loader

Glavni

Tonzilitis

Klaritromicin

Mnogi ljudje so pozorni na antibiotike zaradi svojih intenzivnih učinkov na telo: motnje naravnih procesov zaščite, neželeni učinki, ki jih lahko povzročijo. Tablete Klaritromicin - nov in varen zdravilni makrolid. Ima močan učinek in minimalne negativne posledice. Klaritromicin - navodila za uporabo zdravila, v katerih primerih je treba predpisati antibiotik, odmerke za odrasle in otroke, kar je koristno pri jemanju zdravila.

Kaj je klaritromicin

Zdravilo ima protibakterijski učinek na različne vrste mikroorganizmov: anaerobne gram-negativne in gram-pozitivne mikobakterije. Klaritromicin je najnovejši polsintetični antibiotik, izboljšana formula eritromicina. Ima visoko biološko uporabnost, je stabilen pri pH pogojih, če ga jemlje oralno, se hitro absorbira v črevesje, moti sintezo beljakovin patogena na zunajcelični in znotrajcelični ravni. Pred uporabo preberite navodila.

Indikacije za uporabo klaritromicina

Obseg učinkov zdravila je zelo širok: deluje proti chekolae mycobacterium in drugim mikobakterijam, večina vrst mikroorganizmov streptokokov. Klaritromicin se od drugih antibiotikov razlikuje po tem, da lahko uniči bacile in viruse na globlji ravni, v tkivih tkiv. Indikacije za uporabo Klaritromicin so takšne bolezni:

  • okužbe dihal zgornjih dihal (nazofarinksa, obnosnih sinusov);
  • okužbe spodnjih dihal: bronhitis, pljučnica, pljučnica;
  • infekcijske poškodbe kože in mehkih tkiv (impetigo, furunkuloza, erizipel, okužba ran);
  • mikobakterijske okužbe, stafilokoki, streptokoki, klamidija, legionela;
  • kot dodatek k tuberkulozi;
  • odontogene okužbe (akutne ali kronične);
  • za okužbo s HIV;
  • z razjedo želodca ali črevesa za boj proti bakteriji Helicobacter pylori.

Katero skupino antibiotikov počne klaritromicin

To je eden od najbolj učinkovitih vrst antibakterijskih zdravil z blagimi stranskimi učinki, majhno število kontraindikacij. Klaritromicin spada v skupino makrolidov - najvarnejših in najbolj netoksičnih antibiotikov. V tej skupini je klaritromicin vključen v kategorijo polsintetičnih zdravil tretje generacije - dopolnjene, popravljene različice učinkovine eritromicina.

Sestava klaritromicina

Glavna učinkovina je klaritromicin. Tablete lahko vsebujejo magnezijev stearat, smukec, aerosil, škrob, barvila, povidon. Sestava klaritromicina je skrivnost hipoalergeničnosti: primeri alergije na sestavine so zelo redki, antibiotik je dovoljen in občutljivi bolniki s penicilinsko intoleranco, kar je dokazano v kliničnih in laboratorijskih študijah.

Obrazec za sprostitev

Klaritromicin se prodaja v kartonskih škatlah, v pretisnih omotih ali plastičnih posodah po 7, 10 ali 14 kosov, ki so na voljo v dveh volumnih: 250 ali 500 mg. Oblika sproščanja zdravila je tablete ali kapsule bikonveksne oblike, prekrite z belkasto filmsko prevleko. Obstajajo tudi suspenzije za peroralno dajanje in raztopine za injiciranje - ta oblika zdravila je pogosteje predpisana majhnim otrokom. Odmerek je naveden v navodilih za uporabo.

Navodila za uporabo klaritromicina

Odmerek zdravila se spreminja glede na vrsto bolezni. Navodila za uporabo Klaritromicin opisuje odmerek in pravila za uporabo pri različnih boleznih. Za okužbe zgornjih dihal je potrebno vzeti 1 tableto po 250 mg 2-krat na dan. Ko Helicobacter pylori okužbe, razjede, črevesne lezije in 12 dvanajstnika razjedo, se zdravilo uporablja kot del kombinirane terapije, v kombinaciji z zdravili, kot so Lansoprazol, Omeprazol, Amoksicilin.

Doziranje za starejše je enako kot pri odraslih, samo pri peroralnem dajanju, vendar je pomembno upoštevati druga zdravila, ki jih jemlje bolnik, in njihovo združljivost s klaritromicinom. Pravila shranjevanja: hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred vlago in sončno svetlobo, pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj, stran od majhnih otrok. Standardni rok uporabnosti je 3 leta. Več o tem preberite v navodilih za uporabo.

Navodila za uporabo klaritromicina za otroke

Antibiotik Klaritromicin ima dober rezultat pri zdravljenju pljučnice, sinusitisa, faringitisa, otitisa, vnetja dihalnih poti pri otrocih različnih starosti. Pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let, je odmerek enak kot pri odraslih: dvakrat na dan, v hudih primerih pa se število tablet na odmerek ne sme povečati. Navodila za uporabo klaritromicina pri otrocih so odvisna od dozirne oblike: injekcija in suspenzija, ki ju predpiše zdravnik, odvisno od bolezni, simptomov in stanja otroka. Dovoljeni odmerek za otroke - 7,5-15 mg na 1 kg telesne teže na dan, največ 2 odmerka.

Preveliko odmerjanje

Naenkrat ne morete vzeti več kot 2 tableti klaritromicina. Ena od verjetnih posledic prevelikega odmerka z antibiotikom je vročina, bolečina v trebuhu ali glavobolu, slabost, bruhanje, driska. V primeru hudih manifestacij, morate poklicati zdravnika ali rešilca, zdravljenje postopke preveliko: izpiranje želodca ali zdravljenje drugih simptomov. Za več podrobnosti preberite navodila.

