nekaj znakov, ki jih morate paziti, da boste na začetku prepoznali bolezen:

• težave z nosnim dihanjem, smrčanje v sanjah;
• bledica in letargija zaradi pomanjkanja zraka in motenj spanja zaradi smrčanja;
• kršitev vonja;
• otrok težko pogoltne, pogosto se zaduši;
• otrok se pritožuje zaradi občutka tujega telesa v nosu, vendar pri pihanju nosu ni tekočine;
• glas je nizek, gluh, v nosu;
• otrok nenehno diha skozi usta;
• stalna utrujenost in razdražljivost.

Če je povečana tonzila vneta, so očitni znaki adenoiditisa:

• visoka vročina;
• izcedek iz nosu, ki ga je težko zdraviti z navadnimi kapljicami;
• slabost, glavobol, zaspanost, izguba apetita in slabost - tako se kaže splošna zastrupitev, značilna za številne nalezljive bolezni;
• kronični kašelj;
• vneto grlo, nos in ušesa, včasih pomembna okvara sluha.

Kako zdraviti adenoide pri otroku

Ker je prisotnost adenoidov in njihovo vnetje zelo enostavno zamenjati s prehladom ali prehladom, ne poskušajte sami diagnosticirati in zdraviti otroka z domačimi ali farmacevtskimi zdravili brez recepta - lahko dajo nekaj olajšave za zelo kratek čas, potem pa se simptomi vrnejo. In bolezen se bo v tem času še naprej razvijala. Ni potrebno, da dosežete trenutek, ko adenoidi popolnoma blokirajo nosni lumen - ob prvem sumu na adenoide se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za natančno diagnozo bo zdravnik predpisal endoskopski pregled, test krvi in ​​urina, v nekaterih primerih pa je potrebno narediti nazofaringealno radiografijo.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih, zlasti v zgodnjih fazah, vključuje predvsem konzervativne metode. V 1. in 2. fazi razvoja bolezni odstranitev adenoidov pri otrocih ni indicirana - v tej fazi lahko bolezen premagamo s pomočjo zdravljenja z zdravili in fizioterapevtskimi postopki. Kirurški poseg je potreben le, če noben drug način boja proti adenoiditisu nima želenega učinka.

Konzervativno zdravljenje

Pri adenoidih se običajno predpisuje potek antihistaminikov, imunomodulatorjev, vitaminskih kompleksov in zdravil, ki aktivirajo obrambne mehanizme telesa. Nosne kapljice s protivnetnimi sestavinami in vazokonstriktorji bodo pomagale pri lajšanju vnetja in lajšanju dihanja skozi nos (vendar se le-te uporabljajo previdno in ne več kot 3-5 dni). Dober rezultat je pranje nosu z rahlo slano vodo ali posebnimi zdravilnimi raztopinami.

Med fizioterapevtskimi postopki so najpogosteje predpisane elektroforeza z kalijevim jodidom, prednizonom ali srebrovim nitratom, UHF terapija, visokofrekvenčna magnetna terapija, ultravijolična terapija in aplikacije blata.

Pomembna je tudi dihalna gimnastika - z adenoidi, se otrok navadi na dihanje skozi usta in je potrebno ponovno razviti svojo navado vdihavanja z nosom.

Običajno je kombinacija teh metod dovolj za zdravljenje adenoiditisa. V nekaterih primerih, zlasti če je bolezen že dosegla 3. stopnjo in ni primerna za konzervativno zdravljenje, je predpisana kirurška odstranitev adenoidov.

Odstranjevanje adenoidov pri otrocih (adenotomija)

V sodobnih klinikah je odstranjevanje adenoidov pri otrocih preprosta operacija z majhnim učinkom, vendar pa bo zdravnik kljub temu brez tega poskušal iti tako.

Indikacije za odstranitev adenoidov pri otrocih so: neučinkovitost zdravil in fizioterapije, hude težave pri dihanju skozi nos, kar vodi do neprestanih prehladov, pogostih otitisov in okvare sluha. Operacija ima kontraindikacije: 30 dni po cepljenju in za otroke, mlajše od 2 let, se ne izvaja za nepravilnosti v strukturi nepca, nekatere krvne bolezni, rak ali sum na rak, akutne vnetne bolezni (najprej jih je treba ozdraviti).

Odstranjevanje adenoidov pri otrocih poteka v bolnišnici pod lokalno ali splošno anestezijo. To lahko storite na več načinov.

Pri aspiracijski metodi odstranitev adenoidov poteka z vakuumsko črpalko s posebno šobo in v endoskopski metodi s togo endoskopom (ta operacija se izvaja v splošni anesteziji). Mikrobreznik se uporablja tudi za odstranjevanje adenoidov, ki se včasih imenujejo brivnik. Obdobje rehabilitacije po takih metodah traja približno 2 tedna.

Najsodobnejša in najmanjša metoda je lasersko odstranjevanje adenoidov. Tonzile odrežemo z usmerjenim laserskim žarkom in krvne žile kastriramo, kar odpravi tveganje za krvavitev in okužbo. Tudi obdobje rehabilitacije za lasersko odstranjevanje adenoidov je bistveno krajše.

Celotna operacija ne traja več kot 15 minut in je dokaj preprost poseg, ki se pojavi zelo redko. Vendar je to še vedno kirurški poseg z vsemi spremljajočimi tveganji in ga je treba izvesti v dokazani kliniki.

Kako izbrati kliniko za zdravljenje adenoiditisa pri otroku?

"Otroci se bojijo zdravnikov in klinik, njihovi starši pa so ponavadi nemirni," pravi zdravnik otroške klinike "Markuška". - Lahko jih razumemo: izkušnje z obiskom javnih klinik se težko imenujejo prijetne, čeprav kvalifikacije zdravnikov in tehnične opreme ne povzročajo nobenih vprašanj. Da bi zmanjšali stres ob odhodu k zdravniku, priporočam, da se obrnete na zasebne klinike za otroke. Lepo vzdušje, brez čakalnih vrst, sposobnost, da pridejo v vsakem trenutku, odzivno in prijazno osebje - vse to pomaga razbremeniti živčnost in olajša komunikacijo med zdravnikom in malim bolnikom. Naša klinika zaposluje visoko strokovne pediatre s 15 različnimi specializacijami, vključno z ORL zdravniki z bogatimi izkušnjami. Imamo najbolj natančno in najsodobnejšo diagnostično in laboratorijsko opremo, ki nam omogoča, da hitro postavimo pravilno diagnozo in takoj začnemo z zdravljenjem. Posebno pozornost posvečamo nebolečnosti terapije in udobju naših pacientov. Naši strokovnjaki lahko celo gredo v vašo hišo. "

P.S. Markushka je multidisciplinarna otroška poliklinika, ki se nahaja na vzhodu Moskve in zagotavlja zdravljenje in diagnostične storitve za otroke od rojstva do 18 let.

Številka licence LO-01-007351 z dne 9. januarja 2014.
Izdal Ministrstvo za zdravje
Vlada Moskve, jur. obraz - LLC SEEKO.
Možne so kontraindikacije. Posvetujte se z zdravnikom.

Vse o adenoidih

Adenoide - precej pogosta bolezen, ki se pojavi z enako pogostnostjo kot pri deklicah in dečkih, starih od 3 do 10 let (lahko so majhna odstopanja od starostne norme). Praviloma morajo starši takšnih otrok »sedeti v bolnišnici«, kar je ponavadi razlog za obisk zdravnika za podrobnejši pregled. Tako se ugotovi adenoiditis, ker lahko diagnozo postavi le otorinolaringolog - ob pregledu s strani drugih specialistov (vključno s pediatrom), problem ni viden.

Adenoide - kaj je to?

