Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja acetilsalicilne kisline (aspirina)

Preveliko odmerjanje aspirina lahko povzroči neželene učinke in resne spremembe v telesu. Zdravilo je zelo priljubljeno in je prisotno v vsakem domu. Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom, kako pomagati zastrupljeni osebi?

Delovanje aspirina

Aspirin - acetilsalicilna kislina - zdravilo, ki pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom. Zdravilo predpiše zdravnik, samoinjiciranje lahko vodi do neprijetnih posledic.

Kakšen učinek ima aspirin na človeško telo? Kaj se zgodi, če tabletka pride noter?

• Lajša bolečine, znižuje temperaturo, zmanjšuje vnetne procese,
• Vpliva na tvorbo krvnih strdkov, razjeda kri,
• Aspirin se uporablja pri aterosklerozi, boleznih srca, motnjah cirkulacije,
• Pogosto se uporablja pri akutnih boleznih dihal, bolečinskih sindromih,
• Dovoljeno za uporabo pri alkoholiziranosti.

Obstaja veliko zdravil, podobnih aspirinu - Cardio-magnil, Aspicore, Atsekardol, CardiASK, Trombopol. Vendar je acetilsalicilna kislina glavna snov. Ko ga zaužijemo, se zdravilo popolnoma absorbira, prekine se skozi ledvice.

Kdaj se aspirina ne sme uporabljati? Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo takega zdravila.

1. Pri otrocih, mlajših od 12 let,
2. Povečana kislost želodčnega soka, razjed,
3. Nizko strjevanje krvi,
4. Prisotnost intolerance na zdravilo,
5. Bronhična astma,
6. Gestacijsko obdobje in obdobje laktacije
7. Bolezni ledvic
8. Protin

Pri takih dejavnikih je uporaba aspirina strogo prepovedana. Z jemanjem aspirina potrebujete hrano, prepovedan je sprejem v prazen želodec.

Ali moram sploh jemati aspirin? - video

Koliko je potrebnega za preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila se lahko pojavi zaradi različnih razlogov in dejavnikov. Pri pravilni uporabi in skladnosti z zdravili se zastrupitev z aspirinom ne razvije. Vendar se v nekaterih primerih ni mogoče izogniti zastrupitvi.

• Neupoštevanje predpisanega odmerka,
• Samozdravljenje z aspirinom, t
• Uporaba zdravila pri majhnih otrocih
• Dolg sprejem brez nadzora,
• Patološki procesi v ledvicah in jetrih, t
• Uporaba aspirina kot sredstva za samomor.

V večini primerov se zastrupitev pojavi zaradi prekoračitve dovoljenega odmerka.

Koliko tablet je dovoljeno vzeti? Pri odraslih in otrocih, starejših od petnajst let, velja za normalno porabo od 40 mg do 1 g. Na dan količina zdravila ne sme presegati osem gramov. Najdaljše trajanje terapije je deset dni. Pri otrocih je uporaba aspirina možna le z dovoljenjem zdravnika. Obstajajo tri vrste zdravil za preveliko odmerjanje.

1. Zmerna - od 150 do 300 mg / kg teže,
2. Pomemben - sprejem od 300 do 500 mg / kg,
3. Več kot 500 mg / kg je usodno.

Smrtonosna doza je individualna za vsako osebo, zato je nemogoče natančno določiti, koliko tablet bo nevarnih.

Preveliko odmerjanje aspirina: znaki

Kako se aspirinska zastrupitev manifestira? Kaj je priporočljivo, da bodite pozorni na osebo, da ne bi zamudili prevelikega odmerka zdravila?

Obstajata dve obliki prevelikega odmerjanja - akutna in kronična. Vsak od njih je označen z določenimi simptomi.

Kronično preveliko odmerjanje se pojavi zaradi stalnega presežka predpisanega odmerka aspirina.

• Tinitus
• Težave s prebavnim procesom,
• Bolečine v trebuhu,
• Kršitev govorne dejavnosti,
• Težave z dihanjem, zasoplost, t
• Slabost, poriv,
• Ojačan znoj
• Bolečina v glavi,
• Nižja koncentracija hemoglobina
• Pomanjkanje zavesti

Razvoj simptomov prevelikega odmerjanja se pojavi postopoma, zato, ko se pri jemanju aspirina pojavi kakršna koli sprememba v telesu, se je priporočljivo posvetovati s specialistom. Akutna oblika se kaže v nekaj urah po uporabi zdravila v napačnem odmerku.

Obstajajo tri stopnje akutnega prevelikega odmerjanja - blage, zmerne in hude.

Za blago stopnjo je značilna prisotnost simptomov, podobnih kroničnemu prevelikemu odmerku. Žrtev ostaja pri zavesti in lahko razloži vzrok zastrupitve, v srednjem obdobju prevelikega odmerka pa se dodajo še drugi simptomi.

1. Povečanje težav z dihanjem
2. Kašelj, izpljunek,
3. Povečana telesna temperatura
4. Motnje v delovanju jeter in ledvic.

Pri diagnosticiranju hude oblike prevelikega odmerjanja se poslabša stanje bolnika, pojavijo se resnejši znaki.

Simptomi:

• Pomanjkanje kisika
• Zabuhlost pljuč
• Koža postane bleda od modre,
• Huda vročina,
• Nizek krvni tlak
• Hitri utrip
• Slabo sluh,
• Prisotnost konvulzij
• Pomanjkanje zavesti.

V kritičnih primerih pride do sproščanja pene iz ust. V tej situaciji bo pomoč zelo majhna.

Za okvaro ledvic je značilno zmanjšanje količine urina, pride do neravnovesja elektrolitov.

Prva pomoč in zdravljenje zastrupitve

Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, je priporočljivo poklicati zdravniško ekipo in poskušati žrtvi dati prvo pomoč, da se ublaži njegovo stanje. Doma je dovoljeno izvajati vrsto ukrepov za odstranitev toksina iz telesa.

1. Žrtev mora izpirati želodec. Takšno dejanje pri prevelikem odmerjanju se izvede tako, da se po pitju velike količine vode pokliče refleks gag. Postopek se ponavlja, dokler efluent ni čist in brez nečistoč.
2. Ko je zastrupitev z aspirinom dovoljena uporaba enterosorbentov. Zdravila pomagajo pri zbiranju preostalih toksinov v želodcu in črevesju ter pospešujejo umik. Dovoljena uporaba aktivnega oglja, Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum.
3. Laksativi bodo pomagali pospešiti proces čiščenja v primeru prevelikega odmerjanja.
4. Koristen učinek bo uporaba velike količine tekočine (voda, kompot), vendar v majhnih količinah.
5. Žrtev dobi mir, postavi na bok in spremlja njegovo stanje.
6. V odsotnosti zavesti se izvajajo oživitvena dejanja.

Nadaljnje zdravljenje prevelikega odmerka po prvi pomoči zagotavlja zdravniško osebje. Žal ni specifičnega antidota za zastrupitev z aspirinom.

Zdravljenje se nadaljuje v bolnišnici, kjer opravijo potrebne raziskave in predpišejo ustrezna zdravila.

