Odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Tonzilitis je bolezen, ki prizadene organe nazofarinksa - tonzile (priljubljeno ime - tonzile). Povzročitelji bolezni so različni patogeni mikroorganizmi - bakterije, virusi, glive. V večini primerov okužbo povzroča stafilokoki. V kronični fazi bolezni, pogosto, strokovnjaki priporočajo odstranitev tonzile.

Tonzilitis se lahko pojavi v dveh oblikah. Akutna oblika bolezni je znana kot angina. Pri angini so simptomi izraziti, vendar je trajanje bolezni relativno kratko - do 7 dni. Če ima oseba pogosto (več kot trikrat v 12 mesecih) boleče grlo, ali so simptomi bolezni blagi, vendar se pojavijo dolgo časa - govorimo o kroničnem tonzilitisu.

Za angino pri odraslih in otrocih zadošča tradicionalno zdravljenje z dokazanimi medicinskimi pripravki in zdravili tradicionalne medicine. Če je akutni tonzilitis postal kronična, bo morda potrebna resnejša terapija, vključno s popolno ali delno odstranitvijo mandljev.

Pogosto bolniki ne razumejo, zakaj odstranijo tonzile, poskusite se izogniti temu postopku. Nekateri menijo, da so za telo škodljivi in ​​travmatični, zlasti v primeru, ko ima otrok tonzilitis. Dejstvo je, odstranitev tonzile, če obstajajo razumne indikacije za to, ne more le rešiti bolnika od manifestacije bolezni, ampak tudi jih zaščiti pred resnimi zapleti in celo smrtjo.

Odstranitev tonzil, če obstajajo razumni znaki za to, ne morejo samo rešiti bolnika pred manifestacijami bolezni, temveč jih tudi zaščititi pred resnimi zapleti.

Indikacije za odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu

Ponavadi se zdravniki poskušajo izogniti kardinalnim metodam zdravljenja - odstranitvi tonzil. To je zato, ker so žleze pri odraslih in še posebej pri otrocih pomemben del imunskega sistema. Predstavljajo pregrado ali filter, ki ščiti človeško telo pred klicami in drugimi patogeni mikroorganizmi, ki lahko prodrejo iz zunanjega okolja - s hrano, pijačo, hrano, zrakom. Delujejo tudi kot organi za tvorbo krvi in ​​so neposredno vključeni v oblikovanje imunitete.

Če pa se v tonzilih pojavi kronični vnetni proces, potem žleze prenehajo izvajati svoje zaščitne funkcije in postanejo plodna tla za infekcijske povzročitelje. Mikrobi se množijo in se v krvnem obtoku širijo preko tonzil - pride do okužbe drugih organov in telesnih sistemov. Odpadki povzročiteljev povzročajo zastrupitev telesa in druge resne zaplete.

Najresnejša posledica kroničnega tonzilitisa je usodna, na primer v primeru tonzilogene sepse. Zato je v nekaterih primerih odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu preprosto potrebna. Poleg tega se nekateri strokovnjaki strinjajo, da tonzile aktivno opravljajo svoje funkcije, dokler ni oseba stara 5 let. Menijo, da je odstranjevanje tonzil pri odraslih možno brez pomembnih posledic za telo in imuniteto.

Indikacije za odstranitev žlez:

• Konzervativno zdravljenje ne daje otipljivih rezultatov.
• Ponavljajoči se programi kombinirane terapije ne prispevajo k pojavu stabilne remisije bolezni.
• Ponavljajoči tonzilitis.
• Kronični dekompenzirani tonzilitis je povzročil zaplete iz notranjih organov.

• motnje avtonomnega živčnega sistema;
• vnetni procesi v pljučih, ledvicah (pielonefritis, kronična ledvična odpoved);
• bolezni srca in ožilja (valvularne lezije, srčno popuščanje);
• revmatizem;
• težave s sklepi, reaktivni artritis;
• poslabšanje kroničnih bolezni, aktiviranje alergijskih procesov.
• Koncentracijsko tkivo je močno poškodovano, prišlo je do nepopravljivih sprememb in ne opravljajo več svojih funkcij.
• Pomembno prekomerno rast tonzil, otežuje dihanje in / ali požiranje.

Če poškodba tonzil ni popolna, kar pomeni, da je del njihovega tkiva v bolj ali manj normalnem stanju, se lahko izognemo popolni odstranitvi. V tem primeru se odstrani samo zgornji sloj ali se okužena območja izrežejo. Delno je ohranjena limfoidno tkivo žrela, ki zagotavlja dodatno lokalno imunsko zaščito telesa.

Kontraindikacije za odstranitev tonzil

Če imate kronični tonzilitis, problema ni mogoče vedno rešiti z odstranitvijo tonzil. Obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije za ta postopek.

Absolutne kontraindikacije (operacija je strogo prepovedana):

• Tumorski procesi v telesu, onkološke bolezni.
• Bolezni kostnega mozga in krvi, ki vplivajo na normalno strjevanje krvi, npr. Hemofilija.
• Sladkorna bolezen tipa 1.
• Sladkorna bolezen tipa 2 pri dekompenzaciji.
• Hude bolezni srca in ožilja v fazi dekompenzacije.
• Arterijska hipertenzija v 3 stopnjah.
• Dekompenzacija hudih ledvičnih, jetrnih, pljučnih bolezni.
• Aktivna oblika tuberkuloze.

Relativne ali začasne kontraindikacije

pomeni možnost operacije po odstranitvi ovir:

• Infekcijski in / ali vnetni procesi akutnega poteka.
• Nosečnost
• Obdobje poslabšanja kroničnih bolezni.

Kljub temu, da so nekateri zdravniki popolnoma pozitivni glede tonzilektomije, morate upoštevati možne posledice odstranitve tonzil v kronični obliki tonzilitisa:

• Zmanjšanje lokalne in splošne imunosti.
• Ponavljajoče se nalezljive bolezni dihalnih poti.
• Bronhična astma.

Glede na to, da lahko tiksilektomija povzroči takšne posledice, je operacija možna le na priporočilo lečečega zdravnika.

In samo, če koristi odstranitve tonzile odtehtajo možno škodo zaradi odsotnosti limfne pregrade na poti patogenih mikroorganizmov.

Sodobne metode odstranjevanja tonzil

Če je oseba zaskrbljena zaradi kronične oblike tonzilitisa, zdravniki priporočajo tonzilotomijo ali tonzilotomijo. Obstaja veliko metod za popolno ali delno odstranitev tonzil:

Klasični operativni priročnik. Izvaja se pod splošno ali lokalno anestezijo s skalpelom, zanko ali škarjami. Tonzile, praviloma odstranimo v celoti, krvavitev ustavimo z elektro koagulacijo.

Odstranitev toniske z mikrobizmom. Manj travmatična, bolj varčna bolnikova tkiva in manj boleča metoda. Čas operacije se zmanjša v primerjavi s prvo možnostjo, bolečinski sindrom je prav tako manj izrazit.

Odstranitev tonzil z laserjem. Trajanje postopka je približno 30 minut, potrebna je lokalna anestezija. Laser istočasno odstrani prizadeto tkivo in požari krvne žile ter ustavi krvavitev. Visoko natančen učinek laserja na določene dele tkiva omogoča izvedbo operacije, ki varčuje organ - delna odstranitev mandljev. Uporabljajo se laserji:

• Infrardeče;
• Fiber Optic (ko se odstrani pomemben del tonzile);
• Holmij (če želite odstraniti globoke žarišča okužbe);
  Ogljik (lahko znatno zmanjša količino limfoidnega tkiva).