Adenoidi so žrela tonzila v nazofarinksu. Ima pomembno funkcijo - ščiti telo pred okužbami. Med bojem rastejo njena tkiva, po okrevanju pa se običajno vrnejo v prejšnjo velikost. Vendar pa zaradi pogostih in dolgotrajnih bolezni nazofaringealna tonzila postane patološko velika, v tem primeru pa je diagnoza »adenoidna hipertrofija«. Če je poleg tega vnetje, diagnoza že zveni kot "adenoiditis".

Adenoidi so težava, ki je redka pri odraslih. Toda otroci pogosto trpijo zaradi te bolezni. Gre za nepopolnost imunskega sistema mladih organizmov, ki v času prodiranja okužbe deluje s povečanim stresom.

Vzroki adenoidov pri otrocih

Najpogostejši vzroki adenoidov pri otrocih so: t

• Genetsko "dedovanje" - predispozicija za adenoide se genetsko prenaša in v tem primeru povzročajo patologije v napravi endokrinih in limfnih sistemov (zato imajo otroci z adenoiditisom pogosto težave, povezane z zmanjšano funkcijo ščitnice, prekomerno telesno težo, letargijo, apatijo itd.) d.).
• Težave nosečnosti, težka rojstva - virusne bolezni, ki jih prenese nosečnica v prvem trimesečju, jemanje strupenih zdravil in antibiotikov v tem obdobju, hipoksija ploda, dojenčkova asfiksija in travma med porodom - vse to, po mnenju zdravnikov, povečuje možnosti za da bo otroku naknadno diagnosticiran adenoid.
• Značilnosti zgodnje starosti - zlasti hranjenje otroka, prehranske motnje, zloraba sladkarij in konzervansov ter bolezni otroka - v zgodnjem otroštvu vse to vpliva tudi na povečanje tveganja za adenoiditis v prihodnosti.

Poleg tega so možnosti za pojav bolezni povečujejo slabe okoljske razmere, alergije v zgodovini otroka in njegovih družinskih članov, šibkost imunosti in posledično pogoste virusne in prehladne bolezni.

Simptomi adenoidov pri otrocih

Da bi se lahko pravočasno posvetovali z zdravnikom, ko je zdravljenje še vedno možno na konzervativen način brez travmatskega otrokovega psihičnega delovanja, je treba jasno razumeti simptome adenoidov. Lahko so: t

• Težko dihanje je prvi in ​​varen znak, ko otrok stalno ali zelo pogosto diha skozi usta;
• Izcedek iz nosu, ki nenehno skrbi za otroka, odvajanje pa odlikuje serozni značaj;
• Spanec je spremljano s smrčanjem in piskanjem, morda z zadušitvijo ali napadi apneje;
• Pogosti rinitis in kašelj (zaradi pretoka izpusta na zadnji steni);
• Težave s sluhom - pogosta otitis, poslabšanje sluha (ker rastoče tkivo pokriva odprtine slušnih cevk);
• Glasovne spremembe - postane hrapav in nosen;
• Pogoste vnetne bolezni dihal, sinusi - sinusitis, pljučnica, bronhitis, tonzilitis;
• Hipoksija, ki se pojavi zaradi stiske kisika zaradi vztrajnega dihanja, in na prvem mestu trpijo možgani (zato adenoidi med šolarji povzročajo celo zmanjšanje akademske uspešnosti);
• Patologije v razvoju obraznega okostja - zaradi nenehno odprtih ust se oblikuje poseben »adenoidni« obraz: indiferentni izraz obraza, nenormalen ugriz, podaljšanje in zoženje spodnje čeljusti;
• Deformacija prsnega koša - dolg potek bolezni vodi v sploščeno ali celo depresijo prsnega koša zaradi majhne globine vdihavanja;
• Anemija - v nekaterih primerih;
• Signali iz prebavil - izguba apetita, driska ali zaprtje.

Vsa zgoraj navedena stanja so znaki hipertrofiranih adenoidov. Če so iz nekega razloga vneta, se pojavi adenoiditis, simptomi pa so lahko naslednji:

• zvišanje temperature;
• šibkost;
• otekle bezgavke.

Diagnoza adenoidov

Do danes, poleg standardnega ENT pregleda, obstajajo tudi druge metode za prepoznavanje adenoidov:

• Endoskopija je najvarnejša in najučinkovitejša metoda za prikaz stanja nazofarinksa na računalniškem zaslonu (stanje je v odsotnosti vnetnih procesov v telesu bolnika, sicer bo slika nezanesljiva).
• Radiografija - vam omogoča, da natančne zaključke o velikosti adenoidov, vendar ima pomanjkljivosti: sevanje obremenitev telesa majhnega bolnika in nizka vsebnost informacij v prisotnosti vnetja v nazofarinksu.

Predhodno uporabljena in tako imenovana metoda raziskovanja prstov, danes pa se ta zelo boleč pregled ne izvaja.

Stopnje adenoidov

Naši zdravniki razlikujejo tri stopnje bolezni, odvisno od velikosti rasti tonzile. V nekaterih drugih državah obstaja adenoid 4. stopnje, za katerega je značilno popolno prekrivanje nosnih kanalov z vezivnim tkivom. Stopnja bolezni ENT med inšpekcijskim pregledom določa. Toda najbolj natančni rezultati so radiografija.

• 1 stopnja adenoidov - v tej fazi razvoja bolezni se tkivo prekriva okoli 1/3 zadnjega dela nosnih poti. Otrok praviloma ne doživlja težav z dihanjem čez dan. Ponoči, ko se adenoidi zaradi krvi, ki jih pritečejo, malo nabreknejo, lahko bolnik diha skozi usta, sniff ali hrkanje. Vendar na tej stopnji vprašanje odstranitve še ni v teku. Zdaj so možnosti za obvladovanje problema na najbolj konzervativen način čim večje.
• 1-2 stopnja adenoidov - taka diagnoza se postavi, ko limfoidno tkivo pokriva več kot 1/3, vendar manj kot polovico zadnjega dela nosnih poti.
• 2 stopnja adenoidov - adenoidi hkrati pokrivajo več kot 60% lumna nazofarinksa. Otrok ne more več normalno dihati podnevi - njegova usta so nenehno razdeljena. Govorne težave se začnejo - postane nečitljiva, pojavlja se nazalizem. Vendar se stopnja 2 ne šteje za indikacijo za operacijo.
• 3. stopnje adenoidov - v tej fazi lumena nazofarinksa skoraj popolnoma blokira zaraščeno vezno tkivo. Otrok doživlja resnične muke, ne more dihati skozi nos, podnevi ali ponoči.

Zapleti

Adenoide - bolezen, ki jo mora nadzorovati zdravnik. Navsezadnje, s sprejetjem hipertrofiranih dimenzij, lahko limfoidno tkivo, katerega prvotni namen je zaščititi telo pred okužbo, povzroči resne zaplete:

• Težave s sluhom - zaraščeno tkivo delno blokira uho.
• Alergije - adenoidi so idealno gojišče za bakterije in viruse, kar ustvarja ugodno ozadje za alergije.
• Padec uspešnosti, motnje spomina - vse to se zgodi zaradi kisikove izgube možganov.
• Nenormalen razvoj govora - ta zaplet povzroča patološki razvoj zaradi nenehno odprtih ust obraznega okostja, ki ovira normalno tvorbo vokalnega aparata.
• Pogosti otitis - adenoidi blokirajo odprtine slušnih cevk, kar prispeva k razvoju vnetnega procesa, še dodatno pa otežuje iztekanje vnetne sekrecije.
• Vztrajni prehladi in vnetne bolezni dihalnih poti - odtekanje sluzi v adenoide je težko, stagnira in posledično se razvije okužba, ki se nagiba navzdol.
• Mokrišče.

