Stopnje pljučne tuberkuloze

Tuberkuloza ima štiri stopnje bolezni, ki se med seboj razlikujejo po epidemiološki nevarnosti za druge, načinu diagnoze in številu negativnih posledic za organizem. Poleg tega je vsako naslednjo stopnjo veliko težje obravnavati kot prejšnjo.

Faza tuberkuloze

Prva stopnja

Tuberkuloza stopnje 1 je primarna okužba, med katero se v enem samem lokalnem počasi razvija vnetje v tkivih pljuč. Ker telo poskuša v vseh pogledih izolirati lezijo, ki nastane iz preostalega organa, bolniki pogosto ne čutijo nobenih simptomov razvoja bolezni in se o njem učijo šele po profilaktičnem pregledu s pomočjo fluorografskih ali tuberkulinskih testov. Za druge ta oblika ne predstavlja nevarnosti, dokler ne preide v naslednjo fazo.

Tuberkuloza druge stopnje

Tuberkuloza 2. faze je latentna oblika bolezni, pri kateri je oseba nosilec bacilov, medtem ko bolj pogosto ne boli ali okuži drugih. Nevarnost te faze tuberkuloze je verjetnost pojava poškodbe katerega koli tkiva v telesu po najmanjšem upadu imunosti. Včasih se občasno aktivira in oslabi razmnoževanje pisarne v telesu.

Ker oseba sama ni bolna, potem ne moremo govoriti o kakršnih koli simptomih, vendar pa je prisotnost takšne oblike okužbe lahko posledica nizke imunske zaščite, slabih življenjskih pogojev, slabe prehrane, pogostih stresov in preobremenjenosti. Okužbo je mogoče odkriti s pomočjo tuberkulinskih vzorcev, ki kažejo bolezen pred uničenjem pljučnega tkiva.

Tuberkuloza tretje stopnje

Tuberkuloza 3. stopnje je kronična ponavljajoča se bolezen z lezijami različnih organov. Nemogoče je natančno reči, ali je tuberkuloza tretje stopnje nalezljiva ali ne. Ker je odvisno od primera. Torej, če se kaverne (votline na mestu prizadetih območij pljuč) prebijejo v bronhije, potem da. Simptomatologijo te sorte predstavljajo klasični znaki tuberkuloze s kašljem, izpljunkom, krvavitvami itd.

Četrta stopnja tuberkuloze

Razširi se tuberkuloza 4. stopnje, med katero se razvije sepsa tuberkuloze: okužba prodre v krvni obtok ali limfne kanale in se s tem razširi po vsem telesu. V tej fazi bolezen postane ne le izjemno nalezljiva, temveč tudi zelo nevarna za življenje bolnika. Možno je identificirati razširjeno obliko bolezni z vsako obstoječo diagnostično metodo, njeni simptomi pa so zelo svetli: hemoptiza, izjemno visoka temperatura, znaki pomanjkanja prizadetih organov, razvoj meningitisa itd.

Značilnosti tuberkuloznega procesa

Analiza bolezni ne upošteva le stopenj pljučne tuberkuloze, temveč tudi faze tuberkuloznega procesa, skozi katerega se razvije:

1. Prva stvar, ki se razvije med primarno okužbo, je posebna pljučnica (lokalno hladno vnetje pljučnega tkiva pod vplivom bacilov), limfangitis (poškodbe limfnih žil zaradi nastanka tuberkuloze pri tuberkulozi) in limfadenitis mediastinuma (bezgavke v tkivih pljuč z razvojem kazeozne nekroze). ali negativne spremembe v njihovi strukturi).
2. Po zmanjšanju bolezni in celjenju primarnih žarišč vnetja lahko opazimo tvorbo vlaknastega tkiva, ki sestavlja brazgotine. To tkivo nima specifikacij in včasih ovira popolno delovanje telesa, kar zahteva kirurški poseg.
3. V primeru nepopolnega okrevanja je možno oživiti stare tuberkulozne žarišča zaradi naslednjih razlogov: zdravila okužijo bacile samo v času njihove delitve, vendar ne morejo ubiti bacilov, ki so v fazi mirovanja, zato so preostale bakterije v središču, ki se iz določenega razloga niso prej reproducirale. se lahko aktivira in povzroči sekundarno tuberkulozo. Kronična pljučna tuberkuloza temelji na tem procesu.
4. Če zdravljenje ne pomaga in okužba še naprej napreduje, se razvije razširjena tuberkuloza, ki je lahko več vrst.
5. Kronična pljučna tuberkuloza bolezni, v kateri je ogromno poškodb v telesu zaradi tuberkulozne sepse ali kronične tvorbe novih žarišč.
6. Hematogena tuberkuloza je vrsta razslojene, pri kateri okužba vstopa v krvni obtok in se prenaša skupaj z njim po vsem telesu in prizadene skoraj vse notranje organe. Včasih to širjenje povzroča nastanek zelo velikih pljučnih lezij, nastanek tuberkularnih ran na vitalnih organih, kot tudi poškodbe membran v možganih ali hrbtenjači.
7. Limfogeni tip disimilirane faze se razlikuje le v tem, da se okužba širi skozi limfni tok in predvsem prizadene bezgavke.

Zaradi narave perkolacije se okužba ne deli samo na faze tuberkuloze, ampak tudi na različne vrste poškodb tkiva:

• Vlaknasto-žariščna - eno samo uničenje tkiva, ki ga telo prekriva z vlaknastim tkivom, ki tvori kapsulo.
• Tuberkulom je inkapsulirana lezija z nekrozo tkiva znotraj.
• Nekroza, v kateri je nekroza tkiv organa.
• Kazeozna pljučnica je huda poškodba, pri kateri se zaradi bacilov vsa pljuča vnamejo.
• V primeru cirotične, nekontrolirane proliferacije fibroznega tkiva pride do patološke spremembe v celotnem organu.
• Spremenijo se votline v pljučih.
• Vlaknasto-kavernozno - z nastankom vlaknastih kapsul na mestu vnetja s stenami vlaknastega tkiva in vsebuje predstavljene kazeozne mase (poltekoče mase mrtvih celic, bacilov in tekočin) s plastjo granulacij.

Vsaka faza tuberkuloze, če ni ustreznega zdravljenja in podpore imunosti, lahko teče ena v drugo in se poslabša, kar v končni fazi vodi do popolne poškodbe pljuč ali drugih notranjih organov, ko se okužba širi po vsem telesu.

4 stopnje tuberkuloze: simptomi

Kljub razvoju metod zdravljenja in diagnostike je v 21. stoletju tuberkuloza še vedno ena najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni. Po statističnih podatkih je za to leto ubil 3 milijone ljudi. Ponarejenost bolezni se kaže v dejstvu, da meseci in včasih leta prehajajo iz trenutka okužbe v prehod v akutno obliko. Če želite opaziti problem v zgodnjih fazah, morate poznati znake tuberkuloze pri odraslih, poslušati signale, ki jih telo daje.

Vzroki bolezni

Vzrok bolezni je vnos škodljivih bakterij v človeško telo - kohove palice. Ta mikroorganizem lahko dolgo živi v človeškem telesu in se ne pokaže. Njegovo aktiviranje, razmnoževanje se začne, ko imunski sistem ne uspe.

