Katera protivirusna zdravila so možna med nosečnostjo

Predpisovanje protivirusnih zdravil med nosečnostjo je potrebno za zdravljenje hudih akutnih respiratornih virusnih okužb, zlasti gripe ali poslabšanja kroničnih okužb, kot je herpes ali HPV.

To je posledica dejstva, da lahko virusne okužbe povzročijo zelo resne zaplete nosečnosti, različne patologije razvoja ploda.

Virusne okužbe so še posebej nevarne.

Mehanizem delovanja sredstev

Veliko ljudi zamenjuje bakterijske in virusne bolezni. Kakšna je njihova temeljna razlika? Bakterije so mikroorganizmi, ki so sposobni samostojnega življenja. Če govorimo o patogeni mikroflori za telo, so za zdravljenje predpisana antibakterijska zdravila, torej antibiotiki. Ponavadi dajejo prednost sredstvom z ozkim spektrom delovanja, ki so namenjene določeni skupini bakterij.

Virusi niso sposobni samostojnega obstoja. Prodrejo v celice, nadaljujejo nadaljnji razvoj in razmnoževanje na svoje stroške.

Zato je skoraj nemogoče uničiti virus, ne da bi poškodovali lastne celice telesa. Nekatera protivirusna zdravila, predpisana med nosečnostjo, se lahko "integrirajo" v genetsko verigo virusa, kar preprečuje njegovo nadaljnje razmnoževanje, vendar to pomeni tveganje za neželene učinke.

Protivirusna zdravila, dovoljena med nosečnostjo, lahko razdelimo v več skupin.

1. Umetno sintetizirana sredstva, na primer Aciklovir, Oseltamivir, Zanamivir.
2. interferoni, kot je viferon.
3. Homeopatska zdravila, na primer Anaferon ali Oscillococcinum.

Uporaba antivirusnih zdravil med nosečnostjo v zgodnjih fazah je zelo nevarna. V tem obdobju se tvorijo vsi organi in sistemi v plodu, zato lahko toksični učinki teh zdravil vodijo v razvoj hudih prirojenih nepravilnosti. To tveganje se zmanjšuje, ko plod raste, zato je predpisovanje protivirusnih zdravil med nosečnostjo v drugem in tretjem trimesečju že varnejše. Bodite pozorni na to, kako ginekolog ugotavlja nosečnost, in spoznajte prvotne načine poročanja o nosečnosti.

Zdravljenje virusnih bolezni v položaju

Katera protivirusna zdravila se lahko uporabljajo med nosečnostjo, so odvisna od resnosti bolezni in stanja ženske.

Bolezni dihal (ARVI), vključno z gripo, veljajo za najpogostejše virusne okužbe pri nosečnicah. Za druge bolezni podobne narave je značilen kronični potek in so ugotovljene v začetnih fazah otrokovega rojstva po rezultatih analize za okužbo s TORCH. Za njih se priporoča simptomatsko zdravljenje ali terapija v akutni fazi.

Kaj naj zdravnik odloči

Uradno odobrena protivirusna zdravila za uporabo med nosečnostjo so sledeča.

1. Viferon. Glavna sestavina tega orodja je humani rekombinantni interferon alfa-2b. Ne vpliva na sam virus, vendar zelo učinkovito preprečuje njegov nadaljnji razvoj, povečuje imunsko zaščito zdravih celic v telesu. Zdravilo je na voljo v obliki rektalnih svečk, ki zagotavlja njegovo hitro absorpcijo in vstop v kri, hkrati pa zmanjšuje negativni vpliv na ledvice in jetra nosečnice. Viferon mazilo se lahko nanese topikalno, s pojavom herpetičnih izbruhov na koži.
2. Anaferon. Čeprav je to homeopatsko zdravilo zelo predpisano za nosečnice, njegov učinek na plod ni bil zadostno raziskan. Vendar pa zdravniki predpišejo to protivirusno zdravilo med nosečnostjo v 3. in 2. trimesečju za preprečevanje in zdravljenje ARVI.
3. Oscilokoccin je tudi homeopatsko zdravilo. Vsebuje izvleček srca in jeter barbarske race, ki je nosilec virusa gripe. To je povzročilo učinek te droge. Na voljo je v obliki pršila za lokalno uporabo, ki zmanjšuje tveganje neželenih učinkov na plod.

Običajno so ti protivirusna sredstva med nosečnostjo predpisana za lajšanje poteka bolezni in zmanjšanje resnosti simptomov. Kar se tiče homeopatskih zdravil, se ti nanašajo na sredstva z nedokazano učinkovitostjo. Vendar pa mnogi zdravniki opažajo pozitiven učinek po uporabi.

Toda tudi ti antivirusni zdravili so prepovedani jemati med nosečnostjo v prvem trimesečju zaradi visokega tveganja za plod.

Sintetične droge

V primeru hudih virusnih bolezni je možno med 2. in 3. trimesečjem nosečnosti predpisati sintetična protivirusna zdravila.

1. Oseltamivir, bolj znan pod blagovno znamko Tamiflu. To zdravilo je zelo učinkovito proti določenim sevom gripe. V hudih primerih bolezni lahko samo Oseltamivir prepreči razvoj hudih zapletov gripe in celo smrti. Kliničnih študij za določitev učinka tega zdravila na plod pa niso opravili. Rezultati preskusov na živalih niso pokazali izrazitega učinka na razvoj ploda.
2. Zanamivir je analog Oseltamivirja, indikacije za uporabo in mehanizem njegovega delovanja so podobne.
3. Aciklovir velja za najpogostejše in najbolj učinkovito orodje za boj proti herpesu. Usmerjene študije njenega vpliva na proces fetalnega razvoja niso bile izvedene, vendar se je po statističnih podatkih pogostnost prirojenih patologij povečala med njeno uporabo v prvem trimesečju. Tveganje za ta učinek se zmanjša z lokalno uporabo aciklovirja kot mazila.

Humer bo pomagal znebiti mraz in ne škodovati otroku.

Imenovanje teh protivirusnih zdravil med nosečnostjo v prvem trimesečju ni priporočljivo. Predpišejo se le, če želena korist za žensko presega možno tveganje za plod.

Kontraindikacije za prejem v obdobju brejosti

Kot že omenjeno, jemanje protivirusnih zdravil med nosečnostjo je kontraindicirano do 14. tedna, to je med aktivno fazo nastajanja vseh notranjih organov in sistemov ploda. Poleg tega je uporaba protivirusnih zdravil med nosečnostjo v 3. in 2. trimesečju v nekaterih primerih kontraindicirana.

1. Preobčutljivost za sestavine zdravil. To še posebej velja za homeopatska zdravila. Nekatera od teh zdravil vsebujejo laktozo, zato jih je treba uporabljati previdno, če ne prenašate te snovi.
2. Okvarjeno delovanje ledvic in jeter. V procesu metabolizma se končni produkti razkroja protivirusnih zdravil izločajo skozi te organe. Zmanjšanje njihove sposobnosti izločanja povzroči kopičenje sestavin zdravila v telesu. Poleg tega imajo nekatera zdravila nefrotoksične in hepatotoksične učinke. Za zdrave ledvice in jetra ta učinek ni pomemben, vendar lahko pri nosečnicah to poslabša stanje.

Da bi ugotovili, katera protivirusna zdravila se lahko uporabljajo med nosečnostjo, naj se posveti le zdravniku. Opravljanje samozdravljenja in pitje kakršnihkoli tablet je preobremenjeno z resnimi zapleti do spontanih splavov ali prezgodnjih porodov.

Da bi preprečili virusne bolezni, je bolje posvetiti več pozornosti preprečevanju. Za okrepitev imunskega sistema je bolje s pomočjo "priljubljenih" pomeni. To je decoction od divje vrtnice, brusnice, brusnični sok. V odsotnosti alergijske reakcije lahko vsako jutro na prazen želodec zaužijete 1-2 žlici medu. Vlaženje in izpiranje je zelo pomembno. "Humer" ali "Aquamaris" bo popoln za ta namen. Nauči se tudi, kako razumeti, koliko roditi.

Zdravila in nosečnost

Vsebina:

Pri načrtovanju nosečnosti se mnogi pari sprašujejo o možnosti jemanja zdravil. Seveda bi bila najboljša možnost, da bi se na splošno zavrnila uporaba drugih zdravil razen vitaminov, ki jih je predpisal zdravnik. Žal pa to ni vedno izvedljivo iz več razlogov.

Obstajajo bolniki, ki se precej rahlo nanašajo na to situacijo, pri čemer menijo, da še ni nosečnosti, kar pomeni, da ni mogoče negativno vplivati ​​na otroka.

Informacija To ni povsem res: prvič, številna zdravila (na primer antibiotiki) se nagibajo v telesu, in drugič, pri jemanju močnih zdravil se lahko poslabšajo morfološke lastnosti spermatozoidov in stanje endometrija, zmanjša se funkcija jajčnikov in posledično zmanjša funkcija jajčnikov. reproduktivno funkcijo.

Zdravila za kronične bolezni

Trenutno se je širjenje kroničnih bolezni med mladimi v rodni dobi bistveno povečalo: diabetes mellitus, motnje ščitnice, kardiovaskularni, urinarni, prebavni sistemi itd. Hude zdravstvene težave zahtevajo stalno zdravljenje, ki ni vedno združljivo z zanositvijo in nosečnostjo..

Zapomnite si v načrtovalnem obdobju, da bi se poročeni par vedno moral obrniti na svojega zdravnika za popravek predpisane terapije. Trenutno obstaja veliko zdravil, ki bodo pomagala pri zdravljenju kroničnih bolezni in hkrati ne bodo imela teratogenega učinka med nosečnostjo.

Na primer, za zdravljenje epilepsije psihiatri pogosto predpisujejo zdravila za valprojsko kislino, ki so v nosečnosti strogo kontraindicirana. Zdravnik, ki pozna vašo željo po dojenčku, vam bo pomagal izbrati drugo varnejše zdravilo, na primer, dilantin.

Zdravila za akutne bolezni

Ne glede na to, kako bodo bodoči starši pazili na svoje zdravje, seveda obstajajo možnosti, da se zbolijo v najbolj neprimernem trenutku. Tudi banalni prehladi znatno zmanjšajo imuniteto in zahtevajo zdravila, da ne omenjamo resnejših bolezni.

V vsakem primeru, v vsakem primeru, ni vredno zavrniti zdravljenja: akutna oblika se lahko spremeni v kronično bolezen, ki bo negativno vplivala na prihodnje potomce. Vsekakor morate vnaprej obvestiti svojega zdravnika o načrtovanju nosečnosti: če je mogoče, bo specialist izbral bolj benigna zdravila za vas. Če je to nemogoče, je bolje, da se za nekaj časa odloži poskus otroka in najprej opravi celovit pregled in zdravljenje.

Antibiotiki

Antibiotiki so ena najpogostejših zdravil: predpisujejo jih dovolj pogosto in seveda nudijo neprecenljivo pomoč.

Pri načrtovanju nosečnosti je pomembno, da so ta zdravila zelo nezaželena. Za razliko od mnogih drugih zdravil, ki se hitro izločijo iz telesa in zato ne vplivajo negativno na nerojenega otroka, se antibiotiki nagibajo k kopičenju.

Poleg tega ta zdravila vplivajo na zarodne celice, zlasti spermatozoide: v ejakulatu najdemo veliko število morfološko poškodovanih spermatozoidov in obstaja nevarnost, da pride do oploditve ene izmed njih.

Večina strokovnjakov močno priporoča začetek zasnove otroka ne prej kot 2-3 mesece po jemanju antibakterijskih zdravil. Edine izjeme so posamezni antibiotiki, dovoljeni med nosečnostjo: rovamicin, josamicin.

Prepovedane droge

Spomnimo se še, da je treba v fazi načrtovanja nosečnosti in ob njeni pojavnosti vsa zdravila jemati le po nasvetu zdravnika.

Seveda obstajajo situacije, ko ni možnosti, da bi takoj obiskali zdravnika, in na primer ženska trpi zaradi hudega glavobola. V takem trenutku lahko seveda vzamete anestetično tableto (če obstaja zaupanje v odsotnost nosečnosti): zdravilo bo hitro izginilo iz telesa in ne bo imelo nobenega vpliva na reproduktivni sistem. Vendar pa obstajajo skupine zdravil, katerih uporaba je pred zanositvijo strogo prepovedana, po potrebi pa je treba načrtovanje nosečnosti preložiti za več mesecev.

Splošni seznam prepovedanih drog:

• Antibiotiki (zlasti tetraciklična skupina);
• Steroidi (prednizon, kortizon);
• Zdravila proti malariji;
• Protivirusna zdravila;
• Antihelmintska zdravila;
• Skupina izotretinoinov (Accutane): pogosto se uporablja za zdravljenje izraženih oblik aken, seboreje;
• Antikoagulanti (coumadin in drugi): zdravila, ki povzročajo redčenje krvi;
• Nekateri antikonvulzivi (valprojska kislina);
• Zaviralci ACE (kaptopril, lizinopril);
• Nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (propranolol).

Dovoljene, priporočene in prepovedane droge pri načrtovanju nosečnosti

Faza načrtovanja nosečnosti je pomembna za oba starša, saj je zdravje nerojenega otroka neposredno odvisno od stanja njihovega telesa v času spočetja. Pomemben vidik priprave na ta dogodek je prepoved jemanja določenih zdravil. Številna zdravila za sistemske bolezni imajo sposobnost, da se nabirajo v telesu in vstopijo v celice zarodka, zato je treba vsako zdravljenje z zdravili uskladiti z zdravnikom.

Preberite v tem članku.

Kdo potrebuje droge pri načrtovanju nosečnosti

Sodoben pristop k načrtovanju nosečnosti zahteva od ženske in moškega najbolj skrbno opazovanje njihovega zdravja, pa tudi nerojenega otroka. Eno od glavnih mest v procesu priprave na spočetje so vprašanja o tem, katera droga lahko prispeva k uspehu in katere je treba opustiti.

Trenutno so medicinski znanstveniki opazili pomembno "pomlajevanje" kroničnih bolezni. Mnogi mladi v času razcveta reproduktivnega obdobja trpijo za boleznimi srca in ožilja, endokrinimi motnjami, sladkorno boleznijo, boleznimi prebavil, boleznimi sečil in drugih sistemskih bolezni.

Vsi ti problemi prisilijo potencialne starše, da nenehno jemljejo droge in le redki razmišljajo, kako bo to vplivalo na možno zasnovo in zdravje nerojenega otroka.

Zdravniki svetujejo ljudem, ki so se odločili za dopolnitev družine, se prepričajte, da poiščite nasvet zdravnika o popravku zdravljenja. Sodobna farmakologija ima široko paleto podobnih učinkovin, zato bo specialist vedno lahko izbral analog predpisanega zdravila, ki ne more škoditi otrokovemu telesu.

In tukaj več o zdravilu Proginova pri načrtovanju nosečnosti.

Kdo potrebuje protivirusna zdravila in antibiotike

Med pripravo na spočetje se lahko prepove katerokoli zdravilo, celo zdravilo za banalne prehlade. Ker pa ARVI zmanjšuje imunost, je nemogoče popolnoma zavrniti zdravljenje, sicer se lahko bolezen spremeni v zapleteno obliko. Zdravnik lahko priporoči zdravila z ohranjenim učinkom na telo, in če je nemogoče nadomestiti, bo priporočil, da načrtovano spočetje prenese na poznejši datum.

Poleg tega so antivirusna zdravila potrebna za ženske z boleznimi, kot je HIV, nekatere oblike hepatitisa, ponavljajoče se herpetične okužbe. V vsakem primeru pa se mora o imenovanju dogovoriti z zdravnikom.

Enak problem se pojavi, ko bodoči starši vzamejo antibiotike, brez katerih učinkovito zdravljenje vnetnih procesov, ki jih povzroča katera koli okužba, ni mogoče.

To je posledica sposobnosti antibiotikov, da se kopičijo v telesu in ohranijo sposobnost, da dolgo časa po koncu sprejema vplivajo na mikrofloro. To še posebej velja za moške, saj lahko antibakterijska zdravila spreminjajo morfološke lastnosti semenčic in drugih zarodnih celic. Če je do pojava prišlo zaradi takega spremenjenega spermija, se tveganje za patologije pri nerojenem otroku dramatično poveča.

Minimalno obdobje možnega zanositve po koncu terapije z antibiotiki je vsaj tri mesece.

Folna kislina za moške in ženske

Priprave, odobrene in priporočene za uporabo med načrtovanjem nosečnosti, se razlikujejo za ženske in moške. Za splošno krepitev telesa, skupno za oba starša, so sredstva za povečanje imunosti, vitaminskih kompleksov in drugih zdravstvenih ukrepov.

Ona ali vitamin B9 ima naslednje lastnosti:

• sodeluje v procesu asimilacije in razgradnje beljakovin;
• spodbuja hitro delitev celic;
• aktivira hematopoetsko funkcijo;
• igra odločilno vlogo pri sintezi imunskih krvnih celic;
• normalizira delovanje prebavnih organov;
• vključene v proizvodnjo DNA in RNA;
• pomaga pri normalni absorpciji aminokislin in vitamina;
• preprečuje nastanek in razvoj ateroskleroze.

Za ženske je pomembnost folne kisline med pripravo za nosečnost zelo pomembna, saj lahko njeno pomanjkanje v telesu vodi do naslednjih težav:

• napake v razvoju jajčeca, ki vodijo v nemožnost oploditve;
• tveganje delne ali popolne odcepitve placente;
• zaustavitev rasti ploda;
• spontani splav;
• različne patologije fetalnega razvoja - razcepljena ustnica, okvara nevralne cevi in ​​druge;
• fetalna hipoksija, ki jo povzroča anemija pri nosečnici;
• živčno izčrpanost pri ženski, ki lahko pri otroku povzroči živčni zlom.

Za moške je pomembna tudi folna kislina, ker sodeluje pri izboljšanju kakovosti in količine zdravih spermijev in povečuje njihovo prodorno sposobnost.

Vitamini in elementi v sledovih za ženske

Vsi ginekologi so soglasno mnenja, da mora ženska, ki bo rodila zdravega otroka, v fazi načrtovanja nosečnosti piti 3 do 4 vrste vitaminov. Žensko telo bo v tem času lahko za uspešno spočetje zbralo dovolj uporabnih elementov v sledovih, da bi bodočemu otroku zagotovilo.

Običajno ženska potrebuje celo vrsto vitaminov in zdravniki predpišejo enega od že pripravljenih vitaminskih kompleksov. Ampak včasih na stopnji pregleda je ugotovljeno, da v telesu bodoče matere ni dovolj določene komponente, potem so dodeljene ločeno. Glavni so naslednji:

• • Retinol. Retinol (karoten) je potreben za normalen razvoj zarodka, saj pomaga zaščititi materino telo pred prehladami in podpira njegov vidni aparat. Ta vitamin zagotavlja normalen razvoj vseh vitalnih sistemov zarodka in sodeluje tudi v procesu presnove. Retinol ima pomembno vlogo pri regeneraciji tkiv, ki pospešuje okrevanje ženskega telesa v poporodnem obdobju.

• • B1 (tiamin). Vitamini B imajo pomembno vlogo pri stabilnem delovanju človeškega živčnega sistema, pri čemer je Thiamin v tem procesu še posebej pomemben. Zagotavlja normalno absorpcijo ogljikovih hidratov in uravnava presnovne procese. Tiamin je po možnosti tudi del multivitaminskega kompleksa.
  • B2 ali riboflavin. Njegovi zdravniki imenujejo rastni vitamin, normalizira ravnotežje železa in drugih elementov v sledovih v telesu otrok, Riboflavin pa ima pomembno vlogo tudi pri nastanku živčnega sistema, kostnega tkiva in mišic pri nerojenem otroku. Vitamini B prispevajo k uspešnemu zanosu in normalnemu poteku nosečnosti, zato morajo biti imenovani med načrtovanjem nosečnosti.
  • Askorbinska kislina. Ko nastopi nosečnost, oslabi obramba telesa, zato tradicionalno predpišejo vitamin C med pripravo za spočetje, glavne lastnosti askorbinske kisline pa so antibakterijski in antioksidativni učinki, zato preprečuje razvoj vnetnih procesov, krepi strukturo vezivnega tkiva, povečuje stabilnost živčnega sistema.
  • Vitamin D ali kalciferol. To je zelo pomembno za bodoče matere, saj jim zagotavlja zdrave zobe, nerojeni otrok pa normalen proces nastajanja skeleta.
  • Tokoferol. Vitamin E se imenuje element plodnosti, ki ženski omogoča, da se izogiba po porodu strijam. Poleg tega Tocopherol poveča obrambo telesa, pomaga preprečevati spontani splav in njegovo bledenje, zagotavlja celice kisik, preprečuje tveganje za hipoksijo v plodu, je učinkovit z obstoječimi žarišči vnetja, ima stabilizacijski učinek na celično membrano.

Tokoferol je treba jemati v več poteh pred načrtovanim časom zanositve, nato pa bo njegov učinek na telo bodoče matere in otroka čim bolj ploden.

Kljub pomembni vlogi vitaminov v procesu priprave na nosečnost, morate imeti v mislih, da vse potrebuje normo, ne smete preseči odmerka, ki ga priporoča vaš zdravnik. Prekomerna koncentracija vitamina A lahko povzroči težave s srcem, nepravilen razvoj okostja in živčnega sistema.

Prekomerna količina vitamina C lahko povzroči spontani splav in presežek vitamina D - na okvare mišično-skeletnega sistema.

Oglejte si video o priporočilih za načrtovanje nosečnosti:

Hormonska sredstva pri načrtovanju

Poleg vitaminov je za ženske pred možno zanositvijo pomembna korekcija težav z endokrinim sistemom. Glavna hormonska zdravila so:

• • Metipred Če analiza hormonskega ozadja kaže povečano raven moških hormonov, je priporočljivo imenovati zdravilo Metipred. To orodje se pogosto uporablja med načrtovanjem nosečnosti po spontani prekinitvi predhodne nosečnosti. Zdravilo ima antihistaminični učinek, pomaga zmanjšati edeme, je učinkovit kot protivnetno sredstvo.
  • Duphaston. Zdravilo vsebuje ženski spolni hormon progesteron, od katerega sta odvisna pravilnost menstrualnega ciklusa, uspešna zasnova in normalen potek nosečnosti. Aktivno imenovan v primeru neplodnosti, ki jo povzročajo hormonske motnje.
  • Pridelano. Prav tako je predpisana za pomanjkanje progesterona, je droga zadnje generacije. Prednost orodja je, da je njegova molekula popolnoma skladna z molekulami naravnega progesterona, ki določa skoraj popolno absorpcijo v črevesni sluznici. Žetev je indicirana za preprečevanje nastanka miomov in hiperplazije endometrija maternice. Na voljo v tabletah in v obliki supozitorijev.

• Deksametazon Zdravilo je sintetični analog hormonov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Pri pripravi na spočetje je namenjen ženskam, pri katerih se po rezultatih testov ugotovi povečana raven moških spolnih hormonov v krvi. Ta patologija se imenuje hiperandrogenizem in če se hormonsko ozadje ne popravi pravočasno, nosečnosti ni mogoče. V primeru, da pride do zanositve, se nosečnost skoraj vedno konča s spontano prekinitvijo.

Kakšne droge piti moške

Pri pripravi na nosečnost bi morali sodelovati oba zakonca, moško telo, ki je pogosto oslabljeno zaradi nenormalnega načina življenja, slaba ekologija, stalni stres in drugi škodljivi dejavniki, zahteva izboljšanje reproduktivne funkcije in izboljšanje kakovosti spermatozoidov.

Da bi zdravje moških okrepili, nekaj mesecev pred domnevno zanositvijo zdravnik običajno predpisuje vitaminske mineralne komplekse, ki so izbrani na podlagi pomanjkanja vitaminov v telesu bodočega očeta.

Priprave so potrebne v naslednjih primerih:

• nedavna nalezljiva bolezen, ki je povzročila oslabitev obrambe telesa;
• težave, ugotovljene z analizo sperme;
• neustrezen način življenja, stroga prehrana ali neuravnotežena prehrana;
• živčne napetosti, pogoste stresne situacije;
• pretirano vadbo.

Še posebej pomembno je, da moški, ki se pripravlja, da postane oče, izboljša delovanje semena. Naslednji vitamini in minerali lahko pomagajo pri tem telesu:

• Vitamin E. Pomaga povečati gibljivost semenčic, pozitivno vpliva na hormone, povečuje reproduktivno sposobnost moških. Imenuje se v dnevnem odmerku 200–400 mg.
• Vitamin C. Askorbinska kislina igra vlogo pri sintezi testosterona, povečuje imunost, pomaga pri boju z vnetnimi procesi in zmanjšuje tveganje za okvaro sperme. Priporočeni dnevni vnos vitamina C je 1000 mg.
• Vitamin B11. Vpliva na proces proizvodnje sperme, povečuje njihovo aktivnost in povečuje hitrost gibanja. Uporablja se kot del vitaminskih kompleksov.
• Cink Mineral ima pomembno vlogo pri proizvodnji testosterona in vpliva na gibljivost semenčic. Optimalni dnevni odmerek je 11 mg.

Če želite izbrati pravo zdravilo bo pomagal zdravnik, ki obiskuje, na podlagi rezultatov raziskave. Nekaj ​​mesecev pred predvideno spočetjem je treba začeti jemati vitaminske komplekse, nato pa bo moško telo imelo dovolj časa za pripravo na ta ključni trenutek.

Kaj ne smemo jemati med pripravo na nosečnost

Kljub dejstvu, da ima sodobna farmakologija široko paleto zdravil, ki lahko brez bolečin nadomestijo zdravilo s stranskimi učinki za varnejše, obstaja veliko število kontraindiciranih zdravil za ženske in moške v fazi načrtovanja nosečnosti. Ta seznam vključuje:

• večina antibiotikov, zlasti iz skupine tetraciklinov;
• steroidi, zlasti tisti, ki vsebujejo visoke odmerke prednizona in kortizona;
• izotretinoini so zdravila za zdravljenje seboreje, aken in nekaterih oblik onkologije (na primer zdravila Accutane);
• antikoagulanti - sredstva za redčenje krvi;
• psihotropna zdravila, sredstva za zdravljenje epilepsije;
• AFP inhibitorji - so vključeni v skupino zdravil med zdravljenjem hipertenzije (Captopril, Lisinopril in drugi);
• beta-blokatorji, npr. Anaprilin;
• zdravila za zdravljenje malarije.

In tukaj več o imenovanju zdravila Ovariamin pri načrtovanju nosečnosti.

Na koncu je treba povedati, da ženska potrebuje veliko zdravil in vitaminsko-mineralnih kompleksov ne le v fazi načrtovanja nosečnosti, temveč tudi po njenem nastanku. Nosečnica mora razumeti vso odgovornost za zdravje nerojenega otroka in sprejem katerega koli zdravila, da se uskladi z zdravnikom.

Zakaj pri načrtovanju nosečnosti imenovati družbo. Sestava zdravila vključuje veliko uporabnih sestavin, vključno s folno kislino v količini 400 μg.

Pri načrtovanju nosečnosti zdravilo zagotavlja naslednje pripravke. In tukaj več o možnosti zanositve s policističnimi jajčniki.

Znaki nosečnosti. Kaj lahko / ne more. Pregledi in diagnostika. Označite. Tablete in zdravila.. Torej potrebujete vitamine pri načrtovanju nosečnosti. Edini nesporni vitamin za jemanje.

Protivirusno pri načrtovanju nosečnosti?

Ustvarite račun ali se prijavite in komentirajte

Če želite pustiti komentar, morate biti član.

Ustvarite račun

Prijavite se za račun. To je enostavno!

Prijavite se

Ste že član? Prijavite se tukaj.

Trak aktivnosti

Otrok določenega spola

// Lamere // dodal vprašanje v vprašanja

Po 40 letih z vašim jakom!

kosina je odgovoril na temo Alena_Pелёнка // v Reproductive technologies: AI, ECO, ICSI

Svetovanje YouTube / Instagram kanalom za razvoj otrok.

liarny je komentiral uporabnika Xosta v vprašanjih

Recepti za peko na žaru

Redbreezz je komentiral peyotovo vprašanje v vprašanjih

Februar - konec zime in mraz, baby, pridi, zelo si potreben!

Sally je odgovorila na YunSlavkinovo temo na grafih

Mož je rekel, da želi živeti sam.

liarny je komentiral vprašanje za uporabnika izumrlega sonca v vprašanjih

Kaj videti?

komentiral uporabnikovo vprašanje // kukla777 // v vprašanjih

Kuhinja-dnevna soba. ali je še vedno ločena?

Redbreezz je komentiral KOlesicO v vprašanju

Utrotestan in Duphaston hkrati

Redbreezz je komentiral vprašanje Miracle Mashe v vprašanjih

išče dekle z vzdevkom Nastassis

Olianka @ je komentirala vprašanje uporabnika Flop - trikrat mama v vprašanjih

Koncept je prepovedan: 8 zdravil, ki so kontraindicirana za bodoče očete

Kakšne droge in zakaj bi se morali odpovedati, če se boste odločili postati oče? In po katerem času po ukinitvi zdravila lahko načrtujete otroka?

S temi vprašanji se je Letidor obrnil na svoje redne strokovnjake - mrežo reprodukcijskih in genetskih centrov Nova Klinik. To smo se naučili od urologa-androloga Huseyna Mamedovicha Sadykova.

Huseyin Mamedovich Sadykov

Obstajajo zdravila, ki zmanjšujejo gibljivost in koncentracijo sperme. To bistveno zmanjšuje možnosti zanositve, vendar ga ne izključuje. Kakovost samih zarodnih celic praviloma ne trpi.

Vendar pa obstajajo zdravila, ki vplivajo na morfologijo zarodnih celic, to je, spremeniti strukturo spermatozoidov, jo zavrnejo od norme. V tem primeru se zmanjša tudi verjetnost zanositve. Vendar, če je do pojava prišlo, se lahko nerojeni otrok srečuje z resnimi genetskimi boleznimi.

Kaj človeka ne more vzeti, če namerava postati oče

Razmislite o zdravilih, ki vplivajo na gibljivost in koncentracijo ter na morfologijo (kakovost) sperme.

• Citostatiki (zdravila proti raku) zelo negativno vplivajo na plodnost. Lahko povzročijo genske mutacije in kromosomske spremembe v zarodnih celicah. Posledično se spočetje sploh ne pojavi ali pa plod z visoko stopnjo verjetnosti razvije malformacije.

• Ne smete načrtovati nosečnosti med ali takoj po končanem zdravljenju z antibiotiki. Dejstvo je, da ta zdravila vplivajo na koncentracijo, morfologijo in gibljivost zarodnih celic, lahko pa tudi kršijo celovitost njihovih membran.

Protivirusno za načrtovanje nosečnosti

NAČRTOVANJE ČLENA: KAJ MORATE VEDETI IN KAJ MORATE VEDETI

Imel sem to prekleto vaginozo pred nosečnostjo, vendar nisem toliko skrbel. Toda zdaj, ko je kmalu na porodniškem dopustu, so se taki belci začeli, da so celo jokali. Mislil sem, da je kandidoza, za ženske pa se pogosto zgodi. Toda moj zdravnik mi je diagnosticiral bakterijsko vaginozo, mi je predpisal vaginalni metrogil in pojasnil, da bi lahko moj otrok med porodom dobil okužbo, če ne opravim njenega imenovanja. Ko sem vprašal, ali bi zdravilo škodovalo otroku, me je mirno prepričala, da se motim.

Julia, kot te razumem. V drugem trimesečju nosečnosti je bila zdravljena z metrogilom. Bil je rešen pred vaginozo in nenehno mučil drozg. Zdravilo je zanesljivo. Prisotnost aplikatorja omogoča, da zdravilo pride v žarišče vnetja. Boljše kot sveče so se zjutraj znašli na oblačilih, nato v postelji in čez dan. Najpomembneje je, da je metrogil varen za nosečnice in da za otroka ni tveganja. In to je moja prednostna naloga

Erozija materničnega vratu: Ali je treba pred nosečnostjo zdraviti?

SPO in nosečnost: zakaj je treba pregledati?

Droge med nosečnostjo, 2. del

Hladno med nosečnostjo: zdravljenje in preprečevanje

Člen super, veliko spoštovanje do avtorja! Dejansko je takšna razlika velika, kaj bi lahko bilo pred nosečnostjo, in to med in po, ko dojite. Pred nosečnostjo so mi pomagali bioparox in čaj z medom in viburnum, zdaj pa sta popolnoma kontraindicirana. Toda zdravnik mi je predpisal kapljico Derinata, odlično opravi z mrazom in te dobro varuje pred virusi. In potem bo otrok kapal.

Ko sem bila noseča, sem se tudi prehladila, vendar nisem imela nobene posebne obravnave, izpirala sem grlo, izpirala nos in lahko vzela paracetamol. Na splošno je treba okrepiti imunski sistem pred nosečnostjo. Mi tukaj z drugim možem želimo, načrtujemo. In zdaj že pijem Esberitox, za profilakso in zaščito. Že preverili, da po tečaju ne zbolim z virusom že dolgo časa.

Dekleta, z derinatom ste bili zdravljeni le med nosečnostjo? Včasih sem jih uspešno zdravil pred B, vendar sem jih kombiniral s simptomatskimi zdravili, to je v kombinaciji. In v času B imuniteta malo oslabi in simptomatika se ne zdi zelo dobra.

Načrtovanje in HIV

Nosečnost zdravila

Imam slab glavobol vsaj enkrat na mesec in ne morem si predstavljati, kako lahko v tem primeru brez tablet. (((Verjetno bom objemal drevesa, da bo bolečina prestala)))

Najlepša hvala! Zelo koristno! Hvala Bogu, da jih večina ni nikoli morala sprejeti (razen Natalsida - resnično dobrih) in upam, da tega ne bom morala.

Natalsid učinkovit, Mukaltin vedno sprejme kašelj, Tempalgin, Loperamid so tudi norme

Člen Priprava na nosečnost ali kako se izogniti strahom

Priprava na nosečnost ali kako se izogniti strahom

To ni za nič, da pravijo, da je strokovnjak iz Boga že polovica bitke! V kliniki SM sem prišla preprosto zato, ker sem bila blizu hiše, vendar se je izkazalo, da sem sprejel pravo odločitev. Drugi mesec je, korist je, da je do 12 tednov nosečnost, bolj problematična je, zato mi zdravnik ni naredil nepotrebnih imenovanj. In zdaj je pomembno, da se problemi ne nanašajo na porodničarja-porodničarja, ampak na strokovnjaka za plodnost, ne glede na to, kako mame so zdaj in takrat hladne, s slabim zdravjem. Lahko svetujem Ankin Olesyi ali Braginu Maria. Vsak izmed njih se je posvetoval o različnih vprašanjih in bil zadovoljen.

Članek ni slab, vendar se mi zdi, da so mnogi dejavniki pretirani. Načrtovanju sem se resno obrnil, zato sem se obrnil na CM-kliniko za nasvet. Dobil sem razumnega zdravnika, ni predpisal ničesar več, opravil standardne teste, ugotovil manjše težave v ginekologiji, jih odstranil v nekaj trikih. Zdravnik mi je svetoval, naj zobje pospravim, tam sem v ambulanti vzel zobe, kljub dejstvu, da se zelo zdravim teh zdravnikov, je bilo zdravljenje enostavno in brez težav.

DROGI ZA NOSEČNOST

DROGI ZA NOSEČNOST

In Candide B6 lahko 5-6 tednov od drozha?

DROGI ZA NOSEČNOST

uporaben članek o zdravilih med nosečnostjo

Začel sem brati, vendar močno dvomim v kompetenco pisatelja, ni in nikoli ni bilo Ibuprofena v Pentalginu, toda tam je kofein, kodein in fenobarbital.

Nosečnost v zgodnjih in poznih obdobjih: vzroki in preventiva

Pozdravljeni dekleta, na žalost sem naletela tudi na takšno grozo. Naš otrok je zamrznil 2-3 tedne, v ponedeljek smo bili na ultrazvoku in bili smo veseli, da je jajce potonilo v maternico in da je bilo 3 mm in vse je bilo v redu in po 4 dneh sem imel krvavitev in zdravniki so odkrili, da je zelo majhen hgch in dobiček. samo 1mm, očistili so me včeraj, zdaj sem še v bolnišnici, doživel sem ogromen šok, to je moja prva nosečnost. medtem ko so reševali probleme in probleme, so poleti 3 mesece poskusili in nič, potem pa so se odločili čakati, ker finančno stanje se je spremenilo, na splošno, ko smo izvedeli, da se je zgodil tak čudež, smo bili zelo srečni, čeprav sem se zelo bal in razmišljal, kako smo tudi sami že mesec dni stradali, vendar smo se odločili, da bo vse in vse se bo uresničilo. In tukaj je, zelo moralno težko, nikoli nisem imela nosečnosti, nobenih splavov, čiščenja, operacij in postala sem tako privržena tudi do tako majhnega časa, da krivim sebe za otroka, ker ne vem, da ne vem Pila sem alkohol na rojstnodnevni zabavi in ​​vsaj malo kadila, vendar sem pila zdravila. Potem sem dobil herpes na nos, razmazan. barvala je tudi lase, čeprav zdravnik pravi, da barva ne vpliva. Toda takoj, ko sem izvedel, da sem začel piti vitamine, mi je mož nahranil sadje, bili smo tako srečni zaradi tega čudeža in zdaj smo zlomljeni, mož je celo jokal. Sedaj sem v bolnišnici in veliko deklet z isto diagnozo, nekateri že imajo 2b, tako se bojim dekle, ali lahko normalno nosim otroka, boli me, strašno je, da bi preživela to nočno moro. Tudi sanje pred tem groznim dnem sem bila zelo prestrašena, pogosto sem imela preroške in pomembne sanje, zato sem v torek sanjala, da je moja kri šla, in ker sem v resnici celo sanjal v sanje, sem bil zelo zaskrbljen in Noč, preden sem šel v bolnišnico, da je nekdo v cerkvi položil svečo, sem se še vedno zbudil in potem sem se odprl krvavitev. Vihal sem 2 dni, po anesteziji sem bil na splošno histeričen, zdi se mi, kot da sem bil v naslednjem svetu. Res si želim otroka, toda preden sem se nenehno bala, sem si želela samouresničiti, uspeti in potem otroke, zdaj pa razumem, da vse finančne težave in težave niso toliko, koliko se začne novo življenje v vas. Zdaj se poskušam pomiriti in se združiti, verjetno bi se moral preizkusiti, obnoviti svoje telo in imuniteto ter poskusiti, toda pošteno je zelo strašno, nenehno se sprašujem, zakaj je tako, občutek krivde. Že dolgo in pogosto zelo uspešno delam z materializacijo misli, toda ta situacija me je razbila, zelo težko se je zbrati in premisliti o dobrih in verjeti v najboljše, čeprav razumem, da sem 26 in imam vse pred nami, nekako zelo moralno. Dekleta, želim vam dobro zdravje, se prepričajte, da se spet opomore in zanosite, lahko nosečnost in zdrave dojenčke.

Pozdravljeni! Hočem povedati svojo zgodbo. Ko je test pokazal dva traka, sem šel na LCD. Toda tam so mi povedali, da moram opraviti ultrazvok. Želim potrditi, da je nosečnost. Od takrat po dogovoru je bil čas samo po dveh tednih, potem pa sem moral počakati na ultrazvok. Imam malo trebuha in pasu. Toda zdravnik je rekel, da je tako, da zarodek raste. In potem je prišel dolgo pričakovani ultrazvok. Zapisali so, da je haryon na zadnji steni s prehodom na notranji žrelo. In hipertonusa maternice. Diagnoza splavov. Toda srčni utrip je in zato ne obupamo. Rok je določen za 7 tednov. Postavili so me v bolnišnico v enodnevni bolnišnici in na drugega ginekologa. Ta zdravnik mi je povedal, da bi moral takoj umazati grožnjo (ker sem se pritoževal zaradi bolečine, ki jo jemal), poslal me je na vse teste in napisala zdravljenje s svečo. Rekla je, da pridem čez en teden. Teden dni kasneje so bili vsi testi dobri in G. ni mogel razumeti, zakaj bris kaže na nevarnost spontanega splava. Vendar sem se že počutila noseče. Edina stvar, ki ni bila toksikoza. trebuh je ustavil vlečenje, prsi so se začeli polniti. Rekel sem, da je vse v redu z mano, in zdravnik mi je rekel, da mi pije magnezijev trn ali magnezijev trn. Ne spomnim se natančno. Rekli so, da pridejo konec tedna. Konec tedna je prišel. Do roka bi moral biti že 9 tednov. In brez opozorila so me poslali v Uzi. In na mojo grozo, in nerazumevanje ginekologa, ki me je pripeljal do ultrazvoka, je pokazalo, da je fetus zamrznil. Očitno se je to zgodilo samo tisti dan. Predpisali so mi medicinski splav. Vse je potekalo gladko. In v mojih mislih je vprašanje: kako tako? v sedmem tednu je prišlo do srčnega utripa in velikost ploda je bila razvita. In 9. se je vse ustavilo. Mogoče ne bi smel vzeti tega zdravila z magnezijem za 3 tablete na dan? Vzroka za zamujeni splav ni nikoli našel. Tu je 16. sem šel na sprejem in na ultrazvok. Zdravnik je že določil piti že tablete za kontracepcijo. In povedala je, da bo po pol leta ali letu lahko ponovno noseča. In zelo me je strah, da se bo zgodba ponovila...

Dekleta, preverite nazaj, tudi če vam povejo, da ni napak!

Značilnosti uporabe in izbire protivirusnih zdravil za nosečnice

Telo noseče ženske je lahek plen za viruse. Dejansko njena imuniteta deluje v zmanjšanem načinu. Toda tudi najbolj neškodljivo vnetje ali banalno prehlad v tem času lahko ima zelo resne posledice. Seznam zdravil, ki bi lahko pomagal v tem primeru in ne bi škodoval otroku, je zelo majhen.

Poglejmo, kakšna protivirusna zdravila se lahko uporabljajo za nosečnice in se jih je treba izogibati.

Nekatere subtilnosti zdravljenja so odvisne od obdobja

Znano je, da si lahko nosečnica nekoč privošči zdravljenje z določenim zdravilom, medtem ko je pri drugi popolnoma kontraindicirana. Kaj je razlog? Seveda s stopnjami nastajanja in rasti ploda.

Prvo trimesečje velja za najtežjo in nevarnejšo za žensko. Telo doživlja ogromen stres, ki ga povzroča vnos očetovih DNA celic, ki jih dojemamo kot tujek.

Poleg tega ženska v prvih 12 tednih trpi za toksemijo. Lahko se izrazi v različni meri, vse strogo individualno. Toda splošna slabost in slabo zdravje se pojavljata v večini primerov.

Drugi semester je na splošno priznan kot najbolj stabilen in varen. Na tej stopnji otrok gre pod zaščito placente, ženski hormoni pa so nekoliko stabilizirani. Vendar mora biti izbira protivirusnih zdravil tudi zaupanja vreden strokovnjak. Vsi izdelki ne bodo varni za otroka. Veliko zdravil lahko zlahka premaga placentno pregrado in negativno vpliva na plod.

Sprejetje napačnega protivirusnega zdravila lahko povzroči resne posledice, nekatere celo povzročijo smrt zarodka.

V tretjem trimesečju se pojavijo zadnje faze fetalnega razvoja. Dojenček postaja močnejši, večji in njegovo telo je nekoliko sposobno samostojno odbiti viruse. Vendar pa virusna okužba matere povzroči okužbo ploda med porodom. In otrok, ki ga bodo tako rano udarili virusi, bo imel težave z razvojem. Zato so na tej stopnji potrebni protivirusna zdravila, vendar le tista, ki jih je predpisal zdravnik.

Kaj storiti in kakšne droge uporabiti

Obstaja veliko virusov, ki lahko na različne načine vplivajo na žensko stanje. Prepoznavanje bolezni je pomembno v zgodnjih fazah. Čim prej se začne zdravljenje, bolj učinkovita je terapija in manjše so posledice za mater in otroka.

Ne pozabite, da je samozdravljenje nevarno, zato morate takoj poiskati pomoč strokovnjakov. Za virusno okužbo so značilni naslednji simptomi:

1. Vneto grlo.
2. Zamašen nos.
3. Kihanje
4. Bolečine mišic. Slabost
5. Letargija Apatija.
6. Utrujenost.
7. Povečanje temperature. Če se temperatura dvigne nad 39 stopinj, morate takoj poklicati rešilca, ker je v tem času otrok v veliki nevarnosti.

Nikoli ne smemo pozabiti, da se ženska v zanimivem položaju ne sme zdraviti s tako preizkušenimi metodami, kot so plavajoče noge, vroče inhalacije, dajanje gorčičnega ometa in celo jemanje nekaterih decoctionov zelišč.

Med zdravljenjem bo moral zdravnik natančno določiti, s katerim virusom je ženska okužena, da bo lahko izbrala pravi režim zdravljenja. Izbira zdravila je običajno narejena na naslednjem seznamu:

1. Paracetamol in njegovi derivati. Popolnoma varno zdravilo, ki ima ne le protivirusni učinek, ampak tudi popolno lajša bolečine in znižuje telesno temperaturo. Zdravilo se popolnoma odstrani v nekaj urah in ne vpliva negativno na plod.
2. Aflubin. Še eno orodje, ki pomaga zmanjšati temperaturo in lajša bolečine. Spada v skupino homeopatskih zdravil in se uporablja kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju. Vsebuje tudi paracetamol.
3. Grippferon Je imunomodulacijsko protivirusno zdravilo, ki ne le zdravi, temveč je tudi odlično preventivno zdravilo.
4. Viferon. Še eno protivirusno zdravilo, ki je varno dajati nosečnicam in celo otrokom od prvih dni življenja. Njegovo delovanje temelji na vnosu v telo dodatnega človeškega interferona posebne vrste, ki aktivira obrambo telesa in pospešuje proces zdravljenja. Na voljo v obliki sveč.
5. Faringosept. Varen antiseptik, ki hitro odpravi vzrok otekanja grla, lajša potenje in lajša bolečine. Uporablja se tudi za hitro lajšanje bolečin v grlu. Na voljo v obliki pastil.
6. Otsilokotsinium. Drugo homeopatsko zdravilo, ki se je izkazalo za učinkovito proti virusom. Njegova uporaba je dovoljena skozi celotno obdobje nošenja otroka. Primerna oblika za jemanje majhnih doznih granul je še ena prednost zdravila.

Toda tudi najvarnejše droge imajo lahko negativne posledice, če jih uporabijo nekontrolirano. Zato morate vedno upoštevati priporočeni odmerek in ne zanemariti varnostnih ukrepov.

Kar je dobro za običajno osebo, je za nosečnice strogo prepovedano.

Vsakdo ima svoj izbrani seznam zdravil, ki jih uporabljajo. Mnogi od njih se zdijo popolnoma neškodljivi in, kar je najpomembnejše, učinkoviti. Večina teh zdravil vključuje nosečnost in dojenje na seznamu kontraindikacij.

Pri izbiri zdravila je treba najprej dati prednost tistim zdravilom, ki imajo lokalni učinek in se ne absorbirajo v kri.

Tukaj je seznam zdravil, ki so strogo prepovedana prejemanja med nosečnostjo:

1. Aspirin. Vpliva na krvno sliko. Moti dovod krvi med materjo in otrokom.
2. Analgin. Prav tako lahko zmanjša stopnjo strjevanja krvi, ki je v zadnjih fazah nosečnosti zelo nevarna. Poleg tega je dokazano, da zdravilo lahko negativno vpliva na celoten razvoj ploda.
3. Gropronosin in rimantadin. Ta protivirusna zdravila vplivajo na imunski sistem žensk. V tem primeru izvedena raziskava ni dovolj za zanesljivo razkrivanje verjetnih negativnih posledic. Zato strokovnjaki ne priporočajo takega orodja, da bi se izognili nepredvidljivim posledicam.
4. Kagocel Ima sposobnost, da negativno vpliva na delo prebavnega sistema ženske in povzroči druge neprijetne posledice. Poleg tega se je treba zaradi pomanjkanja znanja o zdravilu izogibati njegovemu sprejemu.
5. Ksilometazolina, kot tudi drugih, kot je na primer otrivin, ksilen. Opozoriti je treba, da je med nosečnostjo strogo prepovedano jemati katerokoli vazokonstriktorsko zdravilo. Lahko škodljivo vplivajo na kapilare placente in povzročajo nezadostno oskrbo s kisikom. Posledično je tveganje za hipoksijo veliko.
6. Tetraciklin, streptomicin in vsi njihovi derivati. Dokazano je, da lahko ta zdravila dramatično negativno vplivajo na tvorbo okostja ploda.
7. Nazol Zdravilo, ki ima širok razpon neželenih učinkov. Njegov sprejem lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka, bruhanje, tahikardijo in druge nevarne pojave.

Navedeno ni celoten seznam zdravil, katerih škodljivi učinki lahko vodijo do hudih posledic med nosečnostjo. Zato je treba pred uporabo katerega koli izdelka ne le pozorno prisluhniti priporočilom lečečega zdravnika, temveč tudi prebrati navodila za uporabo.

Tako bi morale biti ženske med nosečnostjo selektivnejše pri izbiri metod zdravljenja. Hkrati pa se bolezen ne sme zanemariti in odložiti z zdravljenjem, saj ima lahko vsaka prehlad hujše posledice. In kar je najpomembneje, nikoli ne pozabite na preprečevanje. Pravilna prehrana, zdravo spanje in zadostna telesna aktivnost bodo pomagali telesu, da se bo uprla virusom in zaščitila zdravje nerojenega otroka.

O izdelku

PRIPRAVA IN NAČRTOVANJE NOSEČNOSTI PRI HERPETSKI INFEKCIJI

Dr. V.L. Tyutyunnik, dr. Z.S. Zaydieva, S.A. Alijev

Državna ustanova Znanstveni center za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva

Trenutno se v mnogih državah sveta, vključno z Rusijo, povečuje število spolno prenosljivih okužb, ki močno zavzemajo vodilno mesto v strukturi porodniško-ginekološke obolevnosti. Najpogosteje je genitalna okužba posledica številnih patogenih dejavnikov - virusov, mikrobov, glivic, protozojev, ki povzročajo podoben klinični potek, vendar se razlikujejo v patogenezi in metodah zdravljenja bolezni.

Med virusnimi lezijami urogenitalnega trakta žensk so najpogostejše herpetične, citomegalo- in humane papiloma virusne okužbe, v povezavi s katerimi jih je regionalni urad WHO za Evropo uvedel v skupino bolezni, ki določajo prihodnost nalezljive patologije.

Pri pojavu herpetičnih bolezni spolnih organov je glavna vloga virusa herpes simplex, ki je edini rezervoar, ki ga okužijo ljudje, ki ga razširijo med populacijo. V človeškem telesu virus herpes simplex ostane v njem vse življenje, občasno povzroči bolezni različne stopnje.

Glede na to, da genitalni herpes sodi med vseživljenjske dolgotrajne okužbe, obstaja več vrst kliničnih manifestacij. Ponovni pojav bolezni je posledica ponavljajoče se imunske pomanjkljivosti pri zdravih ljudeh pod vplivom izzivalnih dejavnikov. Genitalni herpes se ponovi pri tretjini okuženih ljudi. Okužba z virusom herpes simplex je možna ne samo v akutni fazi bolezni, ampak tudi v fazi globoke remisije.

Genitalni herpes pripada spolno prenosljivim boleznim (v 99,9% primerov). Avtoinokulacijo lahko opazimo v primerih, ko bolnik sam prenese virus iz vira okužbe na ne-okužene dele telesa. Vertikalni prenos je možen v primeru transplacentalne okužbe ploda. Povzročitelj te okužbe ima določeno vlogo pri etiologiji spontanih splavov in prezgodnjih rojstev, pa tudi pri kršenju embriogeneze in prirojene patologije novorojenčka itd., Ki se šteje za rezultat intrauterine virusne okužbe.

Poznavanje načel izbire pacientov, ki potrebujejo poglobljen pregled, da se preveri diagnoza genitalnega herpesa, lahko bistveno izboljša učinkovitost preventivnih ukrepov za preprečevanje zapletene nosečnosti in tudi intrauterine okužbe.

Dela, ki se ukvarjajo s problematiko priprave na nosečnost žensk s kronično ponavljajočo se herpetično okužbo, so izredno majhna in so namenjena praviloma korekciji posameznih povezav patološkega stanja.

Na podlagi navedenega je najpomembnejši in najpomembnejši korak pravilna predgravitacijska priprava teh žensk. Zato se morajo ukrepi za boj proti okužbam začeti pred nosečnostjo.

Znano je, da mora biti zdravljenje herpesne okužbe pravočasno, vzročno in kompleksno. Pri zaznavi genitalne herpetične okužbe, ne glede na stopnjo poškodbe reproduktivnega sistema, sta prikazani tako osnovna zdravljenja (kompleks protivirusnega zdravljenja) kot tudi bolezni, povezane z herpesom.

Glavni cilji antiherpetične terapije so:

• zmanjšane klinične manifestacije okužbe;

• Preprečevanje prenosa na spolnega partnerja ali novorojenčka. Strategijo zdravljenja bolnikov s ponavljajočim se herpesom določajo številni dejavniki:

pogostost recidivov in resnost kliničnih simptomov (na podlagi subjektivne ocene bolnika), stanje imunskega sistema, psihosocialne značilnosti, tveganje prenosa na spolnega partnerja ali novorojenca, pa tudi gospodarske vidike;

zdravljenje. Trenutno obstajajo dve možnosti za zdravljenje genitalnega herpesa z uporabo analogov nukleaz: epizodično in preventivno (supresivno) zdravljenje.

Naše izkušnje pri pripravi žensk z genitalnim herpesom na nosečnost kažejo, da je eden od najsodobnejših in najučinkovitejših protivirusnih zdravil Alpizarin, antivirusni proizvod, ki izvira iz trave kopeck. Zdravilo je aktivno proti virusom, ki vsebujejo DNA (Herpes simplex tipa I in II, Varicella zoster, v manjši meri citomegalovirus in virus humane imunske pomanjkljivosti). Alpizarin zavira razmnoževanje virusa herpes simpleksa v zgodnjih fazah njegovega razvoja, zavira bakterijsko nukleazo brez izrazitega zaviralnega učinka na virusno nevraminidazo, zmerno bakteriostatično vpliva na gram-pozitivne in gram-negativne bakterije, protozoe in Mycobacterium tuberculosis. Zdravilo deluje imunostimulativno proti celični in humoralni imunosti, povzroča nastajanje u-interferona v krvnih celicah.

Absorpcija alpizarina je visoka, čas Cmax je 1-3 ure, zdravilo prodre dobro v organe in tkiva jeter, ledvic, srca, vranice; po 12 urah ga najdemo v majhnih količinah v možganskem tkivu, izloča se preko ledvic in skozi prebavni trakt.

Indikacije za uporabo zdravila so: okužbe kože in sluznice, ki jih povzročajo virusi Herpes simplex in Varicella zoster.

Zdravilo Alpizarin se predpisuje peroralno (ne glede na vnos hrane), 0,1–0,2 g 3-4-krat na dan 5-10 dni. Hkrati so predpisane 5% mazila na koži in 2% mazila na sluznicah. Mazilo se nanese na prizadeto kožo brez prevleke 2-6 krat na dan. Terapevtski učinek je bolj izrazit, ko se uporablja v zgodnjih fazah bolezni. Trajanje zdravljenja je 10-30 dni. Ko se ponavlja, ponovite tečaj. Pri akutnih in ponavljajočih se oblikah ekstragenitalne lokalizacije herpes simplex z enojnimi izpuščaji se mazilo nanese na sredino lezije 2-3 krat na dan v 3-5 dneh. V primeru pogostih izpuščajev in prisotnosti povišane telesne temperature je limfadenopatija predpisana istočasno v usta in kot mazilo 5-14 dni. V primeru genitalnega herpesa se na prizadeta območja nanese 2% mazila 4-6-krat na dan 7-10 dni, s ponavljajočim se potekom bolezni - dodatno z usti 5 do 14 dni. Za preprečevanje ponovnega pojava herpes simplexa je predpisan peroralni tečaj 1 mesec po koncu zdravljenja in nato v medčetrtinskih obdobjih s tečaji 10-14 dni.

Epizodično zdravljenje vključuje peroralno dajanje zdravil v času poslabšanja okužbe. Ta način zdravljenja je indiciran za bolnike z redkimi, klinično neizraženimi poslabšanji in v prisotnosti jasno opredeljenega prodromalnega sindroma, v katerem je treba začeti jemati zdravila. Aplikacija med ponovitvijo genitalnega herpesa Alpizarin 0,2 g 4-krat na dan 5 dni bistveno zmanjša bolečino in neugodje na prizadetem območju, skrajša čas celjenja herpetičnih izbruhov za 1-2 dni in obdobje sproščanja virusa.

Supresivno zdravljenje je indicirano za bolnike z redkimi, vendar hudimi recidivi, pri paroh, ki niso v skladu z genitalnim herpesom, da bi preprečili prenos okužbe, v prisotnosti izrazitih psihosocialnih in psihoseksualnih reakcij na recidive, pa tudi z znatnim učinkom okužbe na kakovost življenja bolnika. Droge, ki se uporabljajo v neprekinjenem načinu vsak dan. Pri izvajanju preventivne (supresivne) terapije se zdravilo Alpizarin predpisuje po 0,2 g 4-krat na dan.

Pomemben pogoj za pravilno pripravo na nosečnost je normalizacija imunskega in interferonskega statusa bolnika. Zato je glede na blokado virusne replikacije obetavna usmeritev za preprečevanje in zdravljenje herpesne okužbe stimulacija nespecifične odpornosti organizma glede na kazalnike imunskega in interferonskega statusa bolnikov (imunoglobulinski pripravki, interferonski induktorji, encimska terapija itd.).

Ker prisotnost žarišč kronične okužbe spremlja krčenje procesov energije in presnove na celični, tkivni in organski ravni, mora pregravidni pripravek nujno vključevati metabolno terapijo. V ta namen je predpisan kompleks zdravil, ki stimulirajo bioenergetske procese v celicah in tkivih - metabolična terapija, sestavljena iz 2 kompleksov zdravljenja:

1. kompleks (od 8. do 9. dne do 13. do 14. dne menstrualnega cikla):

1. Kokarboksilaza 0,1 g 1-krat intramuskularno ali benfotiamin 0,01 g 3-krat na dan.

2. Mononukleotid riboflavina v tabeli 1-2 (0,005-0,01 g). 3-krat na dan. ali 1 ml intramuskularno 1-krat na dan.

3. Kalcijev Pantetonat na tabeli 1. 3-krat na dan. ali 20% raztopina 2 ml intramuskularno 1-krat na dan.

4. Lipoična kislina v 1 (0,025 g) tabeli. 3-krat na dan. ali 0,5% raztopine po 4 ml intramuskularno enkrat na dan.

5. a-tokoferol acetat 1-2 (0,05-0,1 g) kapsula 3-krat na dan. ali 1 ml intramuskularno.

2. kompleks (od 15. do 22. dne menstrualnega ciklusa):

1. Riboxin 0,2 g 3-krat na dan.

2. Piridoksin na 1 (0,02 g) tabeli. 3-krat na dan.

3. Tabela folne kisline 1 (0,001 g). 3-krat na dan.

4. Tabela kalijevega orotata 1 (0,5 g). 3-krat na dan.

5. a-tokoferol acetat 1-2 (0,05-0,1 g) kapsula 3-krat na dan. ali 1 ml intramuskularno. Metabolno zdravljenje je predpisano 3 mesece zapored pred začetkom nosečnosti. Imunsko in interferonsko korektivno in antibakterijsko zdravljenje je treba izvajati v prisotnosti encimskih pripravkov. Osnova za uporabo sistemske encimske terapije je njegov imunomodulatorni in protivnetni učinek, sposobnost omejiti manifestacije avtoimunskih procesov, normalizacijo mikrocirkulacije. Poleg tega uporaba encimskega kompleksa prispeva k globljemu prodoru antibiotikov v vnetno žarišče.

Pri izvajanju zgoraj omenjene terapije je mogoče uporabiti pasivno imunizacijo s specifičnimi antiherpetičnimi imunoglobulini v titru 1: 320 ali 1: 640 hkrati ali zaporedno. Za bolnike z akutnimi manifestacijami genitalnega herpesa so v 2 odmerkih dajali specifični antiherpeticni imunoglobulin v razmiku 3 do 4 dni za 5 intramuskularnih injekcij.

Zdravljenje s cepivom se lahko uporablja tudi za preprečevanje ponovitve herpesne okužbe. Trenutno so vsa obstoječa cepiva razdeljena na žive, inaktivirane (vse-virusne in podenotne) in rekombinantne. Teoretični predpogoj za uporabo cepivne terapije za genitalni herpes je bila predpostavka, da je možno povečati specifično antiherpetično imunost na podlagi ponovljenega dajanja virusnega antigena. Cepivo je kultivirana celica piščančjega zarodka in formalin-inaktiviran virus herpes simpleks 1. in 2. tipa antigena. Pomembna metodološka značilnost uporabe cepiva je njegova uporaba z namenom preprečevanja ponovnega pojava bolezni le v obdobju slabljenja njegovih akutnih pojavov, kar omogoča doseganje vztrajnega anti-relapsnega učinka. Zato je treba cepivo imenovati takoj po poteku kemoterapije in imunoglobulinov.

Poleg zdravljenja herpesne okužbe je indicirana dodatna terapija. Zdravljenje skritega kroničnega vnetnega procesa v endometriju (virusno-bakterijska etiologija) je treba opraviti v ozadju osnovne terapije in etiotropno ter patogenetsko utemeljeno. Glede na razširjenost anaerobno-aerobnih povezav, pa tudi okužb z mio-ureaplazmo in klamidijo, je bila prikazana uporaba antibiotikov širokega spektra.

Posebno pozornost je treba nameniti obnavljanju mikroekologije genitalnega trakta. Kršitev vaginalne mikrocenoze je najpogosteje povezana z bakterijsko vaginozo in / ali infekcijo s kandididi. 75% žensk v rodni dobi ima vsaj eno epizodo vaginalne kandidiaze. Trenutno je znanih 196 vrst gliv rodu Candida. Od teh je iz človeških sluznic izoliranih več kot 27 vrst. Candida albicans najdemo v črevesju pri 20-50% zdravih ljudi, na ustni sluznici 20-60%, v nožnici pri 10-17% ne-nosečnic. Namen zdravljenja bakterijske vaginoze in vaginalne kandidiaze je obnoviti normalno mikrofloro vagine, da bi upočasnili rast mikroorganizmov, ki niso značilni za to mikrokenozo. Obstaja veliko zdravil in režimov zdravljenja vaginalne disbioze. Vendar ni optimalne droge, ki bi zadostila vsem zahtevam in bi imela 100-odstotno učinkovitost.

Trenutno so antibiotiki z anti-anaerobnim spektrom delovanja izbrana zdravila za etiotropično zdravljenje bakterijske vaginoze. Lahko se izvaja kot sistemska in lokalna terapija 5-7 dni. V akutni obliki vaginalne kandidiaze so antimikotiki predpisani za 1 vaginalni supozitorij (tableta) 1-krat na noč za 6 dni in za ponovitev kronične okužbe v enakem odmerku 9 dni. Istočasno se opazuje spolni počitek 2-3 tedne, zdravljenje zakonca (lokalna uporaba: protiglivična sredstva). Vendar pa se razvoj novih antimikotikov usmerja v razvoj krajših tečajev zdravljenja.

Druga faza zdravljenja bakterijske vaginoze in / ali vaginalne kandidiaze je ponovna vzpostavitev normalne mikroekologije vagine. V ta namen so pro-in eubiotiki našli splošno sprejemljivost in široko porazdelitev. Na tej stopnji je bila razvita strategija za uporabo presnovnega potenciala različnih predstavnikov mikroflore za normalizacijo mikrobiocenoze. Te zahteve so izpolnjene z zdravili teh skupin - koordinatorji življenja flore, ki ima sposobnost presnovne aktivnosti. Ta sredstva se lahko uporabijo kot protimikrobna, antitoksična in encimsko aktivna sredstva za akutne in dolgotrajne okužbe, patogeni mikrobi. Sestava eubiotikov in probiotikov vključuje bakterije, ki tvorijo spore, bifidobakterije in laktobacile, enterokoke, glivice kvasovk, acidofilne bakterije. Vendar se aktivnost pro- in eubiotikov lahko kaže le pod določenimi ugodnimi pogoji: predhodno zatiranje patogenih mikroorganizmov in gliv, normalizacija presnove epitelijskih celic, zakisovanje okolja, povečanje lokalne imunološke odpornosti celic.

Praviloma vaginalno kandidozo spremlja črevesna disbakterioza, za katero je značilna prekomerna mikrobna kontaminacija tankega črevesa in spremembe v mikrobni sestavi debelega črevesa. Pri večini bolnikov s patologijo prebavnega sistema s prisotnostjo sekretorno-motoričnih motenj in žariščami vnetja pride do različnih motenj mikrobiocenoze; po akutnih črevesnih okužbah; z dolgotrajnimi zdravili, ki vplivajo na izločanje prebavnih žlez, gibljivost in regeneracijo epitelija prebavnega trakta in predvsem antibiotikov; podhranjenosti itd.

Eden od načinov za odpravo črevesne disbioze je izpostavljenost patogene mikrobne flore presnovnim produktom normalnih mikroorganizmov.

Tako je načrtovanje in priprava na nosečnost možna le z vztrajno in dolgotrajno (več kot 6 mesecev) remisijo herpesne okužbe, pa tudi po odpravi kršitev v reproduktivnem sistemu, ob upoštevanju glavnih dejavnikov splava. Zgodnja diagnostika, preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni reproduktivnega sistema pri ženskah pred nosečnostjo, pregravidna priprava in načrtovanje nosečnosti zmanjšata pojavnost gestacijskih zapletov, resnost (pogostost in trajanje ponovitve) infekcijskega procesa med nosečnostjo, hude neonatalne okužbe, perinatalno obolevnost in smrtnost.