Otrok z diagnozo adenoidov ne spi dobro. Ponoči se zbudi zaradi zadušitve ali strahu pred zadušitvijo. Takšni bolniki pogosteje kot njihovi vrstniki niso razpoloženi. So nemirni, zaskrbljeni in apatični. Zato se ob prvem sumu na adenoide v nobenem primeru ne sme odložiti obisk otorinolaringologa.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

Obstajata dve vrsti zdravljenja bolezni - kirurški in konzervativni. Kadarkoli je le mogoče, se zdravniki izogibajo operaciji. Toda v nekaterih primerih brez tega ne morete.

Danes je prednostna metoda še vedno konzervativna obravnava, ki lahko vključuje naslednje ukrepe v kombinaciji ali ločeno:

• Zdravljenje z drogami - uporaba zdravil, pred uporabo katerih mora biti pripravljen nos: temeljito sperite, očistite sluz.
• Laser - je dokaj učinkovita metoda obvladovanja bolezni, ki poveča lokalno imunost in zmanjša otekanje in vnetje limfoidnega tkiva.
• Fizioterapija - elektroforeza, UHF, UFO.
• Homeopatija je najvarnejša od znanih metod, dobro kombinirana s tradicionalnim zdravljenjem (čeprav je učinkovitost metode zelo individualna - pomaga nekemu dobro, šibko do nekoga).
• Klimatoterapija - zdravljenje v specializiranih sanatorjih ne le zavira rast limfoidnega tkiva, temveč tudi pozitivno vpliva na telo otroka kot celoto.
• Dihalna gimnastika, kot tudi posebna masaža obraza in vratu.

Vendar žal ni mogoče vedno rešiti problema konzervativno. Indikacije za operacijo vključujejo naslednje:

• Resna kršitev nosnega dihanja, ko otrok vedno diha skozi nos in ponoči občasno ima apnejo (vse to je značilno za adenoide 3. stopnje in je zelo nevarno, ker vsi organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika);
• Razvoj vnetja srednjega ušesa, ki ima za posledico zmanjšanje slušne funkcije;
• Maksilofacialne patologije, ki jih povzroča rast adenoidov;
• Degeneracija tkiva v maligno tvorbo;
• Več kot štirikrat adenoiditis na leto s konzervativno terapijo.

Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za operacijo odstranjevanja adenoidov. Te vključujejo:

• Resne bolezni srca in ožilja;
• Bolezni krvi;
• Vse nalezljive bolezni (na primer, če je bil otrok bolan od gripe, se lahko operacija izvede ne prej kot 2 meseca po okrevanju);
• Bronhialna astma;
• Hude alergijske reakcije.

Torej se operacija odstranjevanja adenoidov (adenoektomija) izvede le pod pogojem, da je otrok popolnoma zdrav, po odpravi najmanjših znakov vnetja. Potrebna je anestezija - lokalna ali splošna. Treba je razumeti, da je operacija neke vrste spodkopavanje imunskega sistema majhnega bolnika. Zato je treba dolgo časa po posegu zaščititi pred vnetnimi boleznimi. Pooperacijsko obdobje je nujno spremljalo zdravljenje z zdravili - v nasprotnem primeru obstaja tveganje za ponovno rast tkiva.

Mnogi starši, tudi z neposrednimi indikacijami za adenoektomijo, se ne strinjajo z operacijo. Svojo odločitev motivirajo z dejstvom, da odstranitev adenoidov nepreklicno ogroža imuniteto njihovega otroka. Toda to ni povsem res. Da, prvič po posegu bodo zaščitne sile znatno oslabljene. Toda po 2-3 mesecih se bo vse vrnilo v normalno stanje - druge tonzile bodo prevzele funkcije oddaljenih adenoidov.

Življenje otroka z adenoidi ima svoje značilnosti. Občasno mora obiskati zdravnika ENT, pogosteje kot drugi otroci, da izvajajo toaletni nos, da se izognejo prehladom in vnetnim boleznim. Dobra novica je, da bo problem verjetno izginil do starosti 13-14 let. S starostjo se limfoidno tkivo postopoma nadomešča z vezivnim tkivom in vrača se nosno dihanje. Vendar to ne pomeni, da je vse prepuščeno naključju, ker če ne zdravite in ne nadzirate adenoidov, ne boste prisiljeni čakati na resne in pogosto nepopravljive zaplete.

Adenoide pri otrocih. Simptomi in zdravljenje adenoidov pri otroku

Adenoide (žleze) so okvarjene spremembe v žrelu tonzile. Ponavadi se pojavijo po okužbah (ošpice, škrlatinka, gripa, davica) ali pa so dedne napake. Bolj pogosti pri otrocih od 3 do 10 let.

Vaš otrok ne izstopa iz grozljivega in nenehno sedi v bolnišnici? Možno je, da je rast nazofaringealne tonzile, torej adenoidna vegetacija, osnova za zdravstvene težave. Razpravljali bomo o eni izmed najbolj priljubljenih zdravstvenih težav med tistimi, s katerimi se sooča večina staršev otroških vrtcev: odstranite ali ne odstranite adenoide.

Simptomi adenoidov

Bolezen je počasna, nevsiljiva, se zdi: ali obstaja bolezen? Najpogosteje se adenoidi kažejo v dejstvu, da otrok pogosto ujame prehlad, starši pa morajo pogosto »sedeti na bolniškem seznamu«, kar povzroča težave pri delu skozi čas. V večini primerov se zaradi te okoliščine posvetujete z zdravnikom. Na splošno so razlogi za kontaktiranje otorinolaringologa o adenoidih, o katerih je treba govoriti ločeno. So zelo nenavadne.

Drugi najpogostejši razlog za odhod na zdravnika je na primer spontano nezadovoljstvo babice, ki je prišla iz vasi, z otrokovim dihom. No, ne maram ga. Nato pride do naključne identifikacije v nazofarinksu nečesa nerazumljivega pri strokovnem izpitu v vrtcu. In le na četrtem mestu, da zdravnik vodi pritožbe medicinske narave. Mimogrede, ta kontingent, ki se izkaže, da je le na četrtem mestu glede napotitve na zdravnika, si zasluži resnično pozornost.

Adenoidi s prostim očesom niso vidni - le enoletni zdravnik s posebnim ogledalom lahko pregleda nazofaringealno tonzilo.

Nekateri od njih dajejo veliko težav. Čeprav je bilo prvotno namenjeno za zaščito. Nozofaringealne tonzile ali adenoidi imajo prvo obrambno linijo proti klicam - tistim, ki želijo vstopiti v telo z zrakom, ki ga vdihne skozi nos. Na njihovi poti je samo nekakšen filter v obliki adenoidov. Proizvajajo posebne celice (limfocite), ki nevtralizirajo mikroorganizme.

Ta problematični organ reagira na vsako vnetje. Med boleznijo se adenoidi povečajo. Ko vnetni proces preide, se vrnejo v normalno stanje. Če je vrzel med boleznimi prekratka (teden ali manj), adenoidi nimajo časa za zmanjševanje, nenehno se vnamejo. Takšen mehanizem (»nimamo časa ves čas«) vodi do dejstva, da se adenoidi še bolj širijo. Včasih "nabreknejo" do te mere, da skoraj popolnoma prekrivajo nazofarinks. Posledice so očitne - težave z nosnim dihanjem in izgubo sluha. Če se ne ustavijo pravočasno, lahko adenoidi povzročijo spremembe oblike obraza, ugriza, sestave krvi, ukrivljenosti hrbtenice, motenj govora, delovanja ledvic in urinske inkontinence.

Težave adenoidov praviloma prinašajo otrokom. V adolescenci (13–14 let) se samo adenoidno tkivo skrči na zanemarljivo velikost in življenje ne oteži. Ampak to je, če se je od samega začetka problem, ki je nastal, obravnaval profesionalno. Ponavadi se napake začnejo od trenutka diagnoze.