Elektrokoagulacija. Omogoča hkratno odstranitev limfoidnega tkiva in opeklin. Najmanj učinkovita metoda je velika nevarnost opeklin sluznice grla.

Metoda tekoče plazme. Operacija poteka v splošni anesteziji. Če ima kirurg dovolj izkušenj, se mandljevi skrbno odstranijo z minimalno krvavitvijo. Bolečina po posegu je nižja kot pri klasični metodi.

Odstranitev tonzil s tekočim dušikom - kriorazgradnja. Prizadeto tkivo zamrzne in umre. Vzporedno obstaja tudi blokirni učinek na receptorje za bolečino, zato splošna anestezija ne velja. Lahko ponovite postopek. Obdobje okrevanja je boleče.

Odstranitev tonzil z uporabo ultrazvočnega skalpela. Učinkovit način, če morate narediti radikalno tonzilektomijo. Če operacijo opravi neizkušen zdravnik, obstaja tveganje za opekline sluznice v grlu.

Izbira metode tonzilektomije je odvisna od posameznih fizioloških značilnosti pacienta, njegovih finančnih zmožnosti in priporočil zdravnika.

Postoperativno obdobje

Izvajanje priporočil zdravnika za pooperativno obdobje vam omogoča, da pospešite obnovitev fizioloških funkcij telesa in prinesete okrevanje. In tudi za preprečevanje razvoja septičnega vnetja, pojava lokalnih in splošnih zapletov, da se zmanjša tveganje, da se bodo pojavili neprijetni učinki operacije.

Splošna priporočila, ki jih je treba upoštevati v obdobju rehabilitacije:

• Skladnost z najbolj nežno prehrano. Mehka ali tekoča, blaga, zmerno topla, dietna hrana ne bo povzročila mehanske poškodbe operiranega tkiva. Prehrano je treba upoštevati v roku enega meseca po operaciji.
• Treba se je izogniti fizičnim naporom. Šport, aktivni življenjski slog ali fizično delo lahko povzročijo, da bolnik poveča pritisk. To pa lahko povzroči krvavitev v nezdravljenih do konca tkiva grla.
• Prenehajte uporabljati alkohol, kadite in jemljete zdravila, ki redčijo kri, kot je aspirin.
• Nesprejemljivo je, da se vroče kopeli, obiščete v savni, kopeli, na plaži, v prostorih z visoko lokalno temperaturo zraka.
• Potrebno je jemati zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. To bo prispevalo k zgodnji regeneraciji tkiva in preprečilo razvoj vnetnih procesov. Sprejem predpisanih zdravil proti bolečinam bo bolniku olajšal prve ure in dni po operaciji. Zdravnik lahko predpiše naslednje skupine zdravil - antibiotiki, analgetiki, vitamini, imunostimulanti, lokalni antiseptiki, protivnetna zdravila, koagulanti. Neodvisno dajanje zdravil je prepovedano, saj je to eden glavnih vzrokov za postoperativne zaplete.

V primeru natančne skladnosti z vsemi priporočili strokovnjakov, se popolno okrevanje po tonzilektomiji ter pri odraslih in otrocih pojavi 20-30 dni po operaciji.

Odstranitev tonzil pri kroničnem dekompenziranem tonzilitisu pogosto postane edina metoda, ki končno reši problem. Sodobne metode izvajanja take operacije lahko toslektomijo naredijo varen, neboleč postopek z minimalnimi zapleti in stranskimi učinki.

Ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu?

Kronični tonzilitis je diagnosticiran pri 20% bolnikov z boleznimi grla. Najpogosteje je razvoj patologije posledica več ponovitev angine in pomanjkanja kakovostnega zdravljenja. Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu je radikalen ukrep in se izvaja z določenimi indikacijami.

Indikacije za odstranitev tonzil

Kirurgija za odstranitev tonzil pri bolnikih s kroničnim tonzilitisom postane obvezna v naslednjih primerih:

1. Pri pogostih poslabšanjih (več kot 4 epizod v enem letu) je nizka učinkovitost konzervativnega zdravljenja.
2. V primeru stalnega kopičenja gnojnih mas v vrzelih in tkivih žlez.
3. Z oslabljeno imunsko zaščito, ki jo povzroča nezmožnost tonzil za zaščito telesa pred okužbo.
4. Z razvojem komplikacij tonzilitisa, ki se širijo na različne organe in dele telesa (ledvice, kardiovaskularni sistem, mišično-skeletni sistem).
5. V primerih znatnega povečanja velikosti tonzil, ki povzroča povečano tveganje za odpoved dihanja, pojav v žlezah, grlu, nazofarinksu, abscesih zgornjih dihal in gnojnemu vnetju.

Kirurško zdravljenje je priporočljivo za bolnike, pri katerih kronična oblika tonzilitisa vodi do znatnega poslabšanja kakovosti življenja, kronične utrujenosti, zmanjšane učinkovitosti in hitre utrujenosti.

Med operacijo se uporablja ena od dveh metod - tonzilotomija ali tonzilektomija. V prvem primeru odstranimo samo prizadeta območja žlez. Tonzilektomija je popolna odstranitev tonzil, vključno s kapsulami vezivnega tkiva.

Ali je potrebno odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu - strokovno mnenje

Obstaja splošno razširjeno prepričanje, da bodo po odstranitvi žlez patogene bakterije neovirano prodrle v človeško telo. V takšni izjavi je nekaj resnice, toda pogosto je tonzilektomija edini način, da se izognete resnim zapletom.

Mnogi strokovnjaki pojasnjujejo, da ima človeško telo odraslih druge imunske mehanizme, ki ga lahko zaščitijo pred okužbami. In nenehno vnese tonzile ne morejo opravljati svoje glavne funkcije, postanejo žarišče vnetja in patoloških procesov.

Delovanje na ustrezni ravni in vestni odnos bolnika do faze okrevanja v večini primerov postaneta jamstvo popolne oprostitve patologije in polnega življenja brez stalnih poslabšanj bolezni.

Kako se pripraviti na operacijo

Odstranitev žlez (resekcija) se nanaša na popolno operacijo, zato se podroben pregled bolnika izvede pred operacijo. V obveznem prikazu:

• darovanje krvi za RW, potrebno za identifikacijo faktorja Rh in skupine;
• urina;
• bris brisov za določanje mikroflore in občutljivost za antibiotike;
• biokemična analiza krvi, ki služi za pojasnitev ravni holesterola, bilirubina, sečnine itd.;
• koagulogram;
• kardiogram.

Poleg tega je mogoče predpisati pljučno fluorografijo. Zaključna faza priprave na resekcijo je pregled s strani terapevta rezultatov laboratorijskih raziskav in podrobnega posvetovanja.

Mesec dni pred načrtovano operacijo mora bolnik zavrniti jemanje določenih zdravil. V tednu pred operacijo je treba jemati zdravila, ki izboljšujejo strjevanje krvi.

Na dan tonzilektomije je prepovedano jesti ali piti. Če bolnik, ki potrebuje kirurško zdravljenje, gredo mesečno, se postopek prekine do njihovega zaključka.

Kako odstranimo žleze - vrste operacij

Tradicionalna metoda za odstranjevanje tonzil je uporaba žične zanke in kirurških škarij. Ta operacija je boleča in travmatična, lahko povzroči krvavitev, zahteva uporabo splošne anestezije in se zato zelo redko uporablja.

V sodobni medicini se tonzilotomija in tonzilektomija uporabljata na naslednje načine:

1. Kriorazgradnja je sestavljena iz uporabe tekočega dušika za zamrzovanje in barvanje poškodovanih tkiv. Ta metoda je manj travmatična, omogoča vzdrževanje zdravih delov tonzil, ki so odgovorni za proizvodnjo imunskih celic, zagotavljajo lokalno imunost in zaščito pred penetracijo patogene mikroflore v telo. Za popolno odstranitev žlez pogosto zahtevajo ponavljajoče se postopke.
2. Lasersko zdravljenje, ki vam omogoča hkratno odstranitev poškodovanih območij tonzil in zoženje žil, s čimer se zmanjša tveganje za krvavitev. Metoda je znana kot nizek vpliv in ne zahteva dolgoročne rehabilitacije.
3. Elektrokoagulacija - uporaba visokofrekvenčnega električnega toka, ki zagotavlja odstranitev obolelih žlez z majhnim tveganjem za krvavitev. Mnogi strokovnjaki menijo, da je ta metoda nezaželena zaradi velike verjetnosti pooperativnih učinkov, ki jih povzroča vpliv električne energije na zdrava tkiva, ki mejijo na tonzile.
4. Ultrazvok opravlja kirurške operacije z uporabo ultrazvočnih vibracij in poseben skalpel. Med takšnim posegom se zgodi koagulacija krvi, zato ni tveganja za znatno izgubo krvi.
5. Uporaba mikroobratov - tehnologija, ki vključuje uporabo posebnih orodij z vrtečimi se rezili. Ta tehnika se šteje za nežno, uporablja se za nepopolno odstranitev tkiva mandljev.

Nekatere klinike za odstranitev žlez so uporabile radiofrekvenčno ablacijo in bipolarno radiofrekvenčno ablacijo. Prvi način je uporaba monopolarne radiofrekvenčne energije. Če se spremeni v toploto, povzroči uničenje bolnih območij. Posledično se tkivo tonzil postopoma cicatrira in zmanjša. Osnova bipolarne radiofrekvenčne ablacije je pretvorba radiofrekvenčne izpostavljenosti in nastajanje ionizirane plasti, ki uničuje molekularne vezi brez toplote.

Zaradi tega zdravljenja tonzile niso popolnoma odstranjene, temveč jih le zmanjšajo po velikosti. Zaželena je radiofrekvenčna ablacija, če povečane žleze preprečijo osebo, da požira ali povzroči apnejo v spanju.

Manipulacije se izvajajo v lokalni anesteziji. Med postopkom se v tkivo tonzile vstavi sonda, s katero se uporabi sevanje radijskih valov. Glavna prednost obeh metod je enostavnost izvajanja, minimalno neugodje za bolnika in ni potrebe po več dneh bivanja v bolnišnici. Zdravljenje z radiofrekvenčno ablacijo se imenuje ambulantna metoda - kmalu po operaciji lahko pacient zapusti zdravstveni dom in se vrne k vsakodnevnim poslom.

Kako poteka operacija?

Postopek odstranjevanja tonzil poteka v več fazah.

• Anestezija - splošna ali lokalna anestezija, ki jo izbere anesteziolog ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta;
• neposredno odstranjevanje mandljev, od 30 do 45 minut;
• koncu anestezije.

Po operaciji bolnik nekaj časa ostane v kliniki pod nadzorom medicinskega osebja. Najpogosteje bivanje v bolnišnici traja od 3 do 5 dni. V nekaterih primerih lahko traja do 7-10 dni.

Med zapleti operacije je verjetnost krvavitve ali okužbe, manifestacija alergijskih reakcij na zdravila, ki se uporabljajo kot anestetiki (anestetiki). Pred operacijo, osebe, nagnjene k alergijam, kaže potek antihistaminikov.

Resne posledice anestezije po odstranitvi tonzil so izjemno redke - pri 1 od 10.000 bolnikov, verjetnost smrti je 1 primer na 250.000 operacij.

Postoperativno obdobje

Po izrezu tonzilov ali njihovega dela se obnavlja tkivo v 1-3 tednih. V tem obdobju boste morali upoštevati naslednja zdravstvena priporočila:

• prvi dan po operaciji ne jejte ničesar, pijte samo vodo brez plina;
• nadalje vključiti v prehrano predvsem tekoča, neagresivna živila (žita, pireje in zelenjavo, juhe z nizko vsebnostjo maščob, jogurte);
• izogibajte se uživanju toplega obroka in pijače (vredno je jemati nekaj hrane);
• pijte veliko čiste vode;
• prenehanje kajenja, obisk kopeli, savn, solarijev;
• zagotavlja glasovni počitek, minimalne fizične aktivnosti;
• vzemite hladen tuš.

V primeru hude bolečine je dovoljeno jemati paracetamol ali zdravila, ki temeljijo na njej. Prepovedana zdravila vključujejo aspirin in Ibuprofen - po operaciji tonzil lahko ta zdravila povzročijo krvavitev.

Za zdravljenje pooperativne rane bo potreben vsaj en teden. Če v tem obdobju ne opazite obnove tkiva, se obrnite na specialista.

Kontraindikacije za tonzilektomijo

Operacija odstranjevanja žlez se ne izvaja v naslednjih primerih:

• pri boleznih srca in ožilja (hipertenzija, tahikardija, angina);
• pri bolnikih s tuberkulozo, sladkorno boleznijo, hemofilijo, krvnimi boleznimi, hudo anemijo;
• med poslabšanjem kroničnih vnetnih bolezni notranjih organov, prisotnosti raka;
• v zadnjem trimesečju nosečnosti;
• pozitivnega HIV statusa.

Če ima bolnik duševno bolezen, se operacija lahko opravi le v splošni anesteziji.

Lahko pride do bolečine v grlu, če se odstranijo tonzile

V nasprotju z nekdanjim mnenjem, odstranitev ni zdravilo, ki pomaga 100% bolečine v grlu. Kot veste, zdrave mandljeve zavirajo prodiranje okužb v telo, preprečujejo razvoj ENT bolezni in drugih bolezni. Njihova odsotnost pogosto vodi v razvoj različnih oblik angine:

1. Catarral.
2. Folikularno.
3. Lacunar.
4. Herpetic
5. Fibrinozni itd.

V odsotnosti tonzil je zdravljenje angine veliko bolj zapleteno, tradicionalna medicina pa je pogosto impotentna. V večini primerov se za zdravljenje bolnikov s tonzilektomijo uporabljajo močni antibiotiki, antiseptiki in protivnetna zdravila.

Odsotnost tonzil zmanjšuje tudi stopnjo zaščite dihal. To lahko povzroči pogoste bronhitis, pljučnico in druge bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Zato večina strokovnjakov vztraja, da je treba tonzile obravnavati kvalitativno in si prizadevati za ohranitev z vsemi obstoječimi sredstvi. V nasprotju z medicinsko prakso zadnjih let, sodobni zdravniki poskušajo zateči k odstranitvi tonzile le v skrajnih primerih.

Odstranitev kroničnega tonzilitisa

Zmanjšana imunost pogosto vodi v bolezni, kot je vneto grlo, kar ustvarja tla za nastanek in razvoj kroničnega tonzilitisa. Pri takšni diagnozi mnogi bolniki verjamejo, da je treba mandljev odstraniti v najkrajšem možnem času.

Kronični tonzilitis je nalezljiva alergijska bolezen s prisotnostjo dolgotrajnega vnetja tkiva mandljev, ki se nahaja v orofaringu. Sestavo predstavljajo mehka, porozna limfoidna tkiva s tubulami. Na vprašanje, ali je vredno odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu, strokovnjaki pravijo, da v človeškem telesu ni dodatnih organov, zato je treba vse indikacije skrbno pretehtati in skrbno obravnavati.

Pojav akutnega tonzilitisa pri otroku prispeva k razvoju stabilne imunosti v telesu. In njegovo zmanjšanje je posledica pogostih bolezni tonzilitisa, ki jih povzročajo patogene bakterije.

Tonzilitis prehaja iz akutne v kronično zaradi nepravilne uporabe antibiotikov in zdravil, ki znižujejo temperaturo. Kronično vnetje lahko spremljajo težave pri dihanju skozi nos, okužbe sosednjih organov.

Kronični tonzilitis pri otroku

Pri kroničnem tonzilitisu mehka limfoidna tkiva tonzil nadomeščajo vezivno tkivo z brazgotinami, kar posledično zožuje in zapira tubule, da nastanejo gnojni čepi. V izobraženih prostorih se nabirajo različne sestavine, kot so mikrobi, delci hrane in tako naprej.

Za življenje mikroorganizmov bolezen kronične oblike ustvarja idealne pogoje, medtem ko se zmanjšujejo zaščitne funkcije, za katere so odgovorne žleze. Preobrnejo se v dobavitelja okužb in zastrupitve telesa, postopoma povečujejo. Posledica tega so zapleti in motnje imunskega sistema. Okuženi organizem sproži mehanizem alergijskih reakcij, kar poslabša bolnikovo stanje.

V sodobni medicini se več vrst kroničnih tonzilitisov razlikuje po klasifikaciji: kompenzirana, subkompenzirana, dekompenzirana. V prvem primeru postane mandljevo vnetje in žleze opravljajo zaščitne funkcije, telo pa se lahko spopade z okužbami. Za drugo vrsto tonzilitisa je značilna kombinacija lokalnih oblik s ponavljajočim vnetim žrelom brez znakov zapletov. Tretja vrsta patologije prirojene manifestacije lokalnih simptomov in prisotnost različnih bolezni.

Zapleti kroničnega tonzilitisa vključujejo pojav reumatizma, bolezni ledvic in kardiovaskularnega sistema v kroničnih oblikah. Da bi se izognili različnim zapletom in resnim boleznim, jih je treba sistematično zdraviti. Dekompenzirani pogled z neučinkovitostjo večkratnega zdravljenja se odpravi s kirurškim posegom. Praviloma se bolezen pojavi pri otrocih, saj so otroci pogosteje nagnjeni k prehladu.

Razširjeni tonzili otežujejo dihanje, vplivajo na temperaturo in snores med spanjem pri odraslih

Odrasla oseba ima bolezen manj pogosto in če ni ustrezno zdravljena, lahko na podlagi obstoječih bolezni že nastanejo zapleti. Razširjeni tonzili otežujejo dihanje, vplivajo na temperaturo, otežujejo proces prehranjevanja, požiranja in pri odraslih se med spanjem pojavi smrčanje.

Potrebno je odstraniti

Torej je treba v tem trenutku odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu, če je farmacevtska industrija pripravljena ponuditi alternativne možnosti zdravljenja - vprašanje, ki pogosto zadeva bolnike za posvetovanje. V nedavni preteklosti so skoraj vse ljudi brez izjeme odstranili tonzile, ki trpijo za kroničnim tonzilitisom, zlasti med rastjo žlez 2–3 stopinje. Tonzili, po mnenju mnogih strokovnjakov, opravljajo določene funkcije do 5 let, kasneje pa njihovo delovanje preneha in se zato lahko brez težav odstranijo. Prej so se operacije izvajale od starosti 3 let, zdaj pa se opravljajo po dosegu 5-letne osebe.

Zdravniki danes ne opozarjajo na diagnozo z obvezno operacijo. Na začetku se zaradi široke palete zdravil uporabljajo konzervativne možnosti zdravljenja. Veliko predlaganih zdravil lahko zmanjša tonzile. Če se zdravljenje izvaja v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, se lahko pozitivni rezultati dosežejo v kratkem času.

Odstranjevanje laserskih tonzil

Žleze, odstranjene samo v nekaterih primerih, kot so:

• angina presega bolnika vsaj 4-krat na leto;
• pojav patoloških procesov, kot so poškodbe notranjih organov na podlagi bolezni kronične oblike;
• razvoj abscesa po bolečini v grlu;
• pomanjkanje pozitivnega učinka po zdravljenju z zdravili in fizioterapijo.

Odločitev za odstranitev tonzil se sprejme z zdravnikom ENT, ob upoštevanju klinike vnetja v grlu, kot tudi imunskih sil telesa.

Odstranitev tonzil se izvaja delno ali v celoti v dveh različicah: tonzilotomija ali tonzilektomija. Poleg standardnega delovanja se naprave uporabljajo za manj traume in hitrejšo obnovitev. Delna odstranitev se izvede na več načinov, da se ohranijo osnovne funkcije, olajša dihanje ali če je nemogoče popolnoma odstraniti:

• uporaba tekočega dušika;
• uporaba laserja z zvočnim učinkom.

Tonzile se zdravijo z lokalnimi anestetičnimi pripravki in po izumiranju zaradi delovanja strojne opreme odstranijo. Tehnike so neboleče in brez krvavitev, vendar so možne bolečine po operaciji in kratkotrajni vročini.

Po operaciji s takšnimi metodami je potrebno opraviti tudi konzervativno terapijo, da bi preprečili verjetnost kasnejše rasti tonzil.

Popolna odstranitev ali tonzilektomija se izvaja tudi na več načinov, ki so najbolj primerni za bolnike:

Kirurška metoda odstranjevanja mandalin

Kirurška metoda se tradicionalno izvaja z žično zanko in škarjami s splošno anestezijo. Slabosti postopka vključujejo trajanje obnovitvenega obdobja, možne krvavitve in pojav resnih zapletov, povezanih z nevarnostjo za življenje. Med operacijo je treba limfoidno tkivo popolnoma odstraniti, da se preprečijo nadaljnje rasti.

Operacijo mora zaupati samo izkušen, dokazan kirurg. Kot pri delni odstranitvi žlez, in polni ogljikovega laserskega stroja se uporablja, ali infrardeče. Nežen postopek se izvaja ambulantno, brez bolečin, s pomanjkanjem krvi in ​​hitrim celjenjem ran. Po operaciji se lahko pojavijo opekline zdravih tkiv v bližini prizadetega območja.

Za popolno odstranitev tonzil obstajajo določene kontraindikacije:

• nalezljive bolezni v akutni fazi;
• slaba koagulacija krvi;
• diabetes;
• bolezni srca, kot so tahikardija, huda hipertenzija, angina pektoris;
• obdobje brejosti od 6 do 9 mesecev;
• tuberkulozne bolezni.

Pri bolnikih, ki se pogosto ukvarjajo z boleznimi grla, se postavlja vprašanje, ali je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu. Za kirurški poseg na tonzile so značilne določene prednosti in slabosti.

Pristojni zdravnik mora sprejeti informirano, izračunano odločitev.

Prednosti učinka operacije vključujejo dejavnike, kot so:

• odpravljanje tveganj različnih zapletov na področju bolezni ledvic, srca in ožilja ter številnih drugih;
• ni angine;
• obnovitev postopka požiranja;
• pomanjkanje vira okužbe;
• izboljšanje stanja telesa.

10 dni po odstranitvi tonzil

Vendar je treba opozoriti, da imajo posledice po odstranitvi žlez negativne posledice:

• pojav krvavitev med operacijo;
• nepopolna odstranitev žlez, obstaja verjetnost ponovne rasti limfnega tkiva;
• Namesto pogostih bolezni tonzilitisa se pojavijo bronhitis in faringitis.

Če želite odstraniti tonzile ali ne pri kroničnem tonzilitisu, je resna odločitev, ki se sprejme v posvetovanju s specialistom, ki temelji na splošnem stanju telesa. Pri ugotavljanju potrebe po operaciji se opravi celovit pregled z izvedbo testov, izvedbo kardiograma in napotitev k drugim strokovnjakom za posvetovanje.

Po operaciji ali konzervativnem zdravljenju je pomembno izvajati aktivnosti za krepitev imunskega sistema. Poleg tega, da jemljete vitaminske komplekse in zdravila, ki jih predpiše specialist, morate slediti preprostim pravilom, saj redno skrbite za krepitev imunskega sistema, opustite navade, kot so kajenje, alkohol, izvajate postopke utrjevanja, vzpostavite polnopravno prehrano, telesno vadbo.

Kronični tonzilitis je bolezen, pri kateri pride do vnetja mandljev. Ima dolgotrajno počasno naravo s periodičnimi eksacerbacijami. Lahko se pojavijo pri otrocih in odraslih. Tonzili so aktivno vključeni v nastanek imunskega sistema. Vprašanje je torej, ali je odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu še vedno odprta. Bolezen se neopazno razvije, brez vidnih pojavov.

Obstajajo številni predpogoji, ki lahko povzročijo bolezen v kronični obliki:

• pogosto boleče grlo;
• motnje nosu zaradi septalne deformacije;
• okužbe nazofarinksa;
• gnojni tonzilitis.

Vse te bolezni s poznim zdravljenjem lahko povzročijo napredovanje tonzilitisa.

Pomembno vedeti! Slaba imunost lahko razvije to bolezen! Zato je potrebno vzdrževanje imunskega sistema, zlasti v otroštvu.

Ti organi v kombinaciji z žlezami zadržijo bakterije, ki prihajajo iz zunanjega okolja skupaj z zrakom ali hrano. Oslabljena imunost krši to zaščitno funkcijo, zaradi česar tonzile postanejo neaktivne.

Če ima oseba boleče grlo in se zdravi produktivno, potem tonzile niso ogrožene. Toda z večkratnimi vnetji grla začnejo postopoma povečevati velikost in opravljati svojo takojšnjo zaščitno nalogo. To vodi do kroničnega tonzilitisa.

Najpogosteje se bolezen razvije pri otrocih zaradi pogostih prehladov. Odrasli so ponavadi prizadeti zaradi zapletov v primerjavi z drugimi boleznimi. Povečane tonzile pri mnogih povzročajo stalno smrčanje.

Ali je vredno odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu? Njihova odstranitev je radikalen ukrep za odpravo bolezni. Takšna operacija je potrebna v redkih primerih. Razlogi, zaradi katerih morate uporabiti operacije, so lahko:

1. Pogosti napadi na ozadje kroničnega tonzilitisa. Če se poslabšanje pojavi 5 ali večkrat na leto, funkcionalnost tonzil ni prisotna.
2. Stalna prisotnost gnojnih formacij.
3. Pogosti prehladi. Kažejo, da se ta del telesa ne spopada z okužbo v grlu.
4. Znatno zmanjšanje imunskega sistema. V tem primeru povečane tonzile za telo niso uporabne.
5. Pojav zapletov, ki prizadenejo sklepe, ledvice in druge telesne sisteme.
6. V primerih, ko zdravljenje ne daje nobenega rezultata.
7. Dinamično gnojno vnetje, ki vodi do poraza nazofarinksa in zgornjih dihal.
8. Patološko povečanje tonzil, ki vodi do motenj normalnega delovanja dihalnega sistema.
9. Stalna utrujenost, stres, šibkost. To so znaki motenj imunskega sistema.

Mnogi verjamejo, da se po odstranitvi tonzile okužba pojavi neposredno v grlu, ker je zaščitna pregrada odsotna. To je deloma pravilno mnenje, vendar je treba upoštevati, da ima oseba še veliko drugih imunskih orodij, ki lahko ščitijo pred pojavom bolezni. Tudi tonzile pri kroničnem tonzilitisu so lahko vir okužb, ki se hitro širijo.

Pomembno vedeti! V takšnih primerih kirurški poseg ni le priporočen, ampak potreben za polno življenje!

Operacija se lahko izvede na več načinov. Izbira je odvisna od resnosti in poteka bolezni. Obstajajo takšne vrste operacij:

1. Tradicionalni način. To se izvaja v redkih primerih. V spodnji vrstici je izvleček mandljev s skalpelom ali kirurškimi škarjami. Bodite prepričani, da se izvaja v splošni anesteziji zaradi bolečine z možnimi krvavitvami.
2. Kriorazgradnja Vpliv na tonzile nastopi z uporabo tekočega dušika. Pod njegovim vplivom umrejo. Ta metoda ne povzroča bolečin. Toda postopek je treba večkrat ponoviti, da se dokončno odstrani.
3. Odstranitev z laserjem. S to metodo se izvlečejo ne le prizadeta tkiva tonzil, temveč se krvavitev ustavi zaradi kauterizacije žil.
4. Elektrokoagulacija. Učinek na tkivo se pojavi z uporabo električnega toka. Pri izbiri take metode boste morali ponoviti postopek. Če izberete napačno frekvenco, obstaja nevarnost opeklin.
5. Ultrazvočna odstranitev. Odstranjevanje prizadetega tkiva poteka z ultrazvočnimi vibracijami s skalpelom.
6. Odstranitev radijske frekvence. Izpostavljenost radiofrekvenčni energiji uničuje tkiva tonzil.

Pri izbiri posamezne vrste operacije morate pozitivno in negativno stran tehtati posamezno. Ta naloga bo pomagala zdravnik-specialist.

Pomembno vedeti! Pred operacijo je treba opraviti resen pregled! To bo pomagalo odkriti ali odpraviti kontraindikacije in neželene učinke. Konec koncev vsak postopek vključuje uporabo splošne anestezije.

Kako odstraniti tonzile s tonzilitisom? Postopek se izvaja v več fazah:

• Anestezija - se izvaja ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta;
• neposredno odstranitev tonzil, traja približno 1 uro;
• pacient oživi po anesteziji.

Operacija pogosto ne povzroča neprijetnih posledic. V redkih primerih lahko anestezija negativno vpliva na centralni živčni sistem.

Obdobje rehabilitacije poteka izključno v bolnišnici. Po operaciji je treba bolnika opazovati pod pazljivo pozornostjo zdravnika. Trajanje bivanja je odvisno od načina operacije. Najdaljši čas je 3 tedne. Za končno predelavo je treba zaužiti tekočo nesoljeno hrano.

Znebi tonzile pri kroničnem tonzilitisu ni primerna za vsakega bolnika. Obstaja skupina oseb, ki so kontraindicirane v tem postopku:

• bolniki z okvarjenim srčno-žilnim sistemom;
• ženske med nosečnostjo, zlasti v poznejših obdobjih;
• okužbo z okužbo;
• osebe z diabetesom;
• bolnikov s tuberkulozo;
• patoloških procesov nekaterih notranjih organov;
• bolniki z duševnimi motnjami - uporaba splošne anestezije je pri takšni skupini ljudi kontraindicirana.

Pomembno je, da se spomnite! Če želite odstraniti tonzile ali ne - odločitev, ki jo mora sprejeti le zdravnik - specialist!

Da bi se izognili operaciji, se morate zaščititi pred pojavom kroničnega tonzilitisa. Zdrav način življenja je ključ do izključitve različnih vrst bolezni. Potrebno je vaditi temperiranje že od zgodnjega otroštva, izvajati redne vaje, jesti pravilno in se znebiti slabih navad.

Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu se nanaša vsaj na to, da ni mogoče zdraviti bolezni s konzervativno metodo. Bolnik ima več načinov, kako ohraniti žleze, na primer, pranje, držanje več masaž. Če je zdravljenje brez uspeha, se lahko dogovorite za operacijo.

Odstranjevanje tonzil je potrebno v več primerih:

• če se kronični tonzilitis nenehno poslabša, več kot 5-krat na leto;
• ko se v gepih in prizadetih tkivih kopiči velika količina gena;
• če so zaščitne funkcije telesa zmanjšane, tonzile ne obvladajo svoje naloge, pacient trpi zaradi konstantnih prehladov in nalezljivih bolezni;
• pomanjkanje zaščitnih funkcij vodi k poslabšanju imunskega sistema, začne delovati v izboljšanem načinu, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni in prodiranja patogene mikroflore v telo;
• vnetje žlez je povzročilo zaplete v srčno-žilnem sistemu, sklepih, ledvicah in drugih organih;
• žleze se prekrijejo z abscesi in abscesi, kar vodi do penetracije gna v žrelo, sinuse in druge organe;
• če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali neučinkovito (vključno s pranjem žlez);
• če so žleze močno povečane in bolniku otežujejo dihanje;
• kronični tonzilitis poslabša bolnikovo kakovost življenja, vodi v zaspanost, hitro utrujenost;
• pojavijo se zastrupitve s hudimi simptomi: zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, omotica itd.

Da bi ohranili tonzile ali ne, se odloči le za zdravnika. Pri tem se upošteva dinamika bolezni, ali se slabša, ali je ohranjena funkcionalnost žleze.

Kronični tonzilitis pri odraslih pogosto postane vzrok zastrupitve. Žleze, ustvarjene za zaščito ljudi pred virusi in bakterijami, postanejo vir okužbe. Zato je v nekaterih primerih vredno odstraniti tonzile, da se prepreči razvoj sepse in drugih resnih zapletov za telo.

Odvisno od stopnje poškodbe tkiva se odstranitev žlez izvede na enega od naslednjih načinov:

1. Tonsilotomija. Izvaja se v primerih, ko je prizadet le del žlez. Odstranitev se izvede samo z vnetim tkivom. Zdravi prostori ostajajo nedotaknjeni, še naprej delujejo in ščitijo telo pred virusi in bakterijami.
2. Tonslektomija. Popolna odstranitev tonzil. Opravili smo, da odstranimo vir okužbe in preprečimo okužbo sosednjih organov.

Sodobna medicina ponuja več načinov odstranjevanja tonzil pri odraslih.

1. Tradicionalna Izvaja se z ostro zanko kirurške žice. Slinice in sosednja tkiva se odstranijo. Metoda se zdaj praktično ne uporablja, ker ima veliko število kontraindikacij in lahko povzroči hude krvavitve. Izvaja se v splošni anesteziji, odstranitev je boleča.
2. Kriorazgradnja Vodimo z uporabo tekočega dušika. Nanaša se na prizadeto tkivo, potem pa umre in odpade. Za popolno odstranitev tonzil boste morali opraviti več takšnih manipulacij. Brez bolečin, rehabilitacija ne traja veliko časa.
3. Lasersko odstranjevanje. S pomočjo posebnega aparata se odstranijo tonzile in tkiva se razžgejo, da se prepreči krvavitev. Ne zahteva dolgotrajnega okrevanja, minimalne poškodbe.
4. Elektrokoagulacija. Pri odraslih se tonzile odstranijo z električnim tokom, usmerjenim na prizadeto tkivo. Za doseganje pričakovanih rezultatov bo potrebno več takšnih postopkov. Pomembno je, da izberete pravo moč, da ne povzročite opekline.
5. Odstranitev ultrazvoka. Za operacijo z ultrazvokom in skalpelom. Od tradicionalne metode je manj travmatična in brez krvavitve.

Po posegu bo potrebno oprati tonzile doma ali v bolnišnici. To je potrebno, da se prepreči okužba ran.

Kirurški poseg se ne izvaja v več primerih:

• med nosečnostjo;
• ob prisotnosti bolezni srca in anamneze s kompleksnim potekom;
• z odprto žarišče okužbe;
• tuberkuloza;
• poslabšanje kroničnih bolezni, ne glede na njihovo lokacijo;
• diabetes;
• bolezni cirkulacijskega sistema;
• različne bolezni notranjih organov;
• duševne motnje.

Ali naj se odstranitev izvede v določenem primeru, se zdravnik odloči. Včasih je potrebna nujna operacija za odpravo tveganja okužbe sosednjih organov.

Zdravnik, ki je izdal napotnico za odstranitev tonzil, bi moral povedati o posledicah operacije. Iz pozitivnih trenutkov je navedeno:

• zmanjšanje števila ponovitev angine, se ne bo več pojavljalo vsaka 2 meseca;
• neprijetna in boleča čustva v grlu se zmanjšajo, dihanje postane prosto, lažje ga je pogoltniti;
• slab zadah in okus izgine;
• tveganje za asfiksijo, povezano s povečanjem žlez, izgine.

Obstajajo tudi negativne strani:

• na mestu žleze se oblikuje rana, ki lahko krvavi in ​​povzroči hudo nelagodje;
• potrebna je rehabilitacija, ki vključuje pranje žlez po strogi prehrani, jemanje antibiotikov;
• krvavitev ni izključena pri nobeni operaciji;
• spremembe v okusnem zaznavanju hrane.

Vendar pa poznavanje negativnih vidikov onemogoča opustitev operacije. Če se bolezen začne, je potrebna operacija.

Če žleze niso popolnoma prizadete, ni abscesov in abscesov in so praznine delno napolnjene, zdravnik lahko predlaga alternativo - umivanje tonzil. To je manipulacija, namenjena lajšanju vnetja in obnovi funkcionalnosti organa, ki ščiti celotno telo.

Pranje tonzil se izvaja v bolnišnici s posebnimi orodji. To je lahko brizga ali sodobnejše orodje - vakuum. Phonorez in ultrazvok se uporabljata tudi za natančnejše prodiranje v prizadeto območje.

Pranje odstrani gnojne čepke iz praznin, ki so prave razplodne okužbe.

Kronični tonzilitis povzroča poškodbe tkiv tonzil, ki imajo zmanjšano funkcionalnost. Žleze ne postanejo zagovorniki, ampak nasprotniki zdravja ljudi. In če takšne kompleksne manipulacije kot pranje ne pomagajo odpraviti vnetja, potem je edini način, da odstranite tonzile.

Globoko v žrelu, na njegovih stranskih površinah, obstajata dve formaciji, ki ju imenujemo tonzile (žleze). Ime so dobili zaradi podobnosti z istim orehom. Žleze spadajo v žleze imunskega sistema telesa in so del limfoepitelnega obroča žrela.

Tudi če imate kronični tonzilitis, preden se odločite za odstranitev tonzil, morate ugotoviti, kaj so potrebni v telesu. Glavna funkcija žlez je zagotoviti zaščito. Te formacije se ukvarjajo z odstranjevanjem virusnih in bakterijskih okužb, ki vstopajo v telo skozi kapljice v zraku. Po odstranitvi tonzil ta pregrada izgine, tako da mikrobi ni več vredno ničesar na poti. Poleg tega se v tonzilah proizvajajo zaščitne snovi. Tkiva teh formacij proizvajajo interferon, limfocite in gama globulin.

Toda v nekaterih primerih tonzile ne obvladujejo več svojih zaščitnih funkcij. Zaradi poslabšanja splošnega stanja imunosti se lahko pojavi kronična bolezen, znana kot „kronični tonzilitis“. Odstranitev tonzil je v tem primeru daleč od edinega načina za rešitev problema. Čeprav se za mnoge zdi, da je najlažje.

Vprašanje odstranitve se pojavi v primerih, ko tonzile ne prenesejo mikrobov, ki vstopajo v telo s kapljicami v zraku. V tem primeru bolnik trpi zaradi ponavljajočega vnetja v grlu, trajnih poslabšanj kroničnega tonzilitisa. V tonzilah je v teh primerih infekcijsko-vnetni proces. V prazninah se gnoj nakopiči in stagnira. Te mase se vnamejo in dražijo tkiva tonzil. V odsotnosti zdravljenja postanejo žleze stalni vir okužbe telesa, ker se v teh oslabljenih tvorbah začnejo razmnoževati patogeni mikrobi. V primerih, ko konzervativno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov ali če opazimo dolgotrajno zastrupitev celotnega organizma, vam lahko zdravnik svetuje, da odstranite tonzile. Izjave bolnikov večinoma kažejo, da ljudje obžalujejo, da so se hitro dogovorili za operacijo. Zato ne hitite, če niste preizkusili vseh metod zdravljenja.

Da se tonzile ne bi spravile v kritično stanje, je treba vedeti, kaj natančno lahko prispeva k razvoju takšnih bolezni, kot je kronični tonzilitis. Odstranitev tonzil, katerih pregledi so redko pozitivni, pri zapostavljenih oblikah bolezni je pogosto edini izhod. Če ne želite prenesti tonzil na takšno stanje, je pomembno vedeti, da tonzilitis, ki ni popolnoma ozdravljen, vodi do kronične oblike tonzilitisa. Škodljivi zunanji dejavniki vključujejo slabo ekologijo, onesnaženost zraka, nizko kakovostno pitno vodo. Poleg tega lahko hud stres, splošna oslabitev obrambe telesa, različne bolezni ustne votline ali nosu privedejo do razvoja bolezni. Redni karies ali gnojni sinusitis lahko povzročijo, da se bolnik okuži s palatinskimi tonzilami.

Seveda, malo bolečine in boleče grlo večkrat na leto ni razlog za pogovor o potrebi po operaciji. Kronični tonzilitis ima nekoliko drugačne simptome. Med njimi so bolečine v sklepih, mišice, srce, ledvice, spodnji del hrbta, občutek tujka v grlu, šibkost, povečana utrujenost, občutno zmanjšanje učinkovitosti. Simptomi vključujejo tudi nizko telesno temperaturo, trajni kožni izpuščaj in celo slabo razpoloženje.

Zdravnik pravi, da je treba odstraniti tonzile pri kroničnem tonzilitisu, ko bolezen ogroža zaplete. Lahko povzroči bolezni srca - miokarditis, poškodbe ledvic - glomerulonefritis, vnetje sklepov - revmatizem. To je posledica dejstva, da mikrobi, ki se razmnožujejo v oslabljenih tkivih tonzil, proizvajajo toksine. Nekateri od njih vstopijo v splošni krvni obtok telesa in poškodujejo hrustančno in vezavno tkivo. Drugi lahko povzročijo zvišano telesno temperaturo, spremenjene analize in povzročijo glavobol. Če je streptokok iz skupine A v tonzile, ga bodo napadale obrambne celice telesa. Beljakovina te bakterije je podobna tisti, ki jo najdemo v veznem tkivu srčne mišice. Zato jo začne napadati imunski sistem. To vodi do kršitev ritma prolapsa srčnega ventila. Posledično se lahko razvije bakterijski endokarditis ali miokarditis. Poleg tega lahko kronični tonzilitis povzroči alergijske reakcije. Začne se razvijati srbenje, izpuščaji in celo bronhialna astma.

Kljub dejstvu, da mnogi zdravniki priporočajo odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu, pregledi kažejo, da je bolje, da najprej poskusite vse vrste konzervativnih metod zdravljenja, da se posvetujete z več klinikami z različnimi zdravniki. Seveda, če ne pomagajo, potem morate iti na operacijo. V večini primerov zdravniki priporočajo dvostransko dvostransko tonzilektomijo. S tem odstranimo vse tkivo teh zaščitnih formacij. Ampak včasih je dovolj, da izvedemo delno odstranitev tonzil s kroničnim tonzilitisom. Takšna operacija se imenuje dvostranska tonzilotomija.

Najprimernejša kirurška možnost v vašem primeru, ki temelji na zgodovini in splošnem zdravju, lahko izbere le specialist. Ne vztrajajte pri samem posegu, če zdravnik svetuje, da poskusite zdraviti kronični tonzilitis. Odstranitev tonzil (priporoča se, da se opravi ta pregled) (pregledi pod splošno anestezijo) se izvede le, če za to obstajajo absolutni znaki. Prej je bila taka operacija izvedena le pod lokalno anestezijo, toda zaradi pojava sodobnih anestetičnih zdravil se sedaj izvajajo in so popolnoma anestezirani.

Glavna metoda odstranjevanja palatinskih formacij v grlu je običajna kirurška intervencija. Izvaja se s pomočjo kirurških škarij in žične zanke. Ta metoda je precej pogosta in dobro razvita s strani kirurgov, skozi katero se odstranjevanje tonzil najpogosteje izvaja pri kroničnem tonzilitisu. Izjave bolnikov kažejo, da je med operacijo zaskrbljujoče le nelagodje.

Če zdravnik priporoča delno odstranitev tonzilnega tkiva, se uporabi posebna naprava - mikrobrizder. S tem se izločijo obolela območja. Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu s to metodo omogoča pacientu hitro okrevanje. Toda ni smiselno, da je tkanina močno prizadeta.

Poleg običajnega kirurškega posega lahko zdravnik svetuje tudi uporabo ultrazvočnega skalpela, električnega toka, radijskih valov ali laserja. Vse te metode vam omogočajo, da hitro izvedete odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu. Metode, ki jih je razvila sodobna medicina, lahko skrajšajo čas operacije in pooperativnega obdobja.

Če se želite po operaciji skoraj nemudoma vrniti v normalno življenje, med katerim se odstranijo tonzile, vam bodo povratne informacije o vsaki od teh metod omogočile pravilno izbiro. Na primer, laserska obdelava ne traja več kot 30 minut, celotno okrevanje pa traja 4 dni. Druga prednost tega načina odstranjevanja tonzil je, da je popolnoma brezkrvna. Žarek koagulira vsa poškodovana plovila. Če se odločite za odstranitev tonzile s kroničnim laserskim tonzilitisom, ne čutite vseh čarov pooperativnega obdobja. Dejansko bo bolečina po takšnem posegu manj izrazita.

Toda kot pri konvencionalni tonzilektomiji se je treba pripraviti na lasersko intervencijo. Najprej se izločijo vsi potencialni žarišča okužbe v nosni in ustni votlini. Prav tako je zaželeno prenesti analizo urina in krvi, slikati srce in pljuča. To bo pomagalo oceniti splošno stanje telesa in razumeti, kako je kronični tonzilitis prizadel to telo.

Odstranjevanje laserskih tonzil poteka v lokalni anesteziji. Če je bolnik preveč navdušen, jim lahko zdravilo Atropin ali Pantopon dajemo pol ure pred posegom. Med postopkom se obsevajo tonzile večkrat. Trajanje vsake izpostavljenosti ne presega 15 sekund. Najprej izpostavljeni tkivu zadnjega in sprednjega loka. Šele potem, ko ta specialist začne delati na okoliških tkivih. Uporablja le lokalno anestezijo in bolnik mora biti v sedečem položaju.

Poleg laserskega uničenja se lahko odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu izvede z uporabo električnega toka. Pri uporabi te metode se okužena tkiva podvržejo elektrokoagulaciji. Ta operacija ne povzroča bolečin, po njej ni krvavitve. Toda ta postopek velja za relativno nevaren, saj lahko tok poškoduje zdravo tkivo.

Odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu pri odraslih se lahko izvede tudi z bipolarno radiofrekvenčno ablacijo. Če se uporablja, se tkivo žleze razreže na molekularni ravni. Hkrati pa nanje ne vplivajo niti laser, niti tok, niti toplota. Zato po takem posegu skoraj ni zapletov.

Kljub raznolikosti sodobnih metod, je pogosto odstranjevanje tonzil pri kroničnem tonzilitisu izvedeno na standardni način s sponkami in škarjami. Operacija poteka skozi odprta usta brez zunanjih zarez. Po končanem delu se žleze razžgejo. Celoten postopek traja do 1,5 ure. Lahko se izvaja v lokalni in splošni anesteziji.

Po odstranitvi tonzil se pacient postavi na desno stran in vrat se prekrije z ledom. To povzroča krčenje žil in preprečuje pojav pooperativne krvavitve. Poleg tega je predpisan potek antibiotične terapije.

Na dan operacije je bolniku dovoljeno le nekaj požirkov vode. V naslednjih dneh obrok vključuje tekočo pireed, ki se uporablja samo v hladni obliki. Takšna prehrana prispeva k celjenju ran, ki so nastale po odstranitvi mandljev.

Ocene številnih bolnikov pravijo, da je obdobje okrevanja po običajnem kirurškem posegu precej težko. Mnogi se pritožujejo zaradi vse večje bolečine. Takoj po operaciji niso preveč izraziti, vendar se po nekaj dneh povečajo. Teden dni kasneje se lahko začne bolečina v ušesu. To postane še posebej očitno pri požiranju. Mnogi ljudje mislijo, da je stanje najhujše na dan, ko se zaradi kroničnega tonzilitisa odstranijo tonzile. Ali boli med operacijo, zanima jih večina bolnikov. Hkrati pa pozabijo, da se operacija izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo. Nelagodje se pojavi, ko se učinek anestezije zmanjša.

Že pred nekaj desetletji so žleze veljale za gojišče za okužbo, zato jih je veliko odstranilo. Zdaj pa strokovnjaki razumejo, da je to ovira za okužbe, ki bakterijam preprečuje prodiranje v telo. Ko odstranite žleze, bo telo postalo manj zaščiteno. Od 6 tonzil v telesu je ostalo le 4. Med njimi se bo porazdelila celotna obremenitev telesa.

Ne pozabite, da tonzile - ni le ovira za okužbo, ampak tudi pomemben del imunskega sistema. Poleg tega proizvajajo snovi, ki so vključene v proces tvorbe krvi.

Če govorimo o otrocih, potem zdravniki, praviloma, poskušajo obdržati tonzile vsaj do osmih let. Odstranitev tonzil pri otrocih s kroničnim tonzilitisom se priporoča le, če se prične začeti ogrožati normalno delovanje drugih organov in telesnih sistemov.

Vsak bolnik, preden se strinja z operacijo, želi vedeti mnenje ne le strokovnjakov, ampak tudi drugih ljudi, ki so že imeli odstranjene mandlje. Ocene so praviloma odvisne od tega, kakšno stanje je imel bolnik pred operacijo. Tisti, ki so bili mučeni s kroničnim vnetjem v nazofarinksu in drugih organih, so po odstranitvi žlez pogosti z olajšanjem. Po odstranitvi glavnega vira okužbe se telo začne samostojno boriti.

Še enkrat pa je treba omeniti, da so takšni ukrepi upravičeni, če so že preizkušene vse metode konzervativnega zdravljenja. Mednje spadajo antibakterijsko, anti-edematozno, antiseptično, imunostimulacijsko zdravljenje. Če je z uporabo tega zdravljenja mogoče doseči remisijo vsaj nekaj mesecev, se šteje, da je učinkovita. V tem primeru ne govorimo o operaciji.

Če konzervativno zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov, je pred odločitvijo za odstranitev tonzil pri kroničnem tonzilitisu priporočljivo poskusiti s strojno obdelavo. Prvič, zdravnik izpere praznine žlez. Ta postopek lahko izvedete s posebno brizgo ali s šobo Tonsilor. Po čiščenju površine tonzil so izpostavljene nizkofrekvenčnemu ultrazvoku, medtem ko zdravilno raztopino dajo v tkivo žleze. Toda obdelava strojne opreme se ne konča. Problematična področja se zdravijo tudi z razprševanjem Lugol in se izvajajo laserske terapije, katerih cilj je zmanjšanje vnetja in zmanjšanje otekanja tkiva. Ena od faz je tudi rehabilitacija mikroflore, ki se izvaja z ultravijoličnim sevanjem.

Če vsi preizkušeni in preskušeni načini zdravljenja in strojne opreme ne dajo želenega rezultata, potem ni ničesar drugega, kot da se dogovorite o odstranitvi tonzil pri kroničnem tonzilitisu. Fotografija zdravih in bolnih žlez pomaga mnogim pri odločanju o operaciji.

Prav tako je pomembno vedeti, da se otroci in mladi pogosto soočajo s tem problemom. Vprašanje, ali je odstranjevanje tonzil potrebno pri kroničnem tonzilitisu po 50 letih, je zelo redko. V tej starosti morajo biti absolutne indikacije za operacijo. Možno je, če obstaja tveganje resnih zapletov. V vseh drugih primerih je indicirana samo konzervativna terapija.