Neželeni učinki

Ta antibiotik velja za varnega in nestrupenega, vendar je vsak organizem individualen in ima številne značilnosti, zato se lahko pojavijo neželeni učinki in se nadaljujejo nekaj časa po koncu recepcije. Pomembni dejavniki - prisotnost patologij, bolezni notranjih organov, ki lahko povzročijo reakcijo in občutljivost na sestavine zdravila. Takšni stranski učinki klaritromicina so možni s strani:

  • Prebavni sistem: driska, bruhanje, dispepsija; gastritis, ezofagitis, povečanje količine bilirubina v krvi, pankreatitis, sprememba okusa, barva jezika, odpoved jeter; zelo redko - anoreksija, izguba apetita.
  • Alergije: kožni izpuščaj, urtikarija, dermatitis; anafilaktični šok, bulozna srbenje.
  • Živčni sistem: omotica, zmedenost, nespečnost, tinitus; lahko pride do občutka tesnobe, dezorientacije.
  • Koža: hiperhidroza, znojenje, akne, krvavitev.
  • Sečni sistem: sprememba barve urina, nefritis, težave z ledvicami.
  • Mišice in kosti: mišični krči, mialgija, miopatija.
  • Dihalni sistem: krvavitev iz nosu, astma.
  • Ponavljajoče se okužbe: kandidoza, celulitis, gastroenteritis, vaginalne okužbe.
  • Lokalne reakcije na injiciranje: vnetje, bolečina na mestu injiciranja, flebitis.
  • Pogoste reakcije: utrujenost, mrzlica, slabo počutje, astenija, zaspanost, tremor.

Kontraindikacije

V poznejših fazah nosečnosti, med dojenjem in dojenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, vendar je bolje, da ga nehate jemati, saj varnost za razvoj ploda in otroka še ni ugotovljena. Kontraindikacije Klaritromicin so alergijske reakcije na sestavine zdravila: jih je treba diagnosticirati vnaprej, s posebnimi testi. Prepovedano je jemati tablete otrokom, mlajšim od 12 let, in nosečnicam v prvem trimesečju.

Zdravilo je lahko nevarno, če ima bolnik patologijo na EKG-ju, pride do aritmije, obolenja jeter in ledvične disfunkcije, porfirija. Pri nekaterih boleznih se lahko zmanjšajo odmerki ali pa se čas med odmerki poveča. Majhni otroci (do 6 mesecev) ne priporočajo uporabe injekcij, saj njihov učinek na neobdelano telo ni raziskan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Preden kupite klaritromicin, se prepričajte, da ne jemljite nezdružljivih zdravil. Zdravilna učinkovina antibiotika ima močan učinek, zato je sočasna uporaba klaritromicina in nekaterih zdravil prepovedana - to lahko povzroči nepričakovane, zdravstveno nevarne posledice. Za ustrezno količino zdravil in odmerkov naj bo zdravnik. Da bi dobili največji učinek zdravil, morate omejiti njihovo porabo. Več informacij o interakciji z drugimi zdravili:

  • Prepovedano je: kombinirati klaritromicin z Lovastatinom, Simvastatinom, Terfenadinom, Tsisapridom, Astemizolom.
  • Ko jemljete naslednja zdravila, morate prilagoditi odmerek (večinoma zmanjšan), ker zavirajo delovanje drug drugega: rifabutin, rifapentin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, cisaprid, ritonavir, zidovudin.
  • Zdravila, ki povečajo koncentracijo 14-hidroksiklaritromicina (presnovka) in zmanjšajo učinkovitost klaritromicina: Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Pimozid, Rifampicin.

Analogi

Podobno velja za večino antibiotikov iz njegove skupine, z isto ali podobno zdravilno učinkovino. Druga kategorija so zdravila, ki se uporabljajo v istih primerih kot pri klaritromicinu za zdravljenje različnih bolezni in virusov (za katere se uporablja klaritromicin, preberite navodila). Ker je cena zdravila visoka, veliko ljudi izbere razpoložljive analoge, ki imajo po ocenah skoraj vedno želeni učinek. Razmislite o zdravilih, ki se štejejo za analoge Claritomycina in primere njihovega imenovanja za bolnika:

  1. Makrolidi: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Z boleznimi: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cena klaritromicina

To je poceni droga: 220-400 rubljev, odvisno od števila tablet. Potek terapije zahteva 2-3 pakiranja po 7 ali 10 kapsul (glejte navodila). Cena klaritromicina je odvisna od količine: 250 mg je cenejša od 500 in proizvajalca: domača podjetja so bolj donosna kot evropska. Antibiotik je nov, zato je lahko povišanje cen izjemno redko. Zdravilo se distribuira v lekarnah, lahko ga naročite in kupite v spletni trgovini z dostavo na prodajno mesto ali v vaš dom. Razmislite o tem, koliko stroškov Clarithromycin 500 mg v spletnih imenika lekarn:

"Klaritromicin": pregledi. Tablete "klaritromicin": uporaba

Seveda pa je nalezljive bolezni bakterijskega izvora težko reči. In pogosto zdravniki v takih primerih predpisujejo polsintetično zdravilo "Clarithromycin". Večina pregledov o tem zdravilu je pozitiven, saj zdravilo resnično daje želeni rezultat. Vendar pa so bolniki zainteresirani za dodatne informacije o sestavi in ​​pravilih uporabe zdravila, pa tudi o tveganjih in kontraindikacijah, povezanih z zdravljenjem.

Obrazec za sproščanje zdravil

Za začetek je treba omeniti, da je "klaritromicin" zdravilo, ki spada v skupino polsintetičnih antibiotikov.

Zdravilo je na voljo v obliki trdnih bikonveksnih tablet. Njihova barva je lahko bela in svetlo rumena. Zgornje tablete so filmsko obložene. Zdravilo nima zelo prijetnega grenkega okusa (če ga uporabljamo, je bolje, da ga ne poskušamo žvečiti).