Adenoide, ali bolj pravilno - adenoidne vegetacije (adenoidne rasti) - razširjena bolezen pri otrocih od 1 leta do 14-15 let. Najpogosteje se pojavi v starosti od 3 do 7 let. Trenutno obstaja težnja po identifikaciji adenoidov pri otrocih starejše starosti.

Znaki adenoidov

- Otrok diha skozi usta, ki jih pogosto odpre, še posebej ponoči.

- Ni hladno, in nosno dihanje je težko.

- Dolgotrajni rinitis, ki ga je težko zdraviti.

Kaj je polno adenoidov?

Oslabitev sluha. Običajno razlika med zunanjim atmosferskim tlakom in notranjim tlakom v votlini srednjega ušesa regulira slušna (evstahijeva) cev. Povečana nazofaringealna tonzila blokira usta slušne cevi, zaradi česar zrak ne more prosto preiti v srednje uho. Posledično izgubi mobilnost, ki se odraža v slušnih občutkih.

Pogosto je pri otrocih zaradi zaraščenih adenoidov prizadet sluh. Ne bojte se takšnih kršitev, saj so popolne, takoj ko je vzrok odpravljen. Izguba sluha je lahko različna. Pri adenoidih - izguba sluha do zmerne resnosti.

Preveriti je mogoče, ali ima otrok slušno prizadetost tudi doma s pomočjo tako imenovanega šepetanja. Običajno oseba sliši šepet po sobi (šest metrov ali več). Ko je vaš otrok zaseden, ga poskusite poklicati s šepetom na razdalji najmanj šest metrov. Če vas je otrok slišal in se obrnil, je njegov sluh v normalnem razponu. Če se niste odzvali, pokličite še enkrat - morda je otrok preveč strasten do igre, in problem v tem trenutku sploh ni izguba sluha. Ampak, če vas ne sliši, pridite malo bližje - in tako naprej, dokler vas otrok ne sliši zagotovo. Spoznali boste razdaljo, od katere je otrok slišal govor šepeta. Če je ta razdalja manjša od šest metrov in ste prepričani, da se otrok ni odzval na vaš glas, ne zato, ker je bil preveč odnesen, in sicer zaradi izgube sluha, se takoj posvetujte z zdravnikom. Nujnost zaradi dejstva, da pride do okvare sluha zaradi različnih razlogov (ne le zaradi krivde adenoidov). Eden od razlogov je nevritis. Če se je nevritis šele začel, lahko zadevo še vedno popravimo, če pa odlašate, lahko otrok ostane gluh za vse življenje.

Praviloma opazimo hkrati povečane adenoide in hipertrofirane tonzile. Poleg tega so tonzile pri nekaterih otrocih tako razširjene, da so skoraj tesno povezane; jasno je, da ima otrok s takšnimi tonzili težave pri požiranju hrane. Toda glavna stvar je, da otrok ne more prosto dihati skozi nos ali usta.

Pogosto se zgodi, da dihanje povzroči, da se otrok ponoči zbudi. Zbudi se v strahu pred zadušitvijo. Tak otrok pogosteje kot drugi otroci je živčen in brez razpoloženja. Nujno se je treba nemudoma posvetovati z otorinolaringologom, ki bo odločil o tem, kdaj in kje bo odstranil adenoide in razrezal tonzile.

Preveč povečanih adenoidov in tonzil je lahko tudi vzrok za močenje postelje pri otroku. Ena ali dve nočni »problemi« z otrokom ne pomenita omočenja v postelji. Če pa se ta pojav stalno opazuje, se posvetujte z zdravnikom.

Pogosti prehladi. Trajni prehladi so posledica dejstva, da otrok ne more prosto dihati skozi nos. Običajno sluznica nosne votline in paranazalnih sinusov proizvaja sluz, ki "očisti" nosno votlino od bakterij, virusov in drugih patogenov. Če ima otrok oviro za pretok zraka v obliki adenoidov, ovira odtekanje sluzi in ustvarjajo ugodne razmere za razvoj okužbe in pojavnost vnetnih bolezni.

Adenoiditis - kronično vnetje nazofaringealnih tonzil. Adenoide, ki otežujejo dihanje v nosu, ne prispevajo le k pojavu vnetnih bolezni, temveč so tudi dobro okolje za napad bakterij in virusov. Torej je tkivo nazofaringealne tonzile praviloma v stanju kroničnega vnetja. Prejema mikrobe in viruse za stalno prebivanje. Pojavi se tako imenovana kronična okužba, pri kateri se mikroorganizmi lahko širijo po vsem telesu.

Upad šolske uspešnosti. Dokazano je, da je pri težkem nosnem dihanju človeško telo izgubilo do 12-18% kisika. Zato ima otrok, ki ima težave z nosnim dihanjem zaradi adenoidov, stalno pomanjkanje kisika, predvsem pa trpi možgani.

Motnje govora. V prisotnosti adenoidov pri otroku je motnja rasti kosti obraznega skeleta. To pa lahko negativno vpliva na oblikovanje govora. Otrok ne izgovarja posameznih črk, stalno govori v nosu (gnusavit). Starši pogosto ne opazijo teh sprememb, saj se "navadijo" na izgovorjavo otroka.

Pogosti otitis. Adenoidne rasti motijo ​​normalno delovanje srednjega ušesa, saj zavirajo usta slušne cevi. To ustvarja ugodne pogoje za prodor in razvoj okužbe v srednjem ušesu.

Vnetne bolezni dihalnih poti - faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis. Z rastjo adenoidnega tkiva se v njem razvije kronično vnetje. To vodi do nenehnega razvoja sluzi ali gnoju, ki se izliva v spodnje dele dihalnega sistema. Skozi sluznico povzročajo vnetje - faringitis (vnetje žrela), laringitis (vnetje grla), traheitis (vnetje sapnika) in bronhitis (vnetje bronhijev).

To so le najbolj opazne in pogoste kršitve, ki se pojavijo v otrokovem telesu ob prisotnosti adenoidne vegetacije. Dejansko je spekter patoloških sprememb, ki povzročajo adenoide, veliko širši. To mora vključevati spremembe v sestavi krvi, motnje v razvoju živčnega sistema, motnje delovanja ledvic itd.

Praviloma je eden od teh simptomov dovolj za vzpostavitev diagnoze in izvajanje ustreznih terapevtskih ukrepov.

Diagnoza adenoidov

Zdravljenje adenoidov je potrebno, saj dolgotrajno, plitko in pogosto dihanje v ustih povzroča nenormalen razvoj prsnega koša in vodi do anemije. Poleg tega zaradi nenehnega dihanja ust pri otrocih narašča rast kosti obraza in zob in oblikuje se poseben adenoidni obraz obraza: usta so pol odprta, spodnja čeljust postane podaljšana in opuščena, zgornji sekalci pa močno napredujejo.

Če je vaš otrok eden od zgoraj navedenih znakov, ne odlašajte, se obrnite na svojega zdravnika. V primeru odkrivanja adenoidov I. stopnje brez izrazitih respiratornih motenj se izvaja konzervativno zdravljenje adenoidov - vkapanje v nos 2% raztopine protargola, pri čemer se uporabljajo vitamini C in D ter pripravki kalcija.

Operacija - adenotomija - ni potrebna za vse otroke in jo je treba izvajati v skladu s strogimi indikacijami. Praviloma je kirurški poseg priporočljiv s precejšnjo proliferacijo limfoidnega tkiva (adenoide II-III stopnje) ali v primeru resnih zapletov, kot so okvare sluha, motnje v nosnem dihanju, motnje govora, pogosti prehladi itd.

Lažna diagnostika

Razlog za napačno diagnozo je lahko čezmerno samozavest zdravnika ORL (otrok je vstopil v pisarno, odprta so mu bila usta: »Ah, vse je jasno, to so adenoidi. Operacija!«) In pomanjkanje znanja. Dejstvo, da otrok ne diha skozi nos, ni vedno krivda adenoidov. Vzrok je lahko alergijski in vazomotorni rinitis, odklonilni septum, celo tumor. Seveda, izkušeni zdravnik lahko določi stopnjo bolezni z izgovorjavo, glasnim tempom in nosnim govorom. Ampak ne moreš upati na to.