• uživanje drog;
• slabe navade (kajenje, alkoholizem);
• presnovne motnje;
• neuravnotežena prehrana;
• stalni stres;
• dovzetnost za bolezni dihal;
• sanitarnih in higienskih življenjskih razmer.

Obdobje, ko Kohova palica živi v telesu, vendar se ne manifestira, se imenuje inkubacija. V tem času so bakterije podvržene stalnim napadom imunskih sil. Če se dobro soočajo s svojimi nalogami, mikroorganizmi umrejo, oseba ostane zdrava.

Če imuniteta ne uspe, se približno tri mesece po vstopu bakterije v telo konča inkubacijska doba. Prvi simptomi bolezni se kažejo, kar je podobno znaku navadnega ARVI.

Ko bolezen napreduje, postane klinična slika svetlejša. Obstajajo dispneja pri tuberkulozi, drugi sindromi, ki omogočajo sum, da je nekaj narobe. Pogosto gre za kašljanje in motnje dihanja, krvne elemente med sputumom, ki prestrašijo pacienta, zaradi česar gre k zdravniku na pregled.

Prvi znaki

Kako se pljučna tuberkuloza manifestira v začetnih fazah razvoja? Sprva okužena oseba ne opazi nobenih sprememb v telesu. Postopoma se kohove palice začnejo aktivno razmnoževati v tkivih pljuč, kar povzroča vnetni proces.

• šibkost, letargija, depresija;
• izguba teže;
• povečano znojenje ponoči;
• poslabšanje kakovosti nočnega spanja;
• brezmejna vrtoglavica;
• beljenje kože, videz trajnega rumenila na licih;
• izguba apetita.

V zgodnjih fazah ni konstantne temperature, kašljanja krvi in ​​drugih značilnih simptomov bolezni. Ti znaki se pojavijo pozneje, ko bakterije vstopijo v kri.

Praviloma prvi simptomi bolezni ne povzročajo tesnobe pri osebi, željo po posvetovanju z zdravnikom. Tako se izgubi dragocen čas, med katerim se bolezen razvije v nevarne oblike. Pacienti praviloma pridejo na pregled, ko se pojavijo dodatni, bolj »rječni« znaki.

Kako odkriti tuberkulozo v začetni fazi? Pozorni moramo biti na takšne značilne znake, kot so periodično iracionalno zvišanje temperature, povečana utrujenost in nihanje razpoloženja. Če vas kateri od teh dejavnikov moti tri tedne ali več, morate obiskati terapevta. Ni potrebno razlagati razčlenitve sil z obremenitvami na delovnem mestu ali napakami na osebni fronti: to je način, kako dovolite bolezni, da napreduje in se razvije v nevarne oblike.

Kako odkriti tuberkulozo v poznih fazah?

Torej, kako jo razkriti? Tuberkulozni simptomi postanejo izrazitejši, ko Kochovi palčki prodrejo v krvni obtok in bolezen prizadene pomemben del pljuč. Bolj ko bolezen napreduje, bolj se kažejo očitnejši znaki.

• vztrajni kašelj;
• zasoplost, ki se po okužbi s tuberkulozo postopoma povečuje, se pojavi tudi pri manjših telesnih dejavnostih;

• piskanje, ki ga je opazil zdravnik med poslušanjem (suho ali mokro);
• hemoptiza pri tuberkulozi;
• bolečine v prsih, ki se kažejo z globokimi vzdihi ali med počitkom;
• povišana telesna temperatura: do 37 stopinj ali več;
• boleč luster oči, bledica, rdečina na licih.

Temperatura tuberkuloze ponavadi narašča. Obstaja vročina, termometer lahko pokaže do 38 stopinj.

Simptomi pljučne tuberkuloze pri odraslih ostajajo v zgodnjih fazah. To zmanjšanje apetita, dramatično nemotivirano hujšanje (15 kg ali več), šibkost, utrujenost, apatija. Pacient ugotavlja povečano razdražljivost, njegova učinkovitost se zmanjša.

• Suhi kašelj, ki bolnika skrbi predvsem zjutraj in ponoči.
• Sputum se izčrpa.
• Kašelj ne preide tri tedne ali več kljub uporabljenim metodam samozdravljenja.

Značilen znak tuberkulozne okužbe je hemoptiza. Pojavi se, ko bolezen prizadene pljuča in poškoduje krvne žile. Ko pacient očisti grlo, se skupaj z izpljunkom izloči majhna količina sveže krvi. Če njegova količina presega 50 ml na dan, pride do pljučne krvavitve.

Faze razvoja bolezni

Znaki pljučne tuberkuloze se razlikujejo glede na stopnjo razvoja bolezni. Zdravniki razlikujejo štiri stopnje svojega napredovanja:

1. Primarna lezija
   Kochova palica najprej vstopi v človeško telo. Ta stopnja je značilna za novorojenčke in ljudi z oslabljeno imuniteto. Ni izrazitih simptomov, pojavljajo se zamegljeni znaki zastrupitve. Temperatura telesa se dolgo zadrži na okoli 37 stopinj ali več.
2. Latentna tuberkuloza
   Zaprte oblike tuberkuloznih simptomov so neizražene, podobne so manifestacijam SARS-a ali prehlada. Pacientovo telo se aktivno bori z okužbo in ga zatre. Oseba ni nalezljiva, v obdobju razvoja zaprte tuberkuloze pa se lahko pojavi občasno rahlo povišanje temperature, povečanje utrujenosti, apatija.
3. Aktivna bolezen
   Odprti simptomi tuberkuloze se pojavijo v polni sili: oseba je zaskrbljena zaradi kašlja, hemoptize, ki izhaja iz krvavitev v bronhih, povišane telesne temperature, šibkosti, izgube apetita itd. Ta stopnja je nevarna za druge: bolnik postane nosilec okužbe, lahko okuži druge ljudi.
4. Ponovni pojav tuberkuloze (sekundarna bolezen) t
   V neugodnih razmerah se ponovno rodi predhodno ozdravljena bolezen. Bakterije se »prebudijo« v starih žariščih ali se pojavi nova okužba. Bolezen se pojavi v odprti obliki. Obstajajo znaki zastrupitve in bronhopulmonalne manifestacije. Zdravljenje ponavljajoče se tuberkuloze zahteva dolg in močan vpliv.

Da bi se primarna oblika bolezni spremenila v odprto, mora patogen preživeti več kot dve leti v človeškem telesu. Za njegovo reprodukcijo bi morali biti vzrok dejavniki. Če niso tam in imuniteta deluje dobro, Kochova palica umre več dni ali tednov po vstopu v dihalni sistem.

Video

Video - kako odkriti tuberkulozo?

Simptomi ekstrapulmonalne oblike bolezni

Bolezen lahko vpliva ne le na pljuča, zato je treba posebno pozornost posvetiti znaku tuberkuloze v zunajpljučnih oblikah. Simptomi so odvisni od organa, v katerem se je patogen naselil. Obstajajo naslednje možnosti:

Poškodbe možganov

Ta oblika bolezni se lahko najpogosteje razvije v otroštvu ali pri odraslem, ki trpi zaradi sladkorne bolezni ali okužbe s HIV.

• glavoboli lokalizirani v čelnih in okcipitalnih režnikih;
• zmanjšana uspešnost;
• apatija;
• poslabšanje kakovosti spanja, pogoste nočne more;
• izguba apetita.

Tudi znojenje s tuberkulozo, ki se kaže ponoči, je značilen znak napredovanja bolezni. Z napredovanjem bolezni se pojavijo nevarni simptomi - slabost in bruhanje, napetost okcipitalnih mišic, določene telesne drže, izkrivljeni izrazi obraza, strabizem itd.

Če simptome in zdravljenje bolezni prepoznamo pravočasno, ima bolnik ugodno prognozo To se doseže z novo generacijo zdravil proti tuberkulozi.

Poraz prebavnega trakta

Bolnik čuti bolečine v prebavnih organih, izgubo apetita, slabost, stalno utrujenost, letargijo, ponoči se povečuje potenje. Če je bolezen udarila v črevesje, obstajajo napačne želje po gibanju črevesja, vznemirjenem blatu in krvi v blatu. Če je Kochova palica lokalizirana v želodcu, je stalna žeja, belching, oseba dramatično izgubi težo. Temperatura tuberkuloze v prebavnem traktu se lahko dvigne na 40 stopinj.

Poškodbe sklepov in kosti

To je redka oblika bolezni, katere simptomi so podobni pojavom artritisa, artroze. Bolnik doživlja bolečine med fizično aktivnostjo, gibanje prizadetih okončin je omejeno.

Kožne spremembe

To je nalezljiv proces, ki zajema dermis, epidermis in maščobno tkivo.

• videz izpuščajev;
• prekomerna suhost kože;
• pogoste alergije;
• zmanjšana imunost;
• utrujenost, zaspanost bolnika.

V začetnih fazah je mogoče razviti tuberkulozo brez povišane telesne temperature, nato pa se dvigne na raven 37-38 stopinj.

Poškodbe sečil

Kochova palica je lokalizirana v ledvicah ali mehurju. Bolniki se počutijo stalne utrujenosti, apatije, pritožujejo zaradi slabega spanja, izgube apetita. V ledvenem delu so boleče bolečine, uriniranje postane težko ali, nasprotno, prepogosto, spremljajo ga neprijetni občutki.

Po statističnih podatkih zunajplazemska tuberkuloza predstavlja 10% vseh okužb. Vendar ima njihov razvoj nevarne posledice, celo smrt. Zato je pomembno prisluhniti signalom, ki jih daje vaše telo, in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Metode za diagnozo tuberkuloze

Vsakdo, ne glede na starost ali socialni status, se lahko okuži z nevarno boleznijo. Priznavanje latentne tuberkuloze, pljučne ali ekstrapulmonalne oblike bolezni ni lahko, saj so simptomi podobni pojavom drugih bolezni. Za diagnozo so potrebne posebne študije.

Na začetku pride bolnik k zdravniku in se pritoži. Še posebej velja omeniti kašelj za pljučno tuberkulozo, ki ne mine več kot 3 tedne, hujšanje, težko dihanje, zmanjšano delovanje. Zdravnik ugotovi, ali je oseba imela možnost, da se okuži s tuberkulozo od nekoga iz njegovega najbližjega kroga, ali je prišlo do ponovitve tuberkuloze ali je bila okužba primarno.

Na podlagi inšpekcijskih podatkov ni mogoče sklepati, da je bolezen mogoče samo sumiti. Za vmesni pregled za tuberkulozo pri odraslih je priporočena rentgenska slika, ki bo pokazala, ali obstajajo žarišča okužbe in kako se nahajajo.

Za pregled otroka priporočamo Mantoux test. To je enostavna in varna metoda izpostavljenosti, ki ne vodi do izpostavljenosti telesa. Tuberkulin se injicira v podlaket otroka in rezultati se odstranijo po treh dneh. Če test daje pozitiven rezultat, obstaja razlog za nadaljnjo diagnozo.

Rentgenska slika in Mantoux niso razlog za dokončno diagnozo. Potrebnih je več raziskav.

Po prejemu rezultatov vseh preiskav in primerjanju z njimi značilnih simptomov pljučne tuberkuloze pri ženskah in moških, zdravnik natančno postavi diagnozo. Njegova naloga je določiti odpornost patogena na določena zdravila in predpisati učinkovite metode terapevtskega zdravljenja.

Odprta tuberkuloza je bolezen, ki je nevarna ne samo za bolnika, ampak tudi za ljudi okoli njega.

Če ni ustreznega zdravljenja, je lahko smrtno. Sodobne metode zdravljenja se lahko spopadajo z resno boleznijo, najpomembnejše pa je pravočasno posvetovanje z zdravnikom in upoštevanje vseh njegovih priporočil in predpisov.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter. Napako bomo popravili in dobili boste + do karme

Klasifikacija pljučne tuberkuloze, njene oblike in faze

Trenutno je tuberkuloza ena najbolj nevarnih in pogostih nalezljivih bolezni pri ljudeh. Za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi je pomembno vedeti, katere oblike tuberkuloze obstajajo in kako se pojavljajo. Vendar je treba spomniti, da danes obstaja aktivno širjenje odporne tuberkuloze, ki ustvarja pogoje za nastanek popolnoma novih, prej neznanih oblik bolezni z atipičnim potekom in zaplete diagnozo.

Vzroki in stopnja patologije

Povzročitelj bolezni v več kot 90% primerov je Kohova palica ali, prav tako imenovana, Mycobacterium tuberculosis. Poškoduje tako pljuča sama kot druge organe v zunajplazemski lokalizaciji. V nekaterih primerih lahko bolezen povzročijo drugi patogeni - goveja mikobakterija, ki je vmesna vrsta.

Glavna pot okužbe je v zraku (zračni in zračni prah). Vendar pa obstajajo redkejši načini prodiranja mikobakterij v človeško telo - placentno, prehransko, kontaktno. Ko MBT prodre skozi zgornje dihalne poti in bronhije in vstopi v alveole, se sprožijo zaščitni procesi mukocilijarnega očistka, površinsko aktivne snovi, lizocima, imunoglobulinov itd.

Načini prenosa tuberkuloze

Imunska in fiziološka reaktivnost organizma je odvisna od kliničnih in morfoloških pojavov bolezni. Glavna klasifikacija pljučne tuberkuloze vključuje dodelitev dveh glavnih oblik patologije, odvisno od narave poteka in nevarnosti za druge:

1. Odprto - bolnik sprosti patogen v okolje s sputumom in je potencialni distributer okužbe.
2. Zaprta - v prisotnosti / odsotnosti simptomov bolezni, nosilec mikobakterij ni vir bolezni (ki ne more prenesti okužbe na druge ljudi).

Klinične oblike bolezni

Obstajajo tri glavne klinične in morfološke oblike bolezni: primarna, hematogena in sekundarna.

Primarni

V primarni obliki se simptomi pojavijo takoj po vstopu patogena v človeško telo. Zanj je značilna takojšnja preobčutljivostna reakcija. Tveganje pojavnosti te oblike je enako pri predstavnikih različnih socialnih in starostnih skupin.