Sestava zdravila

Glavna učinkovina zdravila je antibiotik klaritromicin. Ena tableta lahko vsebuje 250 ali 500 mg zdravilne učinkovine (ta podatek je naveden na pakiranju).

Propilen glikol, natrijev škrobni glikolat, koruzni škrob, prečiščen talk, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat in tudi polietilen glikol 6000 in barvila se uporabljajo kot pomožne snovi pri izdelavi zdravila.

Osnovne farmakološke lastnosti

Snov klaritromicin ima obstojne baktericidne in bakteriostatične lastnosti, kar zagotavlja blokiranje reprodukcijskih procesov patogenih mikroorganizmov. Ta komponenta je aktivna proti gram-negativnim (Helicobacter, moraccella in drugim), gram-pozitivnim (stafilokoki, streptokoki, listeriji) in anaerobnim bakterijam (clostridium), kot tudi nekateri znotrajcelični paraziti, vključno s klamidijo, ureaplazmo, mikoplazmo in legionelo. To zdravilo je torej antibiotik širokega spektra.

Zdravilo "Clarithromycin": indikacije za uporabo

Kot smo že omenili, se to zdravilo pogosto uporablja za zdravljenje bakterijskih bolezni. Torej, v katerih primerih, zdravniki predpišejo zdravilo "Clarithromycin", ki je razširjena uporaba? Navedbe so naslednje:

  • Nalezljive bolezni zgornjih dihal, vključno s sinusitisom, laringitisom, tonzilitisom in faringitisom.
  • Bolezni spodnjih dihal. Zlasti zdravilo je učinkovito pri pljučnici (vključno z atipično obliko), akutni bronhitis in kronično vnetje bronhijev v obdobju poslabšanja.
  • Bakterijske okužbe mehkih tkiv in kože, vključno z okužbami ran, folikulitisom, impetigom, furunkulozo.
  • Indikacije za sprejem so vnetne bolezni želodca in dvanajstnika. Mimogrede, to zdravilo v kombinaciji z drugimi zdravili, ki se uporabljajo v dejavnosti Helicobacter pylori.
  • Pri otolaringologiji se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje vnetja srednjega ušesa.
  • Indikacije vključujejo nekatere spolno prenosljive okužbe, vključno s klamidijo.

Zdravilo "Klaritromicin": navodila za uporabo

Takoj je treba opozoriti, da je uporaba tega zdravila strogo prepovedana. Le zdravnik lahko natančno postavi diagnozo, določi individualne značilnosti telesa in predpiše ustrezen odmerek.

Torej, kako jemati zdravilo "klaritromicin"? Navodilo vsebuje le splošna priporočila. Odraslim in otrokom, starejšim od dvanajstih, svetujemo, da dvakrat na dan vzamejo 250–500 mg zdravilne učinkovine. Ob hudih nalezljivih boleznih se dnevni odmerek lahko poveča na 500-1000 mg. V vsakem primeru je največja količina zdravilne učinkovine, ki jo lahko vzame odrasla oseba na dan, 2 g. Če presežete priporočeno količino, lahko pride do prevelikega odmerjanja.

Kar se tiče trajanja zdravljenja, se tudi zdravnik odloči. Vendar pa tega antibiotika ne priporočamo več kot dva tedna.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Seveda ima Clarithromycin nekaj kontraindikacij, tako kot skoraj vsa druga antibakterijska zdravila:

  • Za začetek je treba omeniti, da zdravilo ni predpisano bolnikom s hudo okvarjenim delovanjem jeter.
  • Porfirija je tudi kontraindikacija.
  • Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje ljudi z anamnezo hepatitisa.
  • Prav tako bi morali govoriti o nosečnosti. V prvem trimesečju se to zdravilo ne uporablja. V prihodnje bo odločitev o uporabi te droge sprejela lečeča zdravnica.
  • V primeru bolezni ledvic ali odpovedi ledvic se zdravljenje izvaja izključno v bolnišnici. Odmerek za takšne bolezni se zmanjša za polovico, bolnik pa mora biti stalno pod nadzorom zdravnikov.
  • Pred uporabo zdravila mora bolnik zdravnika obvestiti o zdravilih, ki jih vzame. "Klaritromicin" se v nobenem primeru ne daje hkrati z zdravili, kot so "Pimozid", "Tsisaprid" in "Astemizol".
  • Seveda se šteje, da je kontraindikacija povečana alergijska občutljivost osebe na katerokoli sestavino klaritromicina.

Možni neželeni učinki

V sodobni medicini se pogosto uporablja zdravilo Clarithromycin. Mnenja kažejo, da se neželeni učinki njegovega sprejemanja pojavljajo razmeroma redko. Kljub temu so še vedno možni zapleti, zato morate prebrati njihov seznam:

  • Pri prebavnem sistemu se včasih pojavijo slabost in nelagodje v trebuhu, bruhanje in driska (v najhujših primerih, tudi s krvjo). Stomatitis, glositis, zlatenica in psevdomembranski enterokolitis so veliko manj pogosti.
  • Možne in kršitve živčnega sistema. Zlasti nekateri bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov, šibkosti in omotice. Manj pogosto se pojavlja povečana tesnoba, nočne more, zmedenost, psihoza, halucinacije.
  • Kronični sistem je lahko tudi izpostavljen zdravilu, vendar se to zgodi relativno redko. Neželeni učinki vključujejo levkopenijo, trombocitopenijo, kot tudi ventrikularno tahikardijo, aritmijo, utripanje.
  • Pri nekaterih bolnikih se na ozadju zdravljenja razvijejo alergijske reakcije, ki jih spremlja pojav kožnega izpuščaja in srbenja, redkeje maligni eksudativni eritem.
  • Med drugimi neželenimi učinki mogoče hipoglikemijo, kot tudi razvoj odpornosti patogenih mikroorganizmov na to zdravilo.

V vsakem primeru se morate v primeru poslabšanja dobrega počutja posvetovati z zdravnikom. Morda bo specialist bo odločil o odpovedi zdravila Clarithromycin. Analogi zdravila, seveda, obstajajo, zato lahko po potrebi izberete katerokoli od njih.