Zanesljivo sliko bolezni lahko dobimo šele po pregledu otroka. Najstarejša metoda diagnoze, ki pa se najpogosteje uporablja v otroških klinikah, je sonda za prst. Pojdite po prstih v nazofarinks in začutite mandlje. Postopek je zelo boleč in subjektiven. En prst ima enega, drugi ima enega. Ena se je povzpela: "Ja, adenoide." In druga ni čutila ničesar: "No, ti, tam ni nobenih adenoidov." Otrok sedi vse v solzah in potem ne bo odprl usta drugemu zdravniku - boli. Metoda posteriorne rinoskopije je tudi neprijetna - »potiskanje« ogledala globoko v ustno votlino (otroci imajo željo bruhati). Diagnoza je ponavadi narejena na osnovi rentgenske slike nazofarinksa, ki omogoča ugotovitev le stopnje adenoidne širitve in ne daje predstave o naravi njihovega vnetja in odnosu s sosednjimi pomembnimi strukturami v nazofarinksu, ki se med operacijo nikakor ne more poškodovati. Tako bi lahko naredili pred 30-40 leti. Sodobne metode so neboleče in omogočajo z veliko natančnostjo ugotoviti, kako velike so adenoidi in ali potrebujejo kirurško zdravljenje. To je lahko računalniška tomografija ali endoskopija. Cev (endoskop) se vstavi v nosno votlino in poveže z video kamero. Ko se cev premakne navznoter, monitor prikaže vsa »skrivna« področja nosu in nazofarinksa.

Adenoidi so lahko zavajajoči. Skupna situacija Kdaj mati z otrokom gre k zdravniku? Ponavadi teden dni po bolezni: »Doktor, ne bomo iz bolnišnice!« Vsak mesec imamo konjunktivitis, otitis, vneto grlo in sinusitis. " V kliniki se slika: adenoidi so povečani. (Kaj je naravno v vnetnem procesu!) Pišejo: operacijo. In 2-3 tedne po bolezni, če otrok ne pobere nove okužbe, se adenoidi vrnejo v normalno stanje. Če vam je klinika povedala, da ima otrok adenoide in jih je treba odstraniti, se posvetujte z drugim zdravnikom. Diagnoza morda ni potrjena.

Druga pogosta napaka: če odstranite adenoide, otrok ne bo več bolan. To ni res. Vplenjena tonzila je resen vir okužbe. Tudi sosednji organi in tkiva so v nevarnosti - mikrobi se lahko zlahka premaknejo. Ampak ne morete odrezati okužbe z nožem. Še vedno bo prišel na drugo mesto: v obnosnih sinusih, v ušesu, v nosu. Okužbo lahko odkrijemo, identificiramo, testiramo, ugotavljamo občutljivost za droge in šele nato predpisujemo zdravljenje z večjo verjetnostjo, da bo bolezen poražena. Ne odstranijo adenoidov, ker je otrok bolan. In samo, če ovirajo dihanje v nosu, povzročajo zaplete v obliki sinusitisa, sinusitisa, otitisa.

Pri otrocih s hudimi alergijskimi boleznimi, zlasti z astmo, je operacija pogosto kontraindicirana. Odstranitev nazofaringealne tonzile lahko poslabša stanje in poslabša bolezen. Zato jih obravnavamo konzervativno.

Odstranite ali ne odstranite adenoide

V posebni medicinski literaturi je opisano, da je prisotnost adenoidov pri otroku polna resnih zapletov. Dolgotrajna obstrukcija naravnega dihanja skozi nos lahko povzroči zakasnitev psihomotoričnega razvoja, nepravilno tvorbo skeleta obraza. Trajna kršitev nosnega dihanja prispeva k poslabšanju prezračevanja okrog nosnih sinusov z možnim razvojem sinusitisa. Zaslišanje je lahko oslabljeno. Otrok se pogosto pritožuje zaradi ušes, povečanega tveganja za razvoj kroničnega vnetnega procesa in trajne izgube sluha. Poleg tega pogosti prehladi, ki so staršem navidez neskončni, nagnejo zdravnika k radikalnim ukrepom. Tradicionalna metoda zdravljenja otrok z adenoidi je zelo preprosta - njihova odstranitev ali adenotomija. Natančneje, to je delna odstranitev pretirano povečane žrela tonzile. Prav ta povečana amigdala, ki se nahaja v nazofarinksu na izhodu iz nosne votline, velja za vzrok težav pri otroku.

Adenotomija, lahko rečemo brez pretiravanja, je danes najpogostejša kirurška operacija v pediatrični otorinolaringološki praksi. Vendar pa malo ljudi ve, da je bilo predlagano v času cesarja Nicholas I, in do danes se ni spremenilo na vseh. Toda učinkovitost zdravljenja adenoidov na ta način se je celo nekoliko poslabšala zaradi široke uporabe različnih alergij pri sodobnih otrocih. Torej, v resnici, iz te daljne pore, se ni pojavilo nič novega v medicini? Prikazano. Veliko se je spremenilo. Vendar pa je na žalost pristop k zdravljenju ostal popolnoma mehanističen - povečanje v organu, kot je pred eno in pol sto let, zdravnike poziva, da ga odstranijo.

Poskusite vprašati svojega zdravnika, zakaj se je ta nesrečna amigdala, ki tako močno ovira dihanje nosu, povečala, povzroča toliko težav in zahteva kirurško zdravljenje in praktično brez anestezije. Zanima me, kaj boste odgovorili. Prvič, razumen odgovor na to vprašanje zahteva veliko časa, ki ga zdravnik nima, drugič, in to je zelo žalostno, informacije o najnovejšem znanstvenem razvoju so postale skoraj nedostopne zaradi velikih življenjskih stroškov. To se je zgodilo in morda je deloma pravilno, da se zdravniki in njihovi bolniki nahajajo, kot pravijo, "na nasprotnih straneh pulta." Obstajajo informacije za zdravnike, obstajajo informacije za bolnike, na koncu se izkaže, da imajo zdravniki svojo resnico, in bolniki imajo svoje.

Adenoidno zdravljenje

Ko se postavi vprašanje o potrebi po adenotomiji, je treba poudariti, da je pri tem načelo "korak za korakom" najbolj sprejemljiv pristop. Adenotomija ni nujna operacija, vedno se lahko odloži za nekaj časa, da bi to zamudo uporabili za uporabo bolj benignih medicinskih tehnik. Za adenotomijo je potrebno, kot pravijo, "dozoreti" in otroka ter starše in zdravnika. Govoriti o potrebi po kirurškem zdravljenju je možno le, če so uporabljeni vsi nekirurški ukrepi, vendar ni učinka. V vsakem primeru pa je tudi z nožem nemogoče popraviti kršitve najboljših mehanizmov imunske regulacije, saj je odpravljanje napake programske opreme v računalniku z žago in sekiro. Lahko poskušate preprečiti zaplete z nožem, zato se morate pred prevzemom prepričati, da se nagibajo k razvoju.

Opozoriti je treba, da je adenotomija zelo nevarna za izvajanje v zgodnjem otroštvu. Vsi znanstveni časopisi pišejo, da je pred petim letom vsaka operacija na tonzili na splošno nezaželena. Upoštevati je treba, da se s starostjo tudi sami tonzile zmanjšajo. V človekovem življenju je določeno časovno obdobje, ko je organizem aktivno seznanjen z okoliško mikrofloro, tonzile pa delujejo v celoti in se lahko nekoliko povečajo.

