Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih je učinkovit postopek za hitro in učinkovito odstranjevanje adenoidov pri mladih bolnikih. Za lasersko kirurgijo je značilna minimalna stopnja travme in pospešeno obdobje okrevanja, zato je ta tehnika pridobila številne pozitivne povratne informacije strokovnjakov.

Indikacije za odstranitev adenoidov z laserjem

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri mladih bolnikih je priporočljivo v naslednjih primerih:

• Otrok, mlajši od 3 let, ima težave z nosnim dihanjem, motnjami spanja, če ni učinkovite terapije z zdravili;
• Petletni otrok (ali starejši) ima težave z nosnim dihanjem, motnjami govorne funkcije, razvojno patologijo koščenih struktur obrazne lobanje, pogostim in dolgotrajnim rinitisom;
• Smrčanje;
• Adenoide druge stopnje in višje;
• Slabo sluh
• Napadi zaradi zadušitve;
• Povečana nagnjenost k razvoju otitisa, sinusitisa, bolezni dihal;
• Deformacije obraza.

Odločitev za lasersko odstranjevanje adenoidov pri otroku sprejme izključno usposobljen pediatrični kirurg.

Kontraindikacije za lasersko odstranjevanje adenoidov

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri majhnih otrocih je lahko zelo nezaželeno, če so prisotne naslednje kontraindikacije:

• Tuberkuloza;
• Trombocitopenija (nizka stopnja strjevanja krvi);
• Diabetes mellitus;
• Motnje v delovanju endokrinega sistema;
• Onkološki tumorji;
• Prisotnost akutnega vnetnega procesa, lokaliziranega na območju predlaganega kirurškega posega.

Laser odstranitev kirurgija ni priporočljivo za mesec dni po cepljenju otroka, kot tudi med poslabšanjem virusnih, nalezljivih, kataralnih in respiratornih bolezni.

Prednosti metode laserske odstranitve adenoidov

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri mladih bolnikih je dobilo številne pozitivne ocene tako zdravnikov kot staršev otrok.

Za lasersko operacijo so značilne številne prednosti v primerjavi z drugimi metodami odstranjevanja adenoidov. Glavne prednosti tega postopka so naslednji dejavniki:

• Nebolečnost;
• Med postopkom ni krvavitve;
• Visoka natančnost laserske izpostavljenosti;
• Nizka invazivnost;
• Hitro obdobje obnovitve;
• Odsotnost zapletov v obliki tvorbe brazgotin in brazgotine;
• Ni tveganja za razvoj infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju.

Vpliv laserskega žarka med operacijo ne vpliva na zdravo bližnje tkivo, pospešuje presnovne procese, aktivira lokalno imunsko zaščito, spodbuja aktivno obnavljanje nosnega dihanja.

Lasersko odstranjevanje adenoidov traja največ dve uri in ne zahteva hospitalizacije otroka, kar mu ne povzroči psihološke travme. Nebolečnost tega postopka je tudi pomembna prednost laserske terapije pri kirurškem zdravljenju adenoiditisa pri otrocih.

Priprava na operacijo

Odstranjevanje adenoidov z laserjem v večini primerov ne zahteva dolgotrajne in posebne priprave. Pred operacijo bo zdravnik malemu bolniku predpisal naslednje vrste diagnostičnih študij:

1. Splošni in podrobni krvni test;
2. Analiza urina;
3. Elektrokardiogram.

Če obstajajo nekatere klinične indikacije, je nekaj dni pred lasersko terapijo otroku priporočljivo uporabljati protivnetna, antihistaminska in antibakterijska zdravila.

Obvezno je rehabilitacijo ustne votline z obveznim zdravljenjem ali ekstrakcijo zob, ki jih lahko prizadene karies. Na dan laserske odstranitve naj se otrok vzdrži pitja in prehranjevanja.

Kako je postopek laserske odstranitve adenoidov

Glede na individualne značilnosti pacienta se laserska adenotomija lahko izvaja tako pod splošno anestezijo kot pod vplivom lokalne anestezije. Operacija se izvaja ambulantno, ne da bi predpostavili, da je bolnik hospitaliziran.

Strokovnjaki prepoznajo dva načina laserske odstranitve adenoidov pri otrocih:

1. Koagulacija - odstranjevanje poteka s pomočjo fokusiranega laserskega žarka. Ta tehnika je priporočljiva za velike velikosti adenoidov;
2. Izhlapevanje - postopek je odstranitev adenoidov s paro, ogrevano z ogljikovim dioksidom, ki opekline zgornje plasti adenoidnega tkiva. Ta metoda je še posebej učinkovita v začetnih fazah patološkega procesa, z majhnimi velikostmi adenoidov.

Med operacijo specialist odpravi nenormalne strukture adenoidnega tkiva z laserskim žarkom. Kot posledica postopka se izloči vnetni proces, zmanjša oteklina in poveča lokalna imunost. Ker ima laserski žarek zgorevalne, koagulacijske lastnosti, ni treba uporabljati postoperativnih šivov.

Povprečno trajanje operacije za lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih je približno ena ura. Po zaključku postopka je otroku priporočljivo, da je pod nadzorom strokovnjakov približno 6 ur, nato pa starši lahko otroka vzamejo domov.

Obdobje rehabilitacije

Nekaj ​​časa po laserski odstranitvi adenoidov lahko otroci trpijo zaradi bolečin, ki se nahajajo v predelu orofaringeksa in imajo težave z nosnim dihanjem. Ti simptomi se pojavijo več dni. Lajšanje stanja otroka bo pomagalo proti bolečinam, ki mu ga priporoča zdravnik.

V prvih dneh po operaciji se lahko dojenčki rahlo povišajo telesne temperature. Da bi se izognili nastanku morebitnih zapletov, strokovnjaki priporočajo, da naj otrok ostane v postelji tri dni po laserski adenotomiji.

Povprečno trajanje obnovitvenega obdobja je približno deset dni. V tem času je priporočljivo, da majhnega pacienta nahranite z mehko, stisnjeno hrano pri sobni temperaturi, da preprečite draženje tkiva na kirurškem območju. Dnevna prehrana mora vključevati živila, bogata z vitamini in hranili. Pomembno je tudi zaščititi otroka pred prepihom, splošno hipotermijo telesa, prekomernim fizičnim naporom in psiho-emocionalnimi šoki.

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih je dobilo zelo pozitivne ocene. Ta kirurška tehnika je strokovnjakom priznana kot izjemno učinkovita, nežna in varna tudi za najmanjše bolnike.