Preveliko odmerjanje in zdravstvena oskrba bolnikov

Veliko bolnikov zanima, ali je možno preveliko odmerjanje s klaritromicinom. Mnenja potrjujejo, da se to dogaja relativno redko. Vendar te možnosti ne prezrite.

Preveliko odmerjanje spremlja moteno normalno delovanje prebavnega trakta - bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, bruhanja, hude bolečine v trebuhu in driske. Pogosto, z uporabo prevelikih odmerkov zdravila razvije hud glavobol, obstaja zmeda.

Bolnika s podobnimi simptomi je treba nujno odpeljati v bolnišnico. Najprej opravimo izpiranje želodca. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko, saj je dializa v tem primeru neučinkovita.

Ali lahko zdravilo uporabljam za zdravljenje otrok?

Seveda se v sodobni pediatriji uporabljata tako zdravilo kot nekateri analogi klaritromicina. Suspenzija Klacid je primerna za zdravljenje otrok mlajše predšolske starosti in celo novorojenčkov. Odmerek tega zdravila se določi individualno, v večini primerov pa se izračuna na podlagi telesne mase otroka - 7,5 mg zdravilne učinkovine na kilogram telesa dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je 5-10 dni (odvisno od resnosti otrokovega stanja).

Otroke, starejše od 12 let, je mogoče predpisati tablete klaritromicina. Dvakrat na dan morate vzeti 250 mg zdravilne učinkovine (to je ena tableta). Zaželeno je, da zdravilo pijete z veliko vode.

Vendar je treba razumeti, da lahko zdravilo "klaritromicin" otrokom predpiše le zdravnik po temeljiti diagnozi. V nobenem primeru otroka ne bi smeli dajati brez dovoljenja, saj lahko to privede do ne zelo prijetnih posledic.

Koliko stane zdravilo?

Obstaja še eno pomembno vprašanje, v katerem so zainteresirani pacienti, ki bodo začeli zdravljenje s klaritromicinom - cena zdravila. Takoj je treba omeniti, da je cena zdravila odvisna od številnih dejavnikov, vključno s proizvajalcem, obliko sproščanja, kot tudi finančno politiko lekarne itd.

Koliko stane Clarithromycin? Cena drog 250 mg v povprečju se giblje od 200 do 300 rubljev. Toda tablete, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine, so dražje - približno 400-500 rubljev.

Ali obstajajo učinkoviti analogi?

Nekateri bolniki se zanimajo, ali je možno nadomestiti zdravilo "klaritromicin". Analogi zagotovo obstajajo. Na primer, najbolj priljubljena droga v tej skupini je Klacid, ki je na voljo v obliki tablet in suspenzij.

Poleg tega so učinkovita zdravila, kot so „Klabel“, „Aziklar“, „Klabaks“, „Fromilin“, Clerimed in Lekoklar. Vse te droge vsebujejo enako zdravilno učinkovino in imajo podobne farmakološke lastnosti.

Zdravilo "Clarithromycin": pregledi

Seveda so za bolnike pomembne povratne informacije od ljudi, ki so prejemali zdravljenje s klaritromicinom. To zdravilo se pogosto predpisuje za nekatere nalezljive bolezni. Večina bolnikov ugotavlja učinkovitost zdravila. Pravzaprav simptomi izginejo že 1-3 dni po začetku zdravljenja.

Kljub temu obstaja verjetnost za razvoj dysbacteriosis - ta problem vključuje zdravljenje skoraj vseh antibiotikov. Zato, na recepciji, se prepričajte, da vprašati zdravnika, kako zaščititi črevesne mikroflore.

Po drugi strani pa seveda obstajajo bolniki, ki jim to zdravilo ni pomagalo ali povzročilo resnih neželenih učinkov. V vsakem primeru je treba razumeti, da je zdravljenje deloma odvisno od individualnih značilnosti organizma.

Klaritromicin - uradna * navodila za uporabo

NAVODILA

o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka: LSR-002475 / 09-090810

Trgovsko ime zdravila: klaritromicin

Dozirna oblika: tablete, filmsko obložene.

Mednarodno nezaščiteno ime: klaritromicin

Sestava:
Aktivna sestavina: klaritromicin - 250 mg;
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 33,0 mg, krompirjev škrob - 15,0 mg, povidon (polivinilpirolidon) - 12,0 mg, natrijev karboksimetil škrob - 7,0 mg, magnezijev stearat - 3,0 mg.
Pomožne snovi (školjka): hipromeloza - 5,4 mg, makrogol 4000 - 1,6 mg, titanov dioksid, 3,0 mg.

Opis: Tablete lentikularne oblike brez tveganja, filmsko obložene, bele ali skoraj bele. Dovoljena je manjša hrapavost površine.