Pri zdravljenju takih bolnikov, najbolj starodavnih medicinskih načelo, ki vzpostavlja hierarhijo terapevtskih učinkov: beseda, rastlina, nož, je najbolj primerna. Z drugimi besedami, izrednega pomena je udobno psihološko vzdušje, ki obdaja otroka, razumen prehod skozi različne prehlade brez izgube imunosti, nekirurške metode zdravljenja in le na zadnji stopnji adenotomije. To načelo je treba uporabiti pri vseh boleznih brez izjeme, vendar sodobna medicina, oborožena do zob z močnimi sredstvi vpliva, razmišlja predvsem o tem, kako skrajšati trajanje zdravljenja, ustvariti vedno več novih iatrogenih (vzrok katerih je zdravljenje). bolezni.

Med različnimi metodami brez zdravil, ki so koristne za odpravljanje imunske pomanjkljivosti otroka, katere posledice so adenoidi, je praksa, ki kaže na učinkovitost zdraviliškega zdravljenja, zeliščne medicine in homeopatske medicine. Rad bi poudaril, da so te metode učinkovite le, če sledimo osnovnim načelom prehajanja, ki smo jih obravnavali zgoraj. Poleg tega je treba zdravljenje, ki ga izvajajo izključno strokovnjaki, dolgo opazovati z otrokom vsaj šest mesecev. Tudi najdražji zeliščni in homeopatski pripravki v svetlih paketih tukaj niso primerni, ker je potreben le individualen pristop. Za vse je samo operacija enaka.

Ko govorimo o operaciji, če se zgodi, da je ni mogoče zavrniti. Zaščitni mehanizmi sluznice zgornjih dihal po kirurškem zdravljenju so obnovljeni ne prej kot v treh do štirih mesecih. Torej brez konzervativnega (nekirurškega) zdravljenja še vedno ni dovolj.

Se zgodi, da se adenoidi po operaciji ponavljajo, to pomeni, da ponovno rastejo. Morda je to v nekaterih primerih posledica nekaterih napak v kirurški tehniki, vendar v veliki večini takih situacij kirurška tehnika ni kriva. Adenoidna recidivnost je najzanesljivejši znak, da jih ne bi smeli odstraniti, vendar je bilo potrebno odpraviti izrazito imunsko pomanjkljivost. Zanimivo je stališče mnogih otorinolaringologov na to temo. Trdijo, da je treba rekurentne adenoide zdraviti konzervativno, to je brez operacije. Potem ni jasno, zakaj so operirane običajne ne-recidivne adenoide, ki jih je lažje zdraviti kot ponavljajoče. To je le eno od obstoječih protislovij v medicini, od množice, ki jo je treba razumeti naslednje: zdravje je dragocen dar, ki ga oseba dobi enkrat, potem pa le zapravi in ​​zmanjša s časom. To je treba vedno upoštevati pri odločanju o določenih medicinskih posegih v otrokovem telesu.

Zdravljenje adenoidnih tumorjev

Kako zdraviti otroka, če operacija še ni potrebna?

Poskusite umiti nos in nazofaringezo - včasih zadostuje le nekaj pomivanj, da se nazofarinksa spravi v red. Seveda, tukaj je veliko odvisno od vaše spretnosti in vztrajnosti, in od otroka - kako bo toleriral ta postopek. Ampak poskusite se pogajati z otrokom, razložite, za kaj se je umilo. Nekatere matere perejo nos z otroki do enega leta (mimogrede, izpiranje je koristno tako za prehlad, kot za preprečevanje prehladov). Otroci se navadijo na ta postopek in zgodi se, da so sami naprošeni, da izperejo nos, če imajo težave z nosnim dihanjem.

Izpiranje nosu in nazofarinksa. Najbolj priročen postopek v kopalnici. Z brizgo (gumijastim pršilom) zberete toplo vodo ali decoction iz zelišč in vbrizgate otroka v eno nosnico. Otrok mora biti nagnjen nad kadjo ali umivalnikom, medtem ko so usta odprta (tako da se otrok ne zaduši, ko pralna voda teče skozi nos, nazofarinks in ko se združijo ob jeziku). Najprej pritisnite brizgo tako, da voda (ali raztopina) ne teče preveč. Ko se otrok malo navadi na postopek in se ne boji, lahko povečate pritisk. Pranje z elastičnim curkom je veliko bolj učinkovito. Otrok med pranjem ne bi smel dvigovati glave, potem pa bo voda za pranje varno tekla po jeziku. Nato izplaknite nos skozi drugo nosnico. Seveda najprej otroku ne bo všeč ta postopek, vendar boste opazili, kako se čisti nos, kako iz nje izvirajo sluzi in kako bo otroku lažje dihati kasneje.

Ni posebnih priporočil o količini uporabljene vode (raztopina, infuzija, decoction). Lahko - tri ali štiri pločevinke na vsaki strani, lahko - več. Videli boste sami, ko je otroški nos čist. Praksa kaže, da je dovolj 100-200 ml za eno pranje.

Za splakovanje nosu je treba dati prednost zbiranju zdravilnih zelišč:

1. Hiperikumova trava, resulja trave, listi kolčkov, trave preslice, cvetovi ognjiča - enako. 15 g Zbirka nalijemo 25 ml vrele vode, pustimo vreti 10 minut, vztrajamo 2 uri na toplem. Strain. Za kapljanje v nos 15-20 kapljic, vsake 3-4 ure ali za pranje nosu.

2. Listi fireweeda, cvetovi kamilice, semena korenja, listi trpotca, travna konjska repa, korenje kačjega gorja - enako (pripraviti in uporabiti, glej zgoraj).

3. Belo cvetni listi vrtnice, trava rman, lanena semena, korenje korenje sladkega korena, listi gozdne jagode, listi breze - enako (pripraviti in uporabiti, glej zgoraj).

4. Trava iz serije, cvetovi detelje, majhna trava vodne leče, gomoljnica ličink, trava šentjanževke, pelinasta trava je običajno enako (pripraviti in uporabiti, glej zgoraj).

V odsotnosti alergije je mogoče popariti zdravilne rastline znotraj:

1. Althea koren, listi uro, zelišče Hypericum, rosehips, listi matere in mačeha, trava fireweed - enako. 6 g. Zbiranje nalijemo 250 ml vrele vode: v termosu vztrajamo 4 ure. Vzemite 1/4 skodelice 4-5 krat na dan toplo.

2. Breza listi, korenike elecampane, robidnice listi, ognjiča cvetje, cvetovi kamilice, rman listov, sukcesije trava - enako. 6 g. Zbiranje nalijemo 250 ml vrele vode, vztrajamo v termosu 2 uri. Vzemite 1/4 skodelice 4-5 krat na dan toplo.

3. Chebrets trava, meadowsweet zelišča, ovsa slama, rosehips, Viburnum cvetje, detelj cvetje, malina listi - enako. 6 g zbirke vlijemo 250 ml vrele vode, pustimo v termosu 2 uri. Vzemite 1/4 skodelice 4-5 krat na dan toplo.

Če zdravnik otroku predpiše kakršnekoli kapljice ali mazilo, se po pranju nosu najbolj učinkovito odzovejo - ker je nosna sluznica čista in zdravilo deluje neposredno na njega. In resnično, ne bo smisla, da na nos nosite celo najboljše zdravilo, polno razrešnice; zdravilo bo zmanjkalo iz nosu ali pa ga bo otrok pogoltnil in ne bo nobenega učinka. Vedno temeljito očistite nos pred uporabo terapevtskih kapljic in mazil: bodisi s pranjem ali, če je otrok sposoben, piha (vendar je prvi boljši, seveda).

Nekateri zelo hiroviti otroci (še posebej majhni) ne smejo splakniti nosa. In brez opominov, brez pojasnil o njih ukrepati. Ti otroci lahko poskusijo umiti nos z drugačno metodo, čeprav ne tako učinkovito.