Terapija:

1. Po potrebi dodatno izpiranje želodca skozi cevko
2. Intravensko dajanje raztopin za pospešitev odstranjevanja ostankov zdravila z ledvicami, t
3. Zdravilne raztopine so uvedene tudi za normalizacijo ravnotežja vode in ionov, obnovitev delovanja organov in sistemov.
4. Antikonvulzivi se uporabljajo, kadar je to potrebno,
5. Vodenje gemodeze za obnavljanje volumna krvi,
6. Predpisana zdravila, ki obnavljajo delovanje jeter,
7. Če je potrebno, pri prevelikem odmerku uporabite vdihavanje kisika.

V obdobju okrevanja je priporočljivo, da se držite pravilne prehrane, da jemljete vitaminske komplekse.

Kdaj je potrebno zdravljenje?

Enostavno preveliko odmerjanje ne zahteva hospitalizacije. Po opravljenih postopkih bo specialist izbral zdravljenje in pustil žrtev doma. Vendar pa je v določenih situacijah potrebno strokovno zdravstveno oskrbo in bolnišnično zdravljenje.

• zastrupitve pri otrocih, nosečnicah in starejših,
• poslabšanje stanja bolnika
• sledi krvi v blatu in bruhanju,
• različne vrste krvavitev
• oslabljeno zavest pri ljudeh
• nenadne spremembe pulza in pritiska
• motnje srca,
• vročina.

Posledice in preprečevanje

Zastrupitev z aspirinom lahko vodi do razvoja mnogih neprijetnih posledic. Takšen prevelik odmerek negativno vpliva na delo mnogih sistemov in organov.

• odpoved jeter in ledvic
• strupena oblika hepatitisa,
• kršitev funkcionalnosti pljuč v akutni obliki,
• razvoja peptične razjede
• različne krvavitve.

Najresnejše posledice so razvoj kome in smrt. Da bi se izognili zastrupitvi z drogami, je mogoče ob upoštevanju pravil preprečevanja.

• Upoštevajte predpisani odmerek in režim tablet,
• Ne sodelujte pri samozdravljenju,
• Aspirin je treba hraniti izven dosega otrok.
• Zdravila ne smete uporabljati ob koncu roka uporabnosti,
• Za vse neprijetne občutke prenehajte uporabljati zdravilo.

Zastrupitve z aspirinom se ne bodo pojavile, če ga uporabljate izključno v skladu s predvidenim namenom. Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom za diagnostiko in izbiro zdravljenja.

Preveliko odmerjanje aspirina

Aspirin (acetilsalicilna kislina (ASA), salicilni ester ocetne kisline) je zdravilo z antipiretičnim, analgetičnim, protivnetnim in anti-trombocitnim učinkom. Spada med klinično-farmakološke skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), derivatov salicilne kisline in anti-trombocitnih sredstev.

Gospodarska dostopnost v kombinaciji z visoko učinkovitostjo in ugodnim varnostnim profilom je omogočila vključitev aspirina na seznam najpomembnejših zdravil Svetovne zdravstvene organizacije. V Ruski federaciji je zdravilo na seznamu bistvenih.

Acetilsalicilna kislina kot glavna aktivna snov je del niza enokomponentnih zdravil, proizvedenih pod različnimi komercialnimi imeni, med katerimi sta najbolj znana Aspirinska kardio, kardiomagil, kardiokat, trombot ACC, upsarin upsa. Poleg monopreparatov je aspirin kot sestavina vključen v naslednje kombinirane izdelke: Alka-Seltzer, Antigrippin, Cardiomagnyl, Citramon, Excedrin itd.

Mehanizem delovanja aspirina je povezan z zaviranjem ciklooksigenaze, ključnega encima za pretvorbo arahidonske kisline, ki igra pomembno vlogo pri razvoju vnetja, bolečinskega sindroma in vročine. Poleg tega acetilsalicilna kislina zmanjšuje "lepljenje" trombocitov in posledično nastajanje tromba, zaradi česar je aspirin učinkovit pri preprečevanju bolezni srca in ožilja (zmanjšuje ne le smrtnost, ampak tudi tveganje za miokardni infarkt z nestabilno angino).

Glavna pomanjkljivost ASA je sposobnost povzročanja hemoragičnih zapletov (s povečanjem krvavitve) in izzivanje razjede sluznice želodca in dvanajstnika.

Glavne indikacije za uporabo Aspirina:

• v kompleksni terapiji revmatizma, revmatoidnega artritisa;
• infekcijsko-alergijski miokarditis;
• vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih;
• bolečinski sindrom šibke in srednje intenzivnosti različne geneze (vključno z nevralgijo, mialgijo, glavobolom);
• preprečevanje tromboze in embolije;
• primarno in sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta;
• preprečevanje možganskih obtočnih motenj s ishemičnim tipom;
• v klinični imunologiji in alergologiji se uporablja v postopno naraščajočih odmerkih za podaljšano aspirinsko desenzibilizacijo in nastanek odporne tolerance na NSAID pri bolnikih z aspirinsko astmo in aspirinsko triado.

Z zelo previdnostjo je treba jemati Aspirin za nosečnice in doječe ženske. Tako lahko njegova uporaba v prvem trimesečju povzroči razcepitev zgornjega okusa ploda, v tretjem trimesečju pa povzroči oslabitev poroda, prezgodnje zaprtje arterijskega kanala v plodu, pljučno hiperplazijo in hipertenzijo v pljučnem obtoku.

Ker Aspirin v velikih količinah prodre v materino mleko, lahko povzroči krvavitev pri novorojenčku.

Prepovedana uporaba pri otrocih, mlajših od 15 let, zaradi visokega tveganja za nastanek Reyevega sindroma (akutna encefalopatija z možganskim edemom in poškodbe tkiv jeter).

Koliko aspirina potrebujete za preveliko odmerjanje?

Enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let, se giblje od 40 mg do 1 g, dnevno - od 150 mg do 8 g, pogostost uporabe - 2-6-krat na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja z aspirinom je 10 dni (če ni neželenih učinkov), za daljšo uporabo pa je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Imenovanje za otroke je možno strogo glede na indikacije in pod zdravniškim nadzorom: v starosti od 2 do 3 let, ne več kot 100 mg na dan, od 4 do 6 let je največji odmerek 200 mg, od 7 let dalje pa 300 mg na dan.

Resnost simptomov prevelikega odmerjanja je odvisna od odmerka: t

• 150–300 mg / kg - zmerno preveliko odmerjanje;
• 300–500 mg / kg - pomembno;
• več kot 500 mg / kg je lahko smrtno nevarna.

Znaki prevelikega odmerjanja

Akutno preveliko odmerjanje

Klinična slika akutnega prevelikega odmerjanja se oblikuje v 3 do 8 urah od prekomernega jemanja Aspirina:

• slabost, bruhanje;
• govorna in motorična stimulacija, evforija;
• omotica, glavobol;
• hrup, tinitus, prizadetost sluha in vida;
• vročina;
• krči;
• povečano dihanje, kratka sapa;
• sprememba srčne frekvence (možne so brady in tahikardija), motnje srčnega ritma;
• razvoj krvavitev različnih lokalizacije (vključno z majhnimi v obliki podkožnega krvavitve, dlesni, krvavitvami iz nosu, pojavom sledov krvi v urinu, blatu itd.);
• v hudih primerih se razvije depresija zavesti, pojavi koma.

Kronično preveliko odmerjanje

Kronično preveliko odmerjanje se razvije kot posledica dolgotrajnega sistematičnega dajanja visokih odmerkov Aspirina, ki je pogostejše pri starejših.

Simptomi, ki se pojavijo v tem primeru, so podobni simptomom akutne zastrupitve:

• izguba sluha, tinitus;
• dispeptične motnje;
• kratka sapa;
• tahikardija v mirovanju ali pod rahlim naporom;
• epizode nemotivirane hipertermije;
• stupor ali, nasprotno, epizode spontanega vzburjenja in hiperaktivnosti, nerazločno govora, depresije zavesti.

Kljub enakomernosti simptomov je diagnoza kroničnega prevelikega odmerjanja pogosto otežena zaradi počasnega razvoja in nizke intenzivnosti kliničnih manifestacij.

Reyejev sindrom

Akutno preveliko odmerjanje aspirina v redkih primerih je zapleteno zaradi razvoja Rayovega sindroma. To stanje je življenjsko nevarno, najpogosteje se pojavlja pri otrocih, mlajših od 12 let. Glavni znaki, ki omogočajo sum na njegov razvoj, so:

• starost otrok;
• Nepopustljivo bruhanje, ki ga spremlja sprememba nevrološkega statusa;
• nenadna depresija zavesti, koma;
• depresija glavnih funkcij podpore življenja (respiratorna odpoved, srčna aktivnost, razvoj arterijske hipotenzije);
• trombohemoragični sindrom;
• (4–6 dni) akutne virusne okužbe, med katero je bil Aspirin apliciran kot farmakoterapija.

Prva pomoč za preveliko odmerjanje aspirina

1. Takoj prenehajte jemati zdravilo.
2. Opravite izpiranje želodca (popijte 1–1,5 litra tople vode ali šibke raztopine kalijevega permanganata) in sprožite bruhanje s pritiskom na koren jezika). Pranje je učinkovito, če je minilo največ 1 uro od trenutka jemanja zdravila.
3. Vzemite enterosorbent (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum v skladu s shemo ali aktivnim ogljem po 1 tableti na 10 kg telesne mase).
4. Vzemite laksativ za slanico (magnezijev sulfat).

Protistrup

Za Aspirin ni specifičnega antidota.

Kdaj je potrebno zdravljenje?

Zdravstvena oskrba je potrebna v nekaterih primerih:

• trpela je noseča ženska, otrok, starejša oseba;
• po prvi pomoči stanje žrtev ostane nespremenjeno ali se ugotovi poslabšanje;
• nepopisno bruhanje;
• sledi krvi v bruhanju, blatu;
• krvavitev (ne glede na lokacijo);
• nevrološki simptomi (halucinacije, zmedenost, depresija zavesti, nenadzorovana psihomotorna agitacija, zamegljenost govora);
• žrtev ni na voljo za stik, je v stanju zatirane zavesti;
• nenadzorovana vročina;
• bradikardija manj kot 45-50 utripov / min, huda tahikardija ali aritmija.

Po potrebi je žrtev hospitalizirana v specializiranem oddelku bolnišnice, kjer mu je zagotovljena kvalificirana zdravstvena oskrba:

• alkalizacija krvi s hipertonično raztopino natrijevega bikarbonata;
• prisilna diureza s furosemidom (za povečanje izločanja presnovkov zdravila prek ledvic);
• z razvojem krvavitve - obnavljanjem primanjkljaja v obtoku krvi (Reopolyglukine, Hemodez), kisika in hemostatične terapije (Etamzilat, Ditsinon), če je potrebno, kirurškega posega;
• hepatoprotektorji (Essentiale, Heptral, Karsil);
• ekstrakoralne metode razstrupljanja;
• terapija s kisikom, mehanska ventilacija;
• z razvojem konvulzivnega sindroma - benzodiazepini.

Možne posledice

Posledice prevelikega odmerjanja aspirina so lahko:

• akutna odpoved jeter in / ali ledvic;
• toksični hepatitis;
• akutno poškodbo pljuč;
• presnovna ketoacidoza;
• pojav razjed na sluznici želodca in dvanajstnika;
• krvavitve različnih lokalizacij;
• koma, smrt.

Uporaba aspirina pri zdravljenju bolezni in možnih neželenih učinkov

Aspirin, ki je s kemičnega vidika acetilsalicilna kislina, je zdravilo, ki se uporablja kot:

• bolečine (za lajšanje manjših bolečin)
• antipiretik (za zmanjšanje telesne temperature)
• protivnetna zdravila

Poleg tega je aspirin antiagregacijsko zdravilo in zdravilo za redčenje krvi, saj zavira sproščanje tromboksana: ta snov v normalnih pogojih agregira trombocite za obnovitev poškodovanih krvnih žil. Zaradi tega se aspirin lahko uporablja dolgo časa in pri nizkih odmerkih za preprečevanje srčnih napadov, zastoja srca in epizod tromboze pri bolnikih s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov.

Poleg tega je bilo dokazano, da se lahko aspirin jemlje v majhnih odmerkih takoj po zastoju srca, da se zmanjša tveganje za drugi srčni napad ali nekrozo srčnega tkiva.

Glavni stranski učinki aspirina so razjede v prebavilih, krvavitve v želodcu (kri v želodcu) in tinitus, še posebej, kadar se zdravilo jemlje v velikih odmerkih.

Pri otrocih in mladostnikih se aspirina ne sme uporabljati za odpravo simptomov parainfluence, noric ali drugih virusnih bolezni, ker je povezana z nevarnostjo Rayjevega sindroma.

Aspirin je eno najpogosteje uporabljenih zdravil na svetu: ocenjuje se, da se vsako leto porabi približno 40.000 ton.

V nekaterih državah je Aspirin registrirana blagovna znamka podjetja Bayer in je ne morejo uporabljati drugi proizvajalci.

Terapevtske indikacije in učinkovitost aspirina

Aspirin za prehlad

Aspirin se že več kot stoletje uporablja za boj proti povišani telesni temperaturi in bolečini pri prehladu, vendar se je le nedavno izkazal za učinkovitega v nadzorovanih kliničnih preskušanjih na odraslih.

En gram aspirina v povprečju zmanjša telesno temperaturo s 39,0 ° C na 37,5 ° C za tri ure.

Delovanje zdravila se začne po 30 minutah, po 6 urah pa pri 37,8 ° C.

Aspirin za boleče grlo in glavobol

Aspirin je uporaben tudi v primeru "bolečine", glavobola in bolečega grla. Analgetski in antipiretični učinki aspirina so enaki kot pri paracetamolu, vendar zahtevajo večje odmerke, kar pogosto povzroči povečano potenje in stranske učinke, zlasti v prebavnem traktu.

Aspirin je eden od načinov "prvega udarca" proti glavobolu in daje olajšanje v 50-60% primerov. Njegova učinkovitost je primerljiva s sumatriptanom in drugimi analgetiki, kot sta paracetamol ali ibuprofen. Kombinacija aspirina, paracetamola in kofeina kaže še večjo učinkovitost. Za zdravljenje glavobola je ta formula bolj učinkovita kot vsaka od njenih treh komponent posebej.

Aspirin lajša bolečine pri 60-75% bolnikov, ki trpijo zaradi napetostnih glavobolov. S tega vidika je ekvivalent paracetamola, le da pogosto povzroča neželene učinke v prebavnem traktu. Primerjalna klinična preskušanja so pokazala, da natrijev metamizol (Novalgin) in ibuprofen lajša bolečino hitreje kot aspirin, vendar ta razlika po dveh urah ni več pomembna.

Aspirin in bolezni srca in ožilja

V majhnih odmerkih aspirin ali njegovi ekvivalenti zavirajo agregacijo trombocitov; dokazano je tudi, da pri moških zmanjšuje verjetnost prehodnega ishemičnega napada in angine, zato se lahko uporablja za preprečevanje teh bolezni.

Majhne odmerke aspirina priporočamo za primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja in miokardnega infarkta pri bolnikih, pri katerih je bila diagnosticirana druga bolezen kardiovaskularnega sistema.

Druge aplikacije Aspirina

Aspirin je učinkovit tudi pri zdravljenju pooperativne bolečine. Najbolj raziskano je njegovo delovanje proti zobobolom. Dokazano je, da kombinacija aspirina in kofeina bolje lajša bolečine kot aspirin.

Šumeči aspirin lajša bolečine veliko hitreje kot tablete (15-30 minut v primerjavi s 45-60 minutami).

Vendar pa je pooperativna analgezija z aspirinom manj učinkovita kot ibuprofen. Aspirin ima visoko toksičnost za prebavila. Največji odmerek aspirina (1 g) je manj učinkovit od povprečnega odmerka ibuprofena (400 mg), učinek pa traja manj časa.

Aspirin se pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in opioidnimi analgetiki za zdravljenje bolečin različne jakosti.

V visokih odmerkih se aspirin in drugi salicilati uporabljajo za zdravljenje:

Uporaba aspirina pri otrocih

Aspirin se ne sme uporabljati pri otrocih in mladostnikih zaradi povečanega tveganja za razvoj Rayjevega sindroma; Namesto tega se priporoča paracetamol ali ne-salicilatni NSAID, kot je ibuprofen.

Kawasakijev sindrom ostaja ena izmed redkih bolezni, pri kateri je prikazana uporaba aspirina pri otrocih, vendar pa nekateri strokovnjaki dvomijo tudi v to priporočilo.

Kontraindikacije za uporabo aspirina

Aspirina se ne sme uporabljati pri bolnikih z alergijo na salicilate ali protivnetna zdravila. Poleg tega je potrebna posebna previdnost pri bolnikih z astmo ali bronhospazmi.

Zaradi negativnih učinkov na želodec in črevo ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki trpijo za:

Tudi če nobena od teh bolezni ni prisotna, lahko aspirin poveča tveganje za krvavitev v želodcu, zlasti če ga jemljemo v kombinaciji z alkoholom ali varfarinom.

Bolniki s hemofilijo ali drugimi nepravilnostmi pri strjevanju krvi ne smejo jemati aspirina ali drugih salicilatov.

Dokazano je, da aspirin vodi do hemolitične anemije pri bolnikih z pomanjkanjem encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, še posebej če jih jemljemo v velikih odmerkih.

Uporaba aspirina v primerih dengue ni priporočljiva zaradi povečanega nagnjenja k krvavitvam.

Bolniki, ki trpijo zaradi bolezni ledvic, hiperurikemije ali protina, ne smejo uporabljati aspirina, ker to zdravilo zmanjšuje sposobnost ledvic za odstranjevanje sečne kisline in tako lahko poslabša te bolezni.

Aspirin neželeni učinki

Gastrointestinalni

Dokazano je, da uporaba aspirina poveča tveganje za krvavitve v prebavilih.

Dokazano je tudi, da združevanje aspirina z drugimi protivnetnimi zdravili še povečuje tveganje. Če se aspirin uporablja v kombinaciji s klopidogrelom ali varfarinom, lahko poveča tveganje za krvavitev zgornjih prebavil.

Vpliv na centralni živčni sistem

Glede na raziskave, opravljene na miših, lahko veliki odmerki salicilatov in presnovkov aspirina povzročijo tinitus.

Reyejev sindrom

Reyejev sindrom - resna oblika akutne encefalopatije in maščobnih jeter, se lahko pojavi pri otrocih in mladostnikih, ki jemljejo aspirin za zdravljenje vročice ali drugih bolezni ali okužb.

Po odkritju povezave med Rayjevim sindromom in omejeno uporabo aspirina. Takoj je zmanjšalo število prijavljenih primerov Rayjevega sindroma.

Trenutno Ministrstvo za zdravje ne priporoča dajanja aspirina (ali izdelkov, ki vsebujejo salicilno kislino) otrokom, mlajšim od 16 let.

Urtikarija in edemi

V redkih primerih lahko aspirin povzroči simptome, podobne alergijski reakciji, ki vključuje:

Reakcijo povzroča intoleranca za salicilate, ne pa prava alergija. To je zato, ker telo ne more absorbirati niti majhnih količin aspirina, zato pride do prevelikega odmerka.

Drugi neželeni učinki aspirina

Aspirin lahko povzroči dolgoročno krvavitev po operaciji, ki lahko traja do 10 dni. Študija je spremljala 30 bolnikov, ki so bili operirani drugače. 23 so morali opraviti drugo operacijo zaradi pooperativne krvavitve.

Krvavitev se je sprožila z uporabo aspirina, kot zdravila za samozdravljenje ali v kombinaciji z drugimi sestavinami.

Aspirin lahko pri nekaterih bolnikih povzroči edeme Quinckeja. Angioedem se pojavi pri nekaterih bolnikih v enem do šestih urah po jemanju aspirina. Vendar pa aspirin, ki ga vzamemo sam, ne povzroča edemov Quincke: njegov videz je povezan z jemanjem aspirina skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Aspirin poveča tveganje za mikrohemoracijo možganov, tj. videz madežev (črnih) na MRI, velikosti približno 5-10 mm. Mikrohemoragije ne smemo podcenjevati, ker pogosto povzroči ishemijo ali intracerebralno krvavitev, pa tudi pojav Binswangerjeve bolezni ali Alzheimerjeve bolezni.

Aspirinske interakcije

Dokazano je, da aspirin lahko komunicira z drugimi zdravili.

Na primer acetazolamid in amonijev klorid lahko povečata toksični učinek salicilatov, alkohol pa poveča tveganje za krvavitve v prebavilih.

Aspirin moti povezovanje določenih zdravil z beljakovinami krvi, vključno z antidiabetičnimi tolbutamidom in klorpropamidom, imunosupresivi metotreksatom, fenitoinom, probenecidom in valprojsko kislino ter vsemi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Aspirin lahko celo blokira absorpcijo vitamina C.

Preveliko odmerjanje aspirina - kaj storiti

Preveliko odmerjanje aspirina je lahko akutno ali kronično.

Akutno zastrupitev se pojavi, če vzamete en odmerek aspirina, kronična zastrupitev se pojavi, ko aspirin dolgo časa jemljete v velikih odmerkih.

Umrljivost pri akutnem prevelikem odmerku je 2%, pri kroničnem prevelikem odmerku pa smrt v 25% primerov.

Med možnimi antidoti za preveliko odmerjanje aspirina je treba poimenovati:

• aktivnega oglja
• intravenozno dekstrozo
• kapanje slanice
• natrijevega bikarbonata
• dializo

Kaj se bo zgodilo s prevelikim odmerkom aspirina?

Aspirin (ali acetilsalicilna kislina (ASK)) je zdravilo, ki kaže antipiretične, analgetične, protivnetne in anti-trombocitne učinke. Vključena v farmakološko skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki izvirajo iz salicilne kisline. Razlikuje se v razpoložljivosti, nizkih stroških in učinkovitosti. Zato lahko Aspirin najdemo v kateri koli domači lekarni.

Kljub vsem prednostim in pomoči, ki jih daje, lahko aspirin škoduje, če presežete priporočeni odmerek. Oglejmo podrobneje, kdaj lahko pride do prevelikega odmerka, kako ga prepoznati in kako pomagati nekomu, ki je zastrupljen v podobni situaciji.

Priporočeno odmerjanje

Aspirin je znan po svoji sposobnosti, da redči kri in vpliva na njeno koagulacijo. Zato je izjemno pomembno, da se upoštevajo odmerki, ki so navedeni v navodilih. Preveliko odmerjanje acetilsalicilne kisline lahko povzroči notranje krvavitve.

Značilnosti odmerjanja zdravila:

• enojni (enkratni) odmerek za odraslega (in otroke od 15. leta starosti) znaša od 40 mg do 1 g;
• dnevna količina je 150 mg - 8 g;
• množica sprejemanja - 2-6-krat na dan;
• Najdaljše trajanje zdravljenja je 10 dni.

Značilnosti odmerjanja pri otrocih:

• za otroke, stare 2-3 leta - največ 100 mg v 24 urah;
• za otroke od 4. do 6. leta starosti - največ 200 mg;
• pri otrocih, starih 7 let in več, je največji odmerek 300 mg na dan.

Pomembno je! Strogo je prepovedano dajanje aspirina otrokom brez recepta. Zdravilo se v otroštvu uporablja za indikacije in pod strogim nadzorom medicinskega osebja.

Kdaj pride do prevelikega odmerka?

Preveliko odmerjanje aspirina se pojavi, ko je presežen največji dovoljeni odmerek. Navodila kažejo, da se lahko prvi znaki zastrupitve pojavijo, če enkratni odmerek več kot 150-300 mg zdravila na kg teže.

Obstajajo 3 stopnje prevelikega odmerjanja:

• zmerno - pri jemanju 150-300 mg zdravila za vsak kg telesne teže;
• pomembno - pri jemanju 300-500 mg / kg;
• potencialno usodna - če se vzame 500 mg / kg ali več.

Pomembno je! Smrtonosni odmerek Aspirina je individualen za vsakega posameznika, veliko je odvisno od značilnosti in stanja telesa. Strokovnjaki pravijo, da se smrt lahko pojavi pri jemanju več kot 30 g acetilsalicilne kisline, to je 60 tablet po 500 mg. Pri otrocih je lahko odmerek več kot 10 g kritičen.

Vzroki in oblike zastrupitve

Do zastrupitve z aspirinom lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

• odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, je bil presežen;
• zdravilo je bilo uporabljeno v kombinaciji z alkoholnimi pijačami, antikoagulanti ali narkotičnimi zdravili;
• tablete so se iztekle ali ponarejene;
• samozdravljenje brez nadzora zdravnika;
• dolgotrajna uporaba aspirina v velikih odmerkih;
• poskus samomora;
• uporabo zdravila pri ljudeh, ki so kontraindicirani. Na primer, ki trpijo zaradi kronične patologije jeter ali ledvic.

Glede na vzrok zastrupitve obstajajo dve obliki zastrupitve z aspirinom:

• akutno preveliko odmerjanje;
• kronično preveliko odmerjanje.

Akutna oblika se razvije z enkratno uporabo velikega števila tablet acetilsalicilne kisline. V takih primerih se koncentracija aktivne komponente v krvi spreminja v razponu od 300 μg / l in več. Hkrati je akutna zastrupitev 3 stopnje resnosti: blaga, zmerna in huda.

Kronična oblika prevelikega odmerjanja se pojavi pri daljši uporabi aspirina v velikih količinah. Lahko se razvije tudi z rahlim povečanjem dnevne stopnje. Koncentracija kisline v krvi je v tem primeru lahko enaka 150-300 mg / l.

Vsaka od teh oblik zastrupitve se kaže na različne načine, klinična slika bolnika pa bo drugačna. Zato upoštevajte simptome kroničnega in akutnega prevelikega odmerjanja ločeno.

Simptomi kronične zastrupitve

Z Aspirinom je težko diagnosticirati kronično zastrupitev, saj so njeni simptomi podobni simptomom številnih bolezni. Pojavi se po dolgotrajni uporabi zdravila in diagnozo je težko takoj vzpostaviti. V takih primerih opravite krvni test za določitev vsebnosti acetilsalicilne kisline. Najpogosteje se kronično preveliko odmerjanje pojavlja pri starejših.

Simptomi kroničnih oblik zastrupitve so:

• okvare sluha ali stupor;
• občutek hrupa ali zvonjenja v ušesih;
• kratka sapa;
• vznemirjenost ali hiperaktivnost;
• nejasen govor;
• prekinitev prebave;
• bolečine v trebuhu;
• slabost in draženje;
• povečano znojenje;
• glavoboli;
• nizke ravni hemoglobina, levkocitov in trombocitov v krvi;
• izguba zavesti

Simptomi se lahko razvijejo počasi in šibko. Zato je pomembno, da spremljate spremembe v telesu, v primeru suma zastrupitve pa se takoj posvetujte z zdravnikom.

Simptomi akutne zastrupitve

Znaki akutne zastrupitve z aspirinom se pojavijo 3 do 7 ur po zaužitju zdravila v prevelikem odmerku. Vendar pa se lahko njihova resnost in resnost razlikujejo glede na resnost zastrupitve: blago, zmerno ali hudo.

Pri blagi resnosti se isti simptomi razvijejo kot pri kroničnem prevelikem odmerjanju, vendar se zavest žrtve ne moti.

Pri povprečni stopnji zastrupitve z acetilsalicilno kislino opazimo naslednje simptome:

• okvarjena dihalna funkcija (dihanje se pospešuje in postane težko);
• kašelj iz sputuma;
• povečanje telesne temperature;
• disfunkcija jeter in ledvic.

Pri hudih simptomih prevelikega odmerjanja, kot so:

• pljučni edem;
• pomanjkanje kisika;
• hitro dihanje;
• beljenje kože (ali modro);
• telesna temperatura se znatno poveča;
• hitrejši impulz;
• krvni tlak se zmanjša;
• navdušenje (za kratek čas);
• okvare sluha;
• krči;
• izguba zavesti;
• v nekaterih primerih se količina urina zmanjša.

Če pena pride iz ust, je stanje kritično in je skoraj nemogoče pomagati pacientu.

Prva pomoč

Pri ugotavljanju prevelikega odmerjanja Aspirina je pomembno, da se žrtvi ustrezno zagotovi nujna pomoč. Hkrati je potrebno opazovati določeno zaporedje.

Dejavnosti prve pomoči vključujejo:

1. Pokličite reševalno brigado.
2. Izpiranje želodca. Za izvedbo takšnega postopka čiščenja je treba žrtvi dati piti približno pol litra tekočine. Najbolje je, da uporabite rahlo toplo vrelo vodo. Nato povzročite bruhanje, rahlo pritisnite na koren jezika. Po potrebi se postopek lahko ponovi. Pomembno je, da je tekočina, ki izstopa iz želodca, čista. Istočasno je pranje učinkovito, če je po jemanju tablet minilo več kot 1-2 uri.
3. Sprejem enterosorbenta. Ta zdravila pomagajo odstraniti vse strupene spojine, strupe in akumulirane toksine iz prebavil. Poleg tega so popolnoma varni, saj se ne absorbirajo v krvni obtok. Izberete lahko vsak sorbent, ki je shranjen doma: Enterosgel, Polysorb, Aktivni ogljik, Smekta, Lactofiltrum ali Polyphepan.
4. Jemanje slanih laksativov. Na primer, magnezijev sulfat.
5. Otpaivanie bolnika čisto vodo. Ampak ne morete takoj porabiti veliko tekočine. Najbolje je piti 2-3 žlice (voda, decoction iz suhega sadja) vsakih 10 minut.
6. Če je žrtev nezavestna, je potrebno spremljati njegovo dihanje in mu zagotoviti prost dostop svežega zraka. Po potrebi, ko oseba preneha dihati, je treba opraviti umetno dihanje.

Značilnosti bolnišničnega zdravljenja

Po opravljeni nujni oskrbi se bolnika odpelje v bolnišnico. Bolnišnično zdravljenje se običajno izvaja v skladu z naslednjo shemo: t

1. Intravenske raztopine dajemo, da aktiviramo izločanje ostankov zdravila z ledvicami. Na primer, furosemid.
2. Določite diuretične droge.
3. Ionsko in vodno bilanco krvi obnovimo z raztopino natrijevega bikarbonata.
4. Ko krvavitev zapolnite s pomanjkanjem volumna krvi, uporabite Reopoliglyukin ali Gemodez.
5. Pri napadih se uporabljajo benzodiazepini.
6. Če je potrebno, lahko predpiše zdravila za srce, hepatoprotektorje ali terapijo s kisikom.

Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.

Možne posledice

Po prevelikem odmerjanju aspirina se lahko pojavijo naslednji učinki: t

• nenormalne jetrne listne uši;
• toksični hepatitis;
• pljučni edem;
• nastajanje razjed na površini želodca ali dvanajstnika;
• različne notranje krvavitve;
• koma;
• smrtni izid.

Pri blagi in zmerni stopnji zastrupitve se bodo verjetno izognili tako resnim posledicam. V takih primerih bo veliko odvisno od pravočasne prve pomoči.

Preveliko odmerjanje aspirina je nevarno stanje, ki ogroža zdravje in življenje ljudi. Pomembno je preučiti informacije in ugotoviti, kaj se bo zgodilo kot posledica jemanja zdravila v velikih odmerkih. To znanje vam bo pomagalo preprečiti zastrupitve in negativne posledice. Držite se priporočenega odmerka in se ne zdravite sami!

Kako prepoznati preveliko odmerjanje aspirina in pomagati?

Pri zdravljenju prehladov se pogosto uporabljajo pripravki na osnovi acetilsalicilne kisline. Zato obstaja možnost prevelikega odmerjanja aspirina, če ne upoštevate odmerka ali jemljete več zdravil s podobno sestavo. Pri zastrupitvi povečuje tveganje za poškodbe notranjih organov. V velikih odmerkih je zdravilna učinkovina škodljiva, negativno vpliva na dihalni sistem in ima nevarne posledice.

Sestava aspirina

Zdravilna učinkovina v aspirinu je acetilsalicilna kislina, ki ima antipiretične in protivnetne lastnosti. Po absorpciji iz črevesja se hitro koncentrira v krvi, začne pa biti aktivna le 20-30 minut po tem, ko je tableta pijana. Glavne pozitivne lastnosti:

• spodbujanje proizvodnje imunske obrambe, ki je odporna proti virusom;
• zmanjšanje aktivnosti na področju možganov, ki je odgovorno za termoregulacijo;
• pospešuje presnovo, pomaga telesu pri spopadanju z okužbo.

Učinek aspirina na človeško telo je posledica nevtralizacije encima ciklooksigenaze, ki draži receptorje za bolečino. Pomembna značilnost zdravila - zmanjšanje števila trombocitov, zamašitev krvnih žil, zmanjšanje tveganja za trombozo in tromboflebitis. Pomaga pri normalizaciji krvnega obtoka, poveča elastičnost kapilar in žil.

Indikacije za uporabo

Ali je zastrupitev z aspirinom odvisna od pravilne uporabe, uporabite v skladu z navodili. Zdravilo pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom, ki se priporočajo za zdravljenje v naslednjih pogojih:

• zobobol;
• zvišanje temperature;
• ARVI;
• občutek slabosti zaradi gripe;
• artritisne bolečine v sklepih;
• šibkost mišic.

Pri ženskah med menstruacijo je priporočljiva zmerna uporaba, če je bolečina, mrzlica. V najmanjšem odmerku je treba zdravilo vzeti s težnjo k trombozi, da se poleti zniža kri, s stalno uporabo zdravil za visok krvni tlak. Aspirin je eno od bistvenih zdravil za hipertenzivne bolnike.

Kontraindikacije

Napačno je domnevati, da aspirin v visokih odmerkih ne škoduje. To je resno zdravilo, ki lahko moti ravnovesje v krvi. Zato ni priporočljivo, da se uporablja za zmanjšanje temperature za več kot 3-4 dni, za izvedbo zdravljenja brez odobritve terapevta. Ne smemo pozabiti, da stalna uporaba bistveno zmanjša strjevanje krvi, zaradi česar je vsaka notranja krvavitev nevarna.

Kontraindikacije za zdravljenje z aspirinom so: t

• bronhialna astma;
• disfunkcija izločilnega sistema;
• razjeda ali gastritis;
• odlaganje soli v sklepih;
• diabetes;
• kolitis tankega črevesa.

Zdravilo je prepovedano za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo ali dojenjem: acetilsalicilna kislina prosto prehaja skozi placento, povečuje tveganje za moteno cirkulacijo ploda. Skupaj z mlekom vstopa v želodec novorojenčka, negativno vpliva na njegovo dobro počutje, povzroča zastrupitev z aspirinom.

Alergija na zdravilno učinkovino velja za običajno v medicinski praksi. Neželeni učinki so različni in imajo lahko nevarne učinke: t

• urtikarija;
• akutna bolečina v želodcu;
• bronhialni spazmi;
• težave z izločanjem, drisko;
• padec hemoglobina na kritično raven;
• zaspanost

V tem primeru je treba prenehati jemati aspirin, prilagajati zdravljenje z drugimi zdravili, jemati antihistamini v določeni količini.

Simptomi zastrupitve z aspirinom

Če opazite priporočila zdravnika, zdravilo dobro pomaga pri kompleksnem zdravljenju, redko povzroči zaplete in neželene učinke. Zastrupitev z acetilsalicilno kislino in prevelikim odmerkom paracetamola se pogosto pojavita zaradi malomarnosti bolnika:

• uporaba zdravil, ki so prenehala veljati;
• poskus samomora;
• podaljšana uporaba dvojnih odmerkov;
• nepooblaščen izbor več izdelkov, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino.

Pojav zastrupitve lahko vpliva na ledvično disfunkcijo, na neoplazme in kamne, ki jih bolnik pred začetkom zdravljenja ni uganil. Enkratni odmerek 500–1000 mg. Smrtonosni odmerek aspirina se začne pri 4 g aktivne sestavine. Če vam glava boli zaradi zastrupitve, preberite ta članek.

Če pijete veliko aspirina, boste morali vedeti s stalno uporabo zdravil s strani družinskih članov. Intoksikacija je pogojno razdeljena na akutno in kronično. Prvi se pojavi, če je hkratna uporaba več kot 4 gramov. Drugi primer je posledica dolgotrajnega prevelikega odmerjanja, pri katerem bolnik nekaj dni vzame napačen odmerek.

Akutno preveliko odmerjanje acetilsalicilne kisline ima naslednje simptome:

• slabost, hudo bruhanje;
• pacient izgleda preveč razburjen;
• aritmije;
• respiratorna odpoved;
• glavobol;
• iz nosnega prehoda izloča kri;
• vidna ostrina se poslabša.

Če bolniku ni zagotovljena prva pomoč, je možganska cirkulacija motena. Na to kažejo hudi krči okončin, izguba zavesti, prehajanje v komo. V težkih razmerah obstaja nevarnost akutne hemoragične kapi z rupturo možganskih žil. Usodni izid prevelikega odmerjanja aspirina postane žalostna resničnost.

Znaki kronične zastrupitve se razvijejo s podaljšano uporabo aspirina v velikih odmerkih:

• padca sluha;
• zvečer se temperatura brez razloga dvigne;
• kršena je jasnost izgovorjave zvokov;
• pacient čuti apatija, šibkost.

Za oceno tveganja smrti zaradi aspirina pomaga razvrstiti Rayove simptome, ki vključuje naslednje znake:

• ponavljajoče bruhanje v 2–5 urah;
• stanje je blizu komatoze, bolnik le redko okreva;
• utrip nestabilen, dihanje oslabljeno;
• zvišan krvni tlak;

Tak zaplet je pogosteje opaziti med poslabšanjem okužbe, gripe, SARS, postane stranska reakcija telesa na boj proti virusom ali bakterijam. Vsak znak pomeni, da morate poklicati zdravnika, da bi se odrekli samozdravljenju.

Prva pomoč za preveliko odmerjanje aspirina

V medicini ni bil razvit učinkovit protistrup za odpravo učinkov prevelikega odmerjanja aspirina. Zato je preživetje odvisno od pravilno opravljene prve pomoči:

1. Nadaljnjo uporabo zdravil je treba izključiti.
2. Če oseba ostane pri zavesti, mu pomagajte, da si umije želodec s čisto vodo, rožnato raztopino kalijevega permanganata.
3. Če je mogoče, dajte pijačo aktivnega oglja ali Enterosgel.
4. Ko se tlak poveča, se lahko uporabijo diuretiki za zmanjšanje tveganja za poškodbe možganov.
5. S pacientom poskušajo vzdrževati dialog, dajejo vonj amonijaku.

Da bi preprečili smrt aspirina, je bolje, da žrtev dostavi v bolnišnico. Priporočljivo je, da preverite embalažo zdravila, da izračunate število vzetih tablet.

Zdravljenje

V primerih, ko je aspirin postal vzrok zastrupitve, je zastrupitev življenjsko nevarna, oživljanje poteka po standardni shemi:

1. Izpiranje želodca, ki mu sledi vnos vazelinskega olja.
2. Zdravljenje s spojinami proti opeklinam, ki pomirjajo sluznico požiralnika, ščiti črevesje pred krvavitvijo.
3. Uvedba kapalke z diuretiki (furosemid, Veroshpiron).
4. Nujno jemanje aminokaprojske kisline za povečanje viskoznosti krvi.

V hudih situacijah zdravniki opravijo transfuzijo, plazmaferezo, injekcijo velike količine natrijevega klorida za vzdrževanje srca. Zdravljenje traja vsaj 3 dni na oddelku za intenzivno nego: potrebno je natančno spremljanje, da bi preprečili morebitno krvavitev.

Posledice prevelikega odmerjanja

Pri blagih zastrupitvah se redko pojavljajo zapleti in težave. Smrtonosni odmerek ima bolj nevarne posledice. V nekaj dneh se lahko pojavi:

• perforacija želodca;
• poškodbe živčnega sistema, zmanjšan prenos impulzov;
• vnetje ledvic;
• zlom kapsule jeter;
• napadi astme.

Pri nekaterih bolnikih se opeklina z acetilsalicilno kislino odraža v obliki bronhialne astme. Pogosto se pri vsakem odmerku aspirina pojavi alergijska reakcija.

Preprečevanje

V farmakologiji ni popolnoma varnih zdravil. Zato je najboljši način preprečevanja prevelikega odmerjanja aspirina pri zdravljenju. Potrebno je redno preverjati datum izteka sredstev v domači opremi za prvo pomoč, ne jemati brez priporočila terapevta.

Preveliko odmerjanje acetilsalicilne kisline

Aspirin je predstavnik skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ima številne indikacije (vnetne bolezni, nagnjenost k trombozi, hipertermijo, bolezni srca, krvnih žil in sklepov ter druge) in kontraindikacije.

Med zdravljenjem s tem zdravilom morate dosledno upoštevati odmerjanje. V nasprotnem primeru se lahko pojavi akutna ali kronična zastrupitev.

V tem članku boste izvedeli, kaj se bo zgodilo, če boste pili veliko tablet acetilsalicilne kisline, kakšen učinek ima aspirin v primeru zastrupitve, kakšni so simptomi in posledice prevelikega odmerjanja zdravila, pa tudi kako zagotoviti prvo pomoč bolniku.

Vzroki prevelikega odmerjanja

Če upoštevate priporočila zdravnika in navodila za uporabo zdravila, se zastrupitev ne bo zgodila. Aspirin telo dobro prenaša. Vendar pa obstajajo situacije, v katerih pride do prevelikega odmerka tega zdravila.

Vsakdo bi moral vedeti, zakaj se pojavi zastrupitev z acetilsalicilno kislino:

• Neupoštevanje odmerka, namerno prekoračitev, da se pospeši terapevtski učinek;
• Samozdravljenje. Če se je pacient sam odločil za zdravljenje z aspirinom, lahko v tem primeru napačno izračuna enkratni in dnevni odmerek;
• Nenamerna uporaba zdravila pri otrocih. To se zgodi, če starši zdravila hranijo na mestih, ki so dostopna otrokom;
• Dolgotrajni nenadzorovan vnos zdravila lahko vodi v kronično zastrupitev;
• Bolnik ima patologijo ledvic in jeter, ki ni bila upoštevana pri predpisovanju aspirina. Ti organi so v neposrednem stiku s to snovjo. Razgradnja zdravilne učinkovine se pojavi v jetrih. In ledvice odstranijo zdravilo iz telesa. V primeru okvare teh organov se v telesu kopiči aktivna snov;
• Uporaba velikih odmerkov zdravila za namen samomora.

Da bi se izognili zastrupitvi, morate pravilno izračunati odmerek zdravila.

Odmerek se izračuna glede na težo bolnika. Odrasli in otroci, starejši od 15 let, jemljejo 40 miligramov na kg telesne mase. To je enkratni odmerek.

Potem boste izvedeli, kaj se bo zgodilo, če boste popili veliko aspirina, kakšni zapleti in posledice se pojavijo v tem primeru.

Simptomi akutnega in kroničnega prevelikega odmerka

Preveliko odmerjanje acetilsalicilne kisline je lahko akutno in kronično. To je odvisno od časa izpostavljenosti in odmerka zdravila.

Akutna oblika zastrupitve

Akutno preveliko odmerjanje se pojavi zaradi enkratnega odmerka zvišanega odmerka zdravila (več kot 300 miligramov). Klinična slika se razvije nekaj ur po jemanju Aspirina. Patološki znaki so odvisni od resnosti zastrupitve.

Prevelik odmerek aspirina v blagi obliki (koncentracija zdravila v krvi 300 miligramov) je označena z naslednjimi simptomi:

• Zmanjšano sluh, tinitus;
• Slabost;
• Enkratno bruhanje;
• Glavobol in omotica;
• Bolečine v trebuhu;
• Povečano znojenje;
• Euforija, čustveno prekomerno razburjenje.

Srednja zastrupitev (koncentracija aktivne snovi v krvi 350 do 500 miligramov) se kaže v številnih patoloških simptomih:

• Kratka sapa. Bolnik opazi težavo in povečano dihanje;
• Kašelj s sluzi;
• Splošna hipertermija (vročina);
• Srčni utrip se spreminja. Lahko se pojavi tahikardija ali bradikardija;
• Krvavitev je odprta in zaprta. Do krvavitve lahko pride v prebavnem traktu, sečilih, nosu, dlesni itd.

Kronično preveliko odmerjanje

Ta vrsta zastrupitve se pojavi, ko pacient dlje časa preseže odmerek. Klinična slika je podobna akutni obliki zastrupitve.

Vendar je treba upoštevati, da se simptomi razvijajo precej počasi, intenzivnost njihovega pojavljanja pa je šibka:

• Postopno zmanjšanje vida in sluha;
• Epizodične bolečine v trebuhu, dispepsija;
• Palpitacije srca;
• Nerazumno povišanje telesne temperature;
• Čustveno vzburjenje ali, nasprotno, neumnost;
• Dihalna odpoved v obliki kratkega sapa.

Reyejev sindrom

Reyejev sindrom je zaplet akutne zastrupitve. To stanje je značilno za otroke.

Glavni znaki sindroma:

• Starost otroka je mlajša od 12 let;
• Znižanje krvnega tlaka;
• Ponavljajoče bruhanje;
• Zasoplost;
• Krvavitev in krvavitev.

To je življenjsko nevaren zaplet. Zaradi hude zastrupitve in krvavitve lahko otrok umre.

Prva pomoč za preveliko odmerjanje drog

Takoj je treba opozoriti, da protistrup za aspirin ne obstaja. Pomoč je simptomatska.

Če se ugotovijo znaki prevelikega odmerjanja, je treba žrtvi zagotoviti naslednjo pomoč:

• Pokličite reševalno brigado. Pred prihodom zdravstvenih delavcev je treba samostojno pomagati in ostati pri bolniku ali ga pustiti pri miru;
• Če se zdravilo jemlje pred manj kot 60 minutami, je priporočljivo imeti izpiranje želodca. Vendar pa se morate zavedati, da se pranje izvaja le, ko je bolnik pri zavesti. Oseba mora piti 1,5 litra čiste vode brez plina. Po tem sprožite bruhanje (pritisnite na koren jezika);
• Pijte magnezijev sulfat. To je slano odvajalo, ki bo pomagalo odstraniti toksine iz telesa;

• Sprejeti morajo biti absorbenti. Sposobni so vezati toksine in jih odstraniti iz telesa. Taka zdravila vključujejo aktivni ogljik, Enterosgel, Laktofiltrum. Odmerek aktivnega oglja je treba izračunati glede na težo. Pri 10 kilogramih telesne teže morate vzeti 1 tableto;
• Če je bolnik nezavesten, morate določiti pulz in dihanje. Če se ohranijo vitalne funkcije, potem vdihnite amoniak. Dajte bolniku stranski položaj, da se izognete asfiksiji. Spremljajte dihanje in pulz pred prihodom zdravnikov;
• Če dihanje in srčni utrip ni, morate takoj začeti izvajati ukrepe za oživljanje: posredna masaža srca in umetno dihanje.

Posadka rešilca ​​preveri stanje pacienta in ga prenese v bolnišnico. Hkrati se infuzijska terapija izvaja s slanico, Polyglukine, Rheopoliglukine. Simptomatsko zdravljenje poteka v bolnišnici.

Vprašanja o Aspirinu

To zdravilo je znano vsem, v zvezi s tem se pojavljajo številna vprašanja. Potrebno je podrobno preučiti najpomembnejše izmed njih.

Kdaj obiskati zdravnika

Indikacije za iskanje zdravstvene oskrbe so naslednja stanja:

• Stanje osebe se poslabša tudi po umivanju želodca in jemanju absorbentov;
• Zanimalo vas bo. Preveliko lidokain Odprto krvavitev, pa tudi simptomi notranjih krvavitev: šibkost, sprednji vid, suhost sluznice, močan padec krvnega tlaka;
• Vztrajno bruhanje;
• Kri v blatu in urinu;
• Preveč redki pulz (manj kot 50 utripov na minuto) ali obratno preveč pogosto (več kot 100 boa);
• Hipertermija, ki ni zdravljiva;
• Vidne ali slušne halucinacije;
• Depresija zavesti, letargija.

Nujno je, da poiščete zdravniško pomoč, če ste zastrupili otroka, starejšo osebo ali nosečnico.

Smrtonosna doza

Visok odmerek Aspirina ima toksični učinek na telo. Vendar pa veliko ljudi ne ve, da to splošno razpoložljivo zdravilo lahko ubije osebo.

Če bolnik jemlje aspirin v odmerku, večjem od 500 miligramov na kilogram telesne mase, se bo s smrtnim izidom pojavila huda zastrupitev. V tem primeru je skoraj nemogoče rešiti osebo.

Aspirin in alkohol

Ali je možno kombinirati aspirin z alkoholom? Vsekakor lahko odgovorite na to vprašanje - ne.

Posledice kombinacije aspirina z alkoholom:

• Spremembe v krvi. Aspirin razjeda kri, nasprotno pa alkohol izzove njegovo zgostitev. V kombinaciji lahko povzročijo množično krvavitev v različne organe. Če pride do krvavitve v možganih, lahko oseba umre;
• Patološki učinki na želodec. Ta mešanica draži sluznico želodca, ki povzroča vnetje, erozijo in razjede. Če ima oseba peptično razjedo, je verjetnost krvavitve v želodcu velika;
• Poškodbe jeter. Alkohol in aspirin razpadata v jetrih, njihova mešanica pa vodi do uničenja celic in razvoja hepatitisa in ciroze.

Posledice prevelikega odmerjanja aspirina

Posledice zastrupitve so odvisne od stanja pacienta in resnosti zastrupitve.

Preprosto preveliko odmerjanje s pravočasno pomočjo in dostopom do zdravnika se lahko varno zaključi.

Zastrupitev z aspirinom z zmerno in hudo zastrupitvijo ima zelo resne posledice: t

• Toksična encefalopatija je poškodba možganov, ki lahko povzroči duševne motnje;
• Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika. To se kaže v bolečinah v epigastriju, zgagi, slabosti. Bolečina je intenzivna, lahko posnema miokardni infarkt;
• Krvavitev iz prebavil. V tem primeru pride do krvavega bruhanja, iztrebkov, melene (črne barve), lahko se določi tudi sveža kri v blatu;
• Bronhična astma. Aspirin je zdravilo, ki prispeva k razvoju bronhialne obstrukcije;
• Okvara ledvic;
• Odpoved jeter;
• Koma.

V hudih primerih bo bolnik usoden.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt