Preprečevanje SARS in gripe pri otrocih

V strukturi vseh nalezljivih bolezni je 95% ARVI in ARI. Ti dve diagnozi sta po svoji naravi nekoliko drugačni: ARVI, vključno z gripo, povzročajo le virusi, bakterije, mikoplazma in drugi patogeni pa lahko povzročijo akutne okužbe dihal.

SARS skupaj z gripo predstavlja približno 70% vseh bolezni pri otrocih. Otroci, ki obiskujejo predšolske ustanove in šole, so še posebej nagnjeni k tem boleznim. V jesensko-zimsko-pomladnem obdobju okoli 80% otrok trpi zaradi prehladov.

Seveda so vsi starši zainteresirani za zaščito svojega ljubljenega otroka pred virusnimi okužbami in poskušajo najti učinkovite preventivne ukrepe.

Splošne informacije, vrste profilakse

Ni univerzalnega zdravila za vse virusne okužbe, saj lahko več kot 300 virusov povzroči ARVI. Vendar lahko zmanjšate tveganje za bolezen. To se doseže s preprečevanjem okužbe in krepitvijo otrokovega telesa, da se poveča odpornost na okužbe.

Tveganje za ARD in ARVI se spreminja s starostjo: do enega leta otrok z materinim mlekom od matere prejme zaščitna protitelesa in ima zato manj možnosti za bolezen. Če pa se doječe mati zboli, bo otrok zbolel. V tem primeru se otroka ne sme odstaviti: dojenček se bo hitreje okreval, dojil bo materino mleko - materino telo se bo z bakterijami borilo za dva in prenašala novo nastala protitelesa na otroka.

Otroci, ki prejmejo umetno hranjenje, lahko do leta pogosto zbolijo za akutnimi okužbami dihal in prehladi.

Obstajajo naslednje vrste profilakse:

• Profilaksa izpostavljenosti - preprečevanje stika z viri virusov;
• dispozicijska preventiva - metode za povečanje odpornosti otrokovega telesa (vključuje nespecifično in specifično profilakso).

Preprečevanje izpostavljenosti - preprečevanje okužb

Ker je vir okužbe oseba, večje je število ljudi, s katerimi je otrok v stiku, večja je verjetnost okužbe. Tako nevarna stika za otroka se lahko pojavi v vrtcu ali šoli, v kinu ali trgovini, med zabavnimi prireditvami in v javnem prevozu.

1. V obdobju sezonskega povečanja pojavnosti ali v obdobju epidemije gripe je zaželeno zmanjšati stik otroka s tujci.

Jasno je, da bo otrok še naprej obiskoval vrtec ali šolo. Toda od odhoda v cirkus ali nakupovanje z otrokom se je treba vzdržati, omejiti (če je mogoče) uporabo javnega prevoza, manj obiskati itd.

V obdobju epidemije akutnih respiratornih virusnih okužb ali gripe ne smete z otrokom iti na nov rutinski pregled. Če se je kljub temu pojavila potreba po obisku otroške klinike, je priporočljivo otroka pripeljati do obeh staršev: medtem ko eden od njih sedi v čakalni vrsti, drugi pa hodi z otrokom na ulici, da bi čim bolj zmanjšal stik z bolnimi otroki.

Če se poveča incidenca enterovirusne in adenovirusne okužbe, se mora otrok vzdržati obiska bazena, ker se ti virusi lahko prenašajo tudi z vodo.

1. Drug način za preprečevanje okužbe je ustvarjanje ovir za prenos virusne okužbe, to je učinka na mehanizem okužbe.

Glavna pot respiratornih virusnih okužb je v zraku. Mnogi starši so slišali za zaščitno vlogo gaze ali sodobnih mask za enkratno uporabo. Vendar pa je treba razumeti, da glede na velikost virusa, maska ​​ne more "ne zamuditi" virus.

In še opustiti uporabo maske ne bi smelo biti. Ampak morate ga nositi ni zdravo, ampak bolno! Maska bo odložila škropljenje virusa v kapljicah sluzi pri kašljanju in kihanju bolnika ter zmanjšala prodor virusa v okoliške predmete in ljudi.

Maska bo opravljala svojo zaščitno vlogo le, če bo zamenjana vsake 4 ure. V nasprotnem primeru bo postal rezervoar virusov. Po pranju in likanju z vročim likalnikom lahko ponovno uporabite maske iz gaze. Tako je maska, ki jo nosijo bolniki, čeprav neučinkovita, vendar še vedno sredstvo za zaščito zdravih otrok.

1. Znano je, da virusi ohranjajo svojo nalezljivo sposobnost za več ur in celo dni pod pogojem toplega, suhega, mirnega zraka. In samo z rednim zračenjem in vlaženjem zraka v zaprtih prostorih se tveganje okužbe znatno zmanjša. Prezračevanje otroške sobe naj poteka 15 minut do 5-krat na dan in skozi prezračevanje enkrat na dan.

Na tej podlagi preventivni ukrepi vključujejo: t

• dnevno mokro čiščenje; po možnosti odstranimo preproge iz otrokovega prostora med epidemijo gripe;
• pogosto prezračevanje prostora;
• med epidemijo gripe in ARVI je bolje odstraniti mehke igrače iz otroške sobe, ker spadajo tudi v aktivne zbiralnike prahu.

Pri enterovirusih je značilna intestinalna pot okužbe, zato lahko otrok z umazanimi rokami okužbo prenese v svoje telo. Da bi preprečili okužbo skozi usta, potrebujete:

• Po vrnitvi z ulice si temeljito umijte roke z milom;
• Pogosto je uporaba higienskih vložkov med dnevom sprejemljiva (če ni pogojev za umivanje rok);
• v prisotnosti pacienta v družini mora vsekakor nameniti ločeno posodo in brisačo.

1. Eden od učinkovitih načinov za preprečevanje virusnih okužb je uporaba slanih raztopin v obliki nosnih izpiranj. Zmanjšujejo koncentracijo virusov v nazofarinksu in nosnih prehodih. Če želite to narediti, jih morate redno zakopavati v nos in grgati s slanim grlom. To je še posebej pomembno, kadar pride do resnične nevarnosti okužbe.

Priročna za uporabo je zdravilo Aqua Maris - orodje iz morske vode. Zdravilo se lahko uporablja ne le s profilaktično nego tudi z medicinskim ciljem z ARVI in ORZ.

1. Eden od najbolj učinkovitih in varnih načinov za zaščito otroka je lahko uporaba eteričnih olj. Ne le dezinficirajo zrak pri škropljenju v prostoru, temveč tudi ugodno vplivajo na psiho-čustveno stanje ljudi.

Priročna za uporabo so sestavine eteričnih olj "Breathe" v obliki kapljic ali aerosola. Ni jih treba nanesti na sluznico otroka. Uporabljajo se lahko na mestih velike množice ljudi (prevoz, trgovina, šola) - 3-4 kapljice olja, ki se nanašajo na ovratnik ali šal, bodo otroka zaščitile pred patogeni.

1. Preventivni ukrepi vključujejo neposredno izpostavljenost virusom, ki so že zaužiti z protivirusnimi zdravili.

Protivirusna zdravila imajo selektivni učinek na določene viruse. Virus gripe prizadene oseltamivir in rimantadin (deluje na virus influence A). Uporabljajo se v stiku z bolno gripo, vendar mora zdravnik predpisati zdravilo in določiti odmerek, ob upoštevanju starosti otroka in možnih kontraindikacij.