Otrok mora biti oblečen na hrbet in s pipeto pokopati isti izrez kamilice v nosu. Odcejanje prehaja skozi nos v nazofarinks in otrok ga nato pogoltne. Po takem pranju lahko poskusite z nosom s pomočjo gumijastega pršila očistiti nos.

Za pranje nosu in nazofarinksa lahko uporabite preprosto toplo (telesno temperaturo) vodo iz pipe. Iz nosu, nazofarinksa, s površine adenoidov so hkrati popolnoma mehansko odstranjeni skorje, prah, sluz iz mikrobov, ki jih vsebujejo.

Za pranje lahko uporabljate morsko vodo (suha morska sol se prodaja v lekarnah, v čaši tople vode zmešajte 1,5-2 žličke soli, filtrirajte jo). Dobro je, ker, tako kot vsaka solna raztopina, hitro razbremeni otekanje; Poleg tega so v sestavi morske vode prisotne jodove spojine, ki uničijo okužbo. Če v lekarni ni suhe morske soli in če živite daleč od morja, lahko pripravite približno raztopino morske vode (v čašo tople vode zmešajte žličko kuhinjske soli, žličko sode bikarbone in dodajte 1-2 kapljici joda). Lahko se uporablja za pranje in odkrivanje zelišč - na primer kamilica. Nadomestite se lahko: kamilica, žajbelj, šentjanževka, ognjič, list evkaliptusa. Poleg odstranjevanja okužbe iz nosu in nazofarinksa so navedena zeliščna zdravila tudi protivnetna.

Nekateri zdravniki otrokom s povečanimi adenoidi predpišejo 2% raztopino protargola. Praksa kaže, da ni bistvenega izboljšanja stanja otroka od tega (čeprav je vse spet individualno), vendar je opaziti, da se protargol izsuši in rahlo zmanjša tkivo adenoidov. Seveda, najboljši učinek se zgodi, ko protargol vstavite v predhodno splaknjen nos - raztopina deluje neposredno na adenoide in se skozi sluznico ne drsi v žrelo.

Za kapljično zdravljenje je treba otroka položiti na hrbet in celo vrniti glavo (to je lažje, če otrok leži na robu kavča). V tem položaju vstavite 6-7 kapljic protargola v nos in pustite otroka, da se nekaj minut uleže brez spreminjanja položaja - potem ste lahko prepričani, da se raztopina protargola nahaja le na adenoidih.

Ta postopek je treba ponoviti (ne preskočiti) dvakrat na dan: zjutraj in zvečer (pred spanjem) za štirinajst dni. Potem je mesec odmora. In se ponavlja.

Zelo pomembno je vedeti, da je protargol nestabilna srebrova spojina, ki hitro izgubi aktivnost in pade na peti ali šesti dan. Zato morate uporabiti raztopino protargola izključno svežega pripravka.

Prav tako se zgodi, da bo glede na pričanje zdravnika predpisana adenotomija - adenoidna operacija rezanja. Tehnika tega delovanja že več kot sto let. Opravlja se tako ambulantno kot bolnišnično, a ker je po operaciji še vedno možnost krvavitve iz površine rane, je bolje odstraniti adenoide v bolnišnici, kjer so operirani dva ali tri dni pod nadzorom izkušenih zdravnikov.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji s posebnim orodjem, imenovanim adenotom. Adenotom je jeklena zanka na dolgi, tanki ročici, en rob zanke je oster. Po operaciji opazimo večdnevni počitek in spremljamo telesno temperaturo. Dovoljeno je jesti samo tekoče in poltekoče jedi; nič neprijetnega - ostra, hladna, vroča; jedi samo v obliki toplote. Nekaj ​​dni po adenotomiji lahko pride do bolečin v grlu, vendar se bolečina postopoma zmanjša in kmalu popolnoma izgine.

Vendar pa obstajajo različne kontraindikacije za adenotomijo. Med njimi so nenormalni razvoj mehkega in trdega neba, razpoke trdega neba, otroška starost (do 2 let), krvne bolezni, sum na rak, akutne nalezljive bolezni, akutne vnetne bolezni zgornjih dihal, bacili, obdobje do 1 meseca po profilaktičnem zdravljenju. cepljenja.

Poleg očitnih prednosti (sposobnost opravljanja ambulantno, kratkotrajno in relativno tehnično preprostost operacije) ima tradicionalna adenotomija več pomembnih pomanjkljivosti. Eden od njih je pomanjkanje vizualne kontrole med operacijo. Z veliko raznovrstnostjo anatomske strukture nazofarinksa izvajanje intervencije "slepo" ne omogoča kirurgu, da bi dovolj odstranilo adenoidno tkivo.

Izboljšanje kakovosti in učinkovitosti operacije prispeva k razvoju in uvajanju sodobnih tehnik otolaringologije otrok, kot so aspiracijska adenotomija, endoskopska adenotomija, adenotomija z uporabo tehnologij brivnika v splošni anesteziji.

Aspiracijsko adenotomijo izvajamo s posebnim adenotomom, ki ga je B.I. Kerchev oblikoval in uvedel v otorinolaringološko prakso. Aspiracijski adenotom je votla cev s sprejemnikom, ki je na koncu podaljšan za adenoide v obliki čevlja. Drugi konec adenotoma je povezan s sesanjem. Pri aspiraciji adenotomija odpravlja možnost aspiracije (vdihavanja) limfoidnega tkiva in krvi v spodnje dihalne poti, kakor tudi poškodbe anatomskih struktur v nazofarinksu.

Endoskopska adenotomija. Intervencija za odstranitev adenoidov se izvaja pod splošno anestezijo (anestezija) z mehansko ventilacijo. Trdni endoskop s 70-stopinjsko optiko se vstavi v ust žrela do nivoja mehkega neba. Opravi se pregled nazofarinksa in zadnjega dela nosu. Ocenjena vrednost adenoidne vegetacije, njihova lokalizacija, resnost vnetja. Nato se skozi ustno votlino v nazofarinksu injicira adenotom ali astenantni adenotom. Pod nadzorom vida kirurg opravi odstranitev limfadenoidnega tkiva. Po prekinitvi krvavitve se kirurško polje ponovno pregleda.

Znatno izboljša kakovost adenotomije z uporabo mikrobrizma (brivnik). Mikrobreznik je sestavljen iz elektromehanske konzole in z njo povezanih ročic z delovno konico in pedalom, s katerim lahko kirurg sproži in ustavi vrtenje rezila ter spremeni smer in načine vrtenja. Vrh mikrodelca je sestavljen iz votlega fiksnega dela in rezila, ki se vrti v njem. Sesalna cev je povezana z enim od kanalov ročajev in zaradi negativnega pritiska se tkivo, ki ga je treba odstraniti, sesajo v luknjo na koncu delovnega odseka, zdrobimo z vrtečim se rezilom in vstavimo v sesalno posodo. Da bi odstranili adenoidno tkivo, delovni vrh brivnika vstavimo skozi eno polovico nosu v nazofarinks. Pod nadzorom endoskopa, vstavljenega skozi nasprotno polovico nosu ali skozi usta, odstranimo adenoidno tonzilo.

V pooperativnem obdobju mora otrok opazovati domači način čez dan, v naslednjih 10 dneh je treba omejiti telesno dejavnost (igre na prostem, tečaji telesne vzgoje), da se izključi pregrevanje, mora biti hrana nežna (topla, ne dražilna hrana). V nekompliciranem pooperativnem obdobju se lahko otrok vrne v vrtec ali šolo 5. dan po odstranitvi adenoidov.

Po operaciji mnogi otroci še vedno dihajo skozi usta, čeprav so ovire za normalno dihanje odpravljene. Ti bolniki morajo dodeliti posebne dihalne vaje, ki krepijo dihalne mišice, obnovijo pravilen mehanizem zunanjega dihanja in odpravijo navado dihanja skozi usta. Dihalna gimnastika se izvaja pod nadzorom specialista fizioterapije ali doma po ustreznem posvetovanju.