Primarni kompleks tuberkuloze

Oblika se kaže kot primarni tuberkulozni kompleks, ki ga sestavljajo trije členi:

1. Prisotnost lezij v pljučnem tkivu.
2. Vnetni proces centralnih limfatičnih žil.
3. Vnetje perifernih bezgavk in žilnega pleksusa.

Specifičnost vnetnega procesa se kaže v njegovi zmožnosti prehoda na tkiva, ki se nahajajo drug ob drugem, na hematogeni ali limfogen način. Primarna tuberkuloza lahko izbledi z zdravljenjem, vodi do generalizacije procesa ali do kroničnega poteka.

Hematogeno

Hematogena pljučna tuberkuloza se razvija in napreduje po primarni okužbi, kar je v bistvu sekundarni proces. Ljudje, ki so dolgo časa zdravili primarno obliko bolezni, ostajajo občutljivi na ponovni zaužitje mikobakterije. V tej obliki prevladuje izrazita tkivna reakcija s posploševanjem skozi obtočni sistem v človeškem telesu.

Hematogena tuberkuloza s primarno lezijo pljučnega sistema se v večini primerov manifestira z izpuščajem v pljučih. Tok procesa je lahko:

Pato- genetsko, v času akutnega poteka procesa, pljuča pridobijo otečeno obliko. V zgornjem in srednjem delu pljuč se večinoma nahajajo patološke žarišča, ki jih predstavljajo tuberkulozne grbine. To stanje, po statističnih podatkih, zelo pogosto konča s poškodbami centralnega živčnega sistema in infekcijskim meningitisom. Za kronično tuberkulozo je značilna skoraj plevralna lezija lezij, simptomi pnevmokleroze, emfizem.

Sekundarno

Sekundarna tuberkuloza se razvije pri odrasli osebi, ki ima v preteklosti primarno okužbo. Zanj je značilna selektivna lokalizacija procesa v pljučnem tkivu. Obstajajo različne vrste sekundarne tuberkuloze:

• akutno žarišče;
• vlaknasto žarišče;
• infiltracija;
• tuberkuloza;
• kazeoz;
• kavernozan;
• cirotično.

Posebnosti bolezni pri otrocih

Za otroke je značilna prisotnost primarnih oblik bolezni. Sekundarne oblike zaradi anatomske in fiziološke strukture telesa otrok so redke. Posebna je tudi poškodba intratorakalnih bezgavk, ki je sestavljena iz kompleksa vnetnih sprememb v tkivu.

Če otrok zboli za sekundarno obliko tuberkuloze, je treba upoštevati, da je veliko hujša kot pri odraslih. To je posledica povečane občutljivosti otrokovega telesa na patogen. Prisotnost perifokalnih sprememb s kolapsom pljučnega tkiva zahteva nujno kompleksno antibakterijsko zdravljenje. Zapiranje odprtin je tudi zelo počasno. Preostali ostanki v obliki majhnih žarišč in fibrotičnih sprememb v pljučih ostajajo.

Lokalizacija tuberkuloze

Obstajajo dve klinični obliki tuberkuloze pri odraslih, odvisno od lokacije okužbe: pljučna in zunajpljučna. Pljučna oblika ima več podvrst:

1. Primarni tuberkulozni kompleks - kompleksni simptom, v katerem se osredotočenost vnetja nahaja v pljučih in bezgavkah. Manifestacije so odvisne od imunološke reakcije organizma, značilnosti poteka bolezni in njene oblike. Ta kompleks poteka s prisotnostjo minimalnih simptomov. Večinoma so povezani z zastrupitvijo, subfebrilnim stanjem, zmernim sputumom in rahlim kašljem.
2. Diseminirana pljučna tuberkuloza - v obeh režah pljuč se nahajajo številne lezije. Proces se lahko razširi skozi cirkulatorni sistem, limfni sistem in traheobronhialni kompleks. Za razliko od prejšnjega je značilna prisotnost pomembnih simptomov zastrupitve. Ta oblika bolezni se lahko hitro premakne v naslednjo - fibro-kavernozno.
3. Žariščna območja poškodb se nahajajo znotraj pomišljaja več segmentov. Spremembe so lahko enostranske ali dvostranske. Patomorfološko se kaže v prisotnosti precej gostih žarišč, sestavljenih iz apna, na različnih nivojih segmenta. Centri lahko dosežejo velikost 10-15 mm.

Klinične oblike zunaj pljučne tuberkuloze so pogostejše kot zaplet poteka primarnih ali sekundarnih bolezni. Obstajajo takšne vrste:

Tuberkuloza bronhijev in sapnika je eksogena oblika, ki skoraj vedno spremlja vlaknasto-kavernozni tip. Obstajajo tri glavne oblike:

• infiltracija;
• ulcerozni;
• svischepodobnuyu. Za poškodbe bronhijev in sapnika je značilen paroksizmalni kašelj, ki ga spremlja sproščanje majhne količine sluzi izpljunka sluzi, napeta s krvjo. Če je proces dovoljen, se doda izrazita kratka sapa.

Stopnje in zapleti

Prisotnost nekaterih simptomov bolezni ni odvisna samo od oblike, temveč tudi od klinične faze bolezni. Fitalizati so opredelili tri stopnje pljučne tuberkuloze:

• začetno okužbo;
• skrita klinična slika;
• ponovitve.

Pri prvi izpostavljenosti mikobakteriji opazimo lokalne simptome vnetne bolezni. Tudi njihov videz je lahko povezan s širjenjem limfnega sistema. Posledica tega je primarni tuberkulozni kompleks. Ta pojav na samem začetku ne kaže nobenih znakov, ki bi zahtevali nujno hospitalizacijo v bolnišnici. To stopnjo je zelo težko prepoznati v zgodnji fazi.

Kadar se patogen iz omejenega žarišča začne širiti po celem telesu, ne da bi pokazal klinične znake, se pojavi latentna oblika patologije. To je najbolj značilno za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo. Ne glede na to, ali obstajajo zunanji simptomi ali ne, se notranji procesi še naprej hitro povečujejo.

Za ponavljajočo fazo je značilna poškodba zdravih delov telesa, ki se ne uporabljajo v patološkem procesu. Večje spremembe so podvržene celicam pljučnega tkiva. Stopnja kliničnih lezij in manifestacij je odvisna od obsega poškodovanih celic.

Ta stopnja se lahko pojavi v odprti obliki, ko pljučna lezija doseže takšno raven, da gre globoko v votlino bronhijev.

Kot pri vseh boleznih ima tuberkuloza tudi svoje zaplete:

1. Pljučna krvavitev in hemoptiza se razvije kot posledica razpoke, korozije in erozivnih poškodb tkiv, arterij in žil. Hemoptizo se kaže v prisotnosti v izpljunku bolne sledi sveže krvi. Pri pljučni krvavitvi, škrlatni, peneči krvi v volumnu do 100 ml na dan se sprosti. Izločanje krvi nad 100 ml se šteje za obilno krvavitev in zahteva nujno oskrbo.
2. Pneumotoraks je prodiranje zraka v plevralno votlino zaradi kršitve integritete visceralne pleure. Privede do razpada pljuč.
3. Respiratorna odpoved je stanje, pri katerem ni zagotovljena normalna izmenjava krvi v krvi in ​​zmanjšana je ustrezna odstranitev ogljikovega dioksida iz telesa.
4. Pljučno srce - povečanje velikosti desnega prekata srca.

Oblike pljučne tuberkuloze, saj se prvi znaki prenašajo v zgodnjih fazah

Tuberkuloza je znana že od antičnih časov, raziskovanje človeških ostankov kamene dobe, znanstveniki so odkrili odstopanja, značilna za to bolezen.

V starem Egiptu so zdravniki opisali simptome tuberkuloze: izčrpavajoč mokri kašelj s krvjo in vročino, izčrpavajoč bolnika. Danes, v 21. stoletju, je problem tuberkuloze v družbi še vedno aktualen.

Pljučna tuberkuloza - kaj je to?

Razvoj tuberkuloze, fotografija

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo posebne bakterije, imenovane kohove palice. Imenovani so po nemškem znanstveniku Robertu Kochu, ki jih je odkril.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsaka tretja oseba nosilec patogena, vendar le, če obstajajo ugodne razmere, lahko povzroči bolezen.

Vsako leto se na svetu zabeleži približno 10 milijonov primerov tuberkuloze, ena tretjina smrti se konča s smrtjo.

Ker se Kochova palica hitro narašča v nehigijenskih pogojih, se domneva, da se bolezen pojavlja le med revnimi, vendar se lahko vsakdo zboli za tuberkulozo, ne glede na starost ali položaj v družbi.

Oblike tuberkuloze so enostavne, klasifikacija

Glede na nalezljivost bolnika se razlikujejo naslednje oblike pljučne tuberkuloze:

• Odprta oblika. Ko bolnik kašlja, se patogen sprosti v okolje in okuži druge. Pri študiju brisov s pljučnim izločanjem so našli Kochovo palico.
• Zaprta oblika. Hkrati oseba trpi zaradi tuberkuloze, ne oddaja bacilov ali okuži drugih.

Za razvoj tuberkuloze:

• Primarni. V tej obliki bakterija prvič vstopi v telo in se morda dolgo ne pojavi. Konča se z oblikovanjem svetlih območij utrjevanja.
• Sekundarno. Izhaja iz primarnega, zaradi slabitve telesa, na primer, po mrazu.

Glede na porazdelitev in lokalizacijo vnetnih žarišč so oblike tuberkuloze:

Razširjeno. V pljučnem tkivu se oblikuje veliko število majhnih, gostih območij z visoko koncentracijo kohovih palic. On je subakuten ali kroničen. Razvija se počasi in ne moti več let.

Miliary Vnetna žarišča se pojavijo ne samo v pljučih, temveč tudi v tkivih jeter, vranice in možganskih membran. V večini primerov poteka v akutni obliki s simptomi zastrupitve telesa.

Fokalno. V pljučnem tkivu določajo le nekatera majhna območja utrjevanja. Ima počasen tok.

Infiltratna pljučna tuberkuloza. V enem ali obeh pljučih se določijo tuberkulozne žarišča, v središču katerih je območje nekroze. Klinično se ne manifestira ničesar in se po naključju najde na rentgenski sliki.

Kazeozna pljučnica. Huda oblika patologije, pri kateri so v pljučnem tkivu opažena mesta razpadanja. Sčasoma se raztopijo z nastankom votlin.

Tuberculoma. V pljučih se oblikujejo petrifikacijska mesta s premerom do 5 cm, ki so lahko enojna ali večkratna.

Pečina. Nastala so področja pomanjkanja tkiva, okoli katerih je rahlo vnetje. Ta oblika se razvija z napredovanjem drugih vrst tuberkuloze.

Vlaknasto-kavernozan. Okrog oblikovanih praznin se tvori gosto vlaknat obroč. Pojavi se kot zaplet kavernozne oblike.

Cirrotic. Zanj je značilna zamenjava normalnega tkiva z veznim tkivom in posledica drugih oblik bolezni.

Kako se prenaša pljučna tuberkuloza?

Oseba se okuži s tuberkulozo predvsem po zraku in redko s hrano. Prenaša se z vdihavanjem zdrave osebe z mikroskopskimi deli pljučnih izločkov bolnika. Za razvoj pljučne tuberkuloze mora biti koncentracija kohovih palic dovolj visoka.

Zato se okužba pogosto pojavi pri dolgotrajnem stiku s pacientom, ki ga je mogoče ponovno uporabiti. Izjema je odprta oblika, pri kateri se okužba pojavlja večkrat hitreje. Vendar ne vedno prisotnost patogena pomeni razvoj tuberkuloze.

Le pod ugodnimi pogoji za bakterijo se lahko razvije bolezen in pojavijo se simptomi in prvi znaki pljučne tuberkuloze.

Aktivna reprodukcija Koch palice prispevajo k:

• Oslabitev telesa po gripi ali mrazu.
• Zmanjšana imunost.
• Prisotnost hormonskih bolezni.
• Kronične bolezni.
• Bolezni dihal.

Znaki tuberkuloze v zgodnjih fazah odraslega

Inkubacijska doba je odvisna od odpornosti telesa in lahko traja več let. V zgodnjih fazah se aktivira imunski sistem, ki uničuje patogen. Če se iz nekaterih razlogov ne sooča dobro s svojimi funkcijami, se v pljučih razvijejo tuberkulozne žarišča.

Prvi znaki okužbe s tuberkulozo pri odraslem:

1. Pogosti vrtoglavica brez vzrokov.
2. Slabost
3. Nespečnost in znojenje ponoči.
4. Bleda koža.
5. Zmanjšanje teže.
6. Slab apetit.
7. Stalna nizka temperatura, do 37 stopinj.

Če je oseba zaskrbljena zaradi enega ali več teh simptomov, morate obiskati zdravnika in opraviti rentgensko slikanje pljuč.

Z nadaljnjim napredovanjem procesa opazimo naslednje simptome pljučne tuberkuloze:

• Vztrajni suhi ali mokri kašelj.
• Kratka sapa, ki se pojavlja celo v mirovanju.
• Hripanje, slišal ga je zdravnik med poslušanjem.
• Vročina, zlasti zjutraj.
• Oči sijata, koža je bleda.
• Ostro nerazumno zmanjšanje telesne teže.
• Sputum s krvjo.
• Bolečine v prsnici, pri vdihavanju in mirovanju.

Nedavni simptomi kažejo na hudo obliko tuberkuloze, ki potrebuje nujno zdravljenje.

Diagnoza pljučne tuberkuloze

Začne se z zbiranjem pritožb z nadaljnjim imenovanjem instrumentalnih in laboratorijskih raziskav. Ob pregledu zdravnik opozori na povečanje limfnih vozlov in prisotnost piskanja pri poslušanju fonendoskopa.

Če se sumi na tuberkulozo, se opravi Mantoux test. Antigen Kochovih bakterij injiciramo subkutano in mesto injiciranja skrbno pregledamo po nekaj dneh. Če je patogen prisoten, boste opazili veliko rdečo točko. Vendar obstajajo primeri, ko Mantoux test daje napačne rezultate.

Informativna metoda za diagnozo pljučne tuberkuloze je radiografija. Rentgenska slika kaže značilne spremembe v pljučnem tkivu, vendar je s 100% jamstvom nemogoče ugotoviti, ali gre za tuberkulozo.

Naslednja faza je pregled sputuma. Narejen je trikrat, po določenem času. Če je Kochova palica najdena v izpljunku in se na rentgenski sliki pojavijo spremembe, je predpisano zdravljenje proti tuberkulozi.

Dodatne metode diagnoze vključujejo bronhoskopijo, punkcijo pljuč in biopsijo.

Zdravljenje pljučne tuberkuloze pri odraslih

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju faze in oblike tuberkuloze, bakterijske aktivnosti. Moral bi biti dolg in ne prekinjen. Za zdravljenje pljučne tuberkuloze pri odraslih obstajajo režimi, ki vključujejo imenovanje treh do petih posebnih zdravil. Samo skupaj bodo uničili patogeno bakterijo, nedovoljeno posredovanje v postopku zdravljenja je nesprejemljivo.

Dodatno predpisana zdravila povečujejo imunost in fizioterapijo. Za hudo tuberkulozo se opravi kirurško zdravljenje - odstranitev poškodovanih predelov pljuč.

S pravočasno diagnozo in imenovanjem ustreznega zdravljenja je tuberkuloza popolnoma ozdravljena in brez posledic.

Če se bolezen začne, je zdravljenje predpisano prepozno ali nepravilno, pa tudi s kompleksno obliko bolezni - obstajajo napake v pljučih, ki vplivajo na njihovo življenjsko funkcijo.

Tveganje za ponovitev tuberkularnih žarišč v pljučnem tkivu se poveča. Oseba, ki je kdaj našla Kochovo palico, mora biti v ambulanti.

Vsak drugi neobdelan primer tuberkuloze se konča s smrtjo bolnika. Sočasne bolezni poslabšajo prognozo.

V hudih primerih so možni zapleti:

Preprečevanje pljučne tuberkuloze

Osnova preventive je klinični pregled populacije z namenom zgodnjega odkrivanja bolezni. Zaželeno je, da vsaka oseba vsako leto opravi rentgensko slikanje pljuč
Posebna preventiva se začne v bolnišnici. Novorojencu se daje cepivo BCG - majhna količina neaktivnih kohov.

To je potrebno za oblikovanje imunosti proti tuberkulozi. Uporaba cepiva ne zagotavlja, da oseba ne bo zbolela. Vendar pa lahko nosi blago obliko tuberkuloze. Re-cepivo se daje po 5 letih.

Letno določite reakcijo - Mantoux test. Če je rahlo pozitiven, pomeni, da ima oseba močno imuniteto.

Poskusi, da bi se izognili stiku s pacienti, ne zagotavljajo okužbe s tuberkulozo, ampak bodo znatno zmanjšali tveganje za okužbo.

Drug pomemben dejavnik je zdrava prehrana in pravi način življenja, ki spodbuja dobro odpornost. V tem primeru, če Koch palice zadel, bo imunski sistem obvladuje.

Katere stopnje tuberkuloze obstajajo?

Diagnozo tuberkuloze določi zdravniška komisija ustanove za tuberkulozo. Namen diagnoze je ugotoviti primere suma na tuberkulozo v populaciji, faze tuberkuloze, potrditi in postaviti pravilno diagnozo. Imate kašelj več kot dva tedna, vročino, šibkost in nočno potenje? Po potrebi bo zdravnik predpisal dodatne študije.

Osebe z nizko imuniteto so dovzetne za okužbo in so v nevarnosti, da se okužijo, ko so v zaprtem bolnišnici ali v javnem prevozu. Odprta oblika tuberkuloze je nevarna za druge. Zaprta oblika ne predstavlja tveganja za okužbo. Bolniki z latentnimi nosilci okužbe ne izločajo bakterij tuberkuloze v okolje. Primarna in sekundarna faza pljučne tuberkuloze sta poslabšanje primarnih žarišč in sekundarni vnos bakterij v telo. Nerazumevanje načel zdravljenja, nezaupanje zdravnika preprečuje uspešno okrevanje. Podaljšano zdravljenje pod stalnim nadzorom je edini način za premagovanje bolezni.

Širjenje tuberkuloze

Okoli dve milijardi ljudi na svetu so nosilci tuberkuloze. Večina teh se tega ne zaveda. Približno 9 milijonov ljudi na svetu vsako leto zboli za tuberkulozo. Tretjina jih umre zaradi zapletov tuberkuloze. Stopnje, simptomi bolezni so odvisni od organa, v katerem se bolezen razvija, in od stanja človeške imunosti.

Foto 1. Kohove palice - vzrok za pojav in razvoj tuberkulozne bolezni v človeškem telesu.

Če obramba telesa ne more zadržati razmnoževanja tuberkuloškega bacila, se bolezen razvije. Glede na stopnjo tuberkuloze, organ lezije in imunost bolne osebe je odvisen pojav določenih simptomov.

Mycobacterium tuberculosis je prisoten pri ljudeh v majhnih količinah in v stanju "spanja". Pod nadzorom obrambe telesa bakterije ne izzovejo razvoja bolezni. To stanje se imenuje latentna tuberkulozna okužba.

Oblike tuberkuloze

Obstajata dve obliki tuberkuloze:

Osebe s latentno tuberkulozo ne pritožujejo. Ta oblika tuberkuloze ni nalezljiva za druge. Pregled je pokazal pozitiven tuberkulinski test, vendar radiografija ne kaže sprememb v pljučih, v sputumu ni mikobakterij. Dejansko je oseba z zaprto tuberkulozo zdrava.

Slika 2. Kadar bolnik s tuberkulozo odprtega tipa kiha ali kašlja, so drugi izpostavljeni tveganju za okužbo.

Tveganje okužbe pri bolniku z zaprto obliko tuberkuloze je majhno. S tem se bakterija ne sprosti v okolje, kot pri zunajpljučni tuberkulozi.

Odprta pljučna tuberkuloza je glavni vir okužbe. Bolnik z odprto obliko tuberkuloze sprosti bakterije v okolje. Kapljice vlage, ki vsebujejo mikobakterije, pridejo v zrak pri kašljanju, kihanju, pogovoru, petju, med dihanjem.

Z enim tucnim potresom se sprosti do tri tisoč delcev, s kihanjem - milijon, z govorjenjem - dvesto. Če je v zaprtih prostorih devet zdravih ljudi in en bolnik z odprto obliko tuberkuloze, potem v minuti vsakdo diha z povzročiteljem bolezni. Bakterije živijo v zraku približno šest ur.

Zaščita telesa se ne more soočiti z nalogo omejevanja razmnoževanja tuberkuloznih bakterij. Posledično se bolezen razvije. Mycobacterium vstopa v človeško telo predvsem s kapljicami v zraku; z mlekom in živalskim mesom; manj pogosto - od matere do otroka med nosečnostjo.

Photo 3. Jedo meso ali mleko živali, okuženih s tuberkulozo, lahko ujamete kohove palice.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza prizadene različne organe in tkiva:

• pljuča, kosti, bezgavke;
• urinarni sistem, prebavila;
• oči, kožo, možganske membrane.

Vsak človeški organ je lahko okužen. Pljučna tuberkuloza je oblika bolezni, ki se pojavlja pogosteje kot druge oblike.

Slika 4. Tuberkuloza pljuč je pogosta oblika tuberkulozne bolezni zaradi lažjega vstopa v te organe.

Pljučna tuberkuloza

Primarna okužba se razvije po prvem stiku z Mycobacterium tuberculosis. Značilnosti aktivne primarne bolezni, v kateri se razvija neopaženo. Kohova palica množi in ujame novo ozemlje. Prvi simptomi bolezni so manjši, saj se stanje ne poslabša.

Klinične faze pljučne tuberkuloze:

1. Primarni - poslabšanje primarnih žarišč okužbe.
2. Sekundarno - ponovni vstop bakterij v telo.

Po primarni fazi se razvije sekundarna tuberkuloza, ki traja od nekaj mesecev do več let. Razvoj bolezni je možen zaradi starega tuberkuloznega nidusa ali ponovne okužbe - obnovitve rasti bakterij ali ponovne okužbe.

Tuberkuloza sekundarne oblike se začne pojavljati, ko se bolnik ponovno okuži ali ko se zbudi zgodnja žarišča bolezni. Ker imunski sistem ve, kaj je povzročitelj tuberkuloze, je postopek drugačen kot v primarni obliki.

Pri sekundarni tuberkulozi so prizadeta pljuča. Taki bolniki so glavni vir okužbe. Če je bolnik že opravil zdravljenje tuberkuloze, se obnavljanje bolezni obravnava kot ponovitev bolezni.

Miliarna tuberkuloza

Obstaja posebna oblika bolezni miliarne tuberkuloze. Okužba se razvije v primarni fazi tuberkuloze. V središču vnetja pljuč mikobakterija prizadene bezgavke blizu velikih bronhijev. Na radiografiji izgledajo kot lahke formacije.

Slika 5. Pogled na vzorec milijarne pljučne tuberkuloze na mikrosloju, ko ga pregledamo pod mikroskopom.

Takšne spremembe kažejo na zbijanje in povečanje intratorakalnih bezgavk. Njihove bakterije s krvnim obtokom so razporejene po organih. Imunski sistem se bori z okužbo. Z veliko imuniteto bakterijska aktivnost preneha in je možno samooprijemanje. Razvoj bolezni je odvisen od stopnje slabosti telesa.

Miliarna tuberkuloza v latinščini pomeni »proso«. Pri tej vrsti bolezni, majhni, kot je proso, se žarišča nahajajo v vseh režah pljuč. Ta oblika tuberkuloze se pojavi pri ljudeh s šibko imunostjo - otroci, starejši in HIV-pozitivni ljudje. Imajo skupne generalizirane oblike tuberkuloze, ko je prizadetih več organov in živčnega sistema.

Pri globokem imunskem pomanjkanju (HIV) so klinika in podvrste bolezni neobičajne. Žarišča tuberkuloze se nahajajo v spodnjih delih pljuč in ne v zgornjem delu, kot v primeru primarne okužbe. Ne obstajajo jasne meje žarišč tuberkuloze. V strukturi oblik bolezni prevladujejo običajni razširjeni procesi in tuberkuloza intratorakalnih bezgavk.

Pri sekundarni pljučni tuberkulozi imunski sistem uspe zaustaviti širjenje okužbe in omeji prizadeto območje. Razpad pljučnega tkiva ali votline na rentgenski sliki je videti kot prstanasta senca.

Slika 6. Rentgenski pregled prsnega koša s prstanasto senco v pljučih - tuberkularna votlina.

Mycobacterium razmnožuje in povzroča nekrozo - nekrozo pljučnega tkiva. Tako nastane votlina z gostimi stenami, ki komunicira skozi bronhij z okoljem. Pojavi se odprta oblika tuberkuloze.

Pri sekundarni tuberkulozi se na vrhu pljuč pojavijo žarišča, ki se med seboj združujejo in tvorijo infiltrate - tjulnje. Z nadaljnjim razvojem procesa, so bolj stisnjeni, se začne destrukturiranje pljučnega tkiva, ki nato zapusti bronhije. Bolnik jih kašlja in na mestu porušitve se oblikujejo votline.

Pleuritis je vnetje plevralne membrane, ki ščiti pljuča v prsih. Ko pride do bolezni, se akumulira plevralna tekočina med notranjo in zunanjo plastjo membrane.

Kakšne so stopnje tuberkuloze

Tuberkuloza je zelo stara bolezen, ki je bila opisana že pred več stoletji in že takrat je bilo veliko ljudi ubitih. Takrat je veljalo za neozdravljivo, zdaj pa je razvoj medicine omogočil ljudem ne le preživetje, ampak tudi nadaljevanje običajnega življenja brez zapletov. Glavni čas za začetek zdravljenja. Da ne bi zamujali, morate podrobneje vedeti za vsako stopnjo tuberkuloze.

Vzroki okužbe

Glavni razlog, da ljudje lahko dobijo tuberkulozo, je oslabljeno stanje imunosti. Na tej podlagi, ko je osebno z okuženo osebo, verjetnost, da je bolezen zelo visoka.

Naslednji razlogi vodijo v zmanjšanje imunitete:

• Poslabšanje okoljskih razmer.
• Neuravnotežena prehrana z nizko vsebnostjo vitaminov in hranil.
• Stalni stres, nestabilno psihološko stanje.
• Slabe socialne razmere.
• Bolezni prebavil in zgornjih dihal ter diabetes.
• Slabe navade, povezane z alkoholom, nikotinom in drogami.

Poleg tega se lahko zbolite zaradi uporabe izdelkov iz mleka bolnih živali, vendar to ni zelo pogost razlog.

Na žalost, pogosto okuženi s tuberkulozo zaradi pomanjkanja znanja, strah pred zdravniki in visoki stroški zdravil se nikoli ne zdravijo. To pa povečuje tveganje za okužbo mnogih ljudi.

Okužba se pojavi, ko v človeško telo vstopi posebna bakterija, kohove palice. Toda razvoj bolezni se ne zgodi takoj. Bakterija lahko dolgo živi v človeškem telesu in ne povzroča nobene škode. Takoj, ko se stopnja imunitete zmanjša dovolj, da se začne razmnoževanje, takoj začne delovati. Pomembno je omeniti, da če je oseba zdrava in je visoka stopnja imunitete, se lahko sama spopade z bakterijami. In potem se nalezljiva bolezen sploh ne razvije.

Kako prepoznati simptome bolezni

Ena najbolj neprijetnih lastnosti tuberkuloze je inkubacijska doba in začetni znaki bolezni. Celoten del medicine, ftiologija, natančno preučuje simptome in vzroke tuberkuloze. Ker je razvoj patogena v telesu zakasnjen za več mesecev, hkrati pa bolnik nima nobenih sprememb, primarni simptomi pa so zelo podobni preprostim ARVI, zato vsak zdravnik tuberkuloze ne prepozna takoj.

In šele, ko je Kochu palica že začela z aktivnim razvojem, se pojavijo začetni otipljivi simptomi. To je predvsem:

• Ostro nerazumno zmanjšanje telesne teže.
• Izločanje velike količine znoja ponoči.
• Nemirni spanec
• Omotičnost.
• Bledica kože.
• Zmanjšan apetit.
• Občutek slabosti, depresije, stalne utrujenosti.
• Nihanje razpoloženja.
• Povečana temperatura.

Glede na zgoraj opisane znake bolezni je razvidno, da jih je mogoče res zamenjati z mnogimi drugimi, enostavnejšimi boleznimi. Še posebej zato, ker značilni težki kašelj v začetnih fazah ne bo natančen.

Kašelj se pojavi veliko kasneje in obstajajo trije ključni znaki, ki kažejo na prisotnost tuberkuloze:

1. Kašelj ne preteče več kot tri tedne tudi po uporabi zdravil.
2. Zjutraj in ponoči zaskrbljen suhi kašelj.
3. Izkašljevanje med izkašljenjem je vlažno.

Če se ti simptomi pojavijo, se morate čim prej dogovoriti z zdravnikom, dokler bolezen ne poškoduje krvnih žil in pljuč. V tem primeru bo zdravnik videl izpljunek s krvjo.

Faze razvoja bolezni

Običajno, ko ljudje govorijo o tuberkulozi, pomenijo vnetne procese v pljučih. Vendar pa se tudi zgodi, da bo prizadeto črevo, koža, možgani itd. V tem primeru se protibuberkulozna zdravila predpisujejo za vse oblike bolezni.

Zato je tuberkuloza razdeljena na dve vrsti:

1. Pljučna, kadar je prizadeta le pljuča.
2. Ekstrapulmonalni, ko se žarišča okužbe razširijo na druge organe. Najpogosteje se tukaj razvije osteoartikularna tuberkuloza.

Vsaka bolezen ima faze razvoja od najlažje oblike do najtežje. V primeru tuberkuloze v procesu njegovega razvoja ni veliko stopenj. Faze tuberkuloze so jasno opredeljene, kar poenostavi izbiro ustreznega zdravljenja po določitvi diagnoze. Torej, obstajajo samo štiri stopnje:

1. Prva je tuberkuloza v zgodnji fazi. To je najbolj primarna oblika bolezni, ko se mikobakterija razmnožuje na podlagi nizke imunosti. Kot smo že omenili, je v začetni fazi pljučne tuberkuloze nemogoče določiti nekaj.
2. Druga faza Med boleznijo je bolezen še vedno skrita, zato ni mogoče okužiti nekoga drugega. Vendar pa se že pojavljajo primarni znaki tuberkuloze 2. stopnje. Znano pa je, da so znaki mnogih drugih nevarnih bolezni, zato večina na tej stopnji niti ne pomisli na terapevta. Samozdravljenje ne bo dalo sadja.
3. Tretja faza. V njenem času oseba začne predstavljati grožnjo kot nosilec. V tem času se bakterije, ki so se razvile, končno ukoreninijo v organih. Na tej točki je močan kašelj, stanje telesa pa govori o vnetnih procesih, začne se odprta oblika bolezni. Ta stopnja tuberkuloze se zlahka zazna, vendar se obravnava večkrat težje kot druga. Tudi to obdobje je značilno za hemoptizo. Na tej točki lahko zdravnik predpiše test za sputum za mikobakterijo.
4. Zadnja faza tuberkuloze je četrta. Imenuje se tudi sekundarna bolezen, recidiv, ker se najpogosteje pojavi po zdravljenju. Med njeno okužbo se lahko premika in prizadene druge organe.

Simptomi in stopnje pljučne tuberkuloze pri odraslih in otrocih se med seboj ne razlikujejo. Pomembno je tudi vedeti, da bo v večini primerov tuberkuloza povzročila pljučno fibrozo, ki se pojavi. Njegovi simptomi so tudi kašelj in bolečine v prsih, vendar to ne zahteva zdravljenja.

Zapletov tuberkuloze je značilno povečanje poškodb tkiva okuženih. Običajno imajo vsi pacienti lezije na bezgavkah, tudi v začetnih fazah bolezni, v prvi fazi. Res je, da se lahko razvije v samostojno bolezen, bakterije pa se po vnetih limfnih kanalih lahko premaknejo v druge organe in povzročijo ponovitev bolezni. Glede na to, da tuberkuloza najpogosteje prizadene pljuča, so najbolj ranljive limfne vozle materničnega vratu.

Najpogosteje se lahko po širjenju vnetja premakne v kosti in sklepe. In ni prevladujoče oblike - sklepi in hrbtenica so prizadeti z isto frekvenco. Obstajajo tri faze spinalne tuberkuloze:

1. Prva, predartritična faza. Na tej stopnji je vretenca hrbta prizadeta s primarnim tuberkuloznim osteitisom. Pojavi se in začne se razvijati.
2. Drugič, artritična faza. Vnetje se razvija v dveh fazah - na začetku in v polnem zamahu.
3. Tretja, postartritna faza. Konec procesa tuberkuloze, resnice kršitev, ki jih je prinesel, ostane ali celo okrepi, vendar to ni četrta stopnja.

Če so prizadeti sklepi, obstajata samo dve fazi - najprej sinovialna faza tuberkuloznega vnetja, ki vpliva na sinovialno membrano sklepa. Po tem se vnetje prenese na sklepne konce kosti, kar povzroči njihovo uničenje.

Trajanje bolezni

V kateri koli obliki ima tuberkuloza precej dolgo obdobje razvoja. Običajno se prvi simptomi, tako pri odraslih kot pri otrocih, pojavijo le 3-12 mesecev po okužbi. Prva faza poteka brez simptomov. Hkrati v 3-5 mesecih bolezen preide v drugo fazo, v tretjem pa v še 5-12 mesecev.

To je, glede na šibke simptome, oseba, ki je lahko bolan s tuberkulozo in ne ugibati o tem za več let, in včasih celo več. Vendar je v prvih dveh stopnjah najvišja stopnja uspešnosti bolnika.

V tem času, na srečo, ni nalezljiv, vendar se vnetni procesi v njegovem telesu že začenjajo. Poleg tega bo v tem obdobju tudi test Mantoux dal negativen rezultat.

Pričakovano trajanje življenja pri bolnikih s 4 stopnjami tuberkuloze lahko traja od nekaj mesecev do nekaj let, odvisno od hitrosti, s katero pride do poškodb in razpada organov.

Kakšen nasvet lahko podate na podlagi zgoraj navedenega. Pomembno je, da skrbite za svoje zdravje, pomembno je, da skrbite za sebe in spremljate svojo imuniteto, da se bo lahko spopadel s samimi številnimi patogeni. Pomembno je izvajati preventivne ukrepe, zlasti za otroke, katerih telo potrebuje zaščito v obdobju rasti. Ne opustite cepiva BCG, ki ga otroci dajo takoj po rojstvu. In še naprej skrbeti za zdravje in imunski sistem, ponavljajoče se postopek cepljenja, še posebej, ker njegov učinek traja 5-7 let. In ne bojte se poiskati pomoč pri zdravniku, v upanju, da bodo nekateri simptomi prenehali sami. Zdravje vsake osebe je predvsem v njegovih rokah.