Farmakoterapevtska skupina: antibiotik makrolid
ATX koda J01FA09

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Klaritromicin je polsintetični makrolidni antibiotik in ima protibakterijski učinek z medsebojnim delovanjem s 50S ribosomsko podenoto občutljivih bakterij in zaviranjem sinteze beljakovin.
Dokazano je, da ima klaritromicin protibakterijski učinek proti naslednjim patogenom:
Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Drugi mikroorganizmi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, kompleks Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Proizvodnja beta-laktamaze ne vpliva na aktivnost klaritromicina. Večina meticilinskih in oksacilinskih rezistenčnih sevov stafilokokov je odporna na klaritromicin.
Klaritromicin ima in vitro učinek na večini sevov naslednjih mikroorganizmov: aerobne gram-pozitivne mikroorganizme Streptococcus agalactiae, Streptococci (skupine C, F, G), Streptococci skupine Viridans; aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bacteroides melaninogenicus; spirohete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se hitro absorbira iz prebavil.
Absolutna biološka uporabnost je približno 50%. Pri ponavljajočih se odmerkih zdravila kumulacija ni bila odkrita in narava presnove v človeškem telesu se ni spremenila. Jedo tik pred jemanjem zdravila je povečalo biološko uporabnost zdravila v povprečju za 25%. Klaritromicin se lahko uporablja pred obroki ali med obroki. Komunikacija z beljakovinami plazme - več kot 90%. Po enkratnem odmerku se zabeleži 2 vrhova največje koncentracije. Drugi vrh je posledica sposobnosti zdravila, da se koncentrira v žolčniku, čemur sledi postopen ali hiter vstop v črevo in absorpcija. Čas za dosego maksimalne koncentracije, če ga vzamemo oralno, je 250 m - 1-3 ure.
Po zaužitju se 20% sprejetega odmerka v jetrih hitro hidroksilira s encimi citokroma CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 z nastankom glavnega presnovka, 14-hidroksilaritromicina, z izrazitim antimikrobnim delovanjem proti Haemophilus influenzae. Pri rednem vnosu 250 mg / dan je koncentracija nespremenjenega zdravila in njegovega glavnega presnovka 1 oz. 0,6 µg / ml; razpolovni čas izločanja je 3-4 oziroma 5-6 ur. Pri povečanju odmerka na 500 mg / dan je koncentracija nespremenjenega zdravila in njegovega presnovka v plazmi 2,7-2,9 oz. 0,83-0,88 μg / ml; razpolovni čas izločanja je 4,8-5 oziroma 6,9-8,7 ure. V terapevtskih koncentracijah se kopiči v pljučih, koži in mehkih tkivih (pri katerih je koncentracija 10-krat višja od koncentracije v krvnem serumu).
Izloča se preko ledvic in skozi prebavni trakt (GIT) (20-30% - v nespremenjeni obliki, ostalo - v obliki metabolitov). Pri enkratnem odmerku 250 in 1200 mg se ledvice izločajo 37,9 in 46%, skozi prebavni trakt - 40,2 oz. 29,1%.

Indikacije za uporabo

  • Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo;
  • Okužbe zgornjih dihal, okužbe organov LOR (faringitis, sinusitis);
  • Okužbe spodnjih dihal (pljučnica, bronhitis);
  • Okužbe kože in mehkih tkiv (folikulitis, flegmon, erysipelas);
  • Odontogene okužbe;
  • Mikobakterijske okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium avium, Mycobacterium intracelularne lokalizirane okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Preprečevanje širjenja okužbe, ki jo povzroča kompleks Mycobacterium avium (MAC) pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, z vsebnostjo limfocitov CD4 (limfociti T-pomočnik), ki ne presega 100 v 1 mm3.
  • Za izkoreninjenje Helicobacter pylori in zmanjšanje pogostnosti ponovitve razjed dvanajstnika.

Kontraindikacije
  • Preobčutljivost za klaritromicin ali druge sestavine zdravila;
  • Prvo trimesečje nosečnosti;
  • Obdobje dojenja;
  • Porfirija;
  • Hkratna uporaba klaritromicina z naslednjimi zdravili: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin (glej Interakcije z drugimi zdravili);
  • Starost otrok do 12 let ali s telesno težo manj kot 40 kg (za to odmerno obliko).
Previdnost je predpisana pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.

Nosečnost in dojenje
Klaritromicin je kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti. V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti se zdravilo predpisuje le, če obstajajo jasni znaki, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Če je potrebno, se morajo o prenehanju dojenja odločiti med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba
Inside, ne glede na obrok.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let (s telesno maso več kot 40 kg): standardni odmerek je 250 mg 2-krat na dan, s presledkom 12 ur. Pri sinusitisu, hudih okužbah, vključno s tistimi, ki jih povzroča Haemophilus influenzae, se odmerek lahko poveča na 500 mg 2-krat na dan z intervalom 12 ur.
Povprečno trajanje zdravljenja je 7-14 dni.
Pri bolnikih z odpovedjo jeter je priporočeni odmerek 250 mg vsakih 24 ur.
Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min.) Je priporočeni odmerek 250 mg vsakih 24 ur ali, za hujše okužbe, 250 mg 2-krat na dan, s presledkom 12 ur.
Pri mikobakterijskih okužbah se predpiše 500 mg zdravila 2-krat na dan, s presledkom 12 ur.
Pri pogostih okužbah, ki jih povzroča MAC pri bolnikih z aidsom:
Priporočeni odmerek klaritromicina za odrasle in otroke, starejše od 12 let (s telesno maso več kot 40 kg), je 500 mg 2-krat na dan, s presledkom 12 ur.
Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ne obstajajo klinični in mikrobiološki dokazi o njegovih koristih. Klaritromicin je treba predpisati v kombinaciji z drugimi protimikrobnimi zdravili.
Za preprečevanje okužb z MAC:
Priporočeni odmerek klaritromicina za odrasle in otroke, starejše od 12 let (s telesno maso več kot 40 kg), je 500 mg 2-krat na dan, s presledkom 12 ur.
Pri odontogenih okužbah je odmerek klaritromicina 250 mg 2-krat na dan 5 dni.
Za izkoreninjenje N. pylori
Kombinirano zdravljenje s tremi zdravili: t
Klaritromicin, 500 mg 2-krat na dan, v kombinaciji z lansoprazolom, 30 mg 2-krat na dan, in amoksicilin, 1000 mg 2-krat na dan, 10 dni.
Klaritromicin, 500 mg 2-krat na dan, v kombinaciji z amoksicilinom, 1000 mg 2-krat na dan in omeprazolom 20 mg / dan, 7-10 dni.
Kombinirano zdravljenje z dvema zdraviloma
Klaritromicin, 500 mg 3-krat na dan, v kombinaciji z omeprazolom v odmerku 40 mg / dan, 14 dni, z predpisovanjem omeprazola v odmerku 20-40 mg / dan v naslednjih 14 dneh.
Klaritromicin, 500 mg 3-krat na dan, v kombinaciji z lansoprazolom v odmerku 60 mg / dan, 14 dni. Za popolno celjenje razjed lahko zahteva dodatno zmanjšanje kislosti želodčnega soka.

