Učinki krivulje nosnega septuma in metode za zdravljenje patologije

Včasih oseba čuti najmočnejše nelagodje, saj misli, da ima neke vrste virusno bolezen, ki jo spremlja prehlad in težave z dihanjem. Resnični vzrok pa je lahko ukrivljenost nosnega pretina.

Kaj je nosni septum

Nosna pregrada: struktura in funkcija

Ta element pripada kostno-hrustančnemu tkivu obrazne regije lobanje in se nahaja v navpičnem položaju v nosni odprtini, ki ga deli na dve polovici. To je skoraj nikoli strogo vertikalno in celo - iz različnih razlogov lahko odstopa od svojega naravnega položaja, ima nagibe, ukrivljenosti, rasti in druge vrste deformacij.

Nosna hrustanec je v bistvu nadaljevanje kostne strukture septuma. Velikost in oblika nosu, pa tudi privlačnost obraznih značilnosti, je v veliki meri odvisna od strukture tega dela lobanje. Kršitev strukture navpičnice lahko povzroči ne le kozmetično napako.

Patologije nosnega septuma lahko vodijo do številnih bolezni, od katerih so nekatere lahko zelo boleče in neprijetne.

Če je nazalni septum ukrivljen, so lahko učinki na zdravje popolnoma nevidni ali pa so lahko jasno opredeljeni znaki.

Vzroki in vrste ukrivljenosti

Prirojeni in pridobljeni vzroki ukrivljenosti nazalnega septuma

Ukrivljenost septuma v nosu je lahko prirojena in pridobljena.

Obstaja več glavnih vzrokov za takšno napako:

• Ukrivljenost, ki se pojavi v obdobju rasti aktivnega tkiva. Ker je ta del nosu sestavljen iz kosti in hrustanca, lahko v nekaterih primerih heterogena tkiva rastejo z različnimi hitrostmi. Kot rezultat, deformacije ali spremembe v obliki septuma, nastanek notranjih napak.
• Ker je skakalec zelo tanek, krhek in duktilen, lahko različni tumorji v nosu, kot so polipi ali tujki v votlini, povzročijo, da odstopa od vertikale in postane krivulja.
• Do deformacije lahko pride tudi zaradi razvoja močnega vnetnega procesa, ki prizadene ta del kosti, ali pa spremlja nekatere bolezni, povezane z uničenjem kostnega tkiva obraznega dela lobanje (sifilis v zadnji fazi, gobavost itd.).
• Poškodba - eden najpogostejših vzrokov za izkrivljanje. Lahko je posledica nesreče, neuspešnega padca, najpogosteje pa se to zgodi, ko udarite v obraz, ki je povzročil poškodbo ali zlomljen nos. Moški trpijo zaradi poškodb nosu pogosteje kot ženske, športniki prejmejo udarce po obrazu z ukrivljenostjo nosu pogosteje kot ljudje, ki se ne ukvarjajo s športom, turizmom ali preprosto ne vodijo aktivnega načina življenja.

Glede na zunanje znake ni vedno mogoče določiti ukrivljenosti nosnega pretina, kajti tisto, kar vidimo, je hrustančasta struktura, sam septum pa se nahaja v globini nosu. Zato ukrivljeni nos vedno ne pomeni prisotnosti napak v septumu, ukrivljenost pa lahko spremlja popolnoma gladek nos.

Simptomatologija

Simptomi z ukrivljenostjo nosnega pretina

Takoj je treba opozoriti, da je za večino ljudi ta del lobanje v eni ali drugi meri ukrivljen. Zelo redko je povsem enakomerna, majhne napake pa se ne kažejo v patoloških pojavih. Da je njegova ukrivljenost opazna, mora biti precej intenzivna.

Ukrivljeni nosni septum, katerega posledice morda niso takoj vidne, ima lahko "zamegljene" manifestacije ali pa lahko pokaže očitne zdravstvene težave.

Glavni simptomi pri patologiji:

• Najpogosteje pride do kršitve dihanja skozi nos in je lahko dvostransko ali enostransko. Kršitev je lahko popolna ali delna, odvisno od tega, kako tesno je blokiran nosni prehod. V večini primerov se to pojavi po poškodbi, ko se košček premakne ali odcepi, popolnoma ali delno blokira dihanje.
• Zaradi deformacije septuma se med spanjem pojavijo hrupno dihanje in smrčanje. Hkrati lahko moški in ženske, tudi otroci, hrčejo.
• Oseba z ukrivljenostjo ima lahko kronični izcedek iz nosu ali zapletene oblike - vnetje maksilarnih in čelnih sinusov. To je posledica dejstva, da ukrivljenost nosu ne dopušča, da bi se vsebina sinusov, še posebej gnojnega, prosto ločila in izstopila. Posledica tega je stagnacija, sekundarna okužba in resne kronične bolezni.
• Prizadeti so lahko tudi organi sluha - zaradi kronične okužbe se pojavi vnetje srednjega ušesa. Če se okužba »usede« blizu septuma, lahko povzroči še večji pritisk.
• Mnogi bolniki opažajo povečano suhost membran, ki jo spremlja draženje in pogosto kihanje.
• Če je septum dolgo ukrivljen, se lahko na njem oblikujejo polipi zaradi poškodbe sluznice. Lahko so posamezne ali večkratne. Njihova prisotnost in velikost znatno otežita potek bolezni.

Ukrivljenost nosu, vidna s prostim očesom. Ni nujno, da so vsi ti simptomi ugotovljeni skupaj. Najpogostejši vzroki za iskanje zdravniške pomoči so pogoste težave z ledom in dihanjem, zlasti pod stresom.

Diagnoza bolezni

Če želite ugotoviti kršitev oblike nosnega septuma lahko pomaga bolniku zgodovino. Po natančnem poslušanju pritožb lahko izkušeni zdravnik ugotovi, da obstaja bolezen in pošlje bolnika na nadaljnji pregled. Če so na bolnikovem kartonu dokazi o poškodbah, nesrečah ali zlomih, poškodbah obraza in nosu, je treba pregled nadaljevati.

Naslednji korak je vizualni pregled. Včasih je to dovolj za identifikacijo problema, saj nekatere zunanje poškodbe nosu jasno kažejo na prisotnost deformacije septuma.

Če so okvare očitne in zahtevajo kirurški poseg, so fotografski posnetki posneti v različnih projekcijah.

Nato lahko zdravnik opravi palpacijo nosu, da bi ugotovil morebitne okvare hrustanca in nosnic. Potem lahko greš na instrumentalno študijo. To vključuje sprednjo rinoskopijo brez uporabe nosnega zrcala, samo s pomočjo reflektorja na čelu. Za izkušenega zdravnika je takšen pregled večinoma zadosten, saj lahko takoj oceni stopnjo ukrivljenosti različnih elementov nosne strukture.

