Dvostranska pljučnica - simptomi, zdravljenje, učinki, smrtnost

Dvostranska pljučnica je nevarno stanje, ki se pojavi, ko bakterijska sredstva sprožijo vnetje pljučnega tkiva. Najpogostejši vzrok obojestranske pljučnice je pnevmokok (streptococcus pneumoniae). Prav ta mikroorganizem povzroči smrtnost zaradi bolezni (približno 20% primerov).

Medicinski jezik dvostranske vnetne spremembe v pljučnem parenhimu se imenujejo "lobar". Ta značilnost patologije je uvedena, saj morfološke spremembe med infiltracijo pljuč spominjajo na zrno ovsenih zrn.

Zaradi posebnih morfoloških sprememb v pljučnem tkivu se bolezen dodeli posebni kategoriji. V začetni fazi poškodbe alveolarne akinitete opazimo majhne krvavitve - stopnjo "rdečega hepatitisa". Po določenem času se območja poškodbe tkiva vnamejo in pokrijejo s fibrinom - sivo stopnjo jeter. Proces se konča z resolucijo ali smrtjo v razvoju respiratorne odpovedi.

Dvostranska pljučnica se tragično konča z nezadostno antibiotično terapijo in z zmanjšano človeško imunostjo.

Ko je kršena funkcionalnost zaščitnih ovir dihal (pomanjkanje imunoglobulinov in alveolarnih makrofagov), bakterijska sredstva zlahka prodrejo v celice dihalnega epitela in se hitro razmnožujejo. Nato se prenašajo skozi limfni sistem, kri in tako povzročajo dvostransko pljučnico.

Glavni način prenosa je v zraku. Bakterije se prenašajo z bolne osebe ali nosilca na zdravo.

Vzroki hudih poškodb

Dvostransko pljučnico izzovejo bakterije visoke patogenosti: pnevmokoki (Streptococcus pneumoniae), hemofilni bacili (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Praviloma se v ozadju ene okužbe pojavi dodatna reprodukcija drugih mikroorganizmov (mešana okužba). Zaradi kontaminacije več patogenov je zdravljenje z 2-stransko pljučnico s protibakterijskimi sredstvi težko.

Taktika zdravljenja bolezni je odvisna od mikrobnega sredstva, ki je povzročilo patologijo. Na začetku članka smo opisali, da je pnevmokok glavni etiološki dejavnik bolezni, vendar ne smemo pozabiti na takšne "resne" mikrobe kot:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Te bakterije lahko povečajo tudi smrtnost zaradi krožnega vnetja pljučnega parenhima.

Kolonije Haemophilus influenzae. Fotografija z ru.wikipedia.org

Vpliv izzivalnih dejavnikov

Pomemben vpliv na simptome in potek bolezni povzroča stanje človeške imunosti in izzivalni dejavniki:

• hipotermija;
• pogosti prehladi;
• avtoimunske bolezni;
• pomanjkanje spanja;
• defekt površinsko aktivne snovi;
• kronična pljučna bolezen;
• alergijska stanja.

Pri hipotermiji se vnetje pojavi zaradi zmanjšanja lokalne oskrbe s krvjo v dihalnem traktu. Z nezadostno preskrbo s kisikom in hranili v bronhih s krvjo je motnja vnosa imunoglobulinov v pljučne celice. To moti nastajanje alveolarnih makrofagov - celic lokalne zaščite dihalnega trakta. Posledično se bakterije »mirno počutijo« in se množijo.

Pogosti prehladi povzročajo dejavnike vnetnih sprememb v pljučnem parenhimu zaradi uničenja virusa bronhialnega epitela in zmanjšanja lokalne zaščite.

Pomanjkanje spanja zmanjšuje rezervne zmogljivosti telesa za preprečevanje tujih dejavnikov (bakterij in virusov). Spanje mora trajati vsaj 8 ur!

Površinsko aktivna snov je strukturna komponenta stene alveolov. Ta glikoprotein zagotavlja elastičnost in funkcijo izmenjave plina med zunanjim zrakom in rdečimi krvnimi celicami. S prirojeno ali pridobljeno okvaro v strukturi površinsko aktivne snovi se alveolarna acina trajno poškoduje. Njihove solze so zaraščene z nefunkcionalnim vezivnim tkivom.

Kronične pljučne bolezni ne samo zmanjšujejo lokalno zaščito dihalnih poti, ampak povzročajo tudi deformacije bronhijev. Hkrati se tvorijo votline (bronhiektazije), kjer se lahko nabirajo patološke bakterije.

Alergijske bolezni izčrpavajo imunski sistem, kar zmanjšuje odpornost telesa na bakterije in viruse. Pri ljudeh z astmo, polinozo in celo hiperplastičnim rinitisom je značilno povečanje nagnjenosti k lobarnemu vnetju.

Simptomi vnetja na obeh straneh

Dvostranska pljučnica je akutna bolezen. Njegovi simptomi se pojavijo nekaj ur po začetku razmnoževanja patogena v dihalnem epitelu. Med njimi so v začetnih fazah bolezni opažene naslednje manifestacije:

• slabost;
• potenje
• huda slabost
• herpetični izbruhi na obrazu;
• visoka vročina;
• kašelj.

Pri opravljanju radiografije organov prsnega koša se na sliki zasleduje fokalna, segmentna ali skupna 2-stranska infiltracijska zatemnitev. Brez ustreznega antibiotičnega zdravljenja lahko naslednji dan rentgenski žarki pokažejo popolno zatemnitev obeh pljučnih polj. V tem primeru ima bolnik hudo respiratorno odpoved in je hospitaliziran v enoti za intenzivno nego.

V takšnih primerih pulmologi in resuscitatorji injicirajo bolnike z metazonom, kordiaminom, kofeinom, adrenalinom ali kafro, da povečajo krvni tlak in oksigenirajo kri.

Upoštevajte, da so se v primeru simptomi bolezni razvili v 24 urah. Primer iz klinične prakse je podan, da bi razumeli kompleksnost lobarne pljučnice in hitrost, ki jo povzroča počasnost. Vodenje procesa postane vzrok smrti!

Sodobna medicina v večini primerov lahko popravi simptome bolezni, vendar so potrebne kompetentne in hitre odločitve. Smrtnost zaradi 2-stranskega vnetja pljučnega tkiva je po statističnih podatkih precej visoka, vendar pa jo povzroča prisotnost bolezni pri bolnikih z zmanjšanim imunskim sistemom.

Načela izbire terapije

Zdravljenje dvostranske pljučnice vključuje:

• Povzročitelj;
• Imunost bolnika;
• Prisotnost sekundarnih bolezni;
• Rezultati bakteriološkega pregleda sputuma;
• Preskus občutljivosti na antibiotike za bakterije.

V začetnih fazah bolezni zdravniki nimajo možnosti za identifikacijo patogenov. Traja 3-4 dni.

Taktika zdravljenja po diagnozi temelji na uporabi parenteralno močnih antibiotikov širokega spektra: cefalosporini 3-4 generacije, fluorokinoloni. Zdravljenje bolezni je treba kombinirati z zdravili za odpravo grozljivih posledic patologije.

Po prejemu rezultatov sputuma in brisov žrela na patogene bolezni se prilagodi zdravljenje z zdravili. Dodeljena antibakterijska zdravila. Želim opozoriti bralce - ne morete zdraviti dvostranske pljučnice doma. Po statističnih podatkih ima ta pristop visoko stopnjo umrljivosti.

Posledice in smrtnost zaradi dvostranskega vnetja pljuč

Posledice obojestranskega pljučnega vnetja:

1. Sepsa je okužba krvi, pri kateri se bakterije širijo po vsem telesu;
2. Infekcijski toksični šok;
3. Empiema - gnojne vnetne spremembe;
4. Perikarditis in absces;
5. Smrtno.

Strinjati se morate, da zgoraj opisane situacije ne spadajo v vrsto pljuč, zato patologije ne smete zdraviti doma.

Umrljivost zaradi pnevmokokne okužbe je opažena v 60% primerov pri vseh vrstah pljučnice, pridobljene v skupnosti. Tako visoka stopnja je posledica toksičnosti patogena in hitrega razmnoževanja.

Neželeni učinki so pogosto opaženi pri majhnih otrocih (do 1 leta) in pri starejših bolnikih (nad 60 let).

Smrtnost se poveča, ko se legioneli doda pnevmokoku. Pri mešanih okužbah se v dveh dneh pojavi 2-stransko vnetje. Antibakterijsko zdravljenje ne prinese pričakovanega rezultata in oseba umre v 4-10 dneh po aktivnem razmnoževanju patogena v pljučnem tkivu.

Če se znaki bolezni ne odkrijejo v začetnih fazah, zdravniki težko izberejo antibiotično zdravljenje, ker se bakterije zelo hitro razmnožujejo. Kljub uporabi zdravil se širijo po krvi in ​​povzročajo vnetne žarišča. V tem oziru je težko preprečiti smrtnost.

Na splošno je bilateralna pljučnica huda patologija. Njegove simptome je treba identificirati v zgodnjih fazah, da bi izključili resne manifestacije in smrt. Bralcem bi rad svetoval, naj se pravočasno posvetujejo z zdravniki, če odkrijejo vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov.

Dvostranska pljučnica: kako zdraviti pljučnico?

Dvostranska pljučnica je vnetni proces v pljučih, ki je pogosto posledica vnosa patogenih bakterij (npr. Pnevmokokov) v tkiva dihal. Tam se bakterije aktivno razmnožujejo, kar uničuje celice. Seveda se za boj proti temu procesu mobilizira popolnoma zdravo in močno telo. Če pa je oseba oslabljena, se njegova imunost zmanjša, zato odpornost telesa ni tako učinkovita.

Pogosto se pojavi vnetje pljuč. Včasih se kaže kot učinek prehladov ali okužb zgornjih dihal. Med temi boleznimi je najbolj nevarna dvostranska pljučnica. Nepravilno ali zapoznelo zdravljenje lahko povzroči resne posledice, celo smrt.

Enostranska pljučnica je veliko pogostejša kot dvostranska pljučnica. In povzroča telesu manj otipljivo škodo. Največja nevarnost je, da je delo pljuč moteno. Posledica tega je, da pri vseh notranjih organih primanjkuje kisika, kar vodi do izgube kisika in zapletov pri normalnem delu.

Vzroki dvostranske pljučnice

Glavni razlog je širjenje patogenih bakterij v tkivih dihalnega sistema. Sprva pridejo v nos, nato zadenejo sapnik, grlo, bronhije in pljuča. Praviloma so patogeni, ki povzročajo pljučnico, pnevmokoki, stafilokoki, hemofilije in nekateri drugi.

Ne samo, da lahko infekcija povzroči vnetje. Nepravilno zdravljenje SARS ali gripe se v nekaterih primerih konča prav s pljučnico.

Ne zadnjo vlogo igra oslabljena imuniteta. Zdravo telo je sposobno izkoreniniti bolezen v svojem korenu, toda utrujeni imunski sistem preprosto ne vidi začetne faze in prepozno za boj z bakterijami.

Dejavniki tveganja

Poleg vzrokov obojestranske pljučnice so številni dejavniki, ki lahko spodbudijo razvoj bolezni v telesu:

1. anamneza kroničnih bolezni dihal;
2. ostra temperaturna razlika v okolju. In to ni samo znižanje temperature. Navsezadnje ne vpliva samo na hipotermijo, ampak tudi na pregrevanje telesa kot celote;
3. nesprejemljive naravne razmere;
4. srčno popuščanje;
5. starosti

Simptomatologija

Primarni znaki dvostranske pljučnice so zelo podobni gripi, akutnim okužbam dihal, akutnim respiratornim virusnim okužbam, bronhitisu. Zato se zdravniki pogosto srečujejo z možnostjo teka. Zaradi kakršnihkoli razlogov večina ljudi le redko obravnava takšne manifestacije v zdravstvenih ustanovah in jih zdravi sami po nasvetu bližnjih prijateljev ali sorodnikov. V skladu s tem se lahko stanje zelo poslabša. Torej, kako se manifestira dvostranska pljučnica?

• Znatno povečanje telesne temperature. Če povišana telesna temperatura (38 let in več) traja več kot tri dni, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Praviloma se pri običajnih prehladih temperatura dviga v dveh dneh, če pa se v telesu pojavi nekaj močnega vnetnega procesa nekaj dni, se to ne zgodi;
• Kašelj, suh in moker;
• Zmanjšan apetit;
• Slabost;
• Pri dihanju se lahko pojavi bolečina;
• Zasoplost;
• v nekaterih primerih je rahlo porumenelost prstov in območje okoli ustnic.

Diagnoza in zdravljenje

Za diagnozo tako resne bolezni, kot je dvostranska pljučnica, mora biti zdravnik popolnoma prepričan v to. Zato preprost pregled ni dovolj. Pri najmanjšem sumu te bolezni zdravnik pošlje bolnika na rentgen. Slika jasno prikazuje škodljive učinke bakterij na pljučno tkivo v obliki izpadov.

Če je dvostranska pljučnica vidna na rentgenskem pregledu, zdravnik takoj začne z zdravljenjem, vendar še naprej določa bolj poglobljene znake bolezni. Na primer, s pomočjo analize izpljunka. Ta študija pomaga identificirati specifične bakterije, ki so sprožile vnetje. Predpiše se tudi splošni krvni test.

Zdravljenje odraslih

Če dvostranska pljučnica pri odraslih ni zapletena zaradi kroničnih bolezni ali znakov hude bolezni, se zdravljenje lahko izvaja ambulantno. Toda pod strogim nadzorom usposobljenega zdravnika. Pogosto pa bolnik še vedno mora biti hospitaliziran.

Za izbiro ustreznega zdravljenja mora zdravnik upoštevati veliko dejavnikov:

• starost;
• resnost bolezni;
• kontraindikacije za katerokoli zdravilo;
• potek bolezni;
• vrsto patogena.

Za boj proti dvostranski pljučnici so predpisana antibakterijska, antipiretična, izkašljevalna in antihistaminska zdravila. Hkrati je pozitivni razvoj dogodkov odvisen od obnašanja bolnika in natančnega izvajanja priporočil zdravnika.

Poleg zgoraj navedenih zdravil je bolniku predpisano:

1. Pijte veliko vode. Stranski učinek povečane telesne temperature lahko imenujemo dehidracija. Zato morate napolniti telo. Poleg tega tekočina hitro odstrani strupene snovi iz telesa;
2. Strogo spoštovanje počitka v postelji;
3. Izboljšanje imunskega sistema. V te namene predpišejo vitamine;
4. Visoko kalorični obroki. Dvostranska pljučnica je kompleksna bolezen, ki vključuje posebno prehrano za bolnika;
5. V primeru kislinske izgube bolnika dobijo posebne inhalacije;
6. Ko se pljučnica začne umirjati, lahko uporabijo fizioterapijo in posebej zasnovane dihalne vaje.

Ker se dvostranska pljučnica šteje za resno in nevarno bolezen, se bolnik po popolnem okrevanju pusti na poseben račun v lokalni kliniki. Zato mora občasno obiskati svojega zdravnika in opraviti potrebne teste ter pravočasno opraviti fluorografske raziskave.

Če dvostranska pljučnica pri otroku

Zdravljenje otrok in odraslih ima seveda nekaj razlik. V tem primeru je otrok bolj dovzeten za to bolezen. Dvostranska pljučnica lahko nastopi kot zaplet po boleznih, kot so:

Primeri pljučnice, ki so posledica sprememb temperature okolja (hipotermija, pregrevanje) ali dehidracije, kot tudi zaradi prirojenih bolezni dihalnih poti ali poškodb, so veliko manj pogosti.

Otrok je veliko bolj občutljiv kot odrasel. To je posledica anatomskih značilnosti telesa otrok in poenostavlja vstop patogenih bakterij v telo. V otrokovem telesu se, za razliko od odraslega, pljučnica hitro razvija. Zato se primarni znaki bolezni pojavljajo že 2 do 5 dni. Otrok ima temperaturo več kot 38 stopinj, tudi po jemanju močnih antipiretičnih zdravil več kot 3 dni. Temperaturo spremljajo mrzlica, bolečine v prsih (lahko dajo lopatici). Otrok ima hudo, hitro dihanje in kašelj.

Po presoji zdravnika se zdravljenje lahko opravi tudi ambulantno, vendar obstajajo skupine otrok, ki se priporočajo, da se hospitalizirajo ob prvih znakih pljučnice:

1. novorojenčki;
2. otroci, ki imajo zaplete;
3. otrok, ki so bili zdravljeni ambulantno, vendar se niso ozdravili.

Ambulantno zdravljenje pomeni:

• strogo upoštevanje počitka v postelji:
• pogosto predvajanje prostora, v katerem je otrok (vsaj 3-krat na dan);
• dnevno mokro čiščenje;
• težko pitje;
• masaža;
• zagotoviti strogo upoštevanje zdravniških navodil.

Zapleti po pljučnici

Tudi ne tako resne bolezni lahko povzročijo številne zaplete, kaj lahko rečemo o pljučnici. Če zdravljenje ni bilo primerno ali pozno, obstaja nevarnost soočanja:

• plevritis;
• motnje dihalnih procesov;
• nastajanje edema ali abscesa v pljučih.

Seveda je zdravljenje pljučnice težje kot pri preventivnih ukrepih:

1. Ne zanemarite pravil osebne higiene. Konec koncev lahko bakterije, ki povzročajo vnetni proces, vstopijo v telo skozi umazane roke;
2. voditi zdrav način življenja;
3. pravočasno cepljenje proti gripi.

Dvostranska pljučnica: simptomi, zdravljenje, rehabilitacija

Pljučnica je bolezen, ki se pojavi, ko patogeni mikroorganizmi poškodujejo dihala. Bolj resno stanje je dvostransko vnetje pljuč, razvije se z »dvojno okužbo« in povzroči hudo okvarjeno prezračevanje telesa, saj se skozi pljuča obogati s kisikom.

Kršitev njihove dihalne funkcije vodi do okvare vseh organov in sistemov osebe. Dvostranska pljučnica prizadene več kot 3 milijone ljudi letno. Simptomi in potek bolezni so odvisni od vzroka vnetnega procesa: virusi, bakterije, travme, alergijske reakcije ali kemične opekline zaradi vdihavanja korozivnih plinov.

Bolezen je podobna dvostranskemu bronhitisu, komplicira kronične bolezni pri osebah s šibko imunostjo. Dvostranska narava, proces se pojavi s stafilokokno lezijo, legionarsko boleznijo, dolgim ​​bivanjem v ležečem položaju.

Dvostranska pljučnica pri otrocih

Za otroke je tveganje za to bolezen posledica velike občutljivosti na številne škodljive dejavnike, kot so: t

• nizka stopnja odpornosti telesa;
• odsotnost zadostne količine protiteles v telesu za boj proti povzročiteljem virusov, okužb;
• slabe življenjske razmere.

Anatomske značilnosti tudi poslabšajo potek bolezni. Na primer, ozki lumni grla in sapnika lahko za kratek čas hitro blokirajo mrtve celice bakterij (sputum), kar oteži dihanje kot pri odraslem. Sluznične membrane pri otrocih so zelo nežne in blizu krvnih žil, kar omogoča, da patogeni lažje obidejo ovire in vstopijo v kri.

Pred starostjo 6-8 mesecev je bilateralna pljučnica pri otrocih zapletena zaradi strukturnih značilnosti prsnega koša. Po porodu ima še vedno valjasto obliko z bolj horizontalnimi rebri. Ta fiziološka lastnost novorojencu ne omogoča globokih vdihov in izdihov, kar prispeva k plitkemu dihanju.

V takih pogojih nastane vnetje žarišča od dva do sedem dni. V tem času se v telesu otroka razmnožujejo škodljive bakterije, pojavijo se prvi izraziti znaki dvostranske pljučnice. Te vključujejo:

• podaljšana temperatura nad 38 stopinj, tudi po jemanju antipiretikov;
• mrzlica, ki jo spremljajo mišični tremor;
• začasni pojav suhega kašlja;
• plitvo in hitro dihanje;
• bolečine v prsih, med lopaticami in v hrbtu z globokim vdihom in izdihom.

Posebnost bolečinskega sindroma je njegova dvostranska narava. V nekaterih primerih je možno izboljšanje, vendar brez pravočasnega zdravljenja lahko pride do omedlevice zaradi pomanjkanja kisika in pojava cianoze na koži.

Dvostranska pljučnica pri starejših

Glede na statistične podatke, ljudje, starejši od 38 let, imajo kršitev strukture sluznice pljuč zaradi škodljivih učinkov okolja. Mesta, v katerih ima več kot 60% prebivalcev Zemlje večjo stopnjo onesnaženja s prisotnostjo prahu, delcev kemičnih nečistoč in umazanije v zraku. Vse to prispeva k uničenju občutljivih tkiv pljuč.

Posledično starejši ljudje trpijo zaradi hujšega vnetja pljuč. V telesu se je že nabralo določeno število toksinov, zmanjšali so se zaščitni mehanizmi sluznice in pojavile so se kronične oblike bolezni.

Dvostransko pljučnico pri starejših spremljajo dodatni simptomi:

• šibka stopnja izločanja izpljunka, ki se začne kopičiti v organih žrela in grla, nastajajo nova žarišča okužbe;
• zasoplost, zlasti pri ležanju;
• hrustljavi zvoki z globokim vdihom in izdihom;
• bolečine v trebuhu, bruhanje;
• zaspanost, letargija in izguba apetita.

Starejši ljudje lahko doživijo tudi poslabšanje kroničnih bolezni v ozadju dvostranske pljučnice, ki povzroča dodatne, posamezne simptome.

Zdravljenje dvostranske pljučnice

Če je otroku ali odrasli diagnosticirana dvostranska pljučnica, je prvi korak ugotoviti vzrok bolezni. Ko se odkrijejo infekcijske bakterije, je treba bolnika zaščititi pred stikom z drugimi ljudmi. V tem primeru je predpisan potek antibiotikov ali protivirusnih zdravil. Če bolezen povzroči poškodba ali opeklina, potem najpogosteje predpisana fizioterapija in zdravila proti bolečinam.

Potek zdravljenja traja vsaj 4 tedne do popolnega izginotja simptomov bolezni. Bolezen je v naravi ponavljajoča se, zato mora biti zdravljenje v bolnišnici.

Po zdravljenju za dvostransko pljučnico je treba paziti na preventivne ukrepe, kot so dihalne vaje, jemanje vitaminov za povečanje imunosti, uravnotežena prehrana in kontrastne kopeli. Starejšim ljudem se priporoča, da vodijo aktivni življenjski slog.

Posledice dvostranske pljučnice

Glavni pogoj za zdravljenje take bolezni je obisk zdravnika, sledenje počitku na postelji in piti veliko vode. Če se bolezen začne, patogeni vnetja lahko začnejo aktivno vplivati ​​na dihala, bolezen je zapletena zaradi pljučnega edema.

Ta kombinacija lahko povzroči hudo pljučnico in se smrtno konča. Če po kemični opeklini čas ne skrbi za regeneracijo tkiva, se pojavijo nepopravljive spremembe, ki vodijo do odpovedi organov.

Dolgotrajna motnja izmenjave plina povzroča hipoksijo tkiva, povzroča presnovno motnjo v telesu, astmatično stanje, iz katerega ne more vsakdo priti ven.

Dvostranska pljučnica: legionarska bolezen

Bakterija Legionella je poškodovala dihalne organe prvič v sedemdesetih letih. Mikroorganizmi živijo v vodi in okužijo osebo med kopanjem. Bolezen se razvija v možganih in ledvicah, glavni simptom pa je dvostranska pljučnica. Pogosto so bolni ljudje s hudo imunsko pomanjkljivostjo, oslabljenimi in starejšimi.

Hipostatična pljučnica

Pri bolnikih, ki preživijo dolgo časa v ležečem položaju, se razvije stanje. Sprva je prizadeta le desna pljuča. To je posledica dejstva, da je desni bronh širši in krajši. Postopek se nato razširi na drugo pljučnico. Temperaturna reakcija traja več tednov. Obdobje okrevanja traja do enega meseca. Po pljučnici se razvije fibroza.

Dvostranska pljučnica: zaključek

Bolezen prizadene oba pljuča in je hujša. Pogosteje se razvije pri otrocih, starejših, ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo in bolnikih s posteljo. Zanj je značilno dolgotrajno in vlaknasto spremembo pljučnega tkiva. Glavni preventivni ukrepi: krepitev imunitete, cepljenja in pravočasne rehabilitacije žarišč okužbe v telesu.

Dvojna pljučnica

Dvostranska pljučnica je resna bolezen, ki prizadene pljuča. V nevarnosti so novorojenčki, starejši, bolniki, katerih imunski sistem je močno oslabljen. Patološke spremembe funkcionalnega tkiva zaradi vnetnega procesa. Delna disfunkcija se kaže v obliki respiratorne odpovedi. Splošno stanje je odvisno od stopnje bolezni.

Dvostranska pljučnica se včasih imenuje lobarna pljučnica.

Pljučnica je bolezen, za katero je značilna odsotnost starostnih omejitev in razširjena razširjenost. V klinični sliki so nujno prisotni kašelj, visoka telesna temperatura in zastrupitev. Vnetje vpliva na vse strukturne elemente vitalnega organa.

Pljučnica je lokalizirana v zgornjem, srednjem ali spodnjem delu pljuč. Najbolj resni zapleti se pojavijo pri segmentni, polisegmentalni pljučnici. Bolnik lahko trpi tako za bolnišnično boleznijo kot za bolezni, pridobljeno v skupnosti. Izzivalni dejavniki so pomanjkanje imunosti in aspiracija dihalnega trakta. Pljučnica pljuč se razvija v treh fazah, med njimi se razlikujejo začetek, pospešeno napredovanje in obnova poškodovanih sluznic.

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Za bolezen je značilen razvoj morfoloških poškodb. Najprej se pojavijo majhne krvavitve. Nato se na njihovem mestu oblikujejo vlaknena tkiva. Če je bolnik uspešno zdravljen, je tretja stopnja regeneracija sluznice in povečanje funkcionalnosti poškodovanega organa. Ob neugodnem poteku pljučnice pride do smrti.

Simptomatologija

Pljučna pljučnica se razvije takole:

1. Krv pride v krvne žile.
2. Funkcionalno tkivo se znatno stisne. V tekočini v alveolah so rdeče krvne celice.
3. Rdeče krvne celice razpadejo.
4. Po zdravljenju se ponovno vzpostavi funkcionalnost dihalnega sistema.

Simptomi dvostranske pljučnice so odvisni od njegove vrste. Pri popolni ali polisegmentalni leziji se bolnik pritožuje zaradi naslednjih simptomov:

Hipertermija

• hipertermija;
• hudi glavoboli;
• kašelj;
• dispepsija;
• nelagodje, ki se pojavi pri globokem vdihu;
• splošno slabo počutje;
• dispneja;
• mrzlica;
• pretirano znojenje;
• izguba apetita;
• bolečine v mišicah.

Morda pojav aritmij, klinične manifestacije zastrupitve, cianoza. V izpljunku zazna krvave nečistoče. Intenzivnost simptomov je odvisna od patogena in prizadetega območja. Prav tako so prisotne hipotenzija, zardevanje kože, herpes in zmedenost.

Dojenčki z pljučnico razvijejo bronhialni edem. To kaže na hripanje, znake srca in odpoved dihanja. Otrok noče dojk, spi veliko.

Kri v izpljunku

Med zaskrbljujočimi manifestacijami bolezni spadajo letargija, plitko dihanje, hrupni hrup, tihi tolkalni zvok, bronhofonija. Pri otrocih, katerih starost je manj kot 12 let, dihalni sistem ni v celoti oblikovan: za sapnik je značilna nezadostna dolžina, za plevralne sinuse pa je značilno prekomerno zoženje. Vzrok slednjega je zmanjšanje imunosti in hipoplazije limfnega sistema.

Starejši ljudje trpijo zaradi dvostranske pljučnice. To je posledica prisotnosti kroničnih bolezni. S pojavom značilnih znakov morate iti v bolnišnico.

Vzroki bolezni

Med dejavniki, ki lahko sprožijo pljučnico v pljučih, so:

Šibka imunost

• prirojene anomalije;
• kardiovaskularna patologija;
• avtoimunske bolezni;
• zmanjšana zaščitna funkcija;
• kronične bolezni dihal.

Zgoščena pljučnica pri otroku se lahko pojavi zaradi kataralne diateze. Primarna pljučnica nastopi zaradi okužbe. Tudi vzrok patoloških sprememb v pljučih je lahko okužba s pnevmokoki, streptokoki, Proteus, mikoplazma, pnevmokiste. Pljučnica se pogosto razvije v ozadju pljučne tuberkuloze, gripe, obstruktivnega bronhitisa, KOPB, cistične fibroze, bronhialne astme in ARVI. Patogena mikroflora lahko vstopi v pljuča skozi krvni obtok. V tem primeru postane vir organ, ki se nahaja v medenični regiji in v trebušni votlini.

Dvostranska pljučnica se lahko pojavi zaradi neinfektivnih dejavnikov. Naslednji dejavniki negativno vplivajo na telo:

• zastrupitev;
• tuji organi;
• učinek alergenov;
• hipotermija;
• mehanska poškodba;
• operacije (odstranjevanje tonzil);
• ionizirajoče sevanje;
• nesocialni način življenja.

Dvostranska poškodba pljuč se pogosteje diagnosticira kot enostranska pljučnica.

Metode zdravljenja

Predpisano je zdravljenje pljučnice, osredotočeno na rezultate diagnoze. V shemo zdravniškega pregleda so:

• Rentgenski žarki;
• bakposev - identifikacija patogena;
• OAK - določa raven levkocitov in ESR.

Pri pripravi terapevtske sheme zdravnik upošteva informacije, pridobljene med odvzemom zgodovine. Za odpravo značilnih simptomov je bolniku predpisan tečaj zdravil, v katerega so vključena zdravila:

Raztopina za injiciranje pentaglobina

• krepitev imunskega sistema (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
• stabilizacijo krvnega tlaka;
• znižanje telesne temperature;
• preprečevanje proizvodnje histaminov;
• redčenje in izločanje sputuma (Lasolvan, Ambroksol);
• lajšanje vnetnega procesa (hidrokortizon, prednizolon).

Vitaminski kompleksi in antibiotiki (tetraciklini, cefalosporini, makrolidi, aminoglikozidi) so nujno vključeni v seznam zdravil proti pljučnici. Slednji se uporabljajo v obliki tablet in injekcijske raztopine. Prav tako je pacientu predpisana posebna prehrana in pravilna pitna ureditev.

Terapijski kompleks vključuje fizioterapevtske postopke, med njimi so: ultravijolične kopeli, magnetna terapija, elektroforeza, Beckerjevi tokovi, fizikalna terapija, UHF, induktotermija.

Mehansko prezračevanje

Ko pride do akutne respiratorne odpovedi, se bolnika pošlje na intenzivno nego. Režim zdravljenja vključuje mehansko prezračevanje (umetno prezračevanje pljuč) in terapijo s kisikom. Intoksikacija telesa se izloči z raztopinami glukoze in soli. V skrajnih primerih predpisati plazmaferezo.

Zdravljenje naj poteka v bolnišnici. Ukrepi, ki jih sprejmejo doma, ne bodo dovolj. Pri blagi do zmerni pljučnici se okrevanje pojavi 3-4 tedne po začetku zdravljenja. Trajanje zdravljenja je odvisno od diagnoze, poškodbe (spodnji lobe ali pljučnice zgornjega režnja), splošnega stanja pacienta in njegovih individualnih značilnosti. Netradicionalne metode, s katerimi lahko zdravite bolezni dihal, je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Zdravila, pripravljena po priljubljenih receptih, vsebujejo samo naravne sestavine.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj dvostranske pljučnice, se mora bolnik držati zdravega načina življenja. Morali se bomo odreči slabim navadam in škodljivim živilom. Morate se obleči v skladu s vremenskimi razmerami, le tako se lahko oseba izogne ​​pretiranemu ohlajanju ali pregrevanju.

Ljudje v nevarnosti se morajo izogibati pretiranemu fizičnemu naporu in čustvenemu preobremenitvi. Uporaba posebnega cepljenja zmanjša tveganje za patologije, ki jih lahko sproži hemofilna palica in pnevmokoki. Dihalna gimnastika, pravočasna rehabilitacija kroničnih žarišč, redne športne aktivnosti dajejo močan pozitivni učinek. Bolniki, pri katerih je pljučnica pljučnice, so registrirana pri pulmologu eno leto.

Možni zapleti

Neupoštevanje simptomov dvostranske pljučnice pljuč je preobremenjeno s pojavom nevarnih zapletov. Seznam možnih posledic so naslednje bolezni:

Meningoencefalitis

• obstruktivni sindrom;
• anemija;
• meningoencefalitis;
• respiratorna odpoved;
• meningitis;
• empiema.

Seznam dopolnjuje pnevmotoraks, sepsa, DIC, psihoza, perikarditis. Napoved v tem primeru bo neugodna.

Ni priporočljivo zdraviti lobarne pljučnice doma. Prejšnja terapija se začne, manjša je verjetnost nepopravljivih učinkov.

Potek dvostranske pljučnice

Dvostranska pljučnica je nevarna nalezljiva bolezen, vnetni proces pokriva obe strani tega organa, ki patološko prizadene vse njegove strukturne elemente.

Do sedaj je ta patologija zajela življenja otrok, odraslih in starejših. Pogosto zdravniki ne morejo obvladati vnetnega procesa.

Nekateri statistični podatki

Skoraj 100% bolnikov s HIV okužbo umre zaradi te bolezni.

Dvostranska pljučnica je med petimi najpogostejšimi boleznimi s smrtnim izidom.

Vsako leto v naši državi to bolezen diagnosticira več kot 1% prebivalstva. To je približno 1,5 milijona ljudi. Med starejšimi je ta odstotek dva in pol krat večji.

Vsak šesti otrok, mlajši od 5 let, umre zaradi te patologije.

Statistični podatki niso tolažilni, pogosto se bolniki obrnejo na zdravstvene ustanove, ko je prepozno, da bi nekaj naredili. Če želite vedeti, kaj lahko pričakujete od te bolezni, kako se manifestira in kako se znebiti, se morate odločiti o vzrokih za njeno pojavljanje.

Vzroki bolezni

Pljuča opravljajo eno najpomembnejših funkcij telesa - nasičenost krvi s kisikom. Pri boleznih pljuč trpi vsaka celica v telesu, saj za normalno delovanje prejme manj kisika.

Statistični podatki kažejo, da imajo otroci, mlajši od 15 let, in imunsko oslabljene osebe pogosto to bolezen. Kakšen je razlog, zakaj lahko odrasla oseba dobi pljučnico?

Vdor v virusne in bakterijske okužbe dihal. To je povezano z zmanjšanjem funkcije nazofarinksa, ki v prvi fazi ščiti telo pred patogeno mikrofloro. Po rinitisu, bronhitisu, faringitisu, traheobronhitisu se pogosto razvije pljučnica.

V jeseni in spomladi se pogosto opazi porast virusnih bolezni. Tudi če oseba z njimi ne zboli, se njegova imuniteta znatno zmanjša. Zmanjšana imunska zaščita je eden od vzrokov dvostranske pljučnice.

Bolezni srčno-žilnega sistema, zlasti srčno popuščanje.

Kronična patologija dihal vodi do pljučnice, to so bolezni, kot so astma, sinusitis, bronhitis in drugi.

Huda hipotermija povzroča vnetni proces v paru. Če se po hipotermiji pojavi pljučnica, je to primarna oblika bolezni. Pri otrocih je zelo redka, diagnozo večinoma najdemo v ličinkah, pri odraslih pa pogostejša.

Enak učinek ima močan pregrevanje telesa. Z močnim pregrevanjem se tudi imunska obramba močno zmanjša, zato se združi bakterijska okužba, kar daje zagon razvoju pljučnice. To vključuje tudi opekline pljuč pri vdihavanju zraka visoke temperature. To stanje je pogosto posledica izpostavljenosti kemikalijam.

Slaba ekologija lahko povzroči tudi bolezni.

Nevroza in huda stres.

Preveč pogosto kajenje lahko povzroči tudi vnetni proces v tem organu.

Poškodba prsnega koša, penetracija v dihalni organ tujega telesa.

Dvostranska pljučnica pri otrocih

Otroci do adolescence so zelo dovzetni za patogene pljučnice. To je posledica nezrelega sistema za zaščito telesa, kot tudi anatomskih značilnosti v tej starosti.

Grlo in sapnik pri majhnih otrocih sta ozka, ko izpljunek izpluje, zamašita lumen dihalnega trakta, zato je dihanje bistveno težje.

Zaradi anatomskih značilnosti lahko bakterije takoj vstopijo v kri: v sluznici dihalnih poti so krvne žile zelo blizu lumna. Bakterije ni težko prenesti tanko pregrado zaščitnih celic in se razpršiti s pretokom krvi skozi telo.

Do 8 mesecev se zaradi druge značilnosti - strukture prsnega koša - pogosto pojavi dvostranska pljučnica. Rebra so vodoravna in rebra so videti kot valj. V tem primeru otrok ne more globoko vdihniti, sputum stagnira in pride do vnetnih procesov.

Simptomi dvostranske pljučnice

Če ne opazimo, da oseba razvije bolezen, je nemogoče, saj se poleg glavnih simptomov pridruži tudi bolečina.

Manifestacije pri odraslih

Temperatura močno narašča, kar je zelo težko zmanjšati s klasičnimi antipiretičnimi zdravili.

Bolnik ima pogosto glavobol, včasih se lahko začne vrtoglavica - to je posledica hipertermije.

Med vdihavanjem in izdihom oseba čuti bolečino v prsih. Posebej boleče postane v globokem vdihu.

Bolnik ima slabost in slabo počutje, krvni tlak pa se pogosto zmanjša.

Oseba ugotavlja prekomerno potenje, tudi brez fizičnega napora in pri udobni temperaturi okolja. Pojavi se dispneja.

Pogosto je bolnik v vročini, tresenje je celo v vročini.

V telesu je bolečina, bolečine v mišicah.

Z naraščanjem temperature in širjenjem vnetnega procesa se srčni utrip poveča.

Glavni simptom bolezni je videz kašlja. On je paroksizmalen, najprej suh, nato pa se lahko sputum zmeša s krvavimi progami. Toda ta sputum ne bo nujno spremljal poteka bolezni, paziti je treba najprej na kašelj.

Lahko se pojavi izpuščaj na obrazu in vratu, tudi ti deli telesa se lahko prekrijejo z modrikastimi madeži, kožni madeži kože pa postanejo bledi.

Dvostranska pljučnica je akutna bolezen, ki se začne s hudimi simptomi in se razvije v nekaj urah po vstopu patogena v pljuča.

Pri starejših se simptomi pojavljajo intenzivneje, pri dihanju se sliši »krč«, bolečina ni le v prsih, temveč tudi v trebuhu, kar povzroča bruhanje in izgubo apetita. Včasih so poslabšali simptome kroničnih bolezni.

Simptomi pri otrocih

Stalna temperatura nad 38 stopinj.

Otrok se tresi, ima mrzlico.

Začasno suhi kašelj.

Dihanje je težko, površno, zaradi visoke temperature in pomanjkanja kisika.

Obstaja bolečina v prsih, lokalizirana je predvsem med lopaticami. To postane močnejše, ko otrok globoko diha.

Pojav modrikastega tona.

Študije za potrditev diagnoze

Ker bolezen v nekaterih primerih vodi v smrt, je pomembno pravočasno in zanesljivo določiti, kaj je oseba zaskrbljena, razlog, zaradi katerega se je bolezen pojavila, in kateri del organa je prizadel. Po pravilni diagnozi, ki jo opravi pulmolog, je za določitev individualne obravnave pacienta odgovorna.

Za določitev vnetnega procesa v pljučih z uporabo naslednjih diagnostičnih metod:

Bakteriološka kultura sputuma.

Računalniška tomografija prsnega koša.

Osnovna načela zdravljenja

Da bi se oseba opomogla, je potrebno dolgoročno zdravljenje in rehabilitacijo z uporabo zdravil, ustrezno nego in utrjeno visoko kalorično prehrano. Za zdravljenje dvostranske pljučnice ni dovolj, da uporabite simptomatska zdravila, na primer antipiretik ali ekspektorans. V kompleksu je treba uporabljati zdravila:

Antibakterijska zdravila: med to boleznijo je včasih treba uporabiti dve vrsti antibiotikov. Zdravniki predpisujejo vnos cefalosporinskih pripravkov s pomočjo injekcij, zdravljenje pa poteka s pomočjo penicilinskih serij s klavulansko kislino.

Skupaj z antibakterijskimi zdravili se uporabljajo orodja, ki podpirajo normalno stanje črevesne mikroflore.

Mucolytics za utekočinjanje in splakovanje sputum iz dihalnega trakta.

Antihistaminiki - potrebni so za odstranitev edema in kožnih manifestacij bolezni, prav tako pa zmanjšajo tudi občutljivost posameznika na antibakterijska zdravila.

Anti-vnetna zdravila - uporabljajo se v primerih delovanja virusov za odstranitev vnetnega procesa.

V nekaterih primerih je potrebna uporaba imunomodulatorjev. Vendar je treba ta zdravila uporabljati strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Za podporo imunosti in nasičenost telesa z vitamini zdravnik svetuje, da pijejo vitaminske komplekse.

Dvostransko pljučnico zdravimo v bolnišnici, da se izognemo zapletom. To je zahrbtna bolezen in zaradi izboljšanja stanja bolnika se lahko začnejo zapleti: abscesi, zastrupitev krvi, toksični šok, plevritis, pljučni edem. Zaradi teh stanj je dihanje zapleteno, kar lahko povzroči smrt. Da bi to preprečili, je bolnik opazen v bolnišnici, kjer se uporabljajo dodatne metode zdravljenja:

inhalacijo z uporabo nebulatorja.

Za pacienta je pomembno, da v prvih dneh bolezni upoštevajo počitek v postelji in sledijo številnim pijačam. Priporočljivo je piti do 2,5 litra tekočine na dan, da odstranite toksine iz oslabljenega telesa.

Značilnosti poteka in zdravljenja dvostranske pljučnice v pljučih

Dvostranska pljučnica pljuč se šteje za zelo resno bolezen, ki pogosto postane vzrok smrti bolnika. Najdemo ga med pacienti različnih starosti, najpogosteje pa prizadene novorojenčke in ljudi z oslabljeno imuniteto. Zato je treba zdravljenje te bolezni v bolnišnici izvesti celovito, kar bo zmanjšalo tveganje neželenih posledic.

Kaj je dvostranska pljučnica pljuč

Pljučnica je bolezen, ki jo spremlja vnetni proces v enem od pljuč. Te patološke spremembe lahko opazimo v dveh delih telesa. Takrat govorijo o dvostranski pljučnici. Posledično ima oseba hudo dihalno odpoved, ki vodi do drugih negativnih sprememb v telesu.

Ta bolezen se lahko razvije samostojno ali pa je zaplet drugih patoloških stanj, ki jih povzročajo različne okužbe. Kljub dosežkom sodobne medicine, velik odstotek bolnikov z dvostransko pljučnico ne preživi. To je posledica njihove oslabljene imunitete. Zato je treba zdravljenje in preprečevanje bolezni obravnavati kvalificirani zdravniki.

Klasifikacija dvostranske pljučnice

Dvostranska pljučnica ima lahko dve obliki:

• žarišče;
• skupaj

Popolna pljučnica je redka. Z razvojem te bolezni sta v patološki proces vključena pljuča in vsa njihova tkiva. Vnetje se hitro razvija, spremljajo ga izraziti simptomi in najpogosteje vodi do hitrega smrtnega izida.

Glavna oblika dvostranske pljučnice je pogostejša. Bolezen spremljajo lezije na nekaterih delih pljuč na obeh straneh. Po drugi strani se takšna pljučnica razvrsti v:

• zgornji lobe;
• spodnji lobe;
• polisegmentalna.

Faze razvoja dvostranske pljučnice

Dvostranska pljučnica se razvija po naslednjem načrtu:

• Tide Posode pljuč so napolnjene s krvjo.
• Rdeče segrevanje. Zgošča se tkivo, v alveolarni tekočini najdemo rdeče krvne celice.
• Siva pegasta. Obstaja razčlenitev rdečih krvnih celic, gibanje levkocitov v alveolah.
• Resolucija. Pljuča obnovijo svojo normalno strukturo.

Možni dejavniki tveganja

Osrednja dvostranska pljučnica ali druga vrsta te bolezni najpogosteje prizadene ljudi, ki imajo naslednje zdravstvene težave:

• nenormalnosti pljučne strukture, prirojene narave;
• kongestivno srčno popuščanje;
• vsaka stanja imunske pomanjkljivosti;
• dolgotrajno kajenje, pretirano pitje;
• odsotnost predhodno odstranjenih tonzil;
• hipotermija telesa, ki zmanjšuje odpornost na patogene;
• kronične bolezni pljuč in bronhijev, ki povzročajo patološke spremembe v tkivih;
• prisotnost alergij;
• nezdrav način življenja, slaba prehrana, ki vodi v zmanjšanje imunitete;
• dolgo bivanje v vodoravnem položaju.

Pri otrocih je tveganje za razvoj dvostranske pljučnice prisotnost kataralne diateze.

Vzroki za razvoj dvostranske pljučnice

Povzročitelji celotne ali žariščne pljučnice se imenujejo gram pozitivni mikroorganizmi. Najpogosteje bolezen povzročijo pnevmokoki (40–60%). V drugih primerih se pljučnica razvije v ozadju poškodbe pljučnega tkiva zaradi stafilokokov in hemolitičnih streptokokov. Samo včasih se klamidija, glivice, enterobakterije, proteus in drugi mikroorganizmi imenujejo patogeni vnetja.

Če se primarno razvije dvostranska pljučnica, se okužba pojavi v kapljicah v zraku. To se zgodi redko, ker se pljučnica najpogosteje opazi na podlagi drugih bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem. Vir okužbe je lahko v nazofarinksu - sinusih, tonzilah, ustni votlini. Vnetje pljuč se pojavi v ozadju bolezni, kot so gripa, vneto grlo, SARS, tonzilitis, sinusitis, tuberkuloza.

Včasih se opazijo razmere, ko okužba vstopi v pljuča iz krvnega obtoka iz drugih organov - ledvice, trebuha, majhne medenice. Pri ljudeh s hudo oslabljenim imunskim sistemom se vnetni proces razvije v ozadju aktivne reprodukcije pogojno patogene mikroflore.

Dvostranska pljučnica nima izvorne narave. Razvija se zaradi negativnih učinkov na telo naslednjih dejavnikov:

• strupene snovi;
• ionizirajoče sevanje;
• alergeni;
• poškodbe in operacije prsnega koša;
• prodiranje tujih teles v pljučno tkivo.

Simptomi bolezni

Za celotno ali polisegmentalno dvostransko pljučnico je značilna prisotnost takih simptomov:

• Telesna temperatura se močno poveča. Povišano telesno temperaturo je precej težko izogniti z običajnimi zdravili.
• Oseba se pritožuje zaradi hudega glavobola.
• Bolečine se pojavijo v prsih. Znatno se povečajo z globokimi vdihi.
• Bolnik se počuti slabo in slabo.
• Tudi dihanje je v mirnem stanju.
• Bolnik se pritožuje zaradi prekomernega znojenja.
• Bolnik trpi zaradi mrzlice, bolečine v mišicah.
• Oseba popolnoma izgine apetit.
• Glejte tahikardijo in znake zastrupitve.
• Včasih pride do ločevanja izpljunka s krvavimi nečistočami.
• Koža postane bleda in modrikasta, pojavijo se izpuščaji.

Dvostranska pljučnica se nanaša na akutne bolezni, zato se značilni simptomi hitro razvijejo. Ko je okužba vstopila v dihalne poti, se prvi znaki pojavijo v nekaj urah. Narava razvoja simptomov je odvisna od oblike bolezni in splošnega stanja bolnika.

Diagnostika

Zaključek o razvoju vnetnega procesa v dveh pljučih je terapevt ali pulmolog na podlagi naslednjih znakov:

• dihanje je običajno težko;
• opazimo zvok trenja po plevralnem tkivu;
• drobno mehurjenje ali piskanje s srednje mehurčki;
• gluhi srčni ton;
• bronhofonija se poveča.

Za natančno diagnozo opravimo radiografijo pljuč. Na sliki so prikazani izpadi električne energije, ki zasedajo drugo območje. Glej premik plevralnih listov, širitev sinusov, v nekaterih primerih krepitev pljučnega vzorca.

Izvede se popolna krvna slika. Določa povečanje ESR in levkocitoze. Podvodni brisi nazofarinksa in izpljunka vam omogočajo identifikacijo povzročitelja pljučnice.

V zadnji fazi zdravljenja se izvaja kontrolna radiografija pljuč. Skozi vse leto je pacient registriran pri pulmologu, ki nenehno spremlja stanje pljuč. Že nekaj časa, s profilaktičnimi nameni, izvajamo fluorografijo, krvne preiskave, sputum bakposev.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje dvostranske pljučnice poteka na podlagi razvite klinične slike, diagnostičnih rezultatov in drugih dejavnikov.

Dvostranska pljučnica vodi do tega, da človeško telo zaradi pljučne insuficience izgubi kisik. Zato zdravnik predpiše zdravila, ki lahko obnovijo obstoječi primanjkljaj in zvišajo kazalnike krvnega tlaka.

Med celotnim obdobjem zdravljenja mora bolnik spoštovati počitek v postelji. Zdravnik predpiše posebno prehrano, ki zmanjša obremenitev oslabljenega telesa. Izključuje učinke različnih patogenov, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo pri bolniku. Prostor, v katerem je pacient, mora biti čist in sterilen.

Seznam zdravil, ki so predpisana za dvostransko pljučnico, vključuje:

• antibiotikov. Najprej se lahko predpišejo zdravila širokega spektra, nato pa zdravila, ki so usmerjena na določen patogen;
• zdravila za mukolitiko in izkašljevanje;
• vitaminska terapija;
• bifidobakterije;
• antihistaminiki;
• antipiretična zdravila;
• protivnetna zdravila;
• imunomodulatorji;
• terapija s kisikom in umetno prezračevanje pljuč se izvaja s hudo dihalno odpovedjo;
• solne raztopine glukoze za odpravo znakov zastrupitve.

Fizioterapija

Za krepitev oslabljenega telesa in pospešitev okrevanja se uporabljajo različni fizioterapevtski postopki. Poleg obvezne terapije z zdravili zdravniki priporočajo terapevtsko masažo. Ima sproščujoč in obnovitveni učinek. Dodeljeni so tudi drugi postopki:

• ultravijolične kopeli;
• elektroforeza;
• terapevtska vaja;
• Beckerjevi tokovi;
• magnetna terapija;
• UHF in drugi.

Po dvostranski pljučnici se bolniku še nekaj časa priporoča, da opravi dihalne vaje in fizioterapijo. Okrepiti oslabljeno telo bo pomagalo dolgo in stalne sprehode na svežem zraku, posebno dieto, bogato z lahko prebavljivimi beljakovinami, vitamini, minerali. Pozitiven rezultat kaže preventivno zdravljenje v zdravilišču.

Možne posledice in prognoze

Dvostransko pljučnico v pljučih spremljajo taki zapleti:

• razvoj obstruktivnega sindroma;
• gangrena ali pljučni absces;
• akutna respiratorna odpoved;
• plevritis;
• akutno srčno popuščanje;
• toksični šok;
• meningitis, meningoencefalitis;
• vnetje, ki vpliva na srčno mišico;
• anemijo in tako naprej.

Začetek zdravljenja pljučnice je bil začet, bolj ugoden je bil izid. Izterjava se ponavadi pojavi po 3-4 tednih. Po bolezni je 70% bolnikov popolnoma zdravih pljučnih tkiv. Pri 20% bolnikov so opazili področja pnevmskleroze. V 7% primerov v pljučih najdejo vezivno tkivo. Če se zdravljenje vnetja ne izvaja hitro in učinkovito, je napoved manj ugodna. Možne so celo smrt ali drugi resni zapleti.