Neželeni učinki
S strani prebavnega sistema: izguba apetita, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, stomatitis, glositis, pankreatitis, razbarvanje jezika in zob; zelo redko, psevdomembranski enterokolitis. Razbarvanje zob je reverzibilno in se ponavadi obnovi s posebnim zdravljenjem v zobni ambulanti. Kot pri sprejemanju drugih antibiotikov iz skupine makrolidov je možna nenormalna jetrna funkcija, vključno z zvišanjem aktivnosti jetrnih encimov, hepatocelularnega in / ali holestatskega hepatitisa z ali brez zlatenice. Te nenormalne funkcije jeter so lahko hude, vendar so ponavadi reverzibilne. Zelo redko so bili primeri odpovedi jeter in smrti opaženi predvsem na podlagi hudih obolenj in / ali sočasne uporabe zdravil.
Na strani živčnega sistema: omotica, glavobol, parestezija, vohalne motnje, sprememba okusa, vznemirjenost, nespečnost, nočne more, strah, zvonjenje v ušesih; redko - zmedenost, halucinacije, psihoze, depersonalizacija, zmedenost.
Od kardiovaskularnega sistema: kot pri sprejemu drugih makrolidov, ki podaljšujejo interval QT, ventrikularno tahikardijo; polimorfna ventrikularna tahiaritmija (torsade de pointe).
Pri krvotvornih organih in hemostatskem sistemu: redko - levkopenija in trombocitopenija (nenavadna krvavitev, krvavitev). Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, mialgija.
Na strani sečil: izolirani primeri povečanega plazemskega kreatinina, intersticijskega nefritisa, odpovedi ledvic.
Alergijske reakcije: hiperemija kože, urtikarija, kožni izpuščaj, angioedem, bronhospazem, eozinofilija; redko - anafilaktični šok, Stevens-Johnsonov sindrom.
Drugo: povišana telesna temperatura, lahko se razvije superinfekcija, kandidiaza, razvoj mikrobiološke odpornosti.

Preveliko odmerjanje
Simptomi: simptomi prebavnega trakta; Pri enem bolniku z bipolarno motnjo v anamnezi po zaužitju 8 g klaritromicina so opisane duševne motnje, paranoidno vedenje, hipoglikemija, hipoksemija.
Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje.
Specifičnega antidota ni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Klaritromicin ni predpisan sočasno s cisapridom, pimozidom, terfenadinom.
Sočasna uporaba klaritromicina z zdravili, ki jih citokroma P450 presnavljajo lahko privede do povečanja koncentracije zdravil v krvni plazmi kot triazolam, astemizol, karbamazepin, cilostazol, cisaprid, ciklosporin, dizopiramid, ergot alkaloidi, lovastatin, metilprednizolon, midazolam, omeprazol, oralno antikoagulanti (kot je varfarin), pimozid, kinidin, rifabutin, sildenafil, simvastatin, takrolimus, terfenadin, triazolam, vinblastin, fenitoin, teofilin in valproinska kislina.
S sočasno uporabo klaritromicina s cisapridom so opazili povečanje koncentracije cisaprida. To lahko povzroči povečanje intervala QT, aritmijo, ventrikularno tahikardijo, fibrilacijo in atrijsko fibrilacijo - ventrikularno fibrilacijo. Podobne učinke so opazili pri bolnikih, ki so vzeli klaritromicin sočasno s pimozidom.
Makrolidna zdravila vplivajo na presnovo terfenadina. Raven terfenadina v krvi se poveča, kar lahko spremlja razvoj aritmije, povečanje intervala QT, ventrikularna tahikardija, fibrilacija in flutter-ventrikularna fibrilacija. Vsebnost kislih presnovkov terfenadina se poveča 2-3 krat, interval QT pa se poveča, vendar ne povzroča nobenih kliničnih znakov. Enako sliko so opazili med jemanjem astemizola z zdravili za makrolidne skupine.
Obstajajo poročila o razvoju trepetajoče-ventrikularne fibrilacije s sočasno uporabo klaritromicina in kinidina ter disopiramida. S sočasnim imenovanjem teh zdravil je potrebno spremljati njihovo koncentracijo v krvi. S sočasno uporabo klaritromicina in digoksina so opazili povečanje vsebnosti digoksina v serumu. Pri teh bolnikih je treba spremljati vsebnost digoksina v serumu.
Pri sočasni uporabi teofilina in karbamazepina s klaritromicinom, zmerno, vendar zanesljivo (str

Clarithromycin: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi

Klaritromicin je sredstvo z antibakterijskimi lastnostmi. To zdravilo spada v skupino makrolidov in je polsintetični derivat eritromicina. Sprememba molekule snovi, ki jo je naredil proizvajalec izdelka, je izboljšala biološko uporabnost tega zdravila in povečala njegovo stabilnost v pogojih kislega pH medija. Pri uporabi zdravila poveča vsebnost zdravilne učinkovine v tkivih. Ker se je razpolovni čas zdravila povečal, lahko zdravniki predpišejo to zdravilo bolnikom v odmerku 2-krat na dan.

Klaritromicin: sestava in oblika sproščanja


Aktivna spojina tega zdravila v obliki tablet je klaritromicin. Dodatne sestavine so naslednje snovi: t

  • koloidni silicijev dioksid;
  • krompirjev škrob;
  • natrijevega lauril sulfata.

Klaritromicin je aktivna spojina v kapsulah tega zdravila. Dodatne snovi so:

  • koruzni škrob;
  • laktoza monohidrat;
  • Povidon.

Želatin in titanov dioksid sestavljata trdna kapsula pripravka.