Za pregled globokih delov nosu s sprednjo rinoskopijo zdravimo sluznico z anestetikom, da odpravimo boleče občutke med pregledom. V primerih, ko ni mogoče razumeti problema s pomočjo konvencionalnih preiskav ali ob prisotnosti poškodb obraznih kosti, sta predpisana rentgenska slika lobanje in tomogram. Pomagajo videti vse kršitve v kompleksu.

Posledice ukrivljenosti nosu

Vpliv krivulje septuma nosu na človeško dejavnost

Ko diagnosticiramo nosni septum, so lahko posledice drugačne. Če ni večjih zdravstvenih težav, ni potrebna posebna obravnava, če pa je deformacija vidna vizualno ali pa obstajajo kronične bolezni, ki povzročajo veliko neprijetnosti, je zdravljenje preprosto potrebno.

Posledica ukrivljenosti nosnega septuma morda ne vpliva neposredno na zdravje. Na primer, v mirovanju oseba ne čuti, da nos »deluje« nepravilno, toda pod stresom telo začne trpeti zaradi pomanjkanja kisika. To se lahko kaže kot kratko sapo, hudo občasno dihanje, krči, glavobol, vrtoglavica in celo izguba zavesti.

Oseba s tako težavo se srečuje s težavami pri športu, plesu in drugih intenzivnih obremenitvah, ne more hitro teči, mu je težko dolgo prebrati, peti in celo govoriti.

Dolgotrajno pomanjkanje zraka lahko negativno vpliva na srčno-žilni sistem in celo na pljuča.

Včasih se lahko učinki krivulje septuma v nosu pojavijo le v starosti.

Posebej nevarna je ukrivljenost nosu za otroke:

• Morda se ne manifestira na noben način, ampak kronično pomanjkanje kisika, ki škoduje razvoju možganov, vpliva na duševne sposobnosti otroka in njegovo učenje.
• Če je takšna napaka prirojena, lahko otrok nenehno zaostaja v razvoju.
• Poleg negativnega vpliva na razvoj otroka v duševnem smislu lahko dolgotrajna lakota s kisikom negativno vpliva na zdravje otroka. Zaradi omejevanja vnosa zraka, otrok poskuša dihati skozi usta, proizvaja celo značilen videz - "adenoidni obraz", zabuhlo, bledo, z nenehno razdeljenimi usti in hrapavim dihanjem.
• V primeru kršenja nosnega dihanja in vdihavanja zraka skozi usta bakterije, virusi in glive prosto vstopajo v telo otroka. To povzroča številne bolezni, takšen otrok je bolj dovzeten za prehlad in akutne respiratorne virusne okužbe, alergije, antritis in vnetje ušesa.
• V zameno, stalna okužba v telesu "sedi" na imunski sistem, povzroča težave s srčno-žilnim sistemom, boleznimi notranjih organov.
• Tak otrok je ponavadi počasen in sedeč, saj mu je težko teči, kar povzroča mišično oslabelost in bolezni mišično-skeletnega sistema. In razlog za vse je lahko subtilna napaka nosnega pretina.

Metode zdravljenja

Ukrivljeni nosni septum se zdravi z dvema glavnima metodama - kirurško in lasersko.

Kirurški poseg je lahko:

Kirurgija je predpisana v primeru, ko je ukrivljenost zelo pomembna, skupaj z drugimi napakami in pacientu povzroča resne težave. Endoskopsko korekcijo izvajamo s posebnim prilagodljivim instrumentom, endoskopom in ga izvajamo z miniaturnimi instrumenti pod nadzorom video kamere. Zunanji zarezi niso narejeni - vse manipulacije potekajo skozi nosne poti.

Po operaciji se v nos vstavijo gazne turunde in posebne silikonske obloge, ki se odstranijo dan po posegu. Bolnik je naslednji dan odpuščen. Takoj, ko se pojavi oteklina sluznice in se to zgodi približno v enem tednu, se vstavi nosno dihanje in bolniku postane veliko lažje. Ta vrsta operacije se imenuje septoplastija.

Več informacij o krivulji septuma nosu lahko najdete v videu.

Ta vrsta kirurškega posega se lahko izvaja na otrocih, starih od 14 let. Za majhne otroke se takšna operacija opravi le v izjemnih primerih, ko se morebitna tveganja prekrivajo z zdravstvenimi koristmi. Ta postopek se izvaja po splošni anesteziji za otroke, starejše od 6 let, po zelo temeljitem pregledu.

Laserska operacija na nosu je mogoča le, če gre za deformacijo hrustanca in odsotnost zloma.

Izvaja se v lokalni anesteziji in traja največ četrt ure. Pri opravljanju rinoplastike v kozmetični kirurgiji so napake v nosnih pregradah pogosto odpravljene hkrati, še posebej, če so neposredno povezane z zunanjimi manifestacijami in vplivajo na bolnikov videz.

Popolna rekonstrukcija nosu z obnovo septuma in hrustanca poteka v splošni anesteziji v primeru obsežnih poškodb obraza s prelomljenimi kostmi, raztrganimi ranami in poškodbami nosu. To je zelo težko operacijo, ki zahteva dolgotrajno rehabilitacijo in včasih ponavljajočo se kirurško posego.

Zapleti krivulje nosnega pretina

Najbolj nevarni zapleti so polni ukrivljenosti nosnega pretina, ki je posledica poškodb. Močan udarec v obraz ali kraniocerebralna poškodba s kršitvijo integritete nosu navadno povzroči zelo obsežne krvavitve iz nosu.

Zelo težko ga je ustaviti, še posebej, če ima žrtev zelo poškodovan obraz in ni mogoče najti vira krvavitve. V taki situaciji, preden pride rešilec, poskusite popraviti žrtev tako, da kri ne pride v dihalni trakt, poskusite ustaviti krvavitev, kolikor je mogoče, tako da ljudi v sterilno gazo vstavite ali vstavite koščke hemostatske gobice v nosnice.

Glavna nevarnost ukrivljenosti nosnega pretina zaradi travme je, da lahko del zlomljene kosti pride v dihalni trakt ali v krvni obtok. Če je žrtev nezavestna in mu nihče ne daje prve pomoči, se lahko med krvavitvami iz nosu preprosto zaduši.

Pogost zaplet zakrivljenosti septuma je nastanek polipov.

Zelo zapletajo življenje bolnika in poskrbijo za neizogibno operacijo. Med operacijo lahko bolnik istočasno odstrani adenoide in popravi nosni septum.