Naravni protivirusni proizvod je česen. Če se je družinski član z otrokom pojavil v stanovanju z virusno okužbo, potem lahko za zmanjšanje tveganja okužbe na dojenčkovo posteljo obesite več gaznih vozličkov s sesekljenim česnom.

V obdobju epidemije gripe lahko izdelate "obeske" s sesekljanim česnom. Da bi jih naredili, lahko prilagodite plastično jajce vašemu najljubšemu »Kinder Surprise«, tako da naredite več lukenj z ogrevano šilo ali iglo. S pomočjo čipke ali debele nitke z vozlom obesimo ta "obesek" na otrokov vrat in mu pojasnimo, da ga je potrebno večkrat prinesti v nos in bolj pogosto dihati česen.

Vpliv na otrokovo telo - dispozicijsko preprečevanje

Nespecifična profilaksa

Metode nespecifične profilakse, ki je ena od vrst dispozicijske profilakse, vključujejo:

• dobra prehrana;
• spoštovanje dneva;
• utrjevanje;
• telesna vzgoja in šport;
• vitaminska terapija.

Hrana za otroke mora biti popolna v svoji sestavi, skladna s starostjo otroka, vsebovati potrebne elemente v sledovih in vitamine. V prehrani otrok mora vedno vključevati fermentirane mlečne izdelke, ki prispevajo k normalizaciji črevesne mikroflore, saj je disbioza dejavnik, ki moti normalno delovanje imunskega sistema.

Odpornost otrokovega telesa na okužbo lahko povečate s strjevanjem - z vplivom naravnih dejavnikov (sonce, zrak in voda).

Za učinkovito utrjevanje veljajo številna pravila:

• postopke popuščanja je treba izvajati redno kadarkoli v letu;
• Čas popuščanja je treba postopoma povečevati;
• postopke popuščanja je treba izvajati ob upoštevanju individualnih in starostnih značilnosti otroka;
• trajanje postopka ne sme presegati 20 minut;
• postopki kaljenja morajo pri otrocih povzročiti pozitivna čustva.

Postopki popuščanja vključujejo:

• zračne kopeli;
• sončne kopeli;
• vodni postopki (začeti morate z brisanjem in nato postopoma preiti na nalivanje in kopanje).

Zračne kopeli začenjajo otroka zadrževati od prvih dni življenja, tako da ga ob vsaki zamenjavi oblačil nekaj minut oblečejo in postopoma povečujejo čas postopka. Zračni postopki - najlažja oblika utrjevanja. Istočasno je svež zrak osnova za utrjevanje, povečuje imunost in apetit, spodbuja presnovne procese in izboljšuje spanje.

Hoja na prostem mora trajati do 3-4 ure na dan.

Voda je draži telo od zraka. Učinek vode pri temperaturi 26 ° C je enak delovanju zraka pri temperaturi 5 ° C. Najbolje je, da začnemo z utrjevanjem vode poleti.

Vodni postopki se morajo začeti z rastlinskim delom dojenčkovih stopal v obliki trkanja v medenici z vodo, ohlajeno na 35 ° C. Trajanje postopka se poveča z 20 sekund in doda 20 sekund na dan.

Potem lahko postopoma greste na izlivanje na noge, nato pa na udove kot celoto in telo. Pri preklopu na dousing se temperatura vode postopno zmanjša za 1 ° C v 3 dneh.

Možnost kontrastnega tuširanja je treba obravnavati s pediatrom. S kontrastnim tuširanjem se postopek zaključi s hladno vodo, z oslabljenimi otroki - z vročo vodo.

Po bolezni se postopki popuščanja nadaljujejo po 1–4 tednih (odvisno od resnosti bolezni), vendar je treba odmerek dražljaja zmanjšati na začetno.

Poleti bo hoja po travi, pesek zelo koristen za otroke. Seveda, utrjevanje ne zagotavlja, da otrok ne bo dobil SARS ali gripe. Če pa zboli, bo bolezen blaga.

Trenutno je učinkovit in najvarnejši način preprečevanja akutnih respiratornih okužb in akutnih respiratornih virusnih okužb posebna vrsta strjevanja zgornjih dihal - kriohirurgija. Postopek je sestavljen iz namakanja žrela in nosu s hlapi tekočega dušika. Zdravnik večkrat preide hladno paro skozi tanko cev (njena temperatura je -195˚С).

Postopek je brezkrven, neboleč, ne poškoduje okoliškega tkiva. Krioterapija poveča odpornost sluznic na patogene, aktivira lokalno imunost. Ta postopek je priporočljiv tudi za majhne otroke, katerih imunski sistem še ni v celoti oblikovan.

Otroci po tem postopku skoraj ne zbolijo in če občasno zbolijo, potem v blagi obliki. Običajno v prvem letu se kriokonomizacijo izvaja enkrat na četrtletje, kasneje pa spomladi in jeseni (to je 2-krat na leto). Za boleče in oslabljene otroke najprej opravijo 3 postopke mesečno in nato enkrat na šest mesecev.

Za preprečevanje virusnih okužb potrebujete vitamine. V zimsko-pomladnem obdobju se pomanjkanje vitaminov v hrani nadomesti z vnosom vitaminskih kompleksov.

Askorbinska kislina je še posebej pomembna pri izboljšanju odpornosti na prehlad. Po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije je dnevna doza vitamina C 2,5 mg / kg telesne teže.

Askorbinska kislina je v svežem sadju in zelenjavi, vključena v prehrano otrok. Naravni viri vitamina C: krompir, paradižnik, paprika, surovo in kislo zelje, zeleni grah, divja vrtnica, agrumi, črni ribez, pepel, jabolka, jagode, melone.

Tudi eksotično sadje je bogato z vitaminom C (kivi, guava, papaja, limeta, mango itd.). Toda strokovnjaki priporočajo, da se otrokom da hrana, ki je znana in značilna za območje, v katerem živi družina.

Iz živalskih proizvodov se vitamin C nahaja samo v jetrih.

Trenutno se pogosto uporabljajo vitaminsko-mineralni kompleksi. Starši se morajo zavedati, da je treba otrokom dati multivitaminske pripravke samo v oblikah, ki se proizvajajo za otroke, saj je hipervitaminoza nič manj nevarna kot hipovitaminoza.

Posebno preprečevanje

Ko virus vstopi v telo, le stanje imunskega sistema določa, ali otrok ne more zboleti.

Možno in potrebno je povečati odpornost telesa na viruse, ki so ga vnesli. To je mogoče doseči na več načinov:

• aktiviranje lokalne imunosti;
• oblikovanje posebne imunosti s cepljenjem;
• uporaba imunomodulatorjev.

Izboljšajte lokalno imuniteto

Najbolj učinkovita in pomembna je normalna lokalna imunost, tj. Samoobramba sluznic dihalnih poti s pomočjo posebnih snovi (imunoglobulini, lizocim itd.). Možno je le, če se mukozne membrane ne izsušijo, ohranjena pa je tudi normalna sestava sline, nosnih izločkov in izpljunka.