Kdaj je lasersko odstranjevanje adenoidov dodeljeno otrokom?

V ENT praksi adenoidi imenujejo proliferacijo limfoidnega tkiva palatinskih tonzil, kar vodi do motenj normalnega dihanja in zmanjšanja zaščitne funkcije dihalnega trakta. Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov, priporočamo lasersko odstranjevanje otroških adenoidov - sodobno in nizko učinkovito alternativo kirurški eksciziji prizadetih tkiv.

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih - indikacija za operacijo

Palatini tonzili so pomemben del imunskega sistema. Ti so prvi, ki se srečujejo z bakterijami in virusi ter jim preprečujejo prodiranje v telo. Z mrazom se limfoidno tkivo nekoliko poveča, dokler vnetni proces ne mine. Z okrevanjem tonzil vzemite običajne obrise. Če pa se prehlad prepogosto ponovi, je mehanizem okrevanja moten in otekle mandljeve se postopoma prekrivajo z lumnom nazofarinksa.

Rast adenoidov poteka skozi 3 stopnje

1. Adenoidi prve stopnje zavzemajo največ 1/3 odpirača in ne vplivajo na dihanje podnevi. Otrok vodi normalno življenje in le ponoči, ko se poveča sprememba mandljev, se pojavijo težave z nosnimi prehodi. Bolnik mora v sanjah dihati skozi usta, zaradi česar doživlja utrujenost, pomanjkanje spanja. Z napredovanjem adenoidov pri dojenčku se ustvari nosna kongestija v odsotnosti izcedka iz nosu ali majhnih seroznih izločkov.
2. Za drugo stopnjo je značilna znatna rast tkiv - do 2/3 lumna. Nosno dihanje je blokirano, otrok nenehno diha skozi usta in nos. Obstaja obilen izcedek iz nosu, izguba sluha. Možgani doživijo hipoksijo, ki vpliva na spomin, pozornost in učenje otroka.
3. V tretji stopnji adenoide zasedajo celoten volumen dihalnega lumna. Otrok ima ves čas odprta usta, sluznice nosu in grla so kronično vnetljive, vnetje ustne sluznice in izguba sluha. Ta stopnja bolezni je nevarna z resnimi zapleti: povečuje se tveganje za astmo, enurezo in nočno asfiksijo.

Starši morajo biti pozorni na začetne znake adenoiditisa, katerega razvoj ponavadi pade na 3-4 leta:

• med spanjem otrok večinoma diha skozi usta, snire;
• ne smrči, ampak nos je še vedno poln;
• otrok ne zadosti dovolj, je poreden, se pritožuje zaradi glavobola, neprijetnosti;
• pogosto izcedek iz nosu, ki ga je težko znebiti.

Kakšne težave nastanejo pri adenoidih

S pravočasno diagnozo adenoidov in pravilnim zdravljenjem lahko ustavimo nadaljnjo rast. S starostjo se poveča volumen nazofarinksa in majhna hipertrofija mandljev ni grozna. V takih situacijah naj bi otrok »prerasel« adenoide. Vendar so v nekaterih primerih spremembe že nepopravljive in ogrožajo resne posledice:

• težave s sluhom;
• težave pri požiranju;
• trzanje obraznih mišic;
• nastanek adenoidnega tipa obraza in okostja (nenormalni ugriz, maksilarna motnja, deformacija prsnega koša);
• duševno zaostalost zaradi kronične kisikove izgube možganov.

Bolezen 2 - 3 stopnje, ki povzroča pogoste ponovitve virusnih okužb, otitis, apnea, je indikacija za operacijo. Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih omogoča praktično brez krvi in ​​bolečine za ponovno vzpostavitev prehodnosti nosnih poti.

Prednosti adenoidne laserske terapije

Klasična adenotomija ali kirurška ekscizija adenoidov je neprijeten postopek, pri katerem starši skušajo zaščititi svoje otroke. Njihovi strahovi so nekako upravičeni: operacija je boleča, zahteva splošno anestezijo in otroku pogosto težko prenese. Poleg tega je njegova učinkovitost še veliko. Pri skalpelu ni vedno mogoče popolnoma odstraniti prizadetih tkiv, kar pomeni, da po določenem času ponovitev adenoiditisa ni izključena.

Laserska tehnika je brez večine pomanjkljivosti običajnega postopka:

• Izvaja se v lokalni anesteziji - kapljice anestetika se zakopljejo neposredno v nos;
• med postopkom ni neprijetnih občutkov - laser deluje brez resnih posledic;
• poškodovane posode se takoj koagulirajo z laserskim žarkom in tako odpravijo izgubo krvi;
• obsevanje deluje posebej na patološka tkiva brez vpliva na zdrave;
• primerna za zdravljenje vseh faz adenoiditisa;
• laserske dezinfekcijske lastnosti zagotavljajo sterilnost kirurškega polja med in po manipulacijah;
• operacija poteka ambulantno, bolnik potrebuje minimalno nego.

Priprava za lasersko operacijo

Če obstajajo indikacije za kirurški poseg, bo ORL zdravnik predpisal dodatne preglede in posvetovanja. To se stori, da bi odkrili morebitne kontraindikacije in težave, ki se lahko prilagajajo taktiki zdravljenja. Pri nevroloških motnjah pri otroku se priporočajo kakršne koli manipulacije pod splošno anestezijo. Bolnik je lahko alergičen na analgetike - anesteziolog mora izbrati drugo zdravilo. V prisotnosti vnetnih žarišč v nazofarinksu ne morete posredovati.

Pred operacijo mora otrok prestati:

• pediater;
• kirurg;
• nevrolog;
• alergolog;
• klinični testi krvi in ​​urina;
• rentgenska ali računalniška tomografija;
• endoskopski ENT pregled.

Kontraindikacije za lasersko adenotomijo so:

• kardiovaskularna patologija;
• bolezni krvi;
• odprta tuberkuloza;
• endokrine motnje;
• akutnih nalezljivih bolezni.

Pred lasersko terapijo je treba očistiti ustno votlino in nazofarinks: karies, tonzilitis, rinitis in drugi možni viri patogenih bakterij. Na dan postopka otrok ne sme jesti in piti.

Postopek odstranitve laserskega adenoida

Operacija odstranjevanja adenoidov z laserjem se izvaja na več načinov, odvisno od volumna hipertrofiranega tkiva:

1. Izhlapevanje je metoda laserske terapije, ki temelji na postopnem izhlapevanju limfoidnega tkiva. Zdravnik, ki vpliva na laser z ogljikovim dioksidom, poskuša postopoma zmanjšati adenoide. Po 2–3 sejah se izboljša dihalno dihanje otroka in popolno okrevanje v 7 do 15 postopkih. Metoda se uporablja samo za odstranjevanje majhnih formacij.
2. Koagulacija - popolna ekscizija adenoidov z osredotočenim laserskim žarkom naenkrat. Odstrani rastline vseh velikosti s sočasno kauterizacijo poškodovanih žil.
3. Kombinirana operacija je prikazana v najhujših primerih. V prvi fazi se izvede endoskopsko odstranjevanje največje možne količine limfoidnega tkiva, v drugi fazi pa se ostanki adenoidov koagulirajo z laserjem.

Manipulacije trajajo od 15 do 30 minut, potem pa se lahko otrok vrne domov. Že drugi dan je učinek operacije očiten, celotno okrevanje pa traja do 14 dni.

Obdobje rehabilitacije po laserski odstranitvi adenoidov

V naslednjih dveh tednih po odstranitvi adenoidov bo imel otrok in njegovi starši obdobje rehabilitacije. Ni posebnih postopkov za okrevanje, pacient mora le počivati ​​bolj in upoštevati zdravniška priporočila:

• dvig temperature na prvi dan je dopusten pojav, ni ga potrebno zapreti, če termometer ne pokaže več kot 38 °;
• po potrebi vzemite antipiretik - izberite zdravilo, ki ne vsebuje aspirina;
• odpraviti telesno aktivnost za vsa dva tedna, in bolje za en mesec;
• odpovemo sprehode v prvih 7 dneh;
• Ne plavajte vsaj 3 dni, v naslednjem tednu pa se lahko podate s toplo prho; vroča voda in para sta kontraindicirana;
• držijo se tekoče in poltekoče hrane: pire krompir, žita, juha v obliki toplote;
• vazokonstriktorske kapljice za odstranitev otekline in hitrega celjenja ran, ki jih ne uporabljate več kot 5 dni;
• zakopati v nosu pripravke s srebrom (Protargol);
• naredite dihalne vaje.

Od negativnih učinkov laserske kirurgije najdemo tudi:

• krvavo bruhanje, ko kri vstopi v prebavila;
• opeklina sluznice nazofarinksa;
• alergijske reakcije.

Izkušnje pri odstranjevanju laserskih adenoidov: pregledi in cene

Laserska adenotomija ni najpogostejša operacija pri ORL. Dejstvo je, da ta postopek ni vključen v seznam prostih (po OMS) in za to je potrebna posebna oprema. Vsak medicinski center si ne more privoščiti take opreme, da ne omenjamo običajnih klinike za otroke.

Če obstajajo dokazi, zdravniki javnih zavodov ponujajo klasično kirurgijo in takšna alternativa, kako odstraniti adenoide otroku z laserjem, je na voljo le za plačilo in predvsem v zasebnih klinikah. Stroški zdravljenja se gibljejo v povprečju od 10.000 do 25.000 rubljev, odvisno od ravni centra, obsega in kompleksnosti posega. Pri uporabi splošne anestezije se cena poveča: po ocenah mnogi starši ne želijo otroka obremenjevati in ga med operacijo spati.

Povratne informacije o operaciji

Pregled številka 1

S 2,5 leti trpljenja adenoidov. Sprva so poskušali zdraviti z vsemi vrstami kapljic in pranja, vendar je bil učinek, bi rekli, vsaj. Najbolj neprijetna stvar, da je moj sin začel poškodovati ušesa. Kaj ni prehlad, je otitis, težave s sluhom in grozne bolečine.

Na splošno me je ENT ukoreninil, da me vleče z odstranitvijo, tam je že dolgo časa nazaj 2 - 3 stopnje, zato jo je treba razrezati. Opravili smo teste in se že pripravljali na operacijo, toda tukaj me je mama na pristanku svetovala, naj poskusim z laserjem. Šli smo v edino kliniko v našem mestu, kjer se izvajajo takšne operacije. Ponudili smo najbolj "mehko" možnost - lasersko zmanjšanje.

To se zgodi, ko se adenoidi ne izrežejo v celoti, ampak ga nekoliko zmanjšajo, tako da ne motijo ​​dihanja, hkrati pa tonzile nadaljujejo svoje zaščitne funkcije. Zelo mi je žal, da sem se strinjal. Prvič, drago. Stali smo 17 tisoč. Drugič, sin je bil prestrašen in zelo bolan. Takoj naredil injekcije v rit (od alergij), in že na tej stopnji je bil otrok prestrašen in potem je bilo le še slabše. Vpil je kot rezino, ko mu je zdravnik odpeljal lasersko cevko.

Tretjič, o odstranitvi krvi je tudi nesmisel. Nimamo sreče, zdravnik pravi, da je kriv zakrivljena razdelitev, ampak koliko krvi je bilo tam. In končno - učinek je trajal natanko šest mesecev. Spet se je začel neskončni izcedek iz nosu in otitis. Naše območje ENT je bilo prvotno proti takšni operaciji.

Tokrat so se odločili, da bodo poslušali inteligentnega človeka, spet šli na laser, vendar z radikalnim odstranjevanjem adenoidov in prosili za splošno anestezijo. Drugič, moj sin ne bi preživel te usmrtitve, toda pod anestezijo je bilo vse dobro. Ampak to je izšlo zelo drago, moral sem to storiti vse naenkrat in vse

Pregled številka 2

V otroštvu sem imela adenoide. Spomnim se, da me je moja mama zdravila z nekaterimi zelišči, odpeljala me je k mojim babicam, groza! Vedno odprta usta, zvočna glava, polnjena ušesa. Že v adolescenci je končno imela operacijo.

Potem so se potegnili naravnost v živo, niti se ne spomnim, kako sem preživela ta adish. Toda ko je vse ozdravilo, sem pozabil vse o bolezni! Ne izteka iz nosu, se razpusti v ušesih in če se prehladi, se izteče brez kakršnihkoli zapletov.

Ko je moj otrok že imel simptome adenoidov - zamašenost, smrčanje, pogoste bolezni - sem brez oklevanja opravil operacijo na njem. Odšli smo v dobro drage klinike v drugem mestu, očistili so vse, kar so očistili, brez anestezije, samo kapljanje kapljic.