Ker je ukrivljenost nosu povezana z dihalno odpovedjo, je lahko nevarna za ljudi z boleznimi dihal, kot so astmatiki. Že nenehno primanjkuje zraka, prisotnost zapletenih napak pa močno otežuje problem. Enako velja za hipotenzivna jedra. Pomanjkanje zraka lahko povzroči glavobole, razdražljivost, motnje spanja in povzroči omedlevico, srčne napade, zmanjšano zmogljivost. Ne glede na to, kako nepomembna je težava z ukrivljenostjo nosnega pretina, je potrebna pazljiva pozornost, previden pregled in pravočasno ustrezno zdravljenje.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Simptomi in zdravljenje odstopanja nosnega septuma

Ukrivljenost nosnega septuma je dokaj pogosta patologija. Offset nosni septum iz sredinskega položaja lahko povzroči različne zaplete. Intervencije za poravnavo ukrivljenega septuma nosu predstavljajo glavni del kirurških posegov v ENT bolnišnicah in se lahko resnično znebijo številnih težav.

Struktura nosnega pretina

Nosna pregrada je plošča, ki jo sestavljajo kosti in hrustanec, ki nos razdelita na dva dela. Na sprednji strani pregrada predstavlja četverokotna hrustanca, od zadaj pa pravokotna etmoidna plošča in vomer.

Načeloma je ta večkomponentna struktura predpogoj za njeno ukrivljenost, saj je neenakomerna rast različnih delov kosti in hrustanca, ki tvorita »okvir«, kjer se vstavi pregrada.

Za enakomerno divergenco zračnega toka je potreben nosni pretlak. Za najhitrejše čiščenje, vlaženje in segrevanje vdihanega zraka je potrebna delitev tega toka na dva dela.

Klasifikacija patologije koda ICD-10

Kršenje oblike nosnega septuma se pojavi zaradi mehanske poškodbe ali napake v razvoju skeleta obraza. Na spremenjenem območju se pogosto oblikujejo kostne ali hrustančaste zgostitve v obliki slemena ali konice. Septalna ukrivljenost nosu: koda ICD-10 - J34.2.

Vzroki za patologijo

Do določene mere zaokroženost nosnega septuma opazimo pri 95% ljudi. Ampak, praviloma ne povzroča nevšečnosti in preide neopaženo.

Glavni razlogi so naslednji:

• Poškodbe. To je najpogostejši vzrok za izkrivljanje. Praviloma so to zlomi nosu. Iz naravnih razlogov so pogostejši pri moških in mladostnikih (športne poškodbe, bori). Toda v nekaterih primerih lahko tudi majhna poškodba nosu brez zloma, ki je bila sprejeta v otroštvu in skoraj neopazno mimo, kasneje povzroči pomembno ukrivljenost. Razlog je premik cone rasti, ki se nahajajo na meji kosti in hrustanca. Pri otrocih lahko pride do premestitve med porodom, zlasti med predstavitvijo obraza.
• Fiziološki vzroki. Neenakomeren razvoj obraznih in možganskih delov lobanje ter različni deli septuma lahko povzročijo, da se upogne v določeni smeri, nekatera področja se zgostijo in pojavijo se kosti.
• Izravnalni razlogi. Zgodi se, da se razdelitev premakne pod vplivom nekega dejavnika, ki pritiska nanj. Možen je tumor, polip, povečana nosna školjka.

Vrste ukrivljenosti

Deformacije nosnega septuma so razdeljene na več tipov:

• Grebeni so kostne podolgovate rasti.
• Trnje - vrhovi, ki se nahajajo na kostnem delu.
• Odmik v določeni smeri od središča. Upogibanje je lahko v različnih ravninah v obliki C ali S.
• Kombinacija več vrst deformacij.

V tem primeru so ukrivljenosti enostranske ali dvostranske.

Simptomi ukrivljenosti nosnega pretina

Človek je na prvi pogled simetrično bitje. V živih organizmih pa idealna simetrija preprosto ne obstaja, na njihov razvoj vpliva veliko število dejavnikov. 95% celotne populacije ima določeno stopnjo ukrivljenosti nosnega septuma. Toda mnogi sploh ne vedo, da imajo to patologijo. Kot pravilo, ljudje z ukrivljeno ploščo nosu ali nimajo nobenih pritožb, ali na noben način ne nanašajo pritožbe s to patologijo.

Resnost kliničnih simptomov nima neposredne odvisnosti od stopnje ukrivljenosti. Lahko se zgodi, da oseba z močno S-obliko ukrivljenosti ne čuti nikakršnega nelagodja. Nasprotno pa je lahko tudi majhen odklon plošče vzrok za razvoj zapletov.

Ni specifičnih simptomov, ki so značilni le za ukrivljenost nosnega pretina. Vendar pa je mogoče identificirati številne simptome, s katerimi se ljudje običajno obrnejo k zdravniku, jim je med pregledom diagnosticirana ukrivljenost nosne plošče, po zdravljenju te napake pa te težave izginejo.

• Prisotnost kroničnega procesa vnetja sinusov ali akutnega in pogostega sinusitisa.
• Zamašen nos. To je verjetno najpogostejša pritožba. Oseba, ki dolgo ne more normalno dihati z nosom, vazokonstriktorski pripravki nenehno kapljajo v njegov nos, to le poslabša stanje zaradi pojava vazomotornega rinitisa.
• Dakryocistitis. Kršitev izločanja solzilne tekočine skozi nosne sinuse vodi do vnetja solne žleze, kot tudi do motenj naravnega čiščenja očesa.
• Srednja kronična ali akutna vnetja.
• Motnje vonja. V območju zgornjega nosnega prehoda je vohalna cona. Kadar je ukrivljenost v zgornjem delu predelne stene, oseba morda ne diši.
• Snore
• Oslabitev sluha.
• Krvavitev nosu.
• Redni glavoboli.

Bolečina v nosni ploščici ni značilna za nezapleteno patologijo, če ni le posledica nastale poškodbe. Torej, ko boli nosna plošča, je treba iskati druge vzroke - nevralgijo nosnega živca, kratek zamah, sinusitis itd.

Vedno je zelo težko tudi za specialiste povezati te simptome s ukrivljenostjo nosne plošče, zlasti pri ljudeh s hipertrofijo potolžnice, sočasno boleznijo (alergijski rinitis, kronični vazomotorni rinitis). Kirurški poseg za odpravo ukrivljenosti nosne plošče je praviloma predlagan po neučinkovitem konzervativnem zdravljenju.

Kako zdraviti ukrivljenost septuma?

Ukrivljena nosna plošča je anatomska anomalija, ki jo lahko zdravimo le kirurško. Zdravljenje s kirurško operacijo se pojavi le, če se pojavijo težave. Med prisotnostjo ukrivljenosti brez kakršnih koli kliničnih znakov operacija najpogosteje ni indicirana.

Kirurški poseg za prilagajanje nosne plošče je dodeljen v primeru kombinacije te okvare z dolgotrajno kršitvijo nosnega dihanja, pa tudi pri pogostem vnetju ušesa in sinusitisa.