Preprečevanje adenoiditisa in adenoidne vegetacije.

Najvarnejši način za preprečevanje je preprečevanje okužbe. Njegov glavni vir med otroki je vrtec. Mehanizem je preprost. Otrok prvič prihaja v vrtec. Do sedaj še nikoli nisem bil bolan in se z dvema otrokom pogovarjal v najbližjem peskovniku. In na vrtu je velika skupina vrstnikov: igrače in svinčniki so polizani, žlice, krožniki, spodnje perilo so skupne. In vedno bo eden ali dva otroka, katerih slopa visi na pasu, ki ga starši »zalijejo« na vrtu, ne zato, ker se mora otrok razvijati, stik z otroki, ampak zato, ker morajo delati. Manj kot dva tedna pozneje, ko je novinec zbolel, je začel puhati, zakašljal, utripal (na 39.). Zdravnik iz klinike je pogledal grlo, napisal "ARVI", imenoval antibiotik, ki mu je všeč. Dejstvo, da bo ta okužba vplivala na to okužbo, je tisto, kar je babica povedala v dveh: mikrobi so zdaj odporni. In v primeru, ko ima otrok akutno respiratorno bolezen, ni nujno, da mu takoj »oblikujete« antibiotik. Možno je, da se bo njegov imunski sistem, ko se bo prvič srečal z okužbo, sam spopadel z njim. Kljub temu ima otrok antibiotik. Mama je sedem dni preživela z otrokom in odšla k zdravniku: »Ni temperature? Tako zdravo! Mama - na delo, otrok - na vrtu. Tukaj samo otroci v tednu ne opomorejo! Za to potrebujete vsaj 10-14 dni. Otrok se je vrnil v ekipo, prinesel s seboj okužbo in jo predstavil vsem, ki jih je mogel. In pobral je novega. Na podlagi oslabljenega antibiotika in imunske bolezni se to zelo pogosto zgodi. Pojavi se kronično vnetje.

Glavna preventiva je torej ustrezna in brezskrbna obravnava vseh prehladov otrok.

Recepti tradicionalne medicine za zdravljenje adenoidov:

Vlijte 15 g posušenega, narezanega janeža z 100 ml alkohola in pustite na temnem mestu 10 dni, občasno pretresite vsebino, nato sevajte. Pri polipih v nosu pripravljeno tinkturo razredčite s hladno kuhano vodo v razmerju 1: 3 in 3 do 10 kapljic 3-krat na dan, dokler adenoidi popolnoma ne izginejo.

Za polipi v nazofarinksu raztopite 1 g mumije v 5 žlicah vrele vode. Mešanico je treba vkapati v nos večkrat na dan. Hkrati s to obdelavo raztopite 0,2 g mumije v 1 kozarec vode in pijte v majhnih požirkih skozi ves dan.

Za upočasnitev razvoja adenoidov je priporočljivo piti ribje olje.

Stisnite sok iz pese in ga zmešajte z medom (za 2 dela soka pese 1 del medu). To zmes pokopajte s 5-6 kapljicami v vsako nosnico 4–5-krat na dan z mrazom pri otroku, ki ga povzročajo adenoidi v nazofarinksu.

Upočasnitev razvoja adenoidov redno pranje nosu in grla s slano vodo.

Vsakih 3-5 minut vsadite 1 kapljico velikega soka risa v vsako nosnico 1-2 krat dnevno. Samo 3-5 kapljic. Potek zdravljenja je 1-2 tedna.

V vreli vodni kopeli zmešajte zeliščno rastlino Hypericum perforatum in nesoljeno maslo v razmerju 1: 4. Dodajte v vsako čajno žličko mešanice 5 kapljic soka trave večjega rusa, dobro premešajte. V vsako nosnico vstavite 2-krat kapljice zmesi 3-4-krat dnevno. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Po potrebi ponovite zdravljenje po 2 tednih.

Domača zdravila za zdravljenje adenoidov

Nanesite olje iz nosu, 6-8 kapljic v vsako nosnico ponoči. Zdravljenje adenoidov traja 2 tedna. Po tedenskem premoru ponovite tečaj.

Zmešamo v 1 skodelici vrele vode 0,25 čajne žličke sode bikarbone in 15-20 kapljic 10% -ne alkoholne raztopine propolisa. Sperite nos 3-4 krat na dan z raztopino, polivajte 0,5 skodelice sveže pripravljene raztopine v vsako nosnico z adenoidi.

Zelišča in pristojbine za zdravljenje adenoidov

Nalijte 1 žlico bršljane trave trave 1 skodelice vode, 10 minut kuhajte na majhnem ognju. Vdihnite hlapi trave za 5 minut 3-4 krat na dan z adenoidi.

Nalijte 1 žlico zdrobljenega orehovega perikarpa z 1 skodelico vode, zavrite in vtrite. Vsadek v nos 6-8 kapljic 3-4 krat na dan. Zdravljenje adenoidov traja 20 dni.

Nalijte 2 žlici preslice 1 kozarec vode, kuhamo 7-8 minut, vztrajajo 2 uri. Nasopharynx sperite 1 do 2-krat na dan 7 dni z adenoidi.

Vzemite 1 del trave origana in trave kolena, dva dela suknje trave. 1 žlica zbirke zlijte 1 skodelico vrele vode, vztrajajte 6-8 ur v termosu, sev, dodajte 1 kapljico jelovnega olja, sperite nos in nazofarinks 1-2 krat dnevno. Zdravljenje adenoidov traja 4 dni. Portal o zdravju www.7gy.ru

Vzemite 10 delov listov črnega ribeza, zdrobljenega šipka, cvetov iz kamilice, 5 delov cvetov ognjiča, 2 dela cvetov iz viburnuma. 1 žlica zbirke zlijte 1 skodelico vrele vode, vztrajajte 6-8 ur v termosu, sev, dodajte 1 kapljico jelkega olja in sperite nos 1-2 krat dnevno. Zdravljenje adenoidov traja 3 dni.

Vzemite 2 dela hrastovega lubja in 1 del zelišca in liste mete. 1 žlica zbirke vlijemo 1 skodelico hladne vode, zavremo, pustimo vreti 3-5 minut, vztrajamo 1 uro, sevamo, splaknemo nazofarinks 1-2 krat na dan z adenoidi.

Za preprečevanje adenoidov in polipov naredite mazilo iz zelišča Hypericum (1 del prahu trave zmešamo s 4 deli nesoljenega masla) in 1 čajno žličko dodamo 5 kapljic soka Roka, odcedimo v majhno steklenico in stresamo, dokler ne izpluti emulzija. Vsadite 3-4 krat na dan 2 kapljici v vsako nosnico za adenoide.

Recepti Vanga iz adenoidov

Halder korenine posušenega plečeta se zmeljejo v prah. Pripravite testo iz moke in vode in ga potegnite v dolg trak. Širina tega traku mora biti taka, da lahko z njim zavije grlo bolnika. Potem je dobro, da trak testa potresemo z zdravilnim zeliščnim prahom v prahu in z njim ovijte vrat vratu, tako da so tonzile zagotovo pokrite. Na vrh položite povoj ali bombažno folijo. Pri otrocih ta trak ne sme trajati več kot pol ure, odrasli pa ga lahko zapustijo celo noč. Po potrebi ponovite postopek. Poleg tega je za majhne otroke trajanje stiskanja od pol ure do ene ure, za večje - od 2 do 3 ure, odrasli pa lahko pustijo kompresijo za celo noč.

5 žlic vode, 1 g "mumije". Vsadite 3 do 4-krat na dan v nosu.

Naredite kompresijo iz mehkega testa, poškropite ga z mletim bušem, ga razrežite s stebli trave, nanesite prekritje vratu. Postopek ponovite 1 - 2 krat za pol ure.