Da bi lokalna imuniteta delovala, potrebujete:

• zagotoviti vzdrževanje optimalne temperature in vlažnosti v prostoru;
• oblačiti otroka na sprehod v skladu z vremenskimi razmerami, preprečiti pregrevanje;
• zagotovitev razpoložljivosti pijače otroku po aktivnih igrah ali športu, da se prepreči izsušitev v ustih;
• odpraviti "prigrizke" med obroki;
• omejiti uporabo gospodinjskih kemikalij v stanovanjskih prostorih, izkoristiti vodo pri čiščenju;
• v odsotnosti vlažilcev zraka je treba sluznico žrela in nosa navlažiti s slanimi raztopinami.

Lokalno imunost lahko okrepimo z zdravili. Opozoriti je treba, da sta splošna in lokalna imunost tesno povezani. Zdravila za spodbujanje lokalne imunitete vplivajo na splošno imunost. Pripravki interferona vključujejo Grippferon in Arbidol.

Stimulanti zdravilne imunosti - delci bakterij. Ko zadenejo sluznico, se poveča količina zaščitnih snovi v izpljunku ali sluzi. Pomembno dejstvo je, da so ta zdravila učinkovita kot preprečevanje ne le virusnih okužb, temveč tudi bakterijskih (ARI bolezni in zapletov ARVI).

Trenutno je v tej skupini več zdravil (Bronhomunal, Imudon, Broncho-Vaks, IRS-19, VP-4, Ribomunil). Ta zdravila se imenujejo bakterijska cepiva - ker poleg nespecifične imunosti spodbujajo nastajanje protiteles proti patogenom, katerih delci so del njih.

Nekateri so izdelani v obliki pršila, drugi - v obliki tablet ali kapsul, pastil ali kapljic, sveč. Vendar mora zdravnik izbrati zdravilo za vsakega posameznega otroka.

In še enkrat želim poudariti, da bodo zdravila učinkovita, če se sluznice otroka ne izsušijo. Zaščitni imunoglobulini, tudi v povečanih koncentracijah, ne bodo delovali na suhih sluznicah.

Cepljenje

Na žalost ni cepljenja proti SARS-u kot celoti, saj lahko cepivo zaščiti pred enim patogenom, pri ARVI pa jih je na stotine. Vendar je bilo cepljenje proti gripi in že vrsto let uspešno.

Virus gripe je zelo variabilen, zato je treba cepljenje izvajati letno. V skladu s programom SZO za boj proti gripi po svetu obstajajo 4 mednarodna centra in 120 posebnih viroloških laboratorijev, ki preučujejo cirkulacijo virusa in na tej osnovi napovedujejo, kakšen virus gripe bo krožil v prihodnjem letu. Te napovedi so dokaj točne: 92% zaupanje v zadnjih 15 letih.

In če menite, da se cepiva proti gripi z visoko učinkovitostjo dobro prenašajo, potem morate od oktobra resno skrbeti za cepljenje vašega otroka proti gripi. To je zelo pomembno, saj je v času naraščajoče incidence ob obisku vrtca ali šole zelo malo možnosti, da otrok ne zboli. Tudi če cepljeni otrok zboli, bo bolezen blaga in z minimalnim tveganjem zapletov.

Še posebej pomembno je cepljenje otrok s kakršnokoli kronično boleznijo (respiratorni sistem, kardiovaskularni sistem, sečil, sladkorna bolezen itd.), Saj lahko gripa povzroči poslabšanje teh bolezni in razvoj smrtonosnih zapletov. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo takih otrok, je vredno razmisliti o cepljenju vseh družinskih članov.

Vsako cepivo vsebuje tri vrste virusnih antigenov: virus A (dve vrsti) in virus B. Cepiva proti gripi so:

• živi - vsebujejo živ, vendar oslabljen virus gripe;
• inaktiviran celotni virus - vsebuje celih mrtvih virusov;
• split (cepiva po delih) - ne vsebuje celotnega virusa, ampak njegove delce - beljakovine (notranje in površinske);
• podenota - vsebujejo samo površinske proteine ​​virusa.

Živa in inaktivirana cepiva spadajo v prvo generacijo cepiv. Zagotavljajo dober imunski odziv, vendar se razlikujejo po visoki reaktogenosti: po njihovi uporabi se temperatura dvigne znotraj 37,5 ° C, lahko se pojavijo blagi simptomi zastrupitve. To je posledica dejstva, da cela cepiva niso dovolj prečiščena.

V Rusiji otroci (od 3. do 14. leta starosti) uporabljajo živo suho intranazalno influenco alantoično cepivo (proizvedeno v Rusiji) in živo (oslabljeno) cepivo proti gripi za otroke, stare od 1 do 5 let (intranazalno).

Inaktivirana cepiva v pediatrični praksi se zaradi visoke reaktogenosti ne uporabljajo.

Razdeljena cepiva spadajo v II generacijo cepiv. Za njih je značilno manj stranskih reakcij, saj so bolje očiščene. Ne vsebujejo toksinov. V 1% primerov se pojavijo slabost in zvišana telesna temperatura. Ampak, na žalost, v 5-10% primerov njihove uporabe, imuniteta ni razvita. Uporaba takšnih cepiv je dovoljena v Rusiji: Fluarix (Belgija), Vaxigripp (Francija), Begrivak (Nemčija).

Tretja generacija vključuje podenotna cepiva, ki zagotavljajo največjo zaščito s protitelesi proti gripi. Glede na visoko učinkovitost in nizko reaktogenost takšnih cepiv se lahko uporabljajo za otroke od 6 mesecev. V Rusiji je dovoljena uporaba naslednjih podenotnih cepiv: Influvac (Nizozemska), Grippol (Rusija), Agrippal (Nemčija), Invivac (Nizozemska-Švica), Inflexal B (Švica).

Vsako od teh cepiv ima svoje kontraindikacije, stranske učinke, načelo odmerjanja in način dajanja. Odmerki niso odvisni samo od otrokove starosti, temveč tudi od tega, ali je otrok prvič ali večkrat cepljen proti gripi, zato mora cepivo izbrati le zdravnik in odmerek za vsakega otroka.

Imunost nastane 7–20 dni po cepljenju (obdobje oblikovanja imunosti določa vrsto cepiva). Med epidemijo, ki se je že začela, ni priporočljivo uporabljati živih cepiv. Po uporabi cepiva se je treba 3 tedne izogibati stiku z bolniki.

Cepiva so neučinkovita le v primeru kršitve temperaturnega režima njihovega shranjevanja (več kot en dan pri sobni temperaturi ali med zamrzovanjem). Dokazano je, da cepiva povečujejo proizvodnjo interferona v telesu in s tem krepijo splošno odpornost. Kljub temu, da cepivo proti gripi ne ščiti pred SARS-om, je pogostnost prehladov po cepljenju še vedno zmanjšana.

Pri cepljenju otrok, ki so nagnjeni k alergijam, so predpisani antihistaminiki. V Franciji se pripravlja na proizvodnjo cepiva, ki ne vsebuje alergenih sestavin.

Uvožena in domača cepiva varujejo pred gripo enako dobro, vendar je reaktogenost uvoženih cepiv manjša (1-2% namesto 3%). Ameriški znanstveniki so dokazali, da je cepivo proti pršenju za 55% učinkovitejše od cepljenja z injekcijo. Toda cepiva s pršili vsebujejo cele viruse, zato imajo več kontraindikacij in imajo večjo reaktogenost.

S pomočjo cepiv oblikujejo posebno aktivno imuniteto. Lahko vstopijo v telo in pripravljena protitelesa, da ustvarite pasivno imuniteto proti gripi - vsebujejo anti-influenco imunoglobulin. Je zelo učinkovita, če se daje s profilaktičnimi in terapevtskimi nameni. Med pomanjkljivostmi zdravila je treba navesti možno tveganje za prenos okužb s krvjo, ker se imunoglobulini pripravijo iz človeške krvi.

Uporaba imunomodulatorjev

Imunotropna zdravila vključujejo zdravila, ki vplivajo na imunski sistem. Ta skupina zdravil nima enega samega imena: imenujejo se imunomodulatorji, imunostimulanti in imunomodulatorji.

Imunomodulatorna zdravila je treba predpisati le v skladu s strogimi indikacijami po imunološkem pregledu. Pogosto bolan otrok v zgodnjem otroštvu še ni pokazatelj "šibke" imunosti ali imunske pomanjkljivosti. Ta dokaz je le pogosto srečanje otroka z virom okužbe in pridobitvijo imunoloških izkušenj s strani telesa.

Brez predhodne imunološke preiskave lahko zdravnik predpiše le zdravila, ki se imenujejo rastlinski adaptogeni. Sem spadajo pripravki, ki vsebujejo aloe vero, echinacea purpurea, eleutherococcus, ginseng itd. Proizvajajo se v obliki tablet, pastil, kapljic, tekočin za notranjo uporabo.

Če pri otroku ni alergij, lahko uporabite čebelje izdelke (med, matični mleček, propolis).

Učinkovita metoda za preprečevanje SARS, ki spodbuja imunski sistem, je naučiti otroke (starejše), kako se lahko samomasira aktivne biološke točke na vratu in obrazu.

Nadaljevanje za starše

Preprečevanje SARS-a in gripe pri otroku ni lahka naloga, ker ni čarobne tabletke ali cepiva, ki bi otroka zaščitila pred nobeno od teh pogostih bolezni. Toda tudi v tej zadevi ni nerešljivih težav. Preprosto preventivni ukrepi zahtevajo od staršev čas in potrpežljivost ter osnovno znanje o teh metodah.

Pravilni in pravočasni sprejeti ukrepi bodo otroka zaščitili pred virusnimi okužbami. Za zaščito je treba poskrbeti tudi poleti, če ni epidemij, ko otroku ne ogroža nič. Ne smemo pozabiti, da v teh preventivnih ukrepih ni nobenih malenkosti: pomembno je prezračiti sobo ter različne vrste utrjevanja in cepljenja.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če želite izvedeti več o ukrepih preprečevanja SARS, se obrnite na svojega pediatra ali nalezljive bolezni. Pogosto mora bolni otrok obiskati imunologa, da se odloči za zdravljenje. Otroku je nemogoče predpisati samoimunostimulirajoča zdravila, kar lahko povzroči resne posledice.

Preprečevanje akutnih okužb dihal

Preprečevanje akutnih okužb dihal vključuje izpostavljenost, dispozicijsko in specifično profilakso.

Z profilakso izpostavljenosti je treba otroku preprečiti stik z izvorom okužbe in vključuje naslednje ukrepe:

• • omejevanje stika otroka v obdobju povečane pojavnosti;
• • zmanjšanje uporabe mestnega prevoza za potovanje z otroki;
• • podaljšanje časa hoje;
• • nošenje mask z družinskimi člani, ki imajo simptome akutnih okužb dihal;
• • temeljito pranje rok po stiku z bolnikom z ARVI;
• • zmanjšanje neposrednega stika z očmi na roko, saj se virusi prenašajo prek te vrste stika.

V žariščih ARVI (tudi v predšolskih ustanovah) se izvaja tudi:

• • karanteno v obdobju 7 dni od zadnjega primera bolezni;
• • rutinsko cepljenje, kot ga priporoča zdravnik;
• • krepitev sanitarnega in epidemiološkega režima:
• • mokro čiščenje se izvaja pogosteje;
• • način prezračevanja - vsaj 4-krat na dan;
• • kvarciranje prostorov 1-2 krat dnevno;
• • izolacija ali hospitalizacija bolnikov s SARS;
• • vsakodnevni pregled grla in termometrije na stiku.

V primeru povečane pojavnosti po zdravniškem receptu je priporočljiva nespecifična profilaksa s protivirusnimi zdravili (gripa, cikloferon, arbidol, orvirim, viferon), homeopatskimi pripravki (anaferon za otroke, agri otroci, aflubini, ocilokokcinum itd.). Otrokom s kronično patologijo ORL organov so predpisana fitoterapevtska sredstva (tonzilgon, synupret, echinacea).

Za preprečevanje ARVI je priporočljivo tudi namensko sledenje nosni higieni. V te namene lahko priporočamo pripravke, ki vsebujejo naravno izotonično morsko vodo (Aqua Maris, Aqualor, Marimer, Physiomer itd.). V pred- in epidemičnem obdobju (od septembra do marca) namakajo sluznico nosne votline 1-2 krat dnevno.

Dispozicijsko preprečevanje. Najboljši sistem za preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih je oblikovanje lastnega ustreznega imunskega odziva. To prispeva k racionalnemu načinu dneva in hrani. Glavne metode za povečanje odpornosti otroka na infekcijske povzročitelje so cepljenje in strjevanje.

Pri utrjevanju je pomemben temperaturni kontrast in sistematični postopki. Najdaljše trajanje izpostavljenosti mrazu otroku ne sme presegati 10-20 minut, bolj pomembno pa je njegovo ponovljivost in postopnost.

V središču utrjevanja je vadba vazomotornih mehanizmov, ki ustrezajo odzivu na izpostavljenost hladu. Ko se koža ohladi, se pojavi refleksno zoženje krvnih žil tako na koži kot na nosni sluznici, kar zmanjša temperaturo zraka v nosni votlini za 2 ° C. Hkrati so motene funkcije zaščitnih celic, kar poveča tveganje za razvoj okužbe. Utrjevanje vlake reagira s krvnimi žilami, pri utrjenih otrocih, ko se ohladi, temperatura zraka v nosni votlini pade le za 0,3-0,5 ° C.

Medicinska literatura obravnava vprašanje: kako utrjevanje zmanjšuje pogostost SARS? Večina avtorjev se strinja, da ne more v celoti zaščititi otrok, ki je nov otrok, vendar pa bo število bolezni dihal, zlasti hudih oblik, veliko manjše.

Pomembno je upoštevati normalne temperaturne pogoje: primerno za vremenske obleke, normalno temperaturo v stanovanju (18–20 ° C). Od prvega leta življenja je treba otroka naučiti hoditi (vsaj 4 ure na dan) in se izogibati pretirano toplim oblačilom.

Že v prvih tednih življenja je potrebno vaditi zračne kopeli med vadbo, gimnastiko in pred kopanjem. Pri tem otroka pustimo v zraku golo nekaj minut pri temperaturi 22 ° C, nato pa postopoma zmanjšamo na 20 ° C v starosti 2-3 mesecev. in 18 ° C za 4-6 mesecev. Kopanje se uporablja tudi za strjevanje: po kopanju se otrok polije 2-4 stopinj nižje kot voda za kopanje, tj. začnite s temperaturo 32-34 ° C in jo zmanjšajte vsake 3 dni za 2 °. Mesec lahko doseže 18 ° C, nadaljnje znižanje temperature za otroka ni priporočljivo. Po dousing otroka je treba hitro podrgnil z brisačo.

Tudi plavajoče otroke v bazenu.

V drugem letu življenja lahko vsakodnevno pranje stopal s hladno vodo dodamo ob umivanju po kopeli. Kontrastni tuš ima dober učinek popuščanja: spreminjanje tople vode do 40 ° C za 30–40 s. - hladno 14-15 ° C, s tem da se njegov učinek razširi s 15 na 30 s.

Sistematično kontrastno utrjevanje zraka ali vode (bazen, kopel, savna). Ruska kopel uporablja temperaturo 60 ° C za 2-3 minute do 80 ° C za 6-8 minut, medtem ko lahko v eni seji 2-3 krat obiščete parno sobo, med seboj se morate tuširati ali zračne kopeli pri sobni temperaturi ali počasno kopanje. v toplem bazenu s temperaturo vode 25-26 ° C.

Po akutni respiratorni virusni okužbi brez resnega poteka utrjevanja lahko nadaljujete (ali začnete) 7-10 dni po koncu bolezni; če je bila med SARS-om temperatura vzdrževana več kot 4 dni - v 2 tednih in po 10-dnevni vročini - ne manj kot 4 tedne.

Cepljenje se uporablja za specifično profilakso gripe, ki se vnese v nacionalni koledar preventivnih cepljenj. Cepljenje se daje otrokom od 6 mesecev; učenci v razredih 1–11 vsako leto v skladu z navodili za cepivo.

Imunost nastane 2 tedna po cepljenju, je tipsko specifična in kratkoročna (6-12 mesecev), kar zahteva ponovno cepljenje.

Preprečevanje gripe in akutnih okužb dihal pri otrocih

Z nastopom hladnega vremena postane problem pojavnosti gripe in okužb dihal še posebej pereč. Razlog za njihovo hitro širjenje so virusi, ki jih oseba prenaša s kapljicami v zraku. Mokri in hladni zrak, dolgotrajna izpostavljenost v prostoru in nižji kot poleti, raven ultravijoličnega sevanja je ugodno okolje za bolezni, kot so prehlad in gripa. Pravočasno sprejetje preventivnih ukrepov bo znatno zmanjšalo stopnjo pojavnosti.

Kakšna je razlika med gripo in prehladom?

Morda je najpomembnejša razlika med gripo in prehladom oster dvig telesne temperature na 38-39 stopinj. Ni nujno, da se pojavijo simptomi, kot so kašelj ali izcedek iz nosu. Značilne so za prehlad. Tudi pri obeh boleznih oseba doživlja mišično šibkost. Z mrazom se lahko telesna temperatura dvigne na 38 stopinj.

Praviloma se ARD začne z vnetim grlom, pekoč občutek v nosu. Nato se postopoma pojavi kašelj in izcedek iz nosu. Izraz "hladno" v uradni medicini ne obstaja, nanaša se na skupino bolezni dihal, ki imajo podobne simptome.

Ker se gripe in kataralne bolezni širijo skozi kapljice v zraku, so ukrepi za njihovo preprečevanje podobni - krepitev imunskega sistema, nošenje medicinskih mask, upoštevanje pravil o osebni higieni in morebitno pomanjkanje stikov z bolniki.

Nevarnost pogostih prehladov pri otrocih

Gripa in prehlad so pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Naraščajoče telo je bolj dovzetno za okužbe. Če je otrok bolan ne več kot 2-3 krat na leto, se to šteje za normalno, kot tudi pri odraslih. Upošteva se visoka stopnja pojavnosti, če je bolan 3-4 ali celo 5-6 krat letno. Znano je, da so otroci, ki obiskujejo predšolske ustanove, bolni pogosteje kot tisti, ki ostanejo doma. Če otrok nima izkušenj v vrtcu, začne trpeti zaradi akutnih okužb dihal v osnovni šoli.

Mnogi ne pripisujejo posebne hude prehlade. Kljub temu lahko povzročijo resne posledice za zdravje otroka in nevarnejše zdravstvene težave, kar bistveno zmanjša kakovost življenja.

Katere so najbolj nevarne posledice pogostih prehladov:

• težave s srčno-žilnim sistemom;
• tveganje za razvoj alergij;
• bolezni sluha;
• bolezni ledvic;
• bolezni živčnega sistema;
• pljučnica;
• zmanjšanje napredka;
• občutek manjvrednosti.

Hladno ali hladno, ki ni zdravljeno ali "na nogah", lahko povzroči resne posledice. Zato je najboljša rešitev za starše obiskati zdravnika in pravilen režim zdravljenja. Samozdravljenje ali nekatera „folk“ sredstva lahko povzročijo nepopravljivo škodo otrokovemu organizmu. Prav tako medicinski strokovnjaki menijo, da ni najboljša rešitev za nenadzorovane antibiotike, saj lahko negativno vplivajo na črevesno mikrofloro. Zato pristojni zdravnik predpiše tudi sredstva za njegovo normalizacijo.

Pri zdravljenju prehladov in nalezljivih bolezni pri otrocih je najpomembnejša izbira kompetentnega pediatra, ki lahko predpiše kakovostno in učinkovito zdravljenje.

Ukrepi za preprečevanje gripe in akutnih okužb dihal v družini in izobraževalnih ustanovah

Preprečevanje prehladov in nalezljivih bolezni pri otrocih je veliko bolj učinkovit ukrep kot naknadno zdravljenje. Da bi bil otrok bolan manj, je treba od zgodnjega otroštva vpeljati načela zdravega načina življenja. Najpomembnejši med njimi so:

• uravnotežena prehrana;
• telesna dejavnost in svež zrak;
• polno spanje;
• uporaba vitaminov in mineralov;
• zmanjšanje stresnih situacij;
• utrjevanje.

Če preprečevanje nalezljivih bolezni vključuje cepljenje, potem hladno cepivo ne obstaja. Žal se ob obisku vrtcev in šol skoraj vsi otroci zbolijo. Za nekatere pomaga krepiti obrambo telesa. Vendar pa obstaja še ena kategorija - pogosto bolni otroci, katerih imuniteta ni okrepljena, ampak nasprotno, slabi.

Razlog za pogosto pojavljanje otrok je:

• intrauterine motnje;
• prenesene nalezljive bolezni;
• pogosta uporaba antibiotikov;
• nezdrava prehrana;
• sedeči način življenja;
• psihološke težave;
• prekomerna sterilnost doma;
• dedni faktor.

Zato so lahko vzroki pogostih bolezni pri otrocih veliko globlji od sezonskega širjenja virusnih okužb. Lahko se skrivajo v intraterinem razvoju otroka in v psihološkem položaju v družini. Pogosto se otrok razboli, ker čuti svojo lastno neuporabnost in pomanjkanje starševske ljubezni. Preveč sumljivi starši, tako kot stari starši, včasih želijo ohraniti sterilno čistočo doma, da zaščitijo otroka pred okužbami. In v ruskih družinah je še vedno nenavadno, da se otroka prižge, da mu obleče več plasti oblačil kot na odraslega. Dejansko ti ukrepi povzročajo enako škodo otrokovemu telesu kot na sprehodih brez klobuka v hladnem vremenu. Da bi dosegli popolno odsotnost bakterij je skoraj nemogoče, in če se otrok srečuje z njimi zunaj doma, potem ga zavarovati pred okužbo ne bo delovalo. Pregrevanje je nevarno, ker se otrok lahko znoji in dobi del hladnega zraka, nato pa se prehladi.

Preventivni ukrepi doma in v izobraževalnih ustanovah morajo vključevati naslednje: t

• redno prezračevanje prostora;
• vlaženje zraka;
• redno umivanje rok, zlasti po sprehodih;
• skrajšan čas preživetja na mestih z gnečo;
• omejitev množičnih dogodkov v obdobju epidemije ali popolne zavrnitve;
• omejevanje tesnih stikov z bolnimi osebami ali nošenje medicinskih mask;
• postavitev temeljev za zdrav način življenja - navade telesne dejavnosti, zdravo spanje, pravilna prehrana in pridobivanje dovolj vitaminov.

Ker terapija z zdravili ni vedno sposobna doseči želenega učinka, je potrebno delati z vzrokom, ki vodi do pogostih prehladov in nalezljivih bolezni pri otrocih. Za to je pomembna zdrava psihološka situacija v družini in šoli, pa tudi razvoj pravilnih navad iz prvih let otrokovega življenja.

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih

Akutne respiratorne okužbe (ARI), znane kot „prehlade“, predstavljajo več kot polovico vseh otroških bolezni.

Večino akutnih okužb dihal povzročajo virusi in se imenujejo akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI).

Za SARS je značilna velika bolezen in velika variabilnost virusov.

Občutljivost na akutne okužbe dihal je visoka pri otrocih vseh starosti, vključno z novorojenčki. Še posebej pogosto bolni otroci v vrtcih, vrtcih, šolah.

Povečanje pojavnosti otrok je opaziti v hladnem obdobju, izven sezone in pod vplivom stresnih situacij.

Pogosto ponavljajoče se bolezni se pojavijo, ker se imunost po akutnih respiratornih okužbah razvije le proti eni vrsti virusa, kar pomeni, da ustreza vsakemu patogenu.

► KONTAKTNA POT. V posušenih kapljicah sluzi, sputuma in sline, ki se odlagajo na gospodinjskih predmetih, virusni delci ostanejo aktivni več dni. Poleg tega so virusi v velikih količinah v rokah bolnikov.

► VODNI POT. Takšna prenosna pot je značilna za zelo majhno skupino virusov, ki povzročajo ARVI.

► ► ► Preprečevanje okužbe:

● Če je mogoče, se izogibajte kontaktiranju otroka z bolnikom in možnim virom okužbe;

● omejitev stikov otroka v obdobju povečane pojavnosti (ne obiskujejo mest z visoko koncentracijo ljudi);

● zmanjšanje uporabe mestnega prevoza za potovanje z otroki;

● podaljšajte otrokov čas v zraku;

● ob prvih znakih ARVI je priporočljivo nositi maske (masko je treba zamenjati vsaj enkrat na 2-4 ure) in pogosto umivanje rok;

● zagotoviti čistočo in svežino zraka v hiši: pogosto in temeljito zračenje, poleg tega mora biti vlažnost zraka okoli 70% (bolj intenzivna je izmenjava zraka, manjša je koncentracija virusov v zraku in manjša verjetnost okužbe);

● dnevno mokro čiščenje prostorov (vključno s predelavo igrač, pohištva, notranjih predmetov itd.)

● Ne pozabite si umiti roke z milom in vodo po stiku s pacientom z ARVI ali z deli za nego, po potovanju v prevozu ali na javnih mestih.

► ► ► Povečanje odpornosti telesa na okužbe:

● Tehnike utrjevanja zraka so preproste in priročne. Potrebujete več časa na prostem, ne glede na vreme in letni čas.

● hoja bos. Na stopalih osebe je veliko biološko aktivnih točk, ki se pri hoji bosi spodbujajo in pomagajo normalizirati delo mnogih organov in telesnih sistemov.

● sončenje. Njihova glavna zdravstvena vrednost je baktericidna (mnoge bakterije in virusi umrejo pod vplivom neposredne sončne svetlobe). Vendar je treba vedeti, da je izpostavljenost sončnemu sevanju koristna le pri zmernih odmerkih, pri čezmernih odmerkih so možne opekline, vročina in sončni udarci.

● Utrjevanje z vodo: brisanje, dousing (možno je vsak dan zjutraj ali zvečer s hladno vodo).
Najbolj ugodno pričnemo utrjevati poleti.
Začnite utrjevanje šele po posvetovanju s strokovnjakom.
Seveda, strjevanje ne izključuje možnosti bolezni ARVI, vendar znatno poveča odpornost telesa na okužbo in zmanjša verjetnost razvoja hudih oblik ARVI in njihovih zapletov.

2) UGOTAVLJANJE NAČEL ZDRAVEGA ŽIVLJENJA: spoštovanje dnevnega režima, popolno, primerno spanje, uravnotežena prehrana, primerna za otrokovo starost (vključno z obvezno uporabo svežega sadja in zelenjave), pri čemer jemanje multivitaminskih pripravkov priporoča zdravnik.
Glavno merilo preprečevanja akutnih okužb dihal pri novorojenčkih je dojenje.

Cepljenje proti akutnim boleznim dihal se ne izvaja (razen za gripo), saj veliko število povzročiteljev akutnih okužb dihal preprečuje ustvarjanje učinkovitih univerzalnih cepiv.

► otroški zdravstveni center na podlagi otroškega kliničnega in diagnostičnega centra Kirovsky,
Krasnoarmejskaya, 53, tel. (8332) 54-40-41.

► Zdravstveni center za otroke na podlagi KGBUZ "Kotelnichsky central regional hospital",
Prudnaya str., 33, tel. (83342) 4-13-77.

Preprečevanje akutnih okužb dihal

Preprečevanje akutnih respiratornih okužb je kombinacija organizacijskih, epidemioloških, sanitarno-higienskih in medicinskih profilnih aktivnosti, katerih cilj ni le preprečevanje razvoja bolezni, temveč tudi lajšanje intenzivnosti manifestacij klinike za akutne respiratorne bolezni. Zdravstveni ukrepi za preprečevanje akutnih respiratornih okužb pri otrocih in odraslih nakazujejo rutinsko profilakso cepiva s cepivi proti gripi in drugimi vrstami cepiv. Inaktivirna protivirusna cepiva so namenjena subkutani uporabi z injekcijsko ali injekcijsko metodo. Visoko učinkovitost profilakse cepiva opazimo le v povezavi z akutno respiratorno boleznijo, ki jo povzroča virus gripe, in s širjenjem drugih etiopatogenetskih variant te bolezni uporaba cepiva ne daje želenega pozitivnega rezultata.