Otrok je trpel normalno, potem pa je dolgo spal po sedativu. Zelo sem vesel, da ga nisem mučil z neuporabnim zdravljenjem. Več denarja bi porabili za droge več let kot na operaciji.

Samo zdi se, da je drago, in če računate koliko denarja prihranite v lekarni in stalni bolnišnici? Nekoč je trpel - in to je vse, zdaj pa so pozabili na pot do ENT.

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otroku

Adenoidna vegetacija ali, običajno, "adenoidi" je pogosta patologija pri otrocih. Zraslo tkivo žrela tonzile oteži dihanje, podpira kronični vnetni proces v nazofarinksu in povzroča ponavljajoče se vnetje. Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih je sodoben, učinkovit in varen način za odpravo tega problema.

Kaj so adenoidi in kako grozijo

Nasofarinks je organ, ki komunicira z zunanjim okoljem. Skozi to zrak in hrana vstopita v telo, seveda daleč od tega, da bi bilo sterilno. Da bi čim bolj nevtralizirali patogene organizme, je v nazofarinksu poseben kompleks: limfoidni obroč. Vsebuje več tonzil:

• 2 palatal;
• 1 jezik (v korenu jezika);
• 2 cev (v ustih slušnih tub, ki se odprejo v nazofarinksu);
• limfoidne granule in 2 limfoidni zvitki na hrbtni strani žrela;
• žrela tonzila.

Limfoidno tkivo, osnova teh struktur - mesto, kjer se limfociti množijo in zorejo, celice so odgovorne za prepoznavanje in uničevanje tujih agentov. Tam se proizvajajo tudi imunoglobulini - beljakovine, bolj znane kot protitelesa.

Faringealno tonzilo nastane z nizom limfoidnega tkiva v nazofarinksu. Njegovo latinsko ime je "tonsillaadenoidea", od tod tudi ime "adenoide". Če je otrok oslabljen, pogosto trpi zaradi prehladov, povzročitelji nalezljivih bolezni, ki nenehno vstopajo v telo, povzročajo rast gnojne tonzile - adenoidne vegetacije. Drug pogost vzrok za rast adenoidov je težnja k alergijam. Povečana tonzila začne delovati slabše in postane stalni vir okužbe. Pod vplivom počasnega vnetja se nabrekne in se še bolj poveča. Polnjenje nazofaringealnega prostora, adenoidne vegetacije otežujejo dihanje. Močno povečana amigdala zapre usta slušnih cevk in ustvari pogoje za razvoj vnetja srednjega ušesa.

Obstajajo 3 faze adenoidne vegetacije. Določajo se na podlagi tega, kako daleč so odprtine zaprte - nosni septum.

• 1. faza - povečana palatinska tonzila ne zajema več kot 1/3 vomerja;
• Faza 2: 2/3 odpirača;
• 3. faza - vomer je popolnoma blokiran, nosno dihanje skoraj ni.

Hipertrofija žrela mandljev se pogosto kombinira s povečanjem palatinalnih tonzil: ker je struktura teh struktur enaka, se na okužbo odzovejo na podoben način.

Problem adenoidov se običajno pojavi pri otrocih, starih od 3 do 7 let. Do 3 leta je imunost še vedno nezadostno oblikovana, da bi povzročila hipertrofijo limfoidnega tkiva, po 7 letih se tkivo žrela tonzile začne atrofirati (zmanjšanje velikosti) zaradi naravnih fizioloških razlogov. Vendar to ne pomeni, da je treba ostati neaktivna, dokler otrok ne preraste bolezni.

Adenoidna oblika obraza

Stalno odprta usta niso le kozmetični problem. Zaradi slabšega dihanja izgubi 12-18% kisika. Pogosto ima glavobol, učencem je težko učiti in začenjajo se razvojne zamude.

Poraščeni adenoidi motijo ​​razvoj obraznega skeleta, oblikuje se "adenoidni obraz obraza": podolgovat, zabuhlo, z nenehno odprtimi usti.

Govor je zlomljen: otrok je nos, ne izgovarja vseh črk. Starši to navadno ne opazijo zaradi navade, ali pa jo zapišejo za starost. Poleg tega stalen vir okužbe v nazofarinksu povečuje nagnjenost telesa k alergijskim reakcijam, prispeva k prehodu akutnih okužb v kronično, otitis, ki se redno pojavlja, pa je poln ne le izgube sluha, temveč tudi smrtno nevarnih intrakranialnih zapletov.

Znaki hipertrofije adenoidov:

• dihanje usta in smrčanje v sanjah;
• kljub dejstvu, da ni “smrkljev”, nos močno diha;
• na zadnji strani žrela sluz ali gnoj teče navzdol.

V začetnih fazah razvoja adenoidov, ko otrok normalno diha podnevi in ​​le nočno smrčanje ali spanje z odprtimi usti daje adenoide, se problem še vedno lahko reši s konzervativnimi metodami. Izpiranje nosu, protargola in drugih adstrigentnih kapljic za nos lahko nekatera zdravila zmanjšajo obseg adenoidne vegetacije, odpravijo vnetje in oteklino, ki jo povzroči. Če pa se čez dan pojavijo težave z dihanjem in se začnejo zapleti, je treba uporabiti bolj radikalne metode.

Dolgo časa je bil edini način za boj proti adenoidom operacija, imenovana "adenotomija". Presežno tkivo je bilo odrezano s posebnim orodjem - Beckmannovim adenotomom. Z vsemi nedvomnimi koristmi je ta postopek v dobesednem pomenu otrok pustil strašne spomine. Najprej je bila opravljena brez anestezije. Drugič, med manipulacijo je kri dobesedno poplavila tako nos in usta, kar je za otroka izjemno zastrašujoče. Kljub temu, da so se otroci fizično po operaciji hitro opomogli, so se neprijetni spomini dolgo zadrževali. Zdaj poteka anestezija, toda malo bolnikov se še vedno boji krvi. Anestezija poveča verjetnost zapletov.

Lasersko odstranjevanje adenoidov je sodobna alternativa bolečim, krvavim in zastrašujočim operacijam.

Prednosti, indikacije in kontraindikacije

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih, glede na ocene zdravnikov in bolnikov, je veliko bolje prenašano kot klasična adenotomija. Prednosti tehnike:

• sterilnost;
• nebolečnost;
• brezkrvnost med samim posegom in odsotnost krvavitev v pooperativnem obdobju (eden od pogostih zapletov »klasične« adenotomije);
• manj aktivnega vnetja v pooperativnem obdobju;
• minimalno število zapletov;
• hitro okrevanje.

Operacijo je mogoče opraviti ambulantno, vendar nekatere klinike raje pacienta pustijo opazovati več dni.

Indikacije za odstranitev adenoidov z laserjem se ne razlikujejo od indikacij za konvencionalno adenotomijo:

• adenoide 2 ali 3 stopinje;
• otitis pogosto 2-krat na leto ali pojav kroničnega vnetja srednjega ušesa;
• okvare sluha;
• ARI pogosteje 6-krat na leto;
• obstruktivna spalna apnea (prenehanje dihanja za nekaj minut) v spanju;
• nastajanje adenoidnega tipa obraza - deformacija kosti obrazne lobanje.

Pogosto tudi pediatrični nevrolog usmerja operacijo: enureza in druge nevrološke patologije niso redke pri adenoidih. To je posledica dejstva, da je pri tej bolezni pogosto motena regulacija živčnega sistema.

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih je kontraindicirano pri:

• motnje krvavitve;
• akutne nalezljive bolezni;
• huda kardiovaskularna bolezen;
• diabetes v fazi dekompenzacije;
• malignih tumorjev na kateri koli lokaciji.

Priprava in napredovanje operacije

Pred operacijo je predviden pregled:

• posvetovanje s pediatri;
• posvetovanje z zobozdravnikom (odstranitev morebitne okužbe iz ustne votline);
• CBC, čas strjevanja krvi, čas krvavitve;
• urina;
• radiografijo lobanje v stranski projekciji ali CT glave.

Odstranitev adenoidov z laserjem pri otrocih naj poteka v ozadju popolnega zdravja: po mnenju staršev je najtežje stanje »ne boleti 2 tedna«.

Dan pred operacijo ne more jesti in piti. Zdravnik lahko ponudi injekcijo pomirjevala, da bi manj poškodoval psiho otroka. Veliko otrok panike zaradi samega stanja medicinske intervencije.

Bolnik sedi na stolu nasproti zdravnika. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji: anestetik se razprši v nos ali vkapa v nos. Pod nadzorom endoskopa zdravnik prinese laser v adenoidno tkivo. Kratki impulzi tonzilnega tkiva "spali". Operacija običajno traja največ pol ure. Če se operacija izvaja ambulantno, jim je dovoljeno, da se vrnejo domov takoj po zaključku operacije. Pogosto zdravniki priporočajo, da po operaciji jedo napolnjen sladoled.

Rehabilitacija

Prvega dne lahko bolečine v grlu prizadenejo bolnike, če dajejo bolniku veliko nevšečnosti, lahko analgetik dajemo na osnovi ibuprofena. Posebna imena zdravil in starostne odmerke bo priporočil zdravnik.

Temperatura se lahko dvigne. Če ne doseže 38 stopinj - to je normalno, in vam ni treba sestreliti. Če na termometru vidite večje številke, se morate posvetovati z zdravnikom. V nobenem primeru ne smete dajati otroku aspirina - to zdravilo zmanjšuje strjevanje krvi in ​​lahko povzroči krvavitev.

Za 5 dni vkapajte vazokonstriktorske kapljice in protargol v nos. To je potrebno za hitro celjenje pooperativnega tkiva.

Izogibajte se hipotermiji in pregrevanju otroka. Hoja je dovoljena, vendar se morate obleči za vreme. Lahko operete pod prho, v nobenem primeru ne morejo kopati otroka v vroči kopeli in še posebej v kopeli: pregrevanje lahko povzroči krvavitev.

Hrana ne sme dražiti žrela mehanično, termično in kemično. Idealna možnost za prvih 3-5 dni - pire otroška hrana. Prvega dne se lahko otrok prehranjuje zaradi bolečega grla: to je normalno. V 2 tednih je popolna zavrnitev krasta (koagulirano tkivo) in celjenje pooperativne rane.

Izjema od telesne vzgoje se daje za obdobje od 2 tednov do enega meseca. Trenutno se ne priporočajo aktivne igre in športi.

Praviloma je ena operacija dovolj za popolno odstranitev adenoidov. Občasno se lahko zahtevajo ponavljajoče se intervencije. Pogosto je zapisano, da je to posledica nezmožnosti popolne odstranitve adenoidov z laserjem, vendar je to mnenje napačno. Pojavili so se tudi »klasična« adenotomija, ki se pojavi tudi po endoskopskih posegih. Možnost ponovitve ni povezana s tehniko kirurškega posega ali usposobljenostjo zdravnika, temveč z bolnikovim stanjem. Zdravniki upoštevajo 2 "dejavnika tveganja", v katerih se lahko ponovi adenoidna vegetacija:

• zgodnja starost otroka pri prvi operaciji: mlajša, bolj verjetna je ponovna rast adenoidov;
• alergijske bolezni: diateza, astma in drugi.

Vendar pa prisotnost teh dejavnikov ne pomeni, da bo ponovna operacija nujno potrebna. Vse je zelo individualno.

Laserski adenoidi so sodoben in učinkovit način za zdravljenje adenoidne vegetacije. Cene za operacijo v Moskvi začetek 15.000 rubljev.

Lasersko odstranjevanje adenoidov pri otrocih in odraslih: prednosti in slabosti

Adenoidne rasti zdravimo s konzervativnimi metodami le v zgodnjih fazah, če ne povzročajo močnega poslabšanja bolnikovega zdravstvenega stanja. V drugih primerih je treba patologijo odstraniti. Operacijo odstranjevanja adenoidov je mogoče opraviti na več načinov. V članku bomo obravnavali lasersko adenotomijo kot eno izmed najbolj priljubljenih alternativnih metod kirurškega zdravljenja adenoidov.

Kaj so adenoidi in v katerih primerih so odstranjene?

Adenoide - povečanje limfoidnega tkiva, ki se nahaja v človeškem nazofarinksu. Žrela tonzile so prisotne v vsakem od rojstva, vendar po 12 letih se zmanjšajo in kmalu popolnoma atrofirajo.

Glavno načelo adenoidov je zaščititi telo pred različnimi vrstami mikrobov v telesu. S stalno izpostavljenostjo patogenim virusom in bakterijam, tonzile začnejo rasti, kar vodi v rast njenih tkiv.

Sprva adenoidi ne povzročajo hudega neugodja, na 2-3 stopnjah pa postanejo njihovi simptomi nevarni, zato je morda potrebno odstraniti hipertrofirano tkivo, da bi odprli nazofarinks in preprečili zaplete.

Adenoidi so nujno izrezani, če bolezen povzroča naslednje simptome:

• vnetje srednjega ušesa in okvare sluha;
• nezmožnost dihanja skozi nos;
• zakasnjeni govor in telesni razvoj pri otroku;
• pogosto prenehanje dihanja (apneja) in močno smrčanje ponoči;
• kronični adenoiditis.

Tudi indikacija za adenotomijo je vneto grlo ali kakšne druge nalezljive bolezni, ki se ponavljajo 5-7 krat letno, pod pogojem, da se izvaja redno ustrezno zdravljenje. To nakazuje, da ima bolnik šibko imunost in da so verjetno adenoidi podlaga za okužbo.

Kadar je stanje dvoumno, se mora bolnik (ali njegovi starši) skupaj z zdravnikom odločiti, ali bo še odstranil ali poskusil uporabiti konzervativne metode.

Odstranjevanje adenoidov: prednosti in slabosti

Pravočasna laserska kirurgija za adenoide vam omogoča:

• odstraniti vir okužbe enkrat za vselej;
• preprečevanje okužbe sosednjih organov;
• hitro odstranite simptome in obnovite dihanje;
• ustavite zaplete.

Po drugi strani pa se brez tonzil splošni imunski status pacienta zmanjša, zlasti pri otroku, dihalne poti ostanejo odprte, zato obstaja možnost njihove nadaljnje okužbe. Torej, če ni neposrednih indikacij za kirurški poseg, je zdravljenje adenoidov pri otrocih najbolje opraviti s konzervativnimi metodami brez kirurškega posega, še posebej zato, ker vegetacijska involucija do starosti 15 let.

Pri izbiri zdravljenja morate biti zelo previdni, pretehtati prednosti in slabosti. Seveda želim ohraniti organe nedotaknjene, če pa zdravila in fizioterapija ne pomagajo in bolezen napreduje, je bolje, da se strinjate z operacijo.

Odstranitev adenoidov z laserjem se dejansko ne more imenovati operacija, zato se lahko tej metodi obrne kot alternativi kirurškemu posegu. Laserski žarek vam omogoča, da odstranite vneto tkivo, medtem ko ohranjate normalno. Ta metoda je postala zelo razširjena v našem času, saj ima veliko prednosti pred kirurškimi metodami, ki vključujejo uporabo skalpela.

Prednosti in slabosti laserske odstranitve adenoidov

Odstranitev adenoidov z laserjem pri otrocih in odraslih se izvaja brez zarez. Ta metoda je primerna tudi za otroke.

Ker se uporablja splošna, vendar lokalna anestezija, se alergijske reakcije pojavljajo zelo redko.

Druge koristi laserskega zmanjšanja adenoidov pri otrocih in odraslih so:

• manjša izguba krvi v primerjavi z običajno operacijo;
• nizko tveganje okužbe in okužbe v telesu (laser ima dezinfekcijske lastnosti);
• koža in sluznice ostanejo nedotaknjene;
• trajanje postopka je največ 20-60 minut;
• hitro celjenje in okrevanje;
• nobenih sledi po operaciji;
• popolna ekscizija tonzile, vključno z nogo.

Med pomanjkljivostmi te vrste intervencij je mogoče navesti:

• nelagodje na mestu kauterizacije, bolečina, ki se pojavi po prenehanju lokalne anestezije;
• možnost ponovitve (če je bila odstranitev delna, je ponovna rast adenoidov možna v skoraj 90% primerov);
• Stroški laserskega postopka so veliko višji.

To pomeni, da prednosti laserske adenotomije prevladajo nad vsemi njegovimi slabostmi, saj so pri kirurškem posegu te slabosti veliko bolj resne. Če se odločite za odstranitev adenoidne vegetacije z laserjem sami ali s svojim otrokom, potem morate vedeti, kako se pripraviti na to.

Priprava na operacijo

Pred operacijo morate iti k terapevtu (pediatru) in se posvetovati z njim. Če sumite na kronično hipertrofijo tonzil, ki jo pošljete otorinolaringologu. ORL zdravnik bo diagnosticiral in se odločil, ali bo odstranil adenoide.

Po predhodnem sklepu morate obiskati kirurga, ki bo določil obseg operacije in svetoval, katero možnost je najbolje izbrati.

Zdravnika morate tudi opozoriti, da imate povezane bolezni, alergije in da jemljete določena zdravila. Po anketi bo zdravnik predpisal več testov. Ponavadi morate opraviti biokemično analizo krvi, strjevanja krvi in ​​hemosindroma.

Pomemben korak pri predoperativni pripravi je prehranska prilagoditev.

Začeti je treba že 2-3 dni pred operacijo (čim prej, tem bolje):

1. Iz vašega menija izvlecite mastne, začinjene, prekajene, slano hrano in moko. Prav tako zavrnite izdelke, ki jih je težko prebaviti: fižol, grah, koruza. Par.
2. Ni priporočljivo jesti začinjene hrane, ki draži grlo.
3. Dan pred kirurškim posegom je priporočljivo, da ne jedo ali pijemo ničesar.

Preverite, ali otrok izpolnjuje vsa navodila!

Izvajanje laserske odstranitve pri odraslih in otrocih

V medicini obstaja več načinov odstranjevanja adenoidov pri otrocih z laserjem:

1. globoka odstranitev adenoidov z izrezovanjem noge;
2. Delno. Uporablja se za odpiranje praznine in čiščenje votline iz gnojne vsebine.

Možnosti laserskih učinkov na tonzile:

1. Holmium (vneto območje se uniči, ne da bi prizadelo sosednje tkivo).
2. Infrardeča (uporablja se za razrez in spajkanje posameznih delov žlez).
3. Ogljik (omogoča zmanjšanje vnetja in prostornine prizadetega območja z minimalno travmo zaradi izhlapevanja vlage iz tkiv).
4. Koagulacija (adenoidi izgorejo z močnim žarkom).

Laser lahko zdravi adenoidne rasti različnih oblik in stopenj. Izbira metode, po kateri se bo izvedla operacija, je odvisna od velikosti tonzil in stopnje njihove poškodbe.

Na primer, metoda ogljika je primerna za zdravljenje rahlo povečanih nazofaringealnih tonzil. Pri močni proliferaciji adenoidov je zaželena laserska koagulacija.

Zanimivo vedeti! S pomočjo laserja izvajamo postopke za nekirurško zdravljenje hipertrofije tonzil. O laserski terapiji adenoidov pri otrocih in odraslih lahko preberete v drugem članku.

Kako je postopek: pacient sedi v posebnem stolu, izpere antiseptično raztopino nazofarinksa in namoči prizadeto območje z anestetikom. Po nekaj minutah postane celotna ustna votlina otrpljena in izgubi občutljivost. Pri majhnih otrocih bo morda potrebna splošna anestezija. Žarek je usmerjen skozi nos ali usta, ki hkrati izreže tkivo in ga zažge.

Vsi bolniki po operaciji ostanejo v bolnišnici čez noč. Otroci, mlajši od štirih let, potrebujejo natančnejše spremljanje ravni dihalnih poti in kisika. Starši lahko ostanejo pri otroku.

Postoperativna oskrba

Po operaciji bodo tkiva potrebovala nekaj časa, da se opomore in telo se bo normaliziralo. Izboljšanje stanja je pričakovati 9 do 10 dni po posegu.

Da bo to obdobje uspešno, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Prepovedano je jemati hrano in vodo za 1 uro po posegu.
2. V naslednjih nekaj dneh je treba posebno pozornost posvetiti prehrani. Hrana mora biti le v tekoči obliki, dobro zdrobljena in ne groba, s sobno temperaturo. Ta način hranjenja bo trajal vsaj 2 tedna.
3. Izogibajte se fizičnim naporom vsaj 15 dni.
4. Kopajte samo v topli vodi.
5. Ne moreš ostati dolgo na soncu.
6. Z zvišanjem telesne temperature nad 380 jemljite antipiretik.
7. Za hitro celjenje je potrebno uporabiti vazokonstriktorska zdravila (naftizin, nazivin, farmazolin).
8. Dodatne ugodnosti imajo dihalne vaje.

Če je adenoidno zdravljenje z laserjem uspešno, potem ima bolnik normalno dihanje, vsi neprijetni simptomi izginejo in lokalna imunost se izboljša, saj ima laser nagnjen k vplivu na mikrocirkulacijo tekočin v tkivih.

Kontraindikacije za lasersko odstranjevanje adenoidov

Obstajajo primeri, ko je operacija kontraindicirana. Na primer, ta kategorija vključuje otroke, mlajše od 2 let. Nima smisla odstraniti tonzile takim dojenčkom, ker bodo ponovno rasle.

Druge kontraindikacije za lasersko zmanjšanje adenoidov:

• krvne motnje, nizka koagulacija, hemofilija;
• alergijske reakcije na zdravila, ki se uporabljajo za anestezijo;
• onkologija;
• endokrine bolezni;
• tuberkuloza;
• prisotnost možganske kapi ali srčnega napada;
• nosečnost in dojenje;
• anemijo.

V prisotnosti vsaj ene točke kontraindikacije, operacija odstranjevanja tonzil ni vredna. Če ima bolnik akutno respiratorno bolezen ali akutno fazo kakršnekoli bolezni (vključno z ENT boleznijo), jo je treba zdraviti tik pred nastopom remisije. Nato se lahko izvede adenotomija.

Zapleti in posledice

Po kauterizaciji adenoidov z laserjem pri otrocih in pri odraslih so zapleti zelo redki, kljub temu pa se morajo vsi bolniki in še bolj starši bolnih otrok zavedati možnih posledic:

• Kašelj, vneto grlo, hripavost. To so pogosti simptomi. Ki ne sme povzročiti alarma. Preidejo v 1-2 tednih.
• Povečanje temperature. Ena najpogostejših posledic je povečanje telesne temperature, ki je težko izgubiti. Temperatura se večinoma dviguje zvečer. Spomnimo se, da se temperatura, ki ni dosegla 380C, ne sme zrušiti. Do te točke se telo bori in proizvaja imuniteto, ki bo kasneje pomagala bolniku hitreje okrevati.

Vredno omeniti! Uporaba zdravil, ki vključujejo acetilsalicilno kislino, je strogo prepovedana. Z njegovo uporabo lahko povzroči močne krvavitve.

• Krvavitev Pojavi se v primeru nepopolne odstranitve vnetih predelov. Odstranimo ga lahko s tamponom (vate, ki je namenjen za zaustavitev krvavitve) ali ponovno obsevanje.
• Poškodbe najbližjih tkiv in sluznic: če niso skrbno odstranjene, poškodba sluznice, ki kasneje postane brazgotina, vodi v spremembo strukture nosne votline.
• Atrofični epifaringitis: manifestira se s suhostjo, bolečino in redčenjem celotne sluznice. Ta zaplet se večinoma kaže v več laserskih operacijah.
• Bolečine v trebuhu ali bruhanje rdeče barve: takšna posledica se lahko pojavi v primeru velikih količin krvi v prebavnem traktu. Zdravite ga simptomatično: bolniku morate dati več tekočine, po enem ali dveh dneh pa bo ta simptom sam.
• Alergijska reakcija (izražena v obliki rdečice in otekline na vratu, obrazu in izpuščaju, včasih - zadušitvi). Ker je otroško telo bolj dovzetno za alergijske reakcije, poskusite uporabiti operacijo v skrajnih primerih. Toda, če ne moremo brez laserske intervencije, nekaj tednov pred lasersko odstranitvijo je treba opraviti antialergijsko terapijo.

2-3 mesece po laserski adenotomiji se lahko ponovi adenoidna vegetacija. Po podatkih iz raziskav pride do razmnoževanja limfoidnega tkiva v primeru nepopolne odstranitve noge. Če želite preveriti stanje grla po operaciji, morate opraviti ponovno diagnozo. Če zdravnik opazi, da je nekaj narobe, bo morda potrebno dodatno zdravljenje in ponavljajoča se kirurška posega.

Lasersko odstranjevanje adenoidov

✓ Članek potrdi zdravnik

Adenoidi so patološka neoplazma, za katero je značilna rast strukture limfoidnega tkiva tonzil. Posledica je težko dihanje in veliko dihalnih obolenj. Pojav te patologije se pojavi zaradi različnih razlogov: vpliv na okolje, virusna okužba, genetska predispozicija. Pokazalo se je, da odstranitev odpravlja učinke, ki jih povzročajo adenoidi. Sodoben način za boj proti adenoidom - lasersko odstranjevanje, ki pomaga odpraviti vse posledice patologije.

Lasersko odstranjevanje adenoidov

Kdaj je označena laserska odstranitev?

Pri diagnosticiranju patologije se postavlja vprašanje učinkovitosti laserske odstranitve adenoidnih formacij. Strokovnjaki pravijo, da se ta način zdravljenja lahko uporablja za otroke in odrasle. Treba je omeniti, da pri odraslih adenoidi niso pogost pojav. Omejitve glede starosti bolnikov ne obstajajo, vendar delujejo predvsem pri starosti dveh ali treh let. V tej starosti se zmanjšajo zapleti in telo se hitro okreva.

Bodite pozorni! Pred postopkom laserske odstranitve se posvetujte z otorinolaringologom.

V zvezi z učinkovitostjo postopka je nemogoče, da ne posvečamo pozornosti izvedbi, ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika v pooperativnem obdobju. Poleg tega se lahko ta vrsta odstranjevanja adenoidov uporablja za katero koli stopnjo patologije.

Značilnosti postopka

Uporabo laserja lahko enačimo z operacijo, vendar ta manipulacija ne zahteva kirurških rezov. Kljub temu je postopek operacija, saj je prisotno manjše poškodbe tkiva. Laserski žarek lahko deluje na različne načine, odvisno od indikatorjev, ki označujejo adenoide. Zato obstajajo naslednje vrste laserske manipulacije.

Faze adenoidne proliferacije

Pozor! Glede na stopnjo patologije lahko zdravnik predpiše več sej laserske izpostavljenosti.

Indikacije za lasersko odstranjevanje

Indikacije za kirurško zdravljenje adenoidov

Slinke je treba odstraniti le, če ni učinkovitosti izpostavljenosti zdravilu. To pojasnjuje dejstvo, da so tonzile neposredno vpletene v imunske procese. Zato je kirurško zdravljenje z laserjem potrebno le v naslednjih primerih:

1. Če ima bolnik pogoste bolezni virusne narave, ki se pojavijo z zapleti. Na primer, redne manifestacije otitisa lahko povzročijo težave s sluhom, saj bo struktura adenoidnega tkiva blokirala uho.
2. V primeru diagnosticiranja druge ali tretje stopnje patologije. Adenoide rastejo tako, da oseba zelo oteži dihanje.
3. Ko oseba trpi smrčanje. Še posebej je nevarno, če ima bolnik občasno dihanje z dolgimi zamudami.
4. Otrokom se prikaže laserska odstranitev v primeru napak na obrazu. V adenoidnih lezijah bo otrok uporabljal samo usta za dihanje, zato se lahko obrazno kostno tkivo deformira.
5. Drugi indikator za odstranitev patoloških formacij pri otrocih je zaznamovan s težavami z duševnim razvojem. Ko raste adenoidno tkivo, se možgani podvrže kisiki.

Radiografija v lateralni projekciji adenoidov

To je pomembno! Če zdravnik diagnosticira eno od zgoraj omenjenih težav, se laserska odstranitev opravi brez izjeme.

Postopek odstranjevanja laserja (opis delovanja)

Pred neposredno manipulacijo je potreben pregled pacienta, ki vključuje dostavo testov (standard je dostava urina in krvi), rentgenski žarki. Po tem se pacienta napoti na pregled na alergologa in nevrologa.

To je nevarno! Strogo kontraindicirana operacija z vnetimi adenoidi. Za začetek je nujno potrebno odpraviti vnetni proces z uporabo posebne medicinske terapije.

Operacija za odstranitev adenoidov

Kirurški poseg z laserskim žarkom se izvaja le na prazen želodec. Za anestezijo se uporablja le splošna anestezija. Lokalno anestezijo uporabljamo zelo redko, le če so kontraindikacije za splošno anestezijo.

Faze:

• anestezija z anestezijo;
• zdravljenje operiranega območja in celotnega nazofarinksa z razkužili;
• odstranitev patološkega tkiva z laserskim žarkom.

Uporaba te manipulacije omogoča gorenje majhnih plovil, zato tekočina izhlapi in prekine pretok krvi.

Video - Odstranjevanje adenoidov pri otrocih

Koristi postopka

Če upoštevamo lasersko odstranjevanje skupaj z drugimi metodami izrezovanja tonzil, lahko ugotovimo številne prednosti:

1. Visoka natančnost izpostavljenosti laserskemu žarku zmanjšuje poškodbe tkivnih struktur.
2. Po posegu ni brazgotin in ni brazgotin.
3. Minimalno obdobje za rehabilitacijo.
4. Manjši učinek na sluznice, ki jih ne poškoduje.
5. Če se odstranitev opravi za majhnega otroka, potem je verjetnost psihološke travme odsotna do te mere, da je postopek neboleč.

Pred in po odstranitvi adenoidov

Kontraindikacije za uporabo laserske manipulacije

Kot pri vseh drugih kirurških posegih ima ta več kontraindikacij, ki jih določajo naslednje indikacije:

• bolezni, ki vplivajo na stopnjo strjevanja krvi;
• akutno vnetje nazofarinksa;
• bolezni nalezljive ali virusne narave, ki so v tej fazi akutne oblike tečaja;
• otroci, mlajši od dveh let.

Pozor! Do dveh let odstranitev tonzil z laserjem praktično ni predpisana. Obstajajo izjemni primeri, ko otrok ne more dihati s pomočjo nosnega dihanja ali pogostih manifestacij laringotraheitisa, tonzilitisa.

Obdobje obnovitve

Fotografije pred in po odstranitvi adenoidov

Po posegu z laserjem bo trajalo približno dva tedna rehabilitacije. V prvih dneh po laserski manipulaciji se lahko temperatura dvigne na 38 ° C. V tem primeru je potrebna uporaba antipiretikov.

To je pomembno! Aspirina se ne sme uporabljati, ker ima močno raztopino za redčenje in znižuje raven belih krvnih celic.

Včasih v pooperativnem obdobju lahko pride do bruhanja s krvnimi obliži. To je povsem običajen pojav, ki se prenaša sam. Deseti dan rehabilitacije se normalizira dihanje nosu, stanje bolnika pa se bistveno izboljša, oteklina postopoma izgine. Zelo pomembno je, da prvi teden ni podvržen pregrevanju in da se prvih treh dni ne kopamo v hladni vodi. Prav tako je treba pregledati količino zaužite hrane in odstraniti začinjene in vroče jedi. Poleg tega lahko zdravnik predpiše uporabo vazokonstriktorskih zdravil (Naphthyzinum, Nazol), kakor tudi raztopine za sušenje (Collargol).

Video - Ali moram odstraniti adenoide za otroke?

Kot ta članek?
Shrani, da ne izgubiš!