Proizvajalec proizvaja to zdravilo v obliki tablet in kapsul. Prva oblika zdravila je rumena in prevlečena. Na premoru lahko vidite dve plasti. Pakiranje Klaritromicin lahko vsebuje 7, 10 ali 14 tablet.

Kapsule so bele barve in sestojijo iz želatine. Zanje je značilna velika trdota. V notranjosti je prah ali gosta bela masa. Pakiranje lahko vsebuje 7, 10 ali 14 kapsul.

Klaritromicin: indikacije za uporabo


Vsak bolnik, ki mu je bil predpisan klaritromicin, lahko med branjem navodil najde seznam indikacij za predpisovanje tega zdravila:

  • tonzilofaringitis;
  • srednji in akutni sinusitis;
  • akutni in kronični bronhitis;
  • bakterijska in atipična pljučnica;
  • različne okužbe mehkih tkiv in kože.

Uporablja se tudi kot preventivno sredstvo, ki pomaga pri preprečevanju mikobakterijskih okužb pri ljudeh, ki so okuženi z AIDS-om.

Način uporabe

To zdravilo se uporablja peroralno, ne glede na obroke in mleko. Pri zdravljenju mora bolnik upoštevati zdravljenje, ki ga je izbral zdravnik. Če je bila izpuščena naslednja tableta klaritromicina, je treba zdravilo čimprej vzeti. Ko pride čas za naslednji odmerek, ne vzemite dvojnega odmerka zdravila takoj.

Če zdravnik ni predpisal nobenega drugega režima zdravljenja, se zdravilo vzame 250 g dvakrat na dan. Ta odmerek velja za otroke, starejše od 12 let, in odrasle bolnike. Glede na indikacije je treba zdravilo jemati v odmerku 500 mg dvakrat na dan, potek zdravljenja pa mora trajati 5-14 dni.

Če se zdravite zaradi okužbe, ki so jo povzročile mikobakterije, je priporočljivo, da zdravilo Clarithromycin predpišete v odmerku 500 mg. Sredstva, ki jih mora bolnik vzeti dvakrat na dan. Pri zdravljenju bolezni je zdravilo mogoče predpisati skupaj z drugimi zdravili, ki imajo antibakterijske lastnosti. Pri bolnikih z aidsom s skupno mikobakterijsko okužbo se zdravljenje z zdravili nadaljuje do začetka mikrobiološkega in kliničnega stanja.

Če obstaja veliko tveganje za mikobakterijsko okužbo, potem se klaritromicin predpiše kot profilaktično zdravilo. Uporablja se v odmerku 500 mg. Odmerek razdelimo v dva odmerka.

Pri izvajanju terapije za odpravo okužb zobozdravnika, je to zdravilo predpisano v odmerku 250 mg. Navedeni odmerek zdravila se jemlje dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 5 dni.

Za izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori se uporabljajo naslednji načini zdravljenja: t

  • uporabe treh zdravil. Klaritromicin v odmerku 500 mg dvakrat na dan se jemlje v ozadju zdravljenja z zaviralci protonske črpalke (pantoprazol, lansoprazol) in amoksicilinom. Ta zdravila jemljejo v enakem odmerku 1 g dvakrat na dan 10 dni;
  • dva zdravila. Glede na zdravljenje z zaviralci protonske bombe se klaritromicin jemlje v odmerku 500 mg. Bolnik zdravilo vzame trikrat na dan. Zdravljenje se izvede v 14 dneh.

Klaritromicin za otroke

V lekarniški mreži lahko najdete več oblik zdravila. Tablete tega zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolezni pri otrocih, starejših od 12 let. Mladi mlajši bolniki Klaritromicin se daje kot suspenzija. V lekarnah lahko kupite prašek, ki ga morate pred uporabo raztopiti v vodi.

Pri mladih bolnikih je dnevni odmerek zdravila 500 mg. Ta količina zdravila je razdeljena na dva odmerka. Zjutraj mora bolnik vzeti 250 g, preostali odmerek pa zvečer. Pri zdravljenju hudih bolezni lahko odmerek zmanjšamo na 1000 mg dvakrat na dan. Zdravljenje otrok s klaritromicinom lahko traja od 5 dni do tedna. Če se patologija razvije v hudi obliki, je možno, da se trajanje zdravila poveča na 14 dni.

Klaritromicin: kontraindikacije

Če pogledamo navodila za uporabo, lahko vsak bolnik najde kontraindikacije, za katere to zdravilo ni predpisano. Te vključujejo naslednja stanja:

  • visoka občutljivost na sestavine v sestavi zdravila;
  • nosečnost;
  • sočasno dajanje zdravila s pimozidom, terfenadinom, cisapridom.

Z zelo previdnostjo je treba to zdravilo uporabiti za ljudi, ki imajo naslednje bolezni: odpoved ledvic in jeter.

Klaritromicin: neželeni učinki

Navodila za to zdravilo po seznanitvi omogočajo spoznavanje neželenih učinkov, ki se pojavijo med zdravljenjem s klaritromicinom. Navodila zlasti kažejo naslednje neprijetne učinke:

  • bruhanje;
  • stomatitis;
  • omotica, glavobol, tesnoba, nespečnost in tinitus;
  • utripanje in trepetanje srčnih pretokov, tahikardija;
  • pojav izpuščaja na koži, urtikarija. V redkih primerih se lahko pri bolnikih pojavi Stevens-Johnsonov sindrom in anafilaktični šok.

Analogi

V lekarnah lahko bolnik, kateremu je bilo predpisano to zdravilo, brez težav dobi klaritromicin. Vendar včasih ni mogoče kupiti tega zdravila. V takih primerih bo rešitev pridobitev analognega. Vendar pa ugotavljamo, da je uporaba zdravil za zdravljenje možna le, če jo predpiše zdravnik. Zdravnik izbere analog za zdravljenje in določi odmerek zdravila. Šele po predpisovanju zdravila lahko greste v lekarno in poiščete nadomestke za to zdravilo. V naši lekarni so trenutno na voljo naslednji analogi klaritromicina:

Vprašanje cene je pomembno za pacienta, ki mu je zdravnik kot primarno sredstvo predpisal klaritromicin. Zanima nas, koliko denarja bo porabil za zdravljenje svoje bolezni. Če greste v katero koli lekarno, lahko ugotovite, koliko zdravila je. Klaritromicin v obliki tablet v odmerku 250 mg je na voljo po ceni 120 rubljev na paket, ki vsebuje 10 kosov. Na Clarithromycin 500 je cena v lekarniški verigi 240 rubljev.