V zvezi z učinkovitim preprečevanjem akutnih respiratornih okužb so strokovnjaki za nalezljive bolezni soglasno mnenja, da ima sprejem kemoprofilaktičnih sredstev najvišjo stopnjo zaščite. Zdravila za preprečevanje akutnih okužb dihal in zdravljenja se praviloma ne razlikujejo. Nespecifično preprečevanje akutnih respiratornih okužb v različnih starostnih kategorijah vključuje imenovanje poteka intranazalne uporabe interferonskih induktorjev in na splošno skladnost s higienskimi standardi in spodbujanje zdravega načina življenja lahko učinkovito rešuje vse vrste akutnih okužb dihal.

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih

Preprečevanje bolezni "akutne respiratorne bolezni" pri otrocih različnih starosti je sestavljeno iz izvajanja dejavnosti izpostavljenosti in odlagališča.

Kaj pomeni tako imenovano „preprečevanje izpostavljenosti“ in za kakšen namen se izvaja? Pod ekspozicijsko profilakso akutnih respiratornih okužb pri otrocih je mišljena celota sredstev, katerih delovanje je namenjeno preprečevanju možnega stika zdravega otroka in virusa virusne ali bakterijske okužbe.

Kot omejitveno sredstvo se uporablja otroški ustni stik z drugimi ljudmi v obdobju epidemične nevarnosti, izogibanje obiskanim mestom in mestnemu prometu, kar maksimalno povečuje čas za hojo na svežem zraku, uporabo zaščitne barije v obliki nošenja mask za ljudi z akutnimi respiratornimi infekcijami osebna higiena.

V primeru izbruha, pri katerem je zabeležen primer akutne okužbe dihal, je treba nujno izvesti naslednje preventivne ukrepe za akutno respiratorno bolezen: ohraniti karanteno sedem dni od vpisa zadnje epizode bolezni; vključno s termometrijo, ki je v tesnem stiku s pacientom.

Ukrepi za preprečevanje akutnega odlagalnega profila okužb dihal vključujejo različne metode za izboljšanje delovanja imunskega aparata, za katere se uporabljajo tako specifični kot nespecifični ukrepi.

Posebna sredstva za preprečevanje akutnih bolezni dihal ne pomenijo nič drugega kot cepljenje, ki je zagotavljanje individualne zaščite pred akutnimi okužbami dihal pri otrocih, z učinkovitostjo večjo od 80%. Uporaba cepljenja kot glavnega sredstva za preprečevanje ARD lahko znatno zmanjša manifestacije klinike ARD in zmanjša razvoj zapletov.

Obvezna imunizacija proti akutnim respiratornim okužbam, ki jih povzroča virus gripe, je odvisna od otrok predšolske starosti. Poleg tega so otroci, ki spadajo v kategorijo »pogosto bolnih«, predmet cepljenja proti ARD.

Kljub hitremu razvoju farmacevtskih zmogljivosti, pri preprečevanju akutnih respiratornih okužb pri otrocih, je uporaba nespecifičnih profilaktičnih ukrepov v obliki normalizacije in uravnoteženja prehranjevanja otroka, utrjevanja, utrjevanja otrokovega telesa, najpomembnejša.

Utrjevanje se nanaša na sistematične učinke naravnih okoljskih dejavnikov, ki lahko izboljšajo odpornost telesa na škodljive učinke povzročiteljev infekcij. Starost otrok je najugodnejša za začetek uporabe postopkov popuščanja, če se izvajajo pravilno.

Prvič, utrjevanje mora biti sistematično in redno, povečanje dražljivega vpliva okoljskih dejavnikov mora biti postopno, ob upoštevanju starosti otroka in njegovih individualnih značilnosti. Seveda morajo postopki kaljenja otroku prinašati le pozitivna čustva.

V primeru, da je otrok okužen z nalezljivo infekcijo, se postopki za popuščanje lahko uporabijo ne prej kot 30 dni, začenši z začetnim režimom odmerjanja. Med postopki kaljenja imajo zračne kopeli, brisanje vode, tuširanje in hojo bos na hladno površino največjo učinkovitost. Da se ustvari ustrezna reakcija otrokovega telesa na učinke mrzle temperature, mora biti utrjevanje kontrastne narave. Začetno območje za postopke popuščanja je plantarna površina spodnjih okončin, po kateri se prenese na preostali del telesa. Optimalno trajanje postopka popuščanja je 20 minut.

Preprečevanje drog pri akutnih respiratornih okužbah pri otrocih je treba izvajati previdno, saj je treba imuno-korektivne in imunomodulatorne droge uporabljati le, če obstajajo klinični in imunološki parametri. Edina skupina zdravil, ki so na voljo za preprečevanje akutnih respiratornih okužb pri otrocih brez predhodnih analiz imunološkega profila, so zeliščni adaptogeni, kot so tinktura Echinacea, ekstrakt aloe, Eleutherococcus.

Da bi zagotovili normalno delovanje otrokovega telesa, se uporablja vitaminska terapija, ki bi morala biti obvezna sestavina preprečevanja akutnih okužb dihal pri otrocih. Seveda je mogoče otrokovo telo vitalizirati in racionalizirati prehranjevalno vedenje, vendar je v obdobju povečanja sezonske pojavnosti akutnih respiratornih okužb pri otrocih priporočljivo predpisati vitaminske komplekse za peroralno uporabo tudi zdravim otrokom.

Pogoste epizode akutnih okužb dihal pri otrocih izzovejo razvoj zmanjšanja oskrbe z vitaminom C, ki se ne more neodvisno sintetizirati v telesu. Vitamin C je vključen v procese oksidativnega fosforja, zato ga lahko upravičeno obravnavamo kot močan antioksidant, ki pospešuje odstranjevanje težkih kovin iz telesa. Sprejemljiv odmerek za profilaktični vnos vitamina C pri otrocih z akutnimi okužbami dihal je 2,5 mg na kg na dan. Učinkovitost peroralne uporabe vitamina C pri otrocih, ki so v stiku z bolnikom z akutnimi okužbami dihal, je v povprečju 23%.

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri otrocih je učinkovito le, če so izpolnjene zdravstvene in higienske zahteve za nego otrok. Najprej je treba opraviti razlagalne pogovore s starši, medicinske sestre in pediatre, ter ob vsakem obisku klinike ali druge zdravstvene ustanove. Pogovori s starejšimi otroki o preventivnih ukrepih za preprečevanje akutnih okužb dihal se odvijajo v vzgojno-izobraževalnih ustanovah.

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri novorojenčkih praviloma ni smiselno, saj ima otrok v tem obdobju pasivno obliko imunitete, ki jo prejme od matere v obdobju intrauterinega razvoja. Preprečevanje akutnih okužb dihal pri dojenčkih se izvaja samo v primeru umetnega krmljenja, medtem ko je dojenje samo po sebi preventivno v smislu preprečevanja bolezni.

Preprečevanje akutnih okužb dihal pri odraslih

Najučinkovitejši sistem preventivnih ukrepov za akutne respiratorne okužbe pri odraslih je zagotoviti oblikovanje normalne funkcije človeškega imunskega aparata, ki ga spodbujajo z zdravim načinom življenja, racionalnim načinom dneva in počitka, normalizacijo prehranjevalnega vedenja ljudi ter uporabo različnih programov utrjevanja.

Prvič, ukrepi za preprečevanje akutnih respiratornih okužb pri odraslih se nanašajo na zmanjšanje ali popolno omejevanje človeškega stika s pacientom, ki trpi zaradi katerekoli etiopatogenetske oblike akutnih respiratornih okužb, izvajanje ustreznih sanitarno higienskih ukrepov, zmanjšanje uporabe prometa, v katerem je veliko ljudi. Nedavne znanstvene študije so pokazale, da je visoka stopnja pojavnosti akutnih okužb dihal pri odraslih odvisna od kajenja, in to ni samo aktivno, ampak tudi pasivno kajenje.

Ker je stanje človeškega imunskega aparata največjega pomena za razvoj posamične dovzetnosti organizma za razvoj akutnih respiratornih okužb pri odraslih, je treba poleg niza splošnih preventivnih ukrepov za krepitev uporabiti tudi imunomodulatorna zdravila. V vlogi imunomodulatornih zdravil se najpogosteje uporablja sezonska uporaba rekombinantnih interferonskih zdravil, da se poveča odpornost telesa na patogene ARD. Zaradi aktivacije imunskih reakcij pride do regeneracije sluznice, ki zagotavlja popolno zaščito struktur dihalnih poti. V vlogi profilaktičnih sredstev za akutne okužbe dihal pri odraslih se uporabljajo tudi rastlinski adaptogeni kot Immunal in Immunorm.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju akutnih okužb dihal med nosečnostjo, saj v tem obdobju ženske pogosto doživijo oslabljen imunski sistem, kar močno poveča verjetnost okužbe s povzročitelji akutnih okužb dihal. V zvezi s tem je potrebno preventivno cepivo proti gripi izvajati z inaktiviranim cepivom, ki je varno za razvoj zarodka. V prvem trimesečju nosečnosti je cepljenje zelo nezaželeno.

Prav tako varni ukrepi za preprečevanje akutnih okužb dihal med nosečnostjo je mazanje sluznice nosnih prehodov z Oxolinic mazilo ali mazilo, ki vsebuje Viferon. Ne bi bilo odveč izpirati ustne votline z raztopino, ki vsebuje tinkturo ognjiča, da bi mehansko očistili sluznice mikroorganizmov in virusov. Preložena epizoda akutnih okužb dihal med nosečnostjo lahko povzroči zaplete, zato se ženski pokaže profilaktični ultrazvok.

Pripravki za preprečevanje akutnih okužb dihal

Seveda imajo vsi nespecifični ukrepi za preprečevanje akutnih respiratornih okužb pravico do življenja, vendar so samo kemoprofilakalna sredstva dokazano učinkovita pri preprečevanju razvoja te patologije in slabijo klinični potek.

Načelo delovanja sodobnih zdravil, ki se uporabljajo za profilaktične namene pri akutnih okužbah dihal, je povečati zaščitne sposobnosti telesa in ustvariti oviro za vstop patogenov te patologije.

Nekatera protivirusna zdravila se uporabljajo izključno v medicinske namene, vendar večina zdravil v tej skupini ni le za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje akutnih okužb dihal. Tablete za preprečevanje akutnih respiratornih okužb se praviloma ne uporabljajo, in večina nalezljivih bolezenistov raje predpisuje intranazalne, parenteralne oblike zdravil.

Preventivni ukrepi proti akutnim respiratornim okužbam se izvajajo z metodo sistematičnega dajanja kemoterapijskih zdravil iz serije protivirusnih zdravil in cepljenja z uporabo različnih cepiv. Glede na situacijo se uporabljajo različne skupine zdravil. Tako je treba v prvem obdobju pred epidemijo skupaj s kompleksom sanitarnih in rekreacijskih ukrepov uporabiti zdravila, ki povečujejo nespecifično individualno odpornost organizma, kot so imunokorrektorji, adaptogeni in multivitamini.

V obdobju največjega povečanja stopnje pojavnosti akutnih respiratornih okužb, ki je epidemija, je treba dati prednost zdravilom, ki imajo neposreden protivirusni učinek in zavirajo razmnoževanje virusov.

V primeru obstoječih kliničnih simptomov, ki kažejo na začetek akutnih okužb dihal, ki pade v prvih 48 urah po vstopu virusov v sluznico dihalnih poti, je treba pri simptomatskem zdravljenju uporabljati orodja, ki se uporabljajo za intenzivno zdravljenje v obliki protivirusne kemoterapije in interferonskih induktorjev..

Zdravila, ki so se izkazala za učinkovita pri preprečevanju ARD, vključujejo predvsem Cycloferon, ki je večnamensko zdravilo, ki združuje širok spekter antivirusnih učinkov z imunostimulacijskimi in protivnetnimi učinki, zaradi česar so to zdravilo strokovnjaki preventivni za ljudi, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti, starejših osebe s kronično somatsko patologijo in otroci različnih starosti. Profilaktična učinkovitost cikloferona je več kot 60% glede na randomizirane študije, kar je odličen rezultat, glede na bolnikovo dobro prenašanje zdravila in odsotnost izrazitih neželenih učinkov pri jemanju zdravila.

Za preprečevanje akutnih respiratornih okužb, zlasti zaradi virusa gripe, je priporočljivo cepljenje, ki je najbolj indicirano za ljudi s povečanim tveganjem za razvoj zapletene oblike bolezni, pa tudi ljudi, ki so v tesnem ustnem stiku z bolniki. V svetu se za preprečevanje ARD uporabljajo dve vrsti cepiv (inaktivirana parenteralna cepiva in intranazalni spreji cepiva). Virusi, ki se uporabljajo za pripravo obeh vrst cepiv, se predhodno gojijo v piščančjih zarodkih.

Intranazalna oblika cepiv je namenjena cepljenju oseb različnih starostnih kategorij in je absolutno kontraindicirana za cepljenje oseb z imunsko pomanjkljivostjo. Obstajajo nekatere značilnosti in omejitve za cepljenje. Učinkovitost profilaktične uporabe cepiva pri starejših je torej bistveno manjša v primerjavi z imunizacijo mladih zdravih ljudi.

Uporaba enega tipa cepiva lahko prepreči razvoj ene etiopatogenetske variante akutnih okužb dihal in je lahko popolnoma neučinkovita proti drugim oblikam te bolezni. Učinek uporabe cepiva ne traja več kot tri mesece, zaščitna protitelesa pa nastanejo šele v tretjem tednu po uporabi cepiva. Upoštevati je treba, da je po uvedbi cepiva proti akutnim respiratornim okužbam v dveh tednih možno poslabšanje kroničnih žarišč.

Pred imunizacijo zdrave osebe je nujno preveriti prisotnost izpuščaja, vročine, ki je kontraindikacija za dajanje cepiva proti ARI. Cepljenje je alergični provokator, zato je treba cepivo dajati pod nadzorom zdravnika in prisotnostjo denzibilizirajočih zdravil. Absolutna kontraindikacija za cepljenje proti akutnim respiratornim okužbam je prisotnost nalezljivih bolezni pri osebi v akutnem obdobju, nosečnosti in poslabšani alergijski anamnezi.

Po cepljenju ali neposredno ob parenteralni uporabi cepiva se lahko razvijejo lokalne reakcije v obliki bolečine, rdečina na mestu injiciranja in splošni učinki v obliki izcedka iz nosu, kašlja, splošnega slabega počutja, bolečine v mišicah, glavobola, slabosti in alergijskih reakcij.