Kirurško zdravljenje ukrivljenosti nosnega septuma imenujemo septoplastika. Ta operacija je lahko dveh vrst:

1. Submukozna resekcija ali običajna standardna septoplastika (najstarejša kirurška tehnika). V nosni votlini se sluznica izreže v loku, del štirikotnika hrustanca se izloči in izreže, nato se odstrani ukrivljeni del kosti (za katerega se uporablja dleto in kladivo). Sluzni presadki sočasno s periostom in perchondriumom se zbližajo skupaj, v srednjem položaju so fiksirani s tamponi.
2. Nežna endoskopska septoplastika je najsodobnejša metoda, ki se proizvaja z endoskopsko opremo. S to intervencijo se pod vizualno kontrolo endoskopa opravi temeljita revizija nosne votline in s posebnimi neženimi instrumenti odstranijo le tista območja, ki so v nosnem prehodu zožena.

Obstajajo različne spremembe teh dveh operacij. Na primer, resecirana hrustanca se lahko posebej poravna in postavi na svoje mesto med odseki perchondriuma. Ta modulirana plošča ima po zdravljenju naravno fiziološko lokacijo, pogosto pa tudi druge kirurške manipulacije v nosni votlini skupaj s septoplastiko: vazotomija - pri kroničnem vazomotoričnem rinitisu, žilnica je odstranjena, polipi se odstranijo in conchotomy izreže zgoščeno lupino.

V bolnišnici se izvaja operacija popravljanja nosnega pretina. Pred operacijo morate opraviti pregled. Predpisani so biokemični krvni testi, splošne urinske in krvne preiskave, fluorografija, EKG, potrebno je opraviti pregled pri zdravniku in ugotoviti stanje strjevanja krvi.

Obstajajo kontraindikacije za to operacijo: hude kronične bolezni, nalezljive akutne bolezni, duševne motnje, starost, krvavitvene motnje.

Pri otrocih, starih do 18 let, ni priporočljivo izravnati nosnega pretina, vendar z močnimi težavami pri dihanju z nosom lahko otroci to operacijo opravijo veliko prej, pri starosti 5-7 let.

Septoplastijo odraslih žensk je treba izvesti 14 dni po menstruaciji.

Po kirurškem posegu so tamponi nameščeni v nosu, da plošča ostane v pravilnem položaju. Tamponi dobijo čez nekaj dni. Na 5-6 dan je oseba odpuščena iz bolnišnice, vendar pa v celoti poteka v 2-3 tednih. Ves ta čas je potrebno nadzorovati zdravnika ORL, izpirati nosno votlino s sterilnimi čistilnimi raztopinami in vsakodnevno zdravljenje z antiseptiki. Po 3 tednih se ponovno vzpostavi dihanje v nosu in izvede popolno zdravljenje.

Možne posledice po operaciji

Kot pri vseh drugih kirurških posegih se lahko po septoplastiji pojavijo zapleti in posledice: t

• Hematom nosne plošče je zbirka krvi v plasti tkiva.
• Krvavitev Manjša krvavitev je dovoljena, nekaj dni po intervenciji je iztekanje ichor - izločanje sluznice iz krvi.
• Suppuration.
• Vlečenje sedla v nosni hrbet.
• Perforacija nosne plošče. Zelo redki, a precej neprijeten zaplet. To se zgodi, ko se tkanina prereže. Zdravljenje je običajno zelo slabo. Za ponovno vzpostavitev nosne plošče je potrebna ponovna operacija.

Metode zdravljenja brez operacije doma

Brez pomoči kirurgije te patologije ne bo mogoče ozdraviti. Edina stvar, ki jo lahko poskusite, je izkoristiti načine, ki lahko ublažijo stanje posameznika. Zdravniki se praviloma zatekajo k uporabi antibakterijskih sredstev, vazokonstriktivnih pršil, kapljic itd. Puffiness lahko odstranite s posebno terapevtsko masažo. Masažo naredimo s kremo na osnovi propolisa.

Druga metoda, ki je vsem dostopna, je odstranjevanje neprijetnih simptomov v nosu s pomočjo dihalnih vaj. Če pravilno upoštevate tehnologijo izvajanja, lahko precej uspešno ublažite nosno dihanje, normalizirate sluznico in obvladate edem.

Drugi načini za zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina

Danes se vedno bolj oglašuje korekcija nosnega septuma z laserjem. Oglaševanje je dejansko skušnjava: brezkrvno delovanje, skoraj neboleče, traja 20 minut, izvaja se ambulantno, čas obnove je 2-3 dni.

Popravek ukrivljenosti laserja se izvede s segrevanjem krivulje dela hrustanca, ki mu daje želeno obliko. Stroški laserskega zdravljenja nosnega pretina je 30-50 tisoč rubljev.

Toda kljub vsem prednostim tradicionalnega kirurškega posega je velika distribucija laserske korekcije nosnega septuma omejena. Deformacija le hrustančastega dela plošče je na voljo za delovanje laserja, kar je precej redko. Najpogosteje je ukrivljenost kombinacija deformacij hrustančnih in kostnih delov.

Preprečevanje patologije

Edini način, da vsakdo prepreči ukrivljenost nosnega pretina, je pravočasen pregled pri zdravniku med poškodbo nosu. To je potrebno, da se potrdi ali izključi zlom septuma (za katerega je zaželeno opraviti CT) in, ko je septum zlomljen, da se čim bolj hitro premaknejo zlomljene kosti.

Ukrivljeni nosni septum je dokaj resna patologija in, kadar ga spremljajo zapleti, bistveno zmanjša kakovost življenja. Zato je zaželeno, da se zdravljenje ne odloži z zdravnikom in da se nujno začne zdraviti. Ne pozabite, da bo v mladosti veliko lažje popraviti to napako.

Ukrivljenost nosnega pretina: vzroki, posledice, operacija

Ukrivljenost nosnega septuma je pogosta patologija. Različne stopnje odmika septuma od sredinskega položaja lahko povzročijo različne zaplete. Operacije za odpravo krivulje nosnega septuma predstavljajo pomemben del kirurških posegov v ORL bolnišnicah in resnično pomagajo odpraviti številne težave.

Nosna pregrada

Nosna pregrada je plošča, sestavljena iz hrustanca in kosti, ki razdeli nos na dve polovici. Pred pregrado predstavlja četverokotna hrustanca, zadaj pa vomer in pravokotno ploščo etmoidne kosti. Nosni pregrad se vstavi v okvir zgornjih prednjih kosti, spodaj je trdo nebo in za njo so sfenoidne in etmoidne kosti.

Pravzaprav je taka večkomponentna struktura najpogosteje predpogoj za njeno ukrivljenost, saj je izrazita neenakost v rasti različnih delov septuma in kosti, ki tvorijo »okvir«, v katerega je vstavljena pregrada.

Za enakomerno porazdelitev pretoka zraka je potreben nosni pretin. Ločitev pretoka zraka na dva dela je potrebna za njeno hitro segrevanje, vlaženje in čiščenje.

Vzroki za odstopanje nosnega pretina

Ukrivljenost nosnega septuma je bolj ali manj prisotna pri 90% ljudi. Vendar pa na splošno poteka neopaženo in ne povzroča nevšečnosti.

Razlogi za nastanek ukrivljenosti nosnega pretina:

• Fiziološki vzroki. Neenakomerna rast možganov in obraznih delov lobanje, kot tudi različni deli septuma vodi do tega, da se septum upogne v eno ali drugo smer, nekateri njeni deli se zgostijo, pojavijo se kostne rasti - konice in grebeni. Takšne napake so najbolj intenzivno nastale med adolescenco (12–16 let), najdene pa so tudi prirojene deformacije, ki se pojavljajo v predporodnem obdobju.
• Poškodbe. To je najpogostejši vzrok za deformacije prekatov. Najpogosteje je zlomljen nos. Iz očitnih razlogov so pogostejše pri mladostnikih in moških (borbe, športne poškodbe). Ampak včasih lahko tudi manjša poškodba nosu brez zlomov, ki je bila sprejeta v otroštvu in je že skoraj neopazno prešla, povzroči precejšnjo ukrivljenost septuma. Razlog za premikanje območij rasti, ki se nahajajo na meji hrustanca in septuma kosti. Pri otrocih se lahko med porodom pojavi septalna dislokacija, še posebej pri obrazni predstavitvi.
• Izravnalni razlogi. Zgodi se, da se delitev premika pod vplivom katerega koli dejavnika, ki izvaja pritisk nanj. To je lahko povečana nosna školjka, polip, tumor.

Oblike ukrivljenosti

Deformacije septuma nosu so razdeljene na več vrst:

• Odmik v eni ali drugi smeri od sredinskega položaja. Prst nosne plošče je lahko v obliki črke S ali C-oblike, v različnih ravninah.

• Trnje - vrhovi robov kostnega dela predelne stene.
• Glavniki - podolgovate kosti.
• Kombinacija dveh ali treh vrst deformacij. Ta vrsta je najpogostejša.

Prav tako je ukrivljenost lahko enostranska ali dvostranska.

Kako ukrivljenost nosnega septuma vpliva na naše telo?

Ko je nosni pregradek odmaknjen, se lumen nosnega prehoda zmanjša in zrak težko prehaja skozi zoženi nosni prehod. Poleg tega nastaja patološka turbulenca zraka izsuši sluznico, ciliantni epitel izgubi svoje cilije in s tem izgubi zaščitno funkcijo. Kronično izločanje sluzi, čiščenje sluznice iz klic. Pojavi se kronični rinitis.

Naš nos ima sporočila z drugimi organi. V vsakem nosnem prehodu odprta naravna fistula štiri paranasalne sinuse, slušna cev (komunikacija s timpanično votlino srednjega ušesa), solzilni kanal. Zgodi se, da je nosni septum ukrivljen tako, da pokriva te naravne odprtine. Težki odliv vsebine, oslabljeno čiščenje in prezračevanje (zrak) paranazalnih sinusov, votlina srednjega ušesa. Obstajajo bolezni, kot so sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis, etmoiditis), akutni in kronični otitis, dakryocistitis (vnetje solzne vrečke).

Kronični sinusitis - pogosta posledica ukrivljenosti nosnega pretina

Dolgotrajna ukrivljenost septuma lahko privede do kompenzacijske odebelitve (hipertrofije) ene ali več konhe na strani, ki je nasprotna ukrivljenosti. To vodi do poslabšanja težav z nosnim dihanjem, ne z ene strani, ampak z dveh strani.

Nosni pregradi so lahko tako ukrivljeni, da se lahko dotaknejo stranske stene nosu, kar povzroča draženje občutljivih vej trigeminalnega živca. To povzroča trajne glavobole, refleksni krč dihal, kašelj, pogosto kihanje.

Zoženje nosnih poti vodi v dejstvo, da v dihalni trakt vstopa manj zraka, pojavlja pa se tudi kisikovo stiskanje tkiv celotnega organizma. Ustrezni simptomi so kronična utrujenost, glavobol, zasoplost in slabo spanje. Pri otrocih lahko to privede do zamude v telesnem in duševnem razvoju.

Zaradi kršenja dihanja skozi nos, je oseba prisiljena dihati predvsem skozi usta. To povzroča prekomerno sušenje ustne sluznice, razvoj kroničnega faringitisa, slab zadah. Zrak, ki vstopa v dihalne poti, ne skozi nos, se ne očisti in se ne segreje pravilno, kar lahko povzroči vnetne bolezni ne le zgornjih, temveč tudi spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica).

Simptomi ukrivljenosti nosnega pretina

Na prvi pogled je človek simetrično bitje. Vendar pa v živih organizmih ni popolne simetrije, na njihov razvoj vpliva preveč dejavnikov. Torej z nosnim septumom. 90% ljudi ima ukrivljenost nosne plošče do ene stopnje.

Toda večina jih niti ne sumi, da imajo takšno patologijo. Večinoma ljudje z ukrivljenim nosnim septumom ali nimajo nobenih pritožb, ali pa njihovih napak ne povezujejo s to napako.

Resnost simptomov ni neposredno povezana s stopnjo ukrivljenosti. Zgodi se, da oseba z močno ukrivljenostjo ne čuti popolnoma nobenih nevšečnosti. Nasprotno pa lahko tudi rahlo odstopanje septuma povzroči zaplete.

Ni specifičnih (patognomoničnih) simptomov, značilnih samo za ukrivljenost nosnega pretina.

Vendar pa je mogoče identificirati številne simptome, s katerimi pacienti najpogosteje obiskujejo zdravnika, med pregledom pa kažejo ukrivljenost nosnega pretina in po odpravi te napake te težave izginejo.

1. Zamašen nos. To je morda najpogostejša pritožba bolnikov z ukrivljenostjo nosnega pretina. Oseba, ki dolgo ne more normalno dihati skozi nos, neskončno spusti vazokonstriktivne kapljice v nos, kar le poslabša stanje zaradi razvoja vazomotornega rinitisa.
2. Pogosti akutni sinusitis ali prisotnost kroničnega vnetnega procesa v eni ali več sinusih.
3. Akutni ali kronični vnetje srednjega ušesa.
4. Dakryocistitis. Kršitev odtoka solzilne tekočine skozi nos vodi do kršitve naravnega čiščenja očesa, vnetja solne žleze.
5. Snore
6. Motnje vonja. V območju zgornjega nosnega prehoda je vohalna cona. Če je ukrivljenost lokalizirana v zgornjem delu predelne stene, bolnik morda ne diši.
7. Pogosti glavoboli.
8. Nosebledi.
9. Zmanjšano zaslišanje.

Bolečina v nosnem septumu ni značilna za nezapleteno ukrivljenost, razen če gre za novo poškodbo. Torej, če boli nosni preliv, morate poiskati druge vzroke - sinusitis, krastavost, nevralgijo nosnega živca.

Vedno je težko celo zdravniku povezati te simptome s ukrivljenostjo nosnega pretina, zlasti pri bolnikih s komorbiditetami (kronični vazomotorni rinitis, alergijski rinitis) in hipertrofijo turbinata. Kirurgija za popravljanje ukrivljenosti nosnega pretina je ponavadi na voljo po neuspešnem konzervativnem zdravljenju teh bolezni.

Zdravljenje ukrivljenosti nosnega pretina

Ukrivljeni nosni septum je anatomska napaka in se lahko kirurško popravi. Kirurško zdravljenje ukrivljenosti je prikazano le, če se pojavijo težave. V prisotnosti ukrivljenosti brez kakršnih koli kliničnih simptomov operacija običajno ni indicirana.

V primeru kombinacije te okvare z dolgoročno kršitvijo nosnega dihanja, pogostim sinusitisom, vnetjem ušesa je predlagana operacija za odpravo nosnega pretina.

Operacije za izravnavanje nosnega pretina imenujemo septoplastika. Septoplastija je dveh vrst:

• Konvencionalna standardna septoplastika (ali submukozna resekcija, najstarejši kirurški poseg na septumu). V nosni votlini se sluznica izreže na luknjast način, loči se in odseka del kvadrata hrustanca, nato se odstrani ukrivljen koščen del septuma (za to se uporabita kladivo in dleto). Presadke sluznice skupaj s perchondriumom in periostom združimo med seboj, fiksiramo s tamponi v srednjem položaju.

• Nežna endoskopska septoplastika je sodobnejša metoda, ki se izvaja s pomočjo endoskopske opreme. Pri tej operaciji se pod vizualno kontrolo endoskopa opravi temeljita revizija nosne votline in s posebnimi nežnimi mikro-orodji odstranijo le tista področja, ki zožijo nosni prehod.

Obstajajo različne spremembe obeh operacij. Na primer, resecirana hrustanec se lahko posebej poravna in postavi na svoje mesto med plasti perchondriuma. Po zdravljenju tak moduliran septum zavzema normalno fiziološko lego.

Pogosto so istočasno s septoplastiko opravljene tudi druge operativne manipulacije v nosni votlini: conhotomija - rezanje zgoščenega turbinata, odstranitev polipov, vazotomija - žilna resekcija pri kroničnem vazomotornem rinitisu.

Operacija ravnanja nosnega pretina se izvaja v bolnišnici. Pred operacijo morate pregledati. Predpišejo se splošne krvne preiskave, urinski testi, biokemične krvne preiskave, EKG, fluorografija, ugotovi se stanje koagulacijskega sistema, pregleda zdravnika.

Obstajajo kontraindikacije za takšno operacijo: akutne nalezljive bolezni, hude kronične bolezni, motnje krvavitve, starost, duševne bolezni.

Pri otrocih, mlajših od 18 let, ni priporočljivo popravljati nosnega pretina, vendar je z ostro težavo v nosnem dihanju pri otroku mogoče to operacijo opraviti tudi v zgodnejši starosti od 5-6 let.

Ženskam priporočamo septoplastijo v 2 tednih po menstruaciji.

Operacijo izravnavanja nosnega pretina lahko opravite brezplačno v okviru politike OMS. Stroški septoplasty v plačanih klinikah se giblje od 20 do 100 tisoč rubljev. Cena je odvisna od obsega operacije, kvalifikacije kirurga, kategorije klinike, vrste anestezije, dolžine bolnišničnega bivanja po operaciji.

Po operaciji se v nos vstavijo tamponi, da se septum drži v pravilnem položaju. Tamponi se odstranijo v 1-2 dneh. Na 5-6 dan je bolnik izpuščen, vendar se popolno okrevanje po navadi pojavi po 2 tednih. Ves ta čas je potrebno opazovati zdravnika ORL, dnevno zdravljenje nosne votline z antiseptiki, pranje s sterilnimi čistilnimi raztopinami. Po 2 tednih je dihanje v nosu popolnoma zaceljeno in obnovljeno.

Zapleti septoplastije

Kot pri vseh drugih operacijah se lahko po septoplastiji pojavijo zapleti:

1. Krvavitev Rahlo krvavitev je dovoljena, v 1-2 dneh po operaciji, se sprosti izcedek ichor - sluznice s krvjo.
2. Hematoma septum - kopičenje krvi med plasti tkiva.
3. Perforacija nosnega pretina. Precej redek, vendar neprijeten zaplet. Pojavi se, če se prereže tkivo. Zdravi se praviloma slabo. Zahteva nadaljnjo operacijo za obnovitev nosnega pretina.
4. Sedlo navzdol.
5. Suppuration.

Drugi načini zdravljenja septalne ukrivljenosti

V zadnjih letih se vedno bolj oglašuje lasersko ravnanje nosne pregrade. Oglaševanje je res vabljivo: operacija je skoraj neboleča, brezkrvna, izvaja se ambulantno, traja 15 minut, obdobje okrevanja je 1-2 dni.

Odstranitev ukrivljenosti z laserjem se izvede s segrevanjem ukrivljenega dela hrustanca, ki mu daje želeno obliko. Stroški lasersko ravnanje predelne stene - od 20 do 50 tisoč rubljev.

Kljub vsem prednostim pred konvencionalno kirurgijo je razširjena uporaba laserske korekcije nosnega pretina omejena. Bistvo je, da se lasersko deformira le hrbtni del septuma, kar je zelo redko. Najpogostejši tip ukrivljenosti je kombinacija deformacij in delov kosti in hrustanca.

Ali moram poravnati ukrivljen septum nosu?

Mnogi bolniki dolgo časa ne morejo odločiti o operaciji za odstranitev ukrivljenosti septuma. Veliko ljudi se navadi na nenehno zamašen nos, kronični sinusitis in druge učinke ukrivljenosti. Da, res, patologija ni usodna, lahko tako živiš. In vsaka operacija je nevarna.

Toda še vedno obstaja takšna stvar kot kakovost življenja. Glede na preglede bolnikov, ki so opravili poravnavo septuma, šele po operaciji, so spoznali, da je ta kakovost lahko drugačna. Ko dihate kot normalna oseba, začnete čutiti vse vonje, trajni glavoboli in depresija izginejo, življenje se začne igrati z novimi barvami.

Nekaj ​​besed o preprečevanju

Edini način preprečevanja ukrivljenosti septuma, ki je na voljo vsakomur, je pravočasen obisk pri zdravniku zaradi morebitne poškodbe nosu. To je potrebno, da se izključi ali potrdi zlom septuma (v ta namen je zaželeno opraviti CT) in, če je septum zlomljen, da se zlomijo kosti v času.

Ukrivljenost nosnega pretina - vzroki, vrste, simptomi, učinki, metode zdravljenja

Kaj je nosni septum?

Nosna pregrada je kostna in hrustančna plošča, ki ločuje nosno votlino v približno iste polovice. Pri novorojenčkih je nosni septum enakomerna in ravna. Sestavljen je v celoti iz hrustančnega tkiva, na katerem so žarišča okostenitve. Z rastjo otroka se ta žarišča kostnega tkiva spremenijo v kosti in skupaj zrastejo v eno kost. Ta postopek se zaključi za 10 let. Pri odraslem je sprednji del nosnega pretina sestavljen iz hrustanca, hrbet pa je tanka kost. Obe strani sta prekriti s sluznico.

Zahvaljujoč nosnemu pretoku se vdihani zrak razdeli na enake pretoke. To zagotavlja njegovo linearno premikanje v dihalne poti in bolj enakomerno segrevanje, vlaženje in čiščenje. Vsaka kršitev konfiguracije tega dela dihalnega sistema povzroči kršitev zgoraj navedenih funkcij in predispozicijo za razvoj različnih alergijskih in vnetnih bolezni dihalnih organov, glavobolov, motenj srca, živčnega sistema in drugih organov.

Vzroki za odstopanje nosnega pretina

Razlogi za ukrivljenost nosnega pretina so zelo različni. Otorinolaringologi jih delijo v:

• fiziološki;
• kompenzacijski;
• travmatično.

Fiziološki vzroki so povezani s slabšo rastjo kosti lobanje ali prirojenih nepravilnosti. Med njimi so:

• neenakomerna rast kosti možganskih in obraznih delov lobanje - aktivna rast možganskega dela lobanje povzroči zmanjšanje velikosti nosne votline in upogibanje nosnega pretina;
• neenakomerna rast žarišč kostnega in hrustančnega tkiva nosnega pretina - bolj aktivna rast kostnega tkiva vodi do deformacije odsekov nosne pregrade, ki je sestavljena iz hrustančnega tkiva;
• prekomerna rast osnovnega organa Jacobsona, ki se nahaja v vohalnem predelu nosu in je sestavljen iz kopičenja živčnega tkiva, aktivna rast tega rudimenta vodi do omejitve prostora za normalen razvoj nosnega septuma in njegove ukrivljenosti.

Kompenzacijski vzroki zaradi prisotnosti v nosni votlini različnih patoloških formacij:

• hipertrofija ene nosne konhe - povečana nosna konha pritisne na nosni septum in povzroči njeno deformacijo in premestitev;
• tumorji in polipi nosne sluznice - z veliko velikostjo, moteno je nosno dihanje in nosni septum kompenzira to stanje in zavoje.

Traumatične vzroke povzročajo različne poškodbe, ki prispevajo k premiku nosnih kosti in ukrivljenosti nosnega pretina. Najbolj izrazite deformacije opazimo z nepravilno fuzijo kosti nosu po zlomu.

Prvotnega vzroka ukrivljenosti nosnega septuma ni mogoče vedno prepoznati. Najpogosteje se ta deformacija odkrije pri otrocih, starih od 13 do 18 let, in se zelo redko pojavi v zgodnjem otroštvu.

Vrste in vrste ukrivljenosti nosnega pretina

Simptomi ukrivljenosti nosnega pretina

Glavna in najpogostejša pritožba pacienta z ukrivljenostjo nosnega septuma je kršitev nosnega dihanja, ki se lahko kaže v težkem dihanju, suhost in nosni kongestiji, izločanju sluznice (včasih sluznično). Najpogosteje se ta simptom pojavi na eni strani.

Bolniki z ukrivljenim nosnim septumom imajo pogosto:

• kronično vnetje sinusov (sinusitis);
• povečana dovzetnost za virusne okužbe dihalnih poti;
• krvavitev iz nosu;
• vztrajno neugodje v nosu;
• vazomotorni rinitis (zaradi prekomerne proliferacije krvnih žil);
• bolečine v nosu in obrazu;
• hrupno dihanje nosu med spanjem (zlasti pri otrocih);
• smrčanje;
• otekanje sluznice na prizadeti strani;
• glavoboli;
• utrujenost;
• nagnjenost k depresiji;
• zmanjšanje koncentracije pozornosti in spomina.

Pri bolnikih z ukrivljenim nosnim septumom so okužbe dihal daljše in pogosto spremljajo zapleti, vnetje nosne sluznice pa vodi do enakomerne deformacije. Nenehno moteno dihanje skozi nos vodi do napredovanja ali razvoja alergijskega rinitisa, ki lahko kasneje postane vzrok za astmo.

Z ukrivljenostjo nosnega septuma zaradi poškodb (zlomi ali dislokacije hrustanca) se lahko nos premakne v levo ali desno in oblika nosu se lahko spremeni. Ti znaki so posledica nepravilnega zlivanja hrustanca nosnega pretina.

Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku

Ukrivljenost nosnega septuma pri otroku se kaže v nenehnem motenem in težkem nosnem dihanju, kroničnem rinitisu in pogostih spontanih krvavitvah iz nosu. V nekaterih primerih je odsotnost nosnega dihanja popolnoma odsotna. Otroci z zaobljenim nosnim septumom pogosto dihajo skozi usta. V sanjah lahko doživijo hrupno dihanje skozi nos in celo smrčanje.

Pri takih otrocih so okužbe dihal pogosto zapletene s frontalnim sinusitisom ali sinusitisom, ki lahko postanejo kronične. Deformacija nosnega septuma lahko povzroči vnetne bolezni slušnih tubusov (tubo-otitis), adenoiditis in vazomotorni rinitis.

Kršenje nosnega dihanja pri otroku lahko povzroči poslabšanje ali pojav alergijskega rinitisa. Poleg tega imajo ti otroci srbeč nos in nenehno ločevanje sluzi od nosu. Z napredovanjem alergijskih procesov lahko opazimo napade bronhialne astme.

Zaradi pomanjkanja normalnega delovanja dihalnega sistema lahko otroci z zaobljenim nosnim septumom doživljajo konstantno kisikovo lakoto. Pomanjkanje kisika vodi do:

• glavoboli;
• hitra utrujenost;
• slabo shranjevanje novih informacij;
• zmanjšana pozornost;
• pogoste muhe.

Posledice ukrivljenosti nosnega pretina

Zdravljenje

Septoplastika

Septoplastika je operacija, pri kateri se izvede kirurško popravilo ukrivljene oblike deformiranega nosnega septuma. Glavni cilj te operacije je izboljšati dihanje z nosom.

Septoplastija se izvaja po nastanku nosnega pretina. Najpogosteje se predpisuje pri starosti 18-21 let, v nekaterih izjemnih primerih pa se izvaja v zgodnejši starosti. To je mogoče razložiti z dejstvom, da do konca popolne tvorbe kostnega septuma obstaja možnost, da se bo popravila sama. Poleg tega lahko operacija v zgodnji starosti povzroči potrebo po ponovnem pojavu, saj se lahko do končnega nastanka nazalnega prvega leta spet zasukava.

Septoplastijo lahko izvajamo s tradicionalnimi kirurškimi tehnikami ali z endoskopskimi minimalno invazivnimi tehnikami. Indikacije za to operacijo so lahko:

• pogosto poslabšala kronični sinusitis;
• kronično otekanje nosne sluznice;
• pogosti prehladi;
• vztrajno srbenje ali suhost v nosu;
• pogoste glavobole ali bolečine v obrazu;
• hrkanje

Kirurški poseg se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji. Praviloma operacija traja približno 1-2 uri. Kirurg napravi rez in odplakuje sluznico. Sledi izrezovanje deformiranih področij hrustanca. Po tem se sluznica vrne na mesto, vpijajo se šivi na sluznico ali kožo, gaze tamponi pa se vstavijo v režo nosnih kanalov, ki pomagajo ustaviti krvavitev in zaščito rane pred okužbo. Na nos nanesemo poseben omet. Po končanem posegu praviloma na obrazu ne ostanejo modrice in edemi.

V zadnjih letih je najbolj priljubljena endoskopska septoplastika, ki se izvaja s posebno opremo in kirurškimi instrumenti. Ta minimalno invazivna kirurgija se izvaja z minimalnimi poškodbami mehkih tkiv in hrustanca, zagotavlja bolj estetski rezultat in skrajša čas okrevanja.

Kot pri vseh drugih operacijah ima septoplastika številne kontraindikacije:

• motnje krvavitve;
• diabetes mellitus;
• nalezljive bolezni;
• onkološke bolezni;
• hude bolezni notranjih organov.

Septoplastika, kot vsaka druga operacija, je lahko otežena zaradi okužbe ali krvavitve. Specifični in bolj redki zapleti te operacije vključujejo tvorbo fibrinskih strdkov v nosni votlini in perforacijo nosnega septuma.

Lasersko zdravljenje

Zdravljenje ukrivljenega septuma nosu z laserjem (laserska septoplastika) se je kljub nekaterim omejitvam uporabe te tehnike izkazalo v otolaringološki praksi. Osnova te obetavne tehnike so bile lastnosti laserja za izhlapevanje deformiranih področij hrustančnega tkiva.

Lasersko septoplastiko lahko izvajamo le v primerih, ko je deformiran samo njen hrustančev del in hrustanec ni zlomljen. Za izvedbo te operacije se uporablja posebna oprema, ki omogoča, da kirurg nadzira globino prodiranja laserskega žarka v tkivo.

Operacija je skoraj brezkrvna, saj laser, ki reže tkivo, skoraj takoj "tesni" poškodovane krvne žile. Območja hrustančnega tkiva, ki jih je treba odstraniti, se segrejejo do določene temperature. Po zaključku operacije se nosni pretlak fiksira v želeni položaj z gaznimi brisi in obližem mavca.

Prednosti laserskega zdravljenja ukrivljenosti nosnega pretina:

• brezkrvnost;
• minimalna poškodba mehkih tkiv in hrustanca;
• antiseptični učinek na mehko tkivo nosu;
• stimulacija bolnikovega imunskega sistema;
• zelo redki pooperativni zapleti;
• zmanjšanje obdobja rehabilitacije.

Lasersko septoplastiko izvajamo v lokalni anesteziji in traja približno 15 minut. To operacijo lahko izvajate v bolnišničnih in ambulantnih nastavitvah.

Kontraindikacije za lasersko zdravljenje so: t

• nosečnost;
• krče v anamnezi;
• onkološke bolezni;
• vročina;
• nalezljive bolezni;
• nekatere endokrinološke bolezni.

Rehabilitacija po operaciji

Po septoplastiji mora bolnik dihati skozi usta, saj je nosna votlina utrjena z gobastimi tamponi, da se nosni septum fiksira v normalnem položaju. V tem obdobju je treba izključiti različne spremembe temperature okolja. Takoj po operaciji je bolniku predpisan potek antibakterijske terapije, ki je namenjena preprečevanju infekcijskih zapletov. Za lajšanje bolečin so predpisana različna zdravila proti bolečinam.

Tamponi se odstranijo po nekaj dneh, večina bolnikov pa se lahko v 7-10 dneh po operaciji izpusti iz bolnišnice. Čeprav se tamponi odstranijo iz nosne votline, ima lahko bolnik težave z dihanjem skozi nos. To je zato, ker se otekanje sluznice vzdržuje dolgo časa.

Izterjava po endoskopski ali laserski septoplastiji poteka v krajšem času. Otečenost izgine prej kot po tradicionalni operaciji, zdravljenje mehkih tkiv pa je veliko hitrejše.

Po vsaki vrsti septoplastije se lahko v 2 tednih vrnete na običajen način življenja. V enem mesecu se priporoča, da se izognete težkim fizičnim naporom in nenadnim spremembam temperature.

Cena transakcije

Stroški septoplastije so odvisni od številnih dejavnikov:

• stopnjo ukrivljenosti septuma nosu;
• vrsta operacije;
• vrsta anestezije (lokalna ali splošna anestezija);
• obseg sanacijskih dejavnosti.

Na primer, korekcija manjše prirojene deformacije bo stala približno 30-50 tisoč rubljev, obnova nosnega septuma po poškodbi pa lahko stane 2-3 krat več.

Končni strošek septoplastije je treba pojasniti s kirurgom po vseh diagnostičnih ukrepih.

Pregledi kirurškega zdravljenja

Kljub temu, da se številni pacienti bojijo tega kirurškega zdravljenja, se vsi zavedajo pomembnih izboljšav v kakovosti dihanja nosu po zaključku in rehabilitacijskem obdobju. Pri pregledih septoplastike bolniki oddajajo naslednje pozitivne rezultate:

• sposobnost popolnega dihanja skozi nos;
• ni potrebe po uporabi kapljic za nos, da bi obnovili nosno dihanje;
• pomanjkanje smrčanja in njuhanja;
• izginotje bolečine v nosu;
• pomanjkanje izcedka iz nosu;
• redkejša pojavnost okužb dihal, sinusitisa, sinusitisa itd.;
• pomanjkanje brazgotin;
• izboljšanje videza nosu (zlasti po poškodbah).

Večino zgoraj navedenih pozitivnih točk opazimo v 10 dneh po operaciji.

Bolnikov o zapletih septoplastije ni.