Ocene

Pred nekaj meseci je moj otrok zbolel. Ko se je obrnil na zdravnika, mu je naročil pregled in glede na njegove rezultate je predpisal klaritromicin. Naš otrok je bil najden v želodcu helicobacter pylori. To je, da odstranimo to bakterijo, ki jo je predpisal ta antibiotik. Zdravljenje s klaritromicinom sem preživel 10 dni.

Terapija je bila zapletena. Poleg tega zdravila sem na priporočilo zdravnika dal otroku tudi Omeprazol in Amoksicilin. Moj sin je jemal zdravila 3-krat na dan po obroku. Za klaritromicin 250 mg sem plačal 260 rubljev. Po končanem zdravljenju je bil otrok ponovno pregledan, kar je pokazalo, da je zdravljenje učinkovito. Helicobacter pylori po pregledu mojega sina ni bilo mogoče najti. Mislim, da je to zdravilo zelo učinkovito in ga priporočam vsem. Vendar ga je treba uporabiti šele po receptu.

Začetek jeseni je za mene zaskrbljujoč, saj se čutijo različne kronične bolezni. Lani septembra je bronhitis postal eden za mene. Bolezen sama zaradi kronične oblike traja od tedna do enega meseca. Zdravnik mi je predpisal ogrevanje, poleg tega pa jim je predpisal veliko število mešanic, namenjenih za boj proti kašlju. S temi zdravili sem bil zdravljen dva tedna. V svojem stanju nisem imel pozitivnih sprememb. Vendar se je to nadaljevalo, dokler nisem dobil klaritromicina, ki spada v skupino makrolidov. Ko sem začel jemati to zdravilo, sem zvečer prvega dne čutil izboljšanje stanja.

Všeč mi je bilo zdravljenje s klaritromicinom. To zdravilo ima močan učinek in je namenjeno odpravljanju vnetja zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Trajanje zdravljenja običajno ne presega 14 dni. Če imate bronhitis in temperatura se dvigne, bo vročina ob uporabi tega zdravila prešla zvečer. Ne priporočam klaritromicina brez recepta. Če se boste zdravili sami, boste škodovali zdravju in poslabšali stanje.

Pred pol leta sem imel poslabšanje kroničnega gastritisa, ki se je pojavil kot študent. Ko je prišel na pogovor s terapevtom, me je po pregledu poslal na neprijetne postopke - gastroduodenoskopijo in biopsijo. Po pregledu se je izkazalo, da imam v želodcu visoko vsebnost Helicobacter pylori. Specialist mi je povedal, da je ta bakterija povzročila poslabšanje bolezni.

Da bi se spopadel z bolečim stanjem, mi je zdravnik predpisal klaritromicin in antibiotike. Zdravilo sem vzel v obliki kapsul. Med zdravljenjem so se simptomi hitro začeli prenašati. Druga raziskava je pokazala, da sem v redu. Simptomi gastritisa so odsotni. Priporočam uporabo klaritromicina. To zdravilo, ki ima močan učinek, bo pomagalo pri obvladovanju bolezni.

Zaključek

Klaritromicin je učinkovito zdravilo za zdravljenje številnih bolezni. Zdravniki ga predpisujejo pri zdravljenju bolezni zgornjih in spodnjih dihal. To zdravilo ima določene kontraindikacije in neželene učinke, ki jih je treba poznati pred začetkom zdravljenja. Če želite to narediti, morate prebrati navodila za zdravilo Clarithromycin, opis in druge koristne informacije za pacienta je tudi tam.

To zdravilo se lahko uporablja za terapijo ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. Za zdravljenje otroka obstaja lasten odmerek zdravila, ki ga je treba upoštevati. Poleg tega je treba upoštevati priporočila zdravnika, da se hitro odpravi patologija, ki jo diagnosticira vaš otrok. Klaritromicin je dostopno zdravilo. Z lahkoto jo lahko kupite v kateri koli lekarni. Cena tega orodja je nizka, zato je na voljo vsem.

V primeru, da zdravilo ni bilo na vitrini, lahko kupite analogne izdelke, ki so na voljo v velikem asortimanu. Da bi razumeli, kako učinkovita je ta droga, ne smemo pozabiti na preglede na internetu. Veliko ljudi, ki so uporabljali klaritromicin za odpravo bolezni, ne pozabite pustiti povratne informacije o tem zdravilu po okrevanju. V svojih odgovorih bivši bolniki izmenjujejo informacije o značilnostih zdravljenja s tem zdravilom. V odpoklicu ne poročajo le o neželenih učinkih med zdravljenjem, temveč tudi na ceno zdravila, nianse uporabe zdravila.

Številni pregledi vsebujejo priporočilo nekdanjih bolnikov, da jemljejo zdravila samo po zdravniškem receptu. To je povsem razumljivo, ker če je zdravilo izbrano samo za zdravljenje, potem ima resno nevarnost za zdravje.

Da bi se izognili nakupu ponaredkov pri nakupu zdravila, si morate ogledati fotografije originalnega zdravila na spletu. V tem primeru boste imeli idejo o tem, kako izgleda resnično zdravilo in lahko naredite pravo izbiro.

Za uspešno zdravljenje bolezni je potrebno upoštevati priporočila zdravnika. V tem primeru lahko v kratkem času dosežete želeni terapevtski učinek in ponovno vzpostavite